PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)

DINAS KESEHATAN KAB. NIAS UTARA

TAHUN ANGGARAN 2016
Jl. Gunungsitoli – Lahewa Km. 42
L O T U - KAB. NIAS UTARA

SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK)

UNTUK PEKERJAAN:
BIAYA KONSULTANSI PENGAWASAN PEMBANGUNAN PUSTU DESA LASARA
KECAMATAN LAHEWA (DAU)
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NIAS UTARA
TAHUN ANGGARAN 2016

Nomor : 640/226.4/PPK.PBJ/Dinkes.Nu/2016
Tanggal: 11 Juli 2016

SURAT PERJANJIAN KERJA ini berikut semua lampirannya selanjutnya disebut “KONTRAK”
dibuat dan ditandatangani di LOTU pada hari Senin tanggal Sebelas bulan Juli tahun Dua Ribu
Enam Belas antara:
1. Nama : RELIUS HAREFA, SKM
Jabatan : PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN TA.2016
Alamat : Kantor Dinas Kesehatan Kab. Nias Utara,
Jl. Gunungsitoli-Lahewa Km. 42, Kec. Lotu – Kab. Nias Utara
yang bertindak untuk dan atas nama DINAS KESEHATAN KABUPATEN NIAS UTARA,
yang berkedudukan di LOTU, berdasarkan Surat Keputusan KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN NIAS UTARA Nomor : 130/30/K/2016 tanggal 5 Januari 2016 tentang
Penghunjukan PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN pada kegiatan pengadaan barang/jasa
Pemerintah yang dikelola oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara selanjutnya disebut
sebagai “PPK”
DENGAN :
2. Nama : IR.NURSHODIQ
Jabatan : DIREKTUR
Perusahaan : PT.TRIKARSA
Alamat : JLN. PAHLAWAN KERJA NO.53 A SIMPANG TIGA PEKAN BARU
yang bertindak untuk dan atas nama PT.TRIKARSA, yang berkedudukan di JLN.
PAHLAWAN KERJA NO.53 A SIMPANG TIGA PEKAN BARU berdasarkan Akta Notaris
Perubahan No. 04, tanggal 05 November 2012 yang dikeluarkan oleh Notaris Suhaimah
Simanjuntak, SH dan memiliki Rekening pada PT.BANK RIAU KEPRI Cabang Utama Pekan
Baru, Rek. Nomor : 101.08.07857 dan NPWP Nomor : 01.507.919.7-218.000 selanjutnya
disebut sebagai “PENYEDIA JASA”.

MENGINGAT BAHWA:

1. Kata-kata dan ungkapan-ungkapan dalam surat perjanjian ini mempunyai arti yang sama
sebagai mana yang dituangkan didalam syarat-syarat perjanjian di bawah ini.

2. PENYEDIA JASA harus melaksanakan Pekerjaan BIAYA KONSULTANSI

PENGAWASAN PEMBANGUNAN PUSTU DESA LASARA KECAMATAN LAHEWA
(DAU) di Dinas Kesehatan Kab. Nias Utara TA. 2016 sesuai dengan Kerangka Acuan Kerja
dan dilaksanakan di tempat tugas sesuai ketentuan dalam kontrak.
3. PPK telah meminta penyedia jasa untuk menyediakan Jasa Konsultansi sebagaimana
diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang terlampir dalam Kontrak ini;

4. Penyedia jasa, sebagaimana dinyatakan kepada PPK, memiliki keahlian profesional, personil,
dan sumber daya teknis, dan telah menyetujui untuk menyediakan Jasa Konsultansi sesuai
dengan persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;