Anda di halaman 1dari 32

FORMAT PENCATATAN PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19

TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES/POS VAKSINASI

Nama Puskesmas/Fasyankes/Pos : FKTP POLRES SIBOLGA


Kabupaten/Kota : SIBOLGA
Provinsi : SUMATERA UTARA

Kepesertaan BPJS (tulis 'Ya' pada kolom yang


Dosis I Dosis 2
sesuai)
Nama/Jenis/
Jenis Umur
No No. Tiket NIK Nama Penerima Vaksin Pekerjaan* Kelompok Umur Alamat No. Hp Tanggal Screening Merek
Kelamin (18-59 tahun)
Vaksin***
Tanggal Pemberian Tanggal Pemberian
BPJS PBI BPJS Non PBI Non Anggota No. Batch No. Serial
Vaksinasi Vaksinasi

1 127302041800002 DISMAN NAHAMPUN L masyarakat rentan 40 31-45 sibolga 081264270134 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

2 12730110312850001 TOLHAS ROTUA SITUMEANG L masyarakat umum 36 31-45 sibolga 081397706707 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

3 1273031412070005 NAILUL FADHIL GULO L pelajar 14 0 aek manis 082160123329 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

4 1273012807080002 SOPAR LUMBANTOBING L pelajar 13 0 sibolga utara 081375580614 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

5 120101726090040001 RENDY ANUNGRAH SIADARI L pelajar 17 0 tapanuli tengah 0821610339947 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

6 1273046311080005 NOVRI AULIA SARI L pelajar 13 0 sibolga sambas 085261490161 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

7 1273033168070002 RIFKI ARDIANSYAH L pelajar 14 0 sibolga samabas 082211969381 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

8 120107490690001 YELIYANTHI PANJAITAN P masyarakat umum 31 31-45 tapian nauli 082272113649 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

9 1201206708090003 SAKINA PANGGABEAN P pelajar 12 0 sarudik 081375694566 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

10 1273010208080002 TUMPAK PARASIAN REJEKI JAWA L pelajar 13 0 sibolga utara 082274807909 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

11 1273025909060002 TRI DINI MAHARANI NASUTION P pelajar 15 0 sibolga 081285119824 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

12 1273010411070002 JODI PUTRA PARLINDUNGAN SITUMEANG L pelajar 14 0 sibolga utara 085297042707 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

13 1273036409030003 RAENTIKA IRENE SINAGA P pelajar 18 18-30 sibolga 082299601101 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

14 1273014108070002 ANNA ALTHAFUNNISA P pelajar 14 0 sibolga utara 081397373071 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

15 1273014301590005 NURINTAN HUTAGALUNG P masyarakat rentan 62 0 sibolga 0822679577 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

16 1273046006790005 ROSNIWAR HUTAGALUNG P masyarakat rentan 42 31-45 sibolga 082272765456 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

17 120107421107003 AIS MAHDELIFAH SIMANJUNTAK P pelajar 14 0 tapian nauli 082297547791 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

18 1201201207060005 FELIX HOTMA TUA HABEAHAN L pelajar 16 0 tapanuli tengah 085362459270 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

19 1273045209080005 INGKA KRISTI SITUMEANG P pelajar 13 0 sibolga 081376622223 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

20 1273032602060003 DOLI FERNANDO GULTOM L pelajar 15 0 sibolga 081256691546 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

21 120107500350004 NURLINA SITUMEANG P masyarakat rentan 71 0 tapian nauli 081361568890 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

22 1273014803040005 RAMILIA LAIA P pelajar 17 0 sibolga utara 082361148406 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

23 1273034112060003 NADILA SARI P pelajar 15 0 sibolga 081370749107 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

24 1271054902080003 SEFLY ALYA SAHIRA P pelajar 13 0 sibolga 0821603434336 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

25 1273040401090001 RAYHAN ALKAUTSAR L pelajar 12 0 sibolga sambas 082181296015 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

26 1273032612080002 VENCIYUS XAFERIUS SIMARMATA L pelajar 13 0 sibolga selatan 085361457165 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

27 1273022204090005 RANDI AHMAD FAHREZY PANGGABEAN L peljar 12 0 sibolga 082246693210 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

28 1273034106090005 OLIVIA YOSEVANA GULTOM P pelajar 12 0 sibolga 085296691724 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

29 1201025212830005 SURIANI SIMATUPANG P masyarkat umum 38 31-45 sibolga 081263992686 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

30 1201036205050003 RIA FAHLISYAH P pelajar 16 0 sibiluan raya 081362014148 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

31 1273045402080004 ABIDAH NUR HUTAGALUNG P pelajar 13 0 sibolga sambas 82217067178 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

32 1273015910020005 AYU NIKITA GIRSANG P pelajar 19 18-30 sibolga utara 8994702587

33 1201074401030003 ELFERIKA MARANATHA SIREGAR P pelajar 18 18-30 tapian nauli 87769139013

34 1273010507890005 RICKY ALBERT HUTAGALUNG L masyarakat umum 32 31-45 sibolga utara 82284478685

35 1306110909860005 MAHWEL L masyarakat umum 35 31-45 sibolga utara 85370942557

36 1201076709030005 ENDANG YUSLARA SIREGAR P pelajar 18 18-30 tapian nauli 81260835367

37 1273034511050003 YEPI SASTRA WARUWU P pelajar 16 0 aek porombunan 81272147162


38 1273016106820005 ENNIKE PUTRI ELLIS SIBAGARIANG P masyarakat rentan 71 0 sibolga 8296008281

39 1273030205080003 PARTOGI HOTTUA SIHOMBING L pelajar 13 0 sibolga selatan 89561301212

40 1201072504090002 BERNARD ANUGERAH SAPUTRA BULOLO L pelajar 12 0 tapian nauli 81262303815

1273037005080005 NELPI MAWATI BUULOLO P pelajar 13 0 sibolga selatan 81263637596

42 1273031511050002 GUNAWAN HIDAYAT L pelajar 16 0 sibolga selatan 8212308691970

43 1201202101080005 JOSHUA SAHAT PARULIAN SILITONGA L pelajar 13 0 sarudik 85276500420

44 127301640790002 DEWI SARTIKA SINAGA P masyarakat rentan 31 31-45 sibolga 85348597162

45 1273041105070004 WAHYU HIDAYAT SIMANJUNTAK L pelajar 14 0 sibolga sambas 85372820416

46 1273011006070001 GIO TONY PARULIAN SIAHAAN L pelajar 14 0 sibolga utara 81264270134

47 1201151703030002 ANDRI ARANTO RAMON MARBUN L pelajar 18 18-30 tapanuli tengah 82363398797

48 1273012007090004 ANDHIKA ABENZER SIHOMBING L pelajar 12 0 sibolga 81328265814

49 1223075602040005 CINTYA YULIA TAMPUBOLON P pelajar 17 0 sibolga selatan 82277535904

50 1271092102090004 TIFNUSAKHI RONDIKA L pelajar 12 0 sibolga 85260653034

51 1201071111040002 FERDINAN SIMANULLANG L pelajar 17 0 tapanuli tengah 82160338380

52 1201036406050005 MELFIN NDURU P pelajar 16 0 tapanuli tengah 81263916930

53 1273041312070003 EGI PRATAMA TANJUNG P pelajar 17 0 sibolga sambas

54 1273035402070002 DIAN HASPAH WAHYUNI P pelajar 14 0 sibolga selatan

55 1201075910040001 MELISYAH GIOT MARITO HUTABARAT P pelajar 17 0 tapian nauli 81385418972

56 1273035902060002 AFNIDASARI P pelajar 15 0 sibolga selatan 83832154428

57 1273032603060004 MARLINUS LAOLI L pelajar 15 0 sibolga 85362462329

58 1201075311040005 NOVIA KRISTINA SILITONGA P pelajar 17 0 tapian nauli 85362845524

59 1273011109060005 TAUPAN NABABAN L peljar 15 0 sibolga 81263991628

60 1201076601080003 RIKA DAHLIA MANALU P pelajar 13 0 tapian nauli 81396822773

61 1211024107040010 DIAN YULIANA ARITONANG P pelajar 17 0 tapian nauli 85369573982

62 1201115204070005 RESINTA LIMBONG P pelajar 14 0 tapanuli tengah 85892522065

63 1201145709000003 ERNITA MENDROFA P pelajar 15 0 tapian nauli 82181246863

64 1201074511050005 OSMI ARITONANG P pelajar 16 0 tapian nauli 81370748509

65 12010626607630003 SALHAIRUN NAINGGOLAN L masyarakat rentan 58 46-59 sibolga 81376090637

66 1273011704580001 RONALD MARUDUT MANALU P masyarakat rentan 63 0 sibolga 811602144

67 1273030106050005 FAJAR MANIUR SIANTURI L pelajar 16 0 sibolga 82273798024

68 1273015802060005 RIRIN HANNA GLORIA P pelajar 15 0 sibolga utara 81260257997

69 1201065604040001 TAMADORA SIHOMBING P pelajar 17 0 kolang nauli 82274558094

70 1201031911060004 CHARLES GEA L pelajar 15 0 sibiluan nauli 82360082250

71 1201065212020005 NURHADIAH SIANTURI P pelajar 19 18-30 kolang 82273892034

72 1201136310020004 SITI AISYAH SIMATUPANG P pelajar 19 18-30 sitahuis 82267991601

73 1201205102050005 MELIANI SIAGIAN P pelajar 18 18-30 sarudik 82298355108

74 1201104902060001 YOHANA THERESA SITUMEANG P pelajar 15 0 sorkam barat 81375612084

75 1406094502040004 GEBY KRISTIANI SIRAIT P pelajar 17 0 rokan hulu 81261143955

76 1201075212080005 NETALIA PRISCILA PURBA P PELAJAR 13 0 TAPIAN NAULI 81262050816

77 1201066509040003 FRETI SINTA PANGGABEAN P pelajar 17 0 kolang 82363332545

78 1201075503040002 ELISABET MARGARET MANALU P pelajar 17 0 tapian nauli 81291525131

79 1273041912030001 YUNUS SARINDRA SITOMPUL L pelajar 18 18-30 sibolga 82175546246

80 12730345100100005 PUTRI HANDAYANI IRAWAN MANDAILING P pelajar 20 18-30 sibolga 81265817900

81 1273016006090003 WINDA WULANDARI PASARIBU P pelajar 12 0 sibolga utara 83194807035

82 1201045207050002 RATU AULIA P pelajar 16 0 pinangsori 82274330705

83 1201035507070001 HAPSA AULIA KOTO P pelajar 14 0 pandan 81264235069

84 1202036006030004 AYU INDAH SURIA NENGSI MANALU P pelajar 18 18-30 adian goting 85214037703

85 1202115501050005 ROMANI SIMBOLON P pelajar 16 0 parmonangan 85261609319


86 1201201003050003 DANIEL CANDRA MARITO MANALU L pelajar 16 0 sarudik 85373097194

87 1201076904030001 YOLANDA SIMBOLON P pelajar 18 18-30 tapian nauli 81256685901

88 1201141012040004 DEFFRISUTINO WARUWU L pelajar 17 0 tukka 82181420377

89 1273030404050005 RAZWAN TANJUNG P pelajar 16 0 sibolga selatan 81265881803

90 1273036505080002 PUTRI NURHALIMAH TANJUNG P pelajar 13 0 sibolga sambas 82167259998

91 1273045705070001 IRA MAYA PASARIBU P pelajar 14 0 sibolga sambas 83169637423

92 1201074902070004 SIRISKA LAIA P pelajar 14 0 tapian nauli 82261848387

93 1273031001050002 ADITYA PRASETYO L pelajar 16 0 sibolga selatan 81265612118

94 1201192904060005 SULIUS GULO P pelajar 13 0 lumut 81263870479

95 1273030111050002 AZHARI AULIA DALIMUNTHE L pelajar 16 0 sibolga selatan 81260887273

96 1201202205070004 RADITYA MAHARDIKA SIKUMBANG L pelajar 14 0 sarudik 81375499964

97 1201076608060001 TASIA ERNIKA SIRINGO-RINGO P pelajar 15 0 tapian nauli 82168006391

98 1201202412060003 BATRIO LUMBANTOBING L pelajar 15 0 sarudik 82122612246

99 1201150904060005 YODI ARDIANSYAH SIAGIAN L pelajar 15 0 badiri 82252471585

100 1406065412070002 YUYU KURNIAWATI P pelajar 14 0 rokan hulu 82381615158

101 1273035111080001 ANISA KHAIRANI PARDEDE P pelajar 13 0 aek habil 81263127094

102 1201207006070001 KHAIRANI MANALU P pelajar 14 0 sarudik 85358766844

103 1273041701070001 ARYA PRAMANA L peljar 14 0 sibolga sambas 83150333004

104 1201081104020005 BEDALIU GEA L pelajar 19 18-30 hutabalang 81264630534

105 1202032810040005 ERFANSIUS SILALAHI L pelajar 17 0 adiangoting 81262069133

106 12010712100550004 DELPYERG HUTABARAT P pelajar 16 0 tapian nauli 81375150310

107 3201032806051004 FRANSISKUS FAUZAN SAPUTRA L pelajar 16 0 bogor 82160348017

108 1201142807020005 JEFRI SITOHANG L pelajar 19 18-30 tukka 85244252650

109 1201105303060003 RIRIN DAMAYANTI PASARIBU P peljar 13 0 sorkam barat 81262494073

110 1273031109080001 RAMADHAN ALMAGHROBIN L pelajar 13 0 sibolga selatan 82168452882

111 1201075908050001 CITRA NILAMIDA P pelajar 16 0 tapian nauli 82363767942

112 1223061804040002 HERI GUNAWAN MUNTHE L peljar 17 0 tukka 82363019481

113 1201075505070003 YESICA MARIANI SIREGAR P pelajar 14 0 tapian nauli 81262494077

114 1273041411050004 MICHAEL NIKO LUMBANTOBING L pelajar 16 0 sibolga sambas 82363698932

115 1203291411060004 KEVIN TARIHORAN L pelajar 15 0 muara batang toru 81231540765

116 1201036408090001 NURMALA p pelajar 12 0 pandan 81264713426

117 1401122801050004 PIKTOR HASUDUNGAN L pelajar 16 0 tapung hulu 81270583758

118 1273010809050005 DION YOSIA MARBUN L pelajar 16 0 sibolga 82246059100

119 3204094111060002 FANYNA NATALIA P pelajar 15 0 sibolga sambas 83198414196

120 1201074606050005 KARISMA SOFFYSINAMBELA P PELAJAR 16 0 TAPIAN NAULI 8539977793

121 1223023112040004 DEO SYAH PUTRA GULTOM P PELAJAR 17 0 PANDAN 82238362823

122 1201204309050004 RASTI PETRA METANIA MATONDANG P PELAJAR 16 0 SARUDIK 85393060761

123 1273015506147030005 ASINNA M.ELIZABETH SITOMPUL P PELAJAR 15 0 SIBOLGA UTARA 81262401503

124 120107640706000 NOVI P pelajar 15 0 tapian nauli 85277453617

125 1273034201060005 DEA PRATIWI P pelajar 15 0 sibolga 82370759637

126 1273024812070005 ANGGUN TERESYIA HUTAGALUNG P pelajar 14 0 sibolga 89685223921

127 1202036612040002 LASTIUR LUMBANTOBING P peljar 17 0 adiangoting 82244451725

128 1273022606080005 FEBERMA BUULELE P pelajar 13 0 sibolga 81375749838

129 1273012512730005 CHRISTIAN LUMBANTOBING L masyarakat rentan 48 46-59 sibolga

130 1201034604060001 SALWA SALSABILA P pelajar 15 0 pandan 81271957960

131 1273035502070005 ANISHA FEBRIYANTI HUTAPEA P pelajar 14 0 sibolga 85362215301

132 1201076204040002 SRI REJEKI APRILIAN SILABAN P pelajar 17 0 tapian nauli 82362861530

133 1273016311060004 RAHEL PUTRI FELISA SINAGA P peljar 15 0 sibolga 82282835179


134 1201076412060005 JENNYPER LOPES SIHOMBING P pelajar 15 0 tapanuli tengah 82244451775

135 1273015407850002 DIRMA MARBUN P masyarakat umum 36 31-45 sibolga 82360176247

136 1273034512990004 RESKA WULANDARI HUTAGALUNG p masyarakat umum 22 18-30 sibolga 81270736915

137 12730467090650005 MASNURI LUBIS P masyarakat rentan 55 46-59 sibolga 83877604633

138 1273010707060001 RAJUMAD TANJUNG L pelajar 15 0 sibolga 82339512496

139 1406094208060005 NUR SYARIAH SIREGAR P pelajar 15 0 tambusai utara 85262732164

140 1201035503060001 INTAN NUR AINI p pelajar 15 0 sibolga 82163074843

141 1201036504050005 INTAN KHAIRANI P pelajar 15 0 sibolga 83181637574

142 1406155005080003 FARA DILLAH MAWADDA P pelajar 13 0 tapian nauli 83193730020

143 0

144 0

145 0

146 0

147 0

148 0

149 0

150 0

151 0

152 0

153 0

154 0

155 0

156 0

157 0

158 0

159 0

160 0

161 0

162 0

163 0

164 0

165 0

166 0

167 0

168 0

169 0

170 0

171 0

172 0

173 0

174 0

175 0

176 0

177 0

178 0

179 0

180 0

181 0
182 0

183 0

184 0

185 0

186 0

187 0

188 0

189 0

190 0

191 0

192 0

193 0

194 0

195 0

196 0

197 0

198 0

199 0

200 0

201 0

202 0

203 0

204 0

205 0

206 0

207 0

208 0

209 0

210 ` 0

211 0

212 0

213 0

214 0

215 0

216 0

217 0

218 0

219 0

220 0

221 0

222 0

223 0

224 0

225 0

226 0

227 0

228 0

229 0
230 0

231 0

232 0

233 0

234 0

235 0

236 0

237 0

238 0

239 0

240 0

241 0

242 0

243 0

244 0

245 0

246 0

247 0

248 0

249 0

250 0

251 0

252 0

253 0

254 0

255 0

256 0

257 0

258 0

259 0

260 0

261 0

262 0

263 0

264 0

265 0

266 0

267 0

268 0

269 0

270 0

271 0

272 0

273 0

274 0

275 0

276 0

277 0
278 0

279 0

280 0

281 0

282 0

283 0

284 0

285 0

286 0

287 0

288 0

289 0

290 0

291 0

292 0

293 0

294 0

295 0

296 0

297 0

298 0

299 0

300 0

301 0

302 0

303 0

304 0

305 0

306 0

307 0

308 0

309 0

310 0

311 0

312 0

313 0

314 0

315 0

316 0

317 0

318 0

319 0

320 0

321 0

322 0

323 0

324 0

325 0
326 0

327 0

328 0

329 0

330 0

331 0

332 0

333 0

334 0

335 0

336 0

337 0

338 0

339 0

340 0

341 0

342 0

343 0

344 0

345 0

346 0

347 0

348 0

349 0

350 0

351 0

352 0

353 0

354 0

355 0

356 0

357 0

358 0

359 0

360 0

361 0

362 0

363 0

364 0

365 0

366 0

367 0

368 0

369 0

370 0

371 0

372 0

373 0
374 0

375 0

376 0

377 0

378 0

379 0

380 0

381 0

382 0

383 0

384 0

385 0

386 0

387 0

388 0

389 0

390 0

391 0

392 0

393 0

394 0

395 0

396 0

397 0

398 0

399 0

400 0

401 0

402 0

403 0

404 0

405 0

406 0

407 0

408 0

409 0

410 0

411 0

412 0

413 0

414 0

415 0

416 0

417 0

418 0

419 0

420 0

421 0
422 0

423 0

424 0

425 0

426 0

427 0

428 0

429 0

430 0

431 0

432 0

433 0

434 0

435 0

436 0

437 0

438 0

439 0

440 0

441 0

442 0

443 0

444 0

445 0

446 0

447 0

448 0

449 0

450 0

451 0

452 0

453 0

454 0

455 0

456 0

457 0

458 0

459 0

460 0

461 0

462 0

463 0

464 0

465 0

466 0

467 0

468 0

469 0
470 0

471 0

472 0

473 0

474 0

475 0

476 0

477 0

478 0

479 0

480 0

481 0

482 0

483 0

484 0

485 0

486 0

487 0

488 0

489 0

490 0

491 0

492 0

493 0

494 0

495 0

496 0

497 0

498 0

499 0

500 0

501 0

502 0

503 0

504 0

505 0

506 0

507 0

508 0

509 0

510 0

511 0

512 0

513 0

514 0

515 0

516 0

517 0
518 0

519 0

520 0

521 0

522 0

523 0

524 0

525 0

526 0

527 0

528 0

529 0

530 0

531 0

532 0

533 0

534 0

535 0

536 0

537 0

538 0

539 0

540 0

541 0

542 0

543 0

544 0

545 0

546 0

547 0

548 0

549 0

550 0

551 0

552 0

553 0

554 0

555 0

556 0

557 0

558 0

559 0

560 0

561 0

562 0

563 0

564 0

565 0
566 0

567 0

568 0

569 0

570 0

571 0

572 0

573 0

574 0

575 0

576 0

577 0

578 0

579 0

580 0

581 0

582 0

583 0

584 0

585 0

586 0

587 0

588 0

589 0

590 0

591 0

592 0

593 0

594 0

595 0

596 0

597 0

598 0

599 0

600 0

601 0

602 0

603 0

604 0

605 0

606 0

607 0

608 0

609 0

610 0

611 0

612 0

613 0
614 0

615 0

616 0

617 0

618 0

619 0

620 0

621 0

622 0

623 0

624 0

625 0

626 0

627 0

628 0

629 0

630 0

631 0

632 0

633 0

634 0

635 0

636 0

637 0

638 0

639 0

640 0

641 0

642 0

643 0

644 0

645 0

646 0

647 0

648 0

649 0

650 0

651 0

652 0

653 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

654 0

655 0

656 0

657 0

658 0

659 0

660 0

661 0
662 0

663 0

664 0

665 0

666 0

667 0

668 0

669 0

670 0

671 0

672 0

673 0

674 0

675 0

676 0

677 0

678 0

679 0

680 0

681 0

682 0

683 0

684 0

685 0

686 0

687 0

688 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

689 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

690 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

691 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

692 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

693 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

694 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

695 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

696 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

697 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

698 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

699 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

700 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

701 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

702 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

703 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

704 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

705 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

706 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

707 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

708 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

709 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21


710 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

711 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

712 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

713 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

714 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

715 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

716 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

717 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

718 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

719 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

720 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

721 0 YA 30-Jul-21 BIOFARMA 27-Jul-21

Keterangan ***Merek Vaksin


* Pekerjaan dikelompokkan menjadi: A = Sinovac
A = Petugas Medis dan Non Medis di Fasilitas Pelayanan KesehB = Lainnya (Mohon disebutkan jenis vaksin yang diterima Puskesmas/Faskes)
B = Petugas pelayanan publik yang berhadapan langsung dengan masyarakat
C = Administrator Pemerintahan
D = Lainnya
E = Tidak Bekerja

Kelompok Umur: Kepesertaan BPJS Pekerjaan


18-30 15 BPJS PBI 0 A 0
31-45 9 BPJS Non PBI 0 B 0
46-59 3 Non Anggota 66 C 0
Total 27 Total 66 D 0
Pekerjaan: Pemberian Dosis E 0
A 0 Dosis 1 0 Total 0
B 0 Dosis 2 66
C 0 Total
D 0
E 0
Total 0
Dosis 2

Keterangan
(Ditunda/Tidak
Diberikan/Lanjut)
No. Batch No. Serial

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24004421 SELESAI

24000121 SELESAI

24004421 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24201221 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI
24000121 SELESAI
24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24004421 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24004421 SELESAI

24004421 SELESAI

24201221 SELESAI

24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24004421 SELESAI

24004421 SELESAI

24004421 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24000121 SELESAI

24201221 SELESAI
24000121 SELESAI

24000121 SELESAI

24200121 SELESAI

24000121 SELESAI

24004421 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24201221 SELESAI

24004421 SELESAI

24004421 SELESAI

24004421 SELESAI

Anda mungkin juga menyukai