Admen

Lampiran 2
Definisi Operasional Kinerja Administrasi dan Manajemen Puskesmas
Skala
No Jenis Variabel Definisi Operasional
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.1.Manajemen Umum
1 Rencana 5 (lima) Rencana 5 (lima) tahunan sesuai visi, Tidak ada rencana Ada, tidak sesuai visi, Ada, sesuai visi, misi, Ada, sesuai visi, misi,
tahunan misi, tugas pokok dan fungsi Puskesmas 5 (lima) tahunan misi, tugas pokok dan tugas pokok dan tugas pokok dan fungsi
bedasarkan pada analisis kebutuhan fungsi Puskesmas, fungsi Puskesmas, Puskesmas bedasarkan
masyarakat akan pelayanan kesehatan tidak berdasarkan pada tidak berdasarkan pada analisis kebutuhan
sebagai upaya untuk meningkatkan analisis kebutuhan pada analisis masyarakat
derajat kesehatan masyarakat secara masyarakat kebutuhan
optimal masyarakat
2 RUK Tahun (N+1) RUK (Rencana Usulan Kegiatan) Tidak ada Ada , tidak sesuai visi, Ada, sesuai visi, Ada , sesuai visi, misi,
Puskesmas untuk tahun yad ( N+1) misi, tugas pokok dan misi, tugas pokok tugas pokok dan fungsi
dibuat berdasarkan analisa situasi, fungsi Puskesmas,tidak dan fungsi Puskesmas, bedasarkan
kebutuhan dan harapan masyarakat dan berdasarkan pada Puskesmas, tidak pada analisis kebutuhan
hasil capaian kinerja, prioritas serta data analisis kebutuhan berdasarkan pada masyarakat dan kinerja ,
2 ( dua) tahun yang lalu dan data survei, masyarakat dan kinerja analisis kebutuhan ada pengesahan kepala
disahkan oleh Kepala Puskesmas masyarakat dan Puskesmas
kinerja
3 RPK/POA Dokumen Rencana Pelaksanaan Kegiatan Tidak ada Ada dokumen RPK tidak dokumen RPK sesuai dokumen RPK sesuai
bulanan/tahunan (RPK), sebagai acuan pelaksanaan dokumen RPK sesuai RUK, Tidak ada RUK, tidak ada RUK, ada pembahasan
kegiatan yang akan dijadwalkan selama 1 pembahasan dengan pembahasan dengan dengan LP maupun LS
(satu) tahun dengan memperhatikan visi LP maupun LS, dalam LP maupun LS dalam dalam penentuan jadwal
misi dan tata nilai Puskesmas penentuan jadwal penentuan jadwal
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

4 Lokakarya Mini Rapat Lintas Program (LP) membahas Tidak ada Ada, dokumen tidak Ada, dokumen Ada, dokumen yang
bulanan (lokmin review kegiatan, permasalahan dokumen memuat evaluasi corrective menindaklanjuti hasil
bulanan) LP,rencana tindak lanjut (corrective bulanan pelaksanaan action,dafar hadir, lokmin bulan sebelumnya
action) , beserta tindak lanjutnyasecara kegiatan dan langkah notulen hasil
lengkap. Dokumen lokmin awal tahun koreksi lokmin,undangan
memuat penyusunan POA, briefing rapat lokmin tiap
penjelasan program dari Kapus dan detail bulan lengkap
pelaksanaan program (target, strategi
pelaksana) dan kesepakatan pegawai
Puskesmas. Notulen memuat evaluasi
bulanan pelaksanaan kegiatan dan
langkah koreksi.
5 Lokakarya Mini Rapat lintas program dan Lintas Sektor Tidak ada Ada, dokumen tidak Ada Dokumen Ada, dokumen yang
tribulanan (lokmin (LS) membahas review kegiatan, dokumen memuat evaluasi corrective menindaklanjuti hasil
tribulanan) permasalahan LP, corrective action, bulanan pelaksanaan action,dafar hadir, lokmin yang melibatkan
beserta tindak lanjutnya secara lengkap kegiatan dan langkah notulen hasil peran serta LS
tindak lanjutnya. Dokumen memuat koreksi lokmin,undangan
evaluasi kegiatan yang memerlukan peran rapat lokmin lengkap
LS
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

6 Survei Keluarga Survei meliputi: survei kurang dari Dilakukan survei Dilakukan survei Dilakukan survei minimal
Sehat (12 Indikator 1. KB 30% >30%, dilakukan >30%,dilakukan lebih dari 30%, telah
Keluarga Sehat) 2. Persalinan di faskes intervensi awal dan intervensi awal, dilakukan intervensi
3. Bayi dengan imunisasi dasar lengkap, dilakukan entri data dilakukakan entri awal, dilakukan entri
bayi dengan ASI eksklusif aplikasi data apalikasi dan data aplikasi, dilakukan
4. Balita ditimbang dilakukan analisis analisis data dan
5. Penderita TB, hipertensi dan gangguan hasil survei dilakukan intervensi
jiwa mendapat pengobatan, tidak lanjut`
merokok, JKN, air bersih dan jamban
sehat yang dilakukan oleh Puskesmas
dan jaringannya
7 Survei Mawas Diri Kegiatan mengenali keadaan dan Tidak dilakukan Ada dokumen KA dan Ada dokumen KA Ada SOP SMD, kerangka
(SMD) masalah yang dihadapi masyarakat serta SOP SMD tapi belum dan SOP SMD, acuan, pelaksanaan,
potensi yang dimiliki masyarakat untuk dilaksanakan dilaksanakan SMD, rekapan, analisis dan
mengatasi masalah tersebut.Hasil ada rekapan hasil jenis kegiatan yang
identifikasi dianalisis untuk menyusun SMD, tidak ada dibutuhkan masyarakat
upaya, selanjutnya masyarakat dapat analisis dan jenis dari hasil SMD.
digerakkan untuk berperan serta aktif kegiatan yang
untuk memperkuat upaya perbaikannya dibutuhkan
sesuai batas kewenangannya.. masyarakat
8 Pertemuan dengan Pertemuan dengan masyarakat dalam Tidak ada Ada pertemuan ada pertemuan ada pertemuan minimal 2
masyarakat dalam rangka pemberdayaan (meliputi pertemuan minimal 2 kali setahun minimal 2 kali kali setahun, ada hasil
rangka keterlibatan dalam perencanaan, setahun, ada hasil pembahasan
pemberdayaan pelaksanaan dan evaluasi kegiatan) pembahasan untuk pemberdayaan
Individu, Keluarga Individu, Keluarga dan Kelompok. pemberdayaan masyarakat, ada
dan Kelompok masyarakat tindaklanjut
pemberdayaan
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

9 SK Tim mutu dan Surat Keputusan Kepala Puskesmas dan Tidak ada SK Tim, Ada SK Tim Mutu, tidak Ada SK Tim Mutu Ada SK Tim Mutu dan
uraian tugas uraian tugas Tim Mutu (UKM Essensial, uraian tugas serta ada uraian tugas dan dan uraian tugas, uraian tugas serta
UKM pengembangan , UKP, Administrasi evaluasi evaluasi pelaksanaan tidak ada evaluasi evaluasi pelaksanaan
Manajemen, Mutu, PPI, Keselamatan pelaksanaan uraian tugas pelaksanaan uraian uraian tugas
Pasien serta Audit Internal), serta uraian tugas tugas
dilaksanakan evaluasi terhadap
pelaksanaan uraian tugas minimal sekali
setahun
10 Rencana program Rencana kegiatan perbaikan/peningkatan Tidak ada Ada rencana Ada sebagian Ada dokumen rencana
mutu dan mutu dan keselamatan pasien lengkap dokumen rencana pelaksanaan kegiatan dokumen rencana program mutu dan
keselamatan pasien dengan sumber dana dan sumber daya, program mutu dan perbaikan dan pelaksanaan keselamatan pasien
jadwal audit internal,kerangka acuan keselamatan peningkatan mutu, kegiatan perbaikan lengkap dengan sumber
kegiatan dan notulen serta bukti pasien tidak ada bukti dan peningkatan dana, sumber daya serta
pelaksanaan serta evaluasinya pelaksanaan dan mutu dan bukti bukti pelaksanaan dan
evaluasinya pelaksanaan dan evaluasinya
evaluasi belum
dilakukan
11 Pelaksanaan proses identifikasi, evaluasi, pengendalian Tidak melakukan Melakukan identifikasi Melakukan Melakukan identifikasi
manajemen risiko di dan meminimalkan risiko di Puskesms proses manajemen risiko, tidak ada upaya identifikasi risiko, risiko, ada upaya
Puskesmas risiko dan tidak pencegahan dan ada upaya pencegahan dan
ada dokumen penanganan risiko, pencegahan dan penanganan risiko, ada
register risiko tidak ada dokumen penanganan risiko, dokumen register risiko
register risiko ada dokumen lengkap
register risiko tidak
lengkap
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

12 Pengelolaan Pengelolaan pengaduan meliputi tidak ada media Media dan data tidak Media dan data ata Media dan data ada,
Pengaduan menyediakan media pengaduan, pengaduan, data lengkap, ada analisa , lengkap,analisa analisa lengkap dengan
Pelanggan mencatat pengaduan (dari Kotak saran, ada, analisa rencana tindak lanjut , sebagian ada , rencana tindak lanjut,
sms, email, wa, telpon dll), melakukan lengkap dengan tindak lanjut dan rencana tindak tindak lanjut dan evaluasi
analisa, membuat rencana tindak lanjut, rencana tindak evaluasi belum ada lanjut, tindak lanjut
tindak lanjut dan evaluasi lanjut, tindak dan evaluasi belum
lanjut dan evaluasi ada .
13 Survei Kepuasan Survei Kepuasan adalah kegiatan yang Tidak ada data Data tidak Data lengkap,analisa Data ada, analisa
Masyarakat dilakukan untuk mengetahui kepuasan lengkap,analisa , sebagian ada , lengkap dengan rencana
masyarakat terhadap kegiatan/pelayanan rencana tindak lanjut, rencana tindak tindak lanjut, tindak
yang telah dilakukan Puskesmas tindak lanjut dan lanjut, tindak lanjut lanjut dan evaluasi serta
evaluasi serta dan evaluasi serta telah dipublikasikan
publikasi belum ada publikasi belum ada
14 Audit internal Pemantauan mutu layanan sepanjang Tidak dilakukan Dilakukan, dokumen Dilakukan, dokumen Dilakukan, dokumen
tahun, meliputi audit input, proses audit internal lengkap, tidak ada lengkap, ada analisa, lengkap, ada analisa,
(PDCA) dan output pelayanan, ada jadwal analisa, rencana tindak rencana tindak rencana tindak lanjut,
selama setahun, instrumen, hasil dan lanjut, tindak lanjut lanjut, tidak ada tindak lanjut dan evaluasi
laporan audit internal dan evaluasi tindak lanjut dan
evaluasi
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

15 Rapat Tinjauan Rapat Tinjauan Manajemen (RTM) Tidak ada RTM, Dilakukan 1 kali Dilakukan 2 kali Dilakukan > 2 kali
Manajemen dilakukan minimal 2x/tahun untuk dokumen dan setahun, dokumen setahun, ada setahun, ada notulen,
meninjau kinerja sistem manajemen rencana notulen, daftar hadir notulen, daftar hadir, daftar hadir, analisa,
mutu, dan kinerja pelayanan/ upaya pelaksanaan lengkap, ada analisa, ada analisa, rencana rencana tindak lanjut
Puskesmas untuk memastikan kelanjutan, kegiatan perbaikan rencana tindak lanjut tindak lanjut (perbaikan/peningkatan
kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas dan peningkatan (perbaikan/peningkata (perbaikan/peningkat mutu), tindak lanjut dan
sistem manajemen mutu dan sistem mutu n mutu),belum ada an mutu), tindak evaluasi
pelayanan, menghasilkan luaran rencana tindak lanjut dan lanjut dan belum
perbaikan serta peningkatan mutu evaluasi dilakukan evaluasi
16 Penyajian/updating Penyajian/updating data dan informasi Tidak ada data Kelengkapan data 50% Kelengkapan Lengkap pencatatan dan
data dan informasi tentang : capaian program (PKP), KS, dan pelaporan data75% pelaporan, benar
hasil survei SMD, IKM,data dasar, data
kematian ibu dan anak, status gizi ,
Kesehatan lingkungan, SPM, Pemantauan
Standar Puskesmas
1.2. Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana

1 Kelengkapan dan Nilai data kumulatif SPA >60 % dan Nilai data Nilai data kumulatif Nilai data kumulatif Nilai data kumulatif SPA
Updating data >50% berdasarkan data ASPAK yang kumulatif SPA < SPA <60 % dan SPA >60 % dan >60 % dan kelengkapan
Aplikasi Sarana, telah diupdate secara berkala ( minimal 2 60 % dan kelengkapan alat kelengkapan alat alat kesehatan > 50%
Prasarana, Alat kali dalam setahun, tgl 30 Juni dan 31 kelengkapan alat kesehatan <50 % kesehatan <50 % berdasarkan data ASPAK
Kesehatan (ASPAK) Desember tahun berjalan ) dan telah kesehatan <50 % berdasarkan data berdasarkan data yang sudah diupdate dan
divalidasi Dinkes Kab/Kota. dan data ASPAK ASPAK yang sudah ASPAK yang sudah divalidasi Dinkes
belum diupdate diupdate dan divalidasi diupdate dan Kab/Kota
dan divalidasi Dinkes Kab/Kota divalidasi Dinkes
Dinkes Kab/Kota Kab/Kota
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

2 Analisis data ASPAK Analisis data ASPAK berisi ketersediaan Tidak ada analisis Ada analisis data, Ada analisis data SPA Ada analisis data lengkap
dan rencana tindak Sarana , Prasarana dan alkes (SPA) di data rencana tindak lanjut, , rencana tindak dengan rencana tindak
lanjut masing-masing ruangan dan kebutuhan tindak lanjut dan lanjut, tidak ada lanjut, tindak lanjut dan
SPA yang belum terpenuhi.Tindak lanjut evaluasi belum ada tindak lanjut dan evaluasi
berisi upaya yang akan dilakukan dalam evaluasi
pemenuhan kebutuhan SPA.
3 Pemeliharaan Pemeliharaan prasarana terjadwal serta Tidak ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal pemeliharaan
prasarana dilakukan, dilengkapi dengan jadwal dan pemeliharaan pemeliharaan dan tidak pemeliharaan dan dan dilakukan
Puskesmas bukti pelaksanaan prasarana dan dilakukan dilakukan pemeliharaan. Ada bukti
tidak dilakukan pemeliharaan pemeliharaan. Tidak pelaksanaan.
pemeliharaan ada bukti
pelaksanaan.
4 Kalibrasi alat Kalibrasi alkes dilakukan sesuai dengan Tidak ada jadwal Ada jadwal kalibrasi Ada jadwal kalibrasi Ada jadwal kalibrasi dan
kesehatan daftar peralatan yang perlu dikalibrasi, kalibrasi dan tidak dan tidak dilakukan dan dilakukan dilakukan kalibrasi Ada
ada jadwal, dan bukti pelaksanaan dilakukan kalibrasi kalibrasi kalibrasiTidak ada bukti pelaksanaan.
kalibrasi. bukti pelaksanaan.
5 Perbaikan dan Perbaikan dan pemeliharaan peralatan Tidak ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal pemeliharaan
pemeliharaan medis dan non medis terjadwal dan sudah pemeliharaan pemeliharaan dan tidak pemeliharaan dan dan dilakukan
peralatan medis dan dilakukan yang dibuktikan dengan adanya peralatan dan dilakukan dilakukan pemeliharaan. Ada bukti
non medis jadwal dan bukti pelaksanaan tidak dilakukan pemeliharaan pemeliharaan. Tidak pelaksanaan.
pemeliharaan ada bukti
pelaksanaan.
1.3. Manajemen Keuangan

1 Data realisasi Realisasi capaian keuangan yang disertai Tidak ada data Data/laporan tidak Data/laporan Ada data/laporan
keuangan bukti lengkap, belum di lengkap, ada keuangan, analisa
lakukan analisa, sebagian analisa, lengkap dengan rencana
rencana tindak lanjut, belum ada rencana tindak lanjut, tindak
tindak lanjut dan tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
evaluasi lanjut dan evaluasi
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

2 Data keuangan dan Data pencatatan pelaporan pertanggung Tidak ada data Data dan laporan tidak Data/laporan Data /laporan ada,
laporan pertanggung jawaban keuangan ke Dinkes lengkap, belum ada lengkap,analisa analisa lengkap dengan
jawaban Kab/Kota,penerimaan dan pengeluaran , analisa, rencana sebagian ada , rencana tindak lanjut,
realisasi capaian keuangan yang disertai tindak lanjut, tindak rencana tindak tindak lanjut dan evaluasi
bukti lanjut dan evaluasi lanjut, tindak lanjut
dan evaluasi belum
ada
1.4.Manajemen Sumber Daya Manusia

1 Rencana Kebutuhan Metode Penghitungan Kebutuhan SDM Tidak ada Ada dokumen renbut, Ada dokumen Ada dokumen renbut,
Tenaga (Renbut) Kesehatan secara riil sesuai dokumen dengan hasil < 4 jenis renbut, dengan hasil dengan hasil < 9 jenis
kompetensinya berdasarkan beban kerja nakes dari 9 nakes < 7 jenis nakes nakes (termasuk dokter,
sesuai kebutuhan (termasuk dokter, dokter gigi, bidan dan
dokter gigi, bidan perawat) sesuai
dan perawat) dari 9 kebutuhan
nakes sesuai
kebutuhan
2 SK, uraian tugas Surat Keputusan Penanggung Jawab Tidak ada SK Ada SK Penanggung Ada SK Penanggung Ada SK Penanggung
pokok (tanggung dengan uraian tugas pokok dan tugas tentang SO dan Jawab dan uraian Jawab dan uraian Jawab dan uraian tugas
jawab dan integrasi jabatan karyawan uraian tugas tugas 50% karyawan tugas 75% karyawan seluruh karyawan
wewenang ) serta
uraian tugas
integrasi
3 Data kepegawaian data kepegawaian meliputi dokumentasi Tidak ada data Data tidak lengkap, Data lengkap,analisa Data lengkap, analisa
STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA dan hasil tidak ada analisa , sebagian ada , lengkap dengan rencana
pengembangan SDM ( sertifikat,Pelatihan, rencana tindak lanjut, rencana tindak tindak lanjut, tindak
seminar, workshop, dll),a nalisa tindak lanjut dan lanjut, tindak lanjut lanjut dan evaluasi
pemenuhan standar jumlah dan evaluasi dan evaluasi belum
kompetensi SDM di Puskesmas, rencana ada
tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
nya
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai)
1. SOP Pelayanan SOP pengelolaan sediaan farmasi Tidak ada SOP Ada SOP, tidak lengkap Ada SOP, lengkap Ada SOP, lengkap, ada
Kefarmasian (perencanaan, permintaan/ pengadaan, dokumentasi
penerimaan, penyimpanan, distribusi, pelaksanaan SOP.
pencatatan dan pelaporan, dll) dan Dokumen pelaksanaan :
pelayanan farmasi klinik (Pengkajian Dan (perencanaan (RKO),
Pelayanan Resep , penyiapan obat, permintaan/
penyerahan obat, pemberian informasi pengadaan(LPLPO/SP),
obat, konseling, evaluasi penggunaan penerimaan( BAST),
obat (EPO), Visite pemantauan terapi penyimpanan(kartu
obat (PTO) khusus untuk Puskesmas stok), distribusi(LPLPO
rawat inap , pengelolan obat emergensi unit/SBBK), pencatatan
dll) dan pelaporan( LPLPO,
Ketersediaan 40 item
obat dan 5 item vaksin,
laporan narkotika
psikotropika) dan
pelayanan farmasi klinik
(Pengkajian Dan
Pelayanan Resep
(skrining resep),
penyiapan obat,
penyerahan obat,
pemberian informasi obat
( lembar pemberian
informasi obat),
konseling( form
konseling), evaluasi
penggunaan obat (EPO)(
POR dan ketersediaan
Skala
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

2. Sarana Prasarana Sarana prasarana yang terstandar dalam Tidak ada sarana Ada sarana prasarana, Ada sarana Ada sarana prasarana,
Pelayanan pengelolaan sediaan farmasi (adanya prasarana tidak lengkap sesuai prasarana, lengkap lengkap sesuai
Kefarmasian pallet, rak obat, lemari obat, lemari kebutuhan sesuai kebutuhan kebutuhan, penggunaan
narkotika psikotropika, lemari es untuk sesuai SOP (kondisi
menyimpan obat, APAR, pengatur suhu, terawat, bersih)
thermohigrometer, kartu stok, dll) dan
sarana pendukung farmasi klinik ( alat
peracikan obat, perkamen, etiket, dll)
3. Data dan informasi Data dan informasi terkait pengelolaan Tidak ada Data tidak lengkap, Data lengkap, Data ada, terarsip
Pelayanan sediaan farmasi (pencatatan kartu data/dokumen tidak ada dokumen terarsip dengan baik, dengan baik, analisa
Kefarmasian stok/sistem informasi data stok obat, hasil pelaksanaan, tidak ada analisa, lengkap dengan rencana
laporan narkotika/psikotropika, LPLPO, Monitoring evaluasi, tidak ada tindak tindak lanjut dan evaluasi
laporan ketersediaan obat) maupun tidak terarsip dengan lanjut dan evaluasi
pelayanan farmasi klinik (dokumentasi baik, rencana tindak
Verifikasi Resep, PIO, Konseling, EPO, lanjut dan evaluasi
PTO, Visite (khusus untuk puskesmas belum ada
rawat inap) , MESO, laporan POR,
kesesuaian obat dengan Fornas) secara
lengkap, rutin dan tepat waktu,serta
adanya Dokumen kegiatan UKM mulai
dari perencanaan (Rencana Usulan
Kegiatan dan Rencana Pelaksanaan
Kegiatan), Hasil pelaksanaan, monitoring
dan evaluasi kegiatan gema cermat
REKAP
No Jenis Variabel
(1) (2)
1.1.Manajemen Umum
1 Rencana 5 (lima) tahunan
2 RUK Tahun (N+1)
3 RPK/POA bulanan/tahunan
4 Lokakarya Mini bulanan

(lokmin bulanan)
5 Lokakarya Mini tribulanan

(lokmin tribulanan)
6 Survei Keluarga Sehat (12

Indikator Keluarga Sehat)
7 Survei Mawas Diri (SMD)
8 Pertemuan dengan
masyarakat dalam rangka
pemberdayaan Individu,
Keluarga dan Kelompok
9 SK Tim mutu dan uraian
tugas
10 Rencana program mutu dan

keselamatan pasien
11 Pelaksanaan manajemen
risiko di Puskesmas
12 Pengelolaan Pengaduan
Pelanggan
13 Survei Kepuasan Masyarakat
14 Audit internal
15 Rapat Tinjauan Manajemen
16 Penyajian/updating data dan

informasi
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Umum Puskesmas (I)
1.2. Manajemen Peralatan dan

Sarana Prasaranadan Updating
1 Kelengkapan
data Aplikasi Sarana,
Prasarana, Alat Kesehatan
(ASPAK)
2 Analisis data ASPAK dan

rencana tindak lanjut
3 Pemeliharaan prasarana
Puskesmas
4 Kalibrasi alat kesehatan
5 Perbaikan dan pemeliharaan

peralatan medis dan non
medis
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Peralatan dan sarana prasarana (II)
1 Data realisasi keuangan
2 Data keuangan dan laporan

pertanggung jawaban
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan (III)
1.4.Manajemen Sumber Daya

1 Rencana Kebutuhan Tenaga
(Renbut)
2 SK, uraian tugas pokok

(tanggung jawab dan
wewenang ) serta uraian
tugas integrasi
3 Data kepegawaian
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia (IV)

1.5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan
habis pakai)
1. SOP Pelayanan Kefarmasian
2. Sarana Prasarana Pelayanan

Kefarmasian
3. Data dan informasi Pelayanan

Kefarmasian
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Pelayanan Kefarmasian ( V)

REKAPITULASI CAPAIAN PELAKSANAAN
Target Tahun 2022

(7)
Ada, sesuai visi, misi, tugas pokok dan fungsi Puskesmas

bedasarkan pada analisis kebutuhan masyarakat
Ada , sesuai visi, misi, tugas pokok dan fungsi Puskesmas,

bedasarkan pada analisis kebutuhan masyarakat dan kinerja ,
ada pengesahan kepala Puskesmas
dokumen RPK sesuai RUK, ada pembahasan dengan LP

maupun LS dalam penentuan jadwal
Ada, dokumen yang menindaklanjuti hasil lokmin bulan

sebelumnya
Ada, dokumen yang menindaklanjuti hasil lokmin yang

melibatkan peran serta LS
Dilakukan survei minimal lebih dari 30%, telah dilakukan

intervensi awal, dilakukan entri data aplikasi, dilakukan analisis
data dan dilakukan intervensi lanjut`
Ada SOP SMD, kerangka acuan, pelaksanaan, rekapan, analisis

dan jenis kegiatan yang dibutuhkan masyarakat dari hasil SMD.
ada pertemuan minimal 2 kali setahun, ada hasil pembahasan

pemberdayaan masyarakat, ada tindaklanjut pemberdayaan
Ada SK Tim Mutu dan uraian tugas serta evaluasi pelaksanaan

uraian tugas
Ada dokumen rencana program mutu dan keselamatan pasien

lengkap dengan sumber dana, sumber daya serta bukti
pelaksanaan dan evaluasinya
Melakukan identifikasi risiko, ada upaya pencegahan dan

penanganan risiko, ada dokumen register risiko lengkap
Media dan data ada, analisa lengkap dengan rencana tindak
lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
Data ada, analisa lengkap dengan rencana tindak lanjut, tindak

lanjut dan evaluasi serta telah dipublikasikan
Dilakukan, dokumen lengkap, ada analisa, rencana tindak

Dilakukan > 2 kali setahun, ada notulen, daftar hadir, analisa,

rencana tindak lanjut (perbaikan/peningkatan mutu), tindak
lanjut dan evaluasi
Lengkap pencatatan dan pelaporan, benar
ja Manajemen Umum Puskesmas (I)
Nilai data kumulatif SPA >60 % dan kelengkapan alat

kesehatan > 50% berdasarkan data ASPAK yang sudah
diupdate dan divalidasi Dinkes Kab/Kota
Ada analisis data lengkap dengan rencana tindak lanjut, tindak

lanjut dan evaluasi
Ada jadwal pemeliharaan dan dilakukan pemeliharaan. Ada
bukti pelaksanaan.
Ada jadwal kalibrasi dan dilakukan kalibrasi Ada bukti

pelaksanaan.

bukti pelaksanaan.
ja Manajemen Peralatan dan sarana prasarana (II)
Ada data/laporan keuangan, analisa lengkap dengan rencana

Data /laporan ada, analisa lengkap dengan rencana tindak

ja Manajemen Keuangan (III)

Ada dokumen renbut, dengan hasil < 9 jenis nakes (termasuk
dokter, dokter gigi, bidan dan perawat) sesuai kebutuhan
Ada SK Penanggung Jawab dan uraian tugas seluruh karyawan
Data lengkap, analisa lengkap dengan rencana tindak lanjut,

tindak lanjut dan evaluasi
h Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia (IV)

nan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan
Ada SOP, lengkap, ada dokumentasi pelaksanaan SOP.
Dokumen pelaksanaan : (perencanaan (RKO), permintaan/
pengadaan(LPLPO/SP), penerimaan( BAST),
penyimpanan(kartu stok), distribusi(LPLPO unit/SBBK),
pencatatan dan pelaporan( LPLPO, Ketersediaan 40 item obat
dan 5 item vaksin, laporan narkotika psikotropika) dan
pelayanan farmasi klinik (Pengkajian Dan Pelayanan Resep
(skrining resep), penyiapan obat, penyerahan obat, pemberian
informasi obat ( lembar pemberian informasi obat),
konseling( form konseling), evaluasi penggunaan obat (EPO)
( POR dan ketersediaan obat thd fornas), Visite untuk dalam
gedung dan Home Pharmacy Care untuk luar gedung
(dokumen catatan penggunaan obat pasien/dokumen PTO)
pemantauan terapi obat(PTO) ( dokumen PTO)khusus untuk
Puskesmas rawat inap , pengelolan obat emergensi (ada
emergency kit dan buku monitoring obat emergency)
Ada sarana prasarana, lengkap sesuai kebutuhan, penggunaan

sesuai SOP (kondisi terawat, bersih)
Data ada, terarsip dengan baik, analisa lengkap dengan

rencana tindak lanjut dan evaluasi
ja Manajemen Pelayanan Kefarmasian ( V)

REKAPITULASI CAPAIAN PELAKSANAAN ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN PUSKESMAS TAHUN
C
Target Nilai Kinerja Capaian Pelaksanaan
Jan Feb Mar Apr
(8) (5) (6) (7) (8) (9)
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
#DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
#DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
#DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
#DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
10 #DIV/0!
#DIV/0!
SKESMAS TAHUN 2022
Capaian Kegiatan
Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
Analisa Akar Penyebab
Ketercapaian Target Tahun 2022
Masalah
(18) (19)
Rencana Tindak Lanjut
(20)
RENCANA PELAKSANAA
No Jenis Variabel
(1) (2)
1.1.Manajemen Umum
1 Rencana 5 (lima) tahunan
2 RUK Tahun (N+1)
3 RPK/POA bulanan/tahunan
4 Lokakarya Mini bulanan

(lokmin bulanan)
5 Lokakarya Mini tribulanan

(lokmin tribulanan)
6 Survei Keluarga Sehat (12

Indikator Keluarga Sehat)
7 Survei Mawas Diri (SMD)
8 Pertemuan dengan
masyarakat dalam rangka
pemberdayaan Individu,
Keluarga dan Kelompok
9 SK Tim mutu dan uraian
tugas
10 Rencana program mutu dan

keselamatan pasien
11 Pelaksanaan manajemen
risiko di Puskesmas
12 Pengelolaan Pengaduan
Pelanggan
13 Survei Kepuasan Masyarakat
14 Audit internal
15 Rapat Tinjauan Manajemen
16 Penyajian/updating data dan

informasi
1.2. Manajemen Peralatan dan

Sarana Prasaranadan Updating
1 Kelengkapan
data Aplikasi Sarana,
Prasarana, Alat Kesehatan
(ASPAK)
2 Analisis data ASPAK dan

rencana tindak lanjut
3 Pemeliharaan prasarana
Puskesmas
4 Kalibrasi alat kesehatan
5 Perbaikan dan pemeliharaan

peralatan medis dan non
medis
1 Data realisasi keuangan
2 Data keuangan dan laporan

pertanggung jawaban
1.4.Manajemen Sumber Daya

1 Rencana Kebutuhan Tenaga
(Renbut)
2 SK, uraian tugas pokok

(tanggung jawab dan
wewenang ) serta uraian
tugas integrasi
3 Data kepegawaian

1.5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan
habis pakai)
1. SOP Pelayanan Kefarmasian
2. Sarana Prasarana Pelayanan

Kefarmasian
3. Data dan informasi Pelayanan

Kefarmasian

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ADMEN PUSKE
Target Tahun 2022

(3)




sebelumnya





uraian tugas





lanjut dan evaluasi
ja Manajemen Umum Puskesmas (I)


lanjut dan evaluasi
bukti pelaksanaan.

pelaksanaan.

bukti pelaksanaan.
ja Manajemen Peralatan dan sarana prasarana (II)


ja Manajemen Keuangan (III)


h Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia (IV)

nan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan


ja Manajemen Pelayanan Kefarmasian ( V)

ELAKSANAAN KEGIATAN ADMEN PUSKESMAS TAHUN 2022
Rencana Pelaksanaan Kegiatan, Anggaran dan Penang

Target Nilai Kinerja
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli
(4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
Anggaran dan Penanggung Jawab
Agust Sept Okt Nov Des
(12) (13) (14) (15) (16)
Instru

Nilai 0
(1) (2) (3) (4)
1.1.Manajemen Umum
1 Rencana 5 (lima) Rencana 5 (lima) tahunan sesuai visi, misi, Tidak ada rencana
tahunan tugas pokok dan fungsi Puskesmas 5 (lima) tahunan
bedasarkan pada analisis kebutuhan
masyarakat akan pelayanan kesehatan
sebagai upaya untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat secara optimal
2 RUK Tahun (N+1) RUK (Rencana Usulan Kegiatan) Puskesmas Tidak ada
untuk tahun yad ( N+1) dibuat berdasarkan
analisa situasi, kebutuhan dan harapan
masyarakat dan hasil capaian kinerja, prioritas
serta data 2 ( dua) tahun yang lalu dan data
survei, disahkan oleh Kepala Puskesmas
3 RPK/POA Dokumen Rencana Pelaksanaan Kegiatan Tidak ada Ada

bulanan/tahunan (RPK), sebagai acuan pelaksanaan kegiatan dokumen RPK
yang akan dijadwalkan selama 1 (satu) tahun
dengan memperhatikan visi misi dan tata nilai
Puskesmas
4 Lokakarya Mini Rapat Lintas Program (LP) membahas review Tidak ada
bulanan (lokmin kegiatan, permasalahan LP,rencana tindak dokumen
bulanan) lanjut (corrective action) , beserta tindak
lanjutnyasecara lengkap. Dokumen lokmin
awal tahun memuat penyusunan POA, briefing
penjelasan program dari Kapus dan detail
pelaksanaan program (target, strategi
pelaksana) dan kesepakatan pegawai
Puskesmas. Notulen memuat evaluasi bulanan
pelaksanaan kegiatan dan langkah koreksi.
5 Lokakarya Mini Rapat lintas program dan Lintas Sektor (LS) Tidak ada
tribulanan (lokmin membahas review kegiatan, permasalahan LP, dokumen
tribulanan) corrective action, beserta tindak lanjutnya
secara lengkap tindak lanjutnya. Dokumen
memuat evaluasi kegiatan yang memerlukan
peran LS
6 Survei Keluarga Survei meliputi: survei kurang dari

Sehat (12 Indikator 1. KB 30%
Keluarga Sehat) 2. Persalinan di faskes
3. Bayi dengan imunisasi dasar lengkap, bayi
dengan ASI eksklusif
4. Balita ditimbang
5. Penderita TB, hipertensi dan gangguan jiwa
mendapat pengobatan, tidak merokok, JKN,
air bersih dan jamban sehat yang dilakukan
oleh Puskesmas dan jaringannya
7 Survei Mawas Diri Kegiatan mengenali keadaan dan masalah Tidak dilakukan
(SMD) yang dihadapi masyarakat serta potensi yang
dimiliki masyarakat untuk mengatasi masalah
tersebut.Hasil identifikasi dianalisis untuk
menyusun upaya, selanjutnya masyarakat
dapat digerakkan untuk berperan serta aktif
untuk memperkuat upaya perbaikannya
sesuai batas kewenangannya..
8 Pertemuan dengan Pertemuan dengan masyarakat dalam rangka Tidak ada

masyarakat dalam pemberdayaan (meliputi keterlibatan dalam pertemuan
rangka perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
pemberdayaan kegiatan) Individu, Keluarga dan Kelompok.
Individu, Keluarga
dan Kelompok
9 SK Tim mutu dan Surat Keputusan Kepala Puskesmas dan Tidak ada SK Tim,
uraian tugas uraian tugas Tim Mutu (UKM Essensial, UKM uraian tugas serta
pengembangan , UKP, Administrasi evaluasi
Manajemen, Mutu, PPI, Keselamatan Pasien pelaksanaan
serta Audit Internal), serta dilaksanakan uraian tugas
evaluasi terhadap pelaksanaan uraian tugas
minimal sekali setahun
10 Rencana program Rencana kegiatan perbaikan/peningkatan Tidak ada

mutu dan mutu dan keselamatan pasien lengkap dengan dokumen rencana
keselamatan pasien sumber dana dan sumber daya, jadwal audit program mutu dan
internal,kerangka acuan kegiatan dan notulen keselamatan
serta bukti pelaksanaan serta evaluasinya pasien
11 Pelaksanaan proses identifikasi, evaluasi, pengendalian dan Tidak melakukan

manajemen risiko di meminimalkan risiko di Puskesms proses manajemen
Puskesmas risiko dan tidak
ada dokumen
register risiko
12 Pengelolaan Pengelolaan pengaduan meliputi menyediakan tidak ada media

Pengaduan media pengaduan, mencatat pengaduan (dari pengaduan, data
Pelanggan Kotak saran, sms, email, wa, telpon dll), ada, analisa
melakukan analisa, membuat rencana tindak lengkap dengan
lanjut, tindak lanjut dan evaluasi rencana tindak
lanjut, tindak
lanjut dan evaluasi
13 Survei Kepuasan Survei Kepuasan adalah kegiatan yang Tidak ada data
Masyarakat dilakukan untuk mengetahui kepuasan
masyarakat terhadap kegiatan/pelayanan
yang telah dilakukan Puskesmas
14 Audit internal Pemantauan mutu layanan sepanjang tahun, Tidak dilakukan
meliputi audit input, proses (PDCA) dan audit internal
output pelayanan, ada jadwal selama
setahun, instrumen, hasil dan laporan audit
internal
15 Rapat Tinjauan Rapat Tinjauan Manajemen (RTM) dilakukan Tidak ada RTM,
Manajemen minimal 2x/tahun untuk meninjau kinerja dokumen dan
sistem manajemen mutu, dan kinerja rencana
pelayanan/ upaya Puskesmas untuk pelaksanaan
memastikan kelanjutan, kesesuaian, kegiatan perbaikan
kecukupan, dan efektifitas sistem manajemen dan peningkatan
mutu dan sistem pelayanan, menghasilkan mutu
luaran rencana perbaikan serta peningkatan
mutu
16 Penyajian/updating Penyajian/updating data dan informasi Tidak ada data dan

data dan informasi tentang : capaian program (PKP), KS, hasil pelaporan
survei SMD, IKM,data dasar, data kematian
ibu dan anak, status gizi , Kesehatan
lingkungan, SPM, Pemantauan Standar
Puskesmas
1.2. Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana

1 Kelengkapan dan Nilai data kumulatif SPA >60 % dan >50% Nilai data
Updating data berdasarkan data ASPAK yang telah diupdate kumulatif SPA <
Aplikasi Sarana, secara berkala ( minimal 2 kali dalam 60 % dan
Prasarana, Alat setahun, tgl 30 Juni dan 31 Desember tahun kelengkapan alat
Kesehatan (ASPAK) berjalan ) dan telah divalidasi Dinkes kesehatan <50 %
Kab/Kota. dan data ASPAK
belum diupdate
dan divalidasi
Dinkes Kab/Kota
2 Analisis data ASPAK Analisis data ASPAK berisi ketersediaan Tidak ada analisis
dan rencana tindak Sarana , Prasarana dan alkes (SPA) di masing- data
lanjut masing ruangan dan kebutuhan SPA yang
belum terpenuhi.Tindak lanjut berisi upaya
yang akan dilakukan dalam pemenuhan
kebutuhan SPA.
3 Pemeliharaan Pemeliharaan prasarana terjadwal serta Tidak ada jadwal
prasarana dilakukan, dilengkapi dengan jadwal dan bukti pemeliharaan
Puskesmas pelaksanaan prasarana dan
tidak dilakukan
pemeliharaan
4 Kalibrasi alat Kalibrasi alkes dilakukan sesuai dengan daftar Tidak ada jadwal
kesehatan peralatan yang perlu dikalibrasi, ada jadwal, kalibrasi dan tidak
dan bukti pelaksanaan kalibrasi. dilakukan kalibrasi
5 Perbaikan dan Perbaikan dan pemeliharaan peralatan medis Tidak ada jadwal
pemeliharaan dan non medis terjadwal dan sudah dilakukan pemeliharaan
peralatan medis dan yang dibuktikan dengan adanya jadwal dan peralatan dan
non medis bukti pelaksanaan tidak dilakukan
pemeliharaan

1 Data realisasi Realisasi capaian keuangan yang disertai Tidak ada data
keuangan bukti
2 Data keuangan dan Data pencatatan pelaporan pertanggung Tidak ada data
laporan pertanggung jawaban keuangan ke Dinkes
jawaban Kab/Kota,penerimaan dan pengeluaran ,
realisasi capaian keuangan yang disertai bukti
1.4.Manajemen Sumber Daya Manusia

1 Rencana Kebutuhan Metode Penghitungan Kebutuhan SDM Tidak ada
Tenaga (Renbut) Kesehatan secara riil sesuai kompetensinya dokumen
berdasarkan beban kerja
2 SK, uraian tugas Surat Keputusan Penanggung Jawab dengan Tidak ada SK
pokok (tanggung uraian tugas pokok dan tugas integrasi tentang SO dan
jawab dan jabatan karyawan uraian tugas
wewenang ) serta
uraian tugas
integrasi
3 Data kepegawaian data kepegawaian meliputi dokumentasi Tidak ada data

STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA dan hasil
pengembangan SDM ( sertifikat,Pelatihan,
seminar, workshop, dll),a nalisa pemenuhan
standar jumlah dan kompetensi SDM di
Puskesmas, rencana tindak lanjut, tindak
lanjut dan evaluasi nya

1.5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis p
1. SOP Pelayanan SOP pengelolaan sediaan farmasi Tidak ada SOP
Kefarmasian (perencanaan, permintaan/ pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, distribusi,
pencatatan dan pelaporan, dll) dan pelayanan
farmasi klinik (Pengkajian Dan Pelayanan
Resep , penyiapan obat, penyerahan obat,
pemberian informasi obat, konseling, evaluasi
penggunaan obat (EPO), Visite pemantauan
terapi obat (PTO) khusus untuk Puskesmas
rawat inap , pengelolan obat emergensi dll)
2. Sarana Prasarana Sarana prasarana yang terstandar dalam Tidak ada sarana
Pelayanan pengelolaan sediaan farmasi (adanya pallet, prasarana
Kefarmasian rak obat, lemari obat, lemari narkotika
psikotropika, lemari es untuk menyimpan
obat, APAR, pengatur suhu,
thermohigrometer, kartu stok, dll) dan sarana
pendukung farmasi klinik ( alat peracikan
obat, perkamen, etiket, dll)
3. Data dan informasi Data dan informasi terkait pengelolaan Tidak ada
Pelayanan sediaan farmasi (pencatatan kartu stok/sistem data/dokumen
Kefarmasian informasi data stok obat, laporan
narkotika/psikotropika, LPLPO, laporan
ketersediaan obat) maupun pelayanan farmasi
klinik (dokumentasi Verifikasi Resep, PIO,
Konseling, EPO, PTO, Visite (khusus untuk
puskesmas rawat inap) , MESO, laporan POR,
kesesuaian obat dengan Fornas) secara
lengkap, rutin dan tepat waktu,serta adanya
Dokumen kegiatan UKM mulai dari
perencanaan (Rencana Usulan Kegiatan dan
Rencana Pelaksanaan Kegiatan), Hasil
pelaksanaan, monitoring dan evaluasi
kegiatan gema cermat
Total Nilai Kinerja Administrasi dan Manajemen (I- V)
Rata-rata Kinerja Administrasi dan Manajemen

Instrumen Penghitungan Kinerja Administrasi dan Manajemen Puskesmas
Skala
Nilai 4 Nilai 7
(5) (6)
Ada, tidak sesuai visi, misi, tugas pokok dan Ada, sesuai visi, misi, tugas pokok
fungsi Puskesmas, tidak berdasarkan pada dan fungsi Puskesmas, tidak
analisis kebutuhan masyarakat berdasarkan pada analisis kebutuhan
masyarakat
Ada , tidak sesuai visi, misi, tugas pokok dan Ada, sesuai visi, misi, tugas pokok
fungsi Puskesmas,tidak berdasarkan pada dan fungsi Puskesmas, tidak
analisis kebutuhan masyarakat dan kinerja berdasarkan pada analisis kebutuhan
masyarakat dan kinerja
dokumen RPK tidak sesuai RUK, Tidak ada dokumen RPK sesuai RUK, tidak ada
pembahasan dengan LP maupun LS, dalam pembahasan dengan LP maupun LS
penentuan jadwal dalam penentuan jadwal
Ada, dokumen tidak memuat evaluasi Ada, dokumen corrective action,dafar

bulanan pelaksanaan kegiatan dan langkah hadir, notulen hasil lokmin,undangan
koreksi rapat lokmin tiap bulan lengkap
Ada, dokumen tidak memuat evaluasi Ada Dokumen corrective action,dafar
bulanan pelaksanaan kegiatan dan langkah hadir, notulen hasil lokmin,undangan
koreksi rapat lokmin lengkap
Dilakukan survei >30%, dilakukan intervensi Dilakukan survei >30%,dilakukan

awal dan dilakukan entri data aplikasi intervensi awal, dilakukakan entri
data apalikasi dan dilakukan analisis
hasil survei
Ada dokumen KA dan SOP SMD tapi belum Ada dokumen KA dan SOP SMD,
dilaksanakan dilaksanakan SMD, ada rekapan hasil
SMD, tidak ada analisis dan jenis
kegiatan yang dibutuhkan masyarakat
Ada pertemuan minimal 2 kali setahun ada pertemuan minimal 2 kali

setahun, ada hasil pembahasan untuk
pemberdayaan masyarakat
Ada SK Tim Mutu, tidak ada uraian tugas Ada SK Tim Mutu dan uraian tugas,
dan evaluasi pelaksanaan uraian tugas tidak ada evaluasi pelaksanaan
uraian tugas
Ada rencana pelaksanaan kegiatan perbaikan Ada sebagian dokumen rencana

dan peningkatan mutu, tidak ada bukti pelaksanaan kegiatan perbaikan dan
pelaksanaan dan evaluasinya peningkatan mutu dan bukti
pelaksanaan dan evaluasi belum
dilakukan
Melakukan identifikasi risiko, tidak ada upaya Melakukan identifikasi risiko, ada
pencegahan dan penanganan risiko, tidak upaya pencegahan dan penanganan
ada dokumen register risiko risiko, ada dokumen register risiko
tidak lengkap
Media dan data tidak lengkap, ada analisa , Media dan data ata lengkap,analisa
rencana tindak lanjut , tindak lanjut dan sebagian ada , rencana tindak lanjut,
evaluasi belum ada tindak lanjut dan evaluasi belum ada .
Data tidak lengkap,analisa , rencana tindak Data lengkap,analisa sebagian ada ,

lanjut, tindak lanjut dan evaluasi serta rencana tindak lanjut, tindak lanjut
publikasi belum ada dan evaluasi serta publikasi belum
ada
Dilakukan, dokumen lengkap, tidak ada Dilakukan, dokumen lengkap, ada
analisa, rencana tindak lanjut, tindak lanjut analisa, rencana tindak lanjut, tidak
dan evaluasi ada tindak lanjut dan evaluasi
Dilakukan 1 kali setahun, dokumen notulen, Dilakukan 2 kali setahun, ada

daftar hadir lengkap, ada analisa, rencana notulen, daftar hadir, ada analisa,
tindak lanjut (perbaikan/peningkatan rencana tindak lanjut
mutu),belum ada tindak lanjut dan evaluasi (perbaikan/peningkatan mutu), tindak
lanjut dan belum dilakukan evaluasi
Kelengkapan data 50% Kelengkapan data75%
Nilai data kumulatif SPA <60 % dan Nilai data kumulatif SPA >60 % dan
kelengkapan alat kesehatan <50 % kelengkapan alat kesehatan <50 %
berdasarkan data ASPAK yang sudah berdasarkan data ASPAK yang sudah
diupdate dan divalidasi Dinkes Kab/Kota diupdate dan divalidasi Dinkes
Kab/Kota
Ada analisis data, rencana tindak lanjut, Ada analisis data SPA , rencana
tindak lanjut dan evaluasi belum ada tindak lanjut, tidak ada tindak lanjut
dan evaluasi
Ada jadwal pemeliharaan dan tidak dilakukan Ada jadwal pemeliharaan dan
pemeliharaan dilakukan pemeliharaan. Tidak ada
bukti pelaksanaan.
Ada jadwal kalibrasi dan tidak dilakukan Ada jadwal kalibrasi dan dilakukan
kalibrasi kalibrasiTidak ada bukti pelaksanaan.
Ada jadwal pemeliharaan dan tidak dilakukan Ada jadwal pemeliharaan dan
pemeliharaan dilakukan pemeliharaan. Tidak ada
bukti pelaksanaan.
Data/laporan tidak lengkap, belum di Data/laporan lengkap, ada sebagian

lakukan analisa, rencana tindak lanjut, analisa, belum ada rencana tindak
tindak lanjut dan evaluasi lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
Data dan laporan tidak lengkap, belum ada Data/laporan lengkap,analisa

analisa, rencana tindak lanjut, tindak lanjut sebagian ada , rencana tindak lanjut,
dan evaluasi tindak lanjut dan evaluasi belum ada
Ada dokumen renbut, dengan hasil < 4 jenis Ada dokumen renbut, dengan hasil <
nakes dari 9 nakes sesuai kebutuhan 7 jenis nakes (termasuk dokter,
dokter gigi, bidan dan perawat) dari 9
nakes sesuai kebutuhan
Ada SK Penanggung Jawab dan uraian tugas Ada SK Penanggung Jawab dan
50% karyawan uraian tugas 75% karyawan
Data tidak lengkap, tidak ada analisa , Data lengkap,analisa sebagian ada ,
rencana tindak lanjut, tindak lanjut dan rencana tindak lanjut, tindak lanjut
evaluasi dan evaluasi belum ada
dan bahan habis pakai)

Ada SOP, tidak lengkap Ada SOP, lengkap
Ada sarana prasarana, tidak lengkap sesuai Ada sarana prasarana, lengkap sesuai
kebutuhan kebutuhan
Data tidak lengkap, tidak ada dokumen hasil Data lengkap, terarsip dengan baik,
pelaksanaan, Monitoring evaluasi, tidak tidak ada analisa, tidak ada tindak
terarsip dengan baik, rencana tindak lanjut lanjut dan evaluasi
dan evaluasi belum ada
Lampiran 2
en Puskesmas
Nilai 10
(7)




sebelumnya



uraian tugas





lanjut dan evaluasi


lanjut dan evaluasi
bukti pelaksanaan.

pelaksanaan.

bukti pelaksanaan.






Nilai
(8)
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
.....
#VALUE!
.....
.....
.....
#VALUE!
.....
……
#VALUE!
.....
.....
#VALUE!
.....
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!

Admen

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Admen

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lampiran 2

Definisi Operasional Kinerja Administrasi dan Manajemen Puskesmas

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.2. Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.3. Manajemen Keuangan

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.4.Manajemen Sumber Daya Manusia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

2 RUK Tahun (N+1)

4 Lokakarya Mini bulanan

5 Lokakarya Mini tribulanan

6 Survei Keluarga Sehat (12

7 Survei Mawas Diri (SMD)

10 Rencana program mutu dan

13 Survei Kepuasan Masyarakat

15 Rapat Tinjauan Manajemen

16 Penyajian/updating data dan

1.2. Manajemen Peralatan dan

2 Analisis data ASPAK dan

4 Kalibrasi alat kesehatan

5 Perbaikan dan pemeliharaan

2 Data keuangan dan laporan

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan (III)

1.4.Manajemen Sumber Daya

2 SK, uraian tugas pokok

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia (IV)

2. Sarana Prasarana Pelayanan

3. Data dan informasi Pelayanan

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Pelayanan Kefarmasian ( V)

Target Tahun 2022

Ada, sesuai visi, misi, tugas pokok dan fungsi Puskesmas

Ada , sesuai visi, misi, tugas pokok dan fungsi Puskesmas,

dokumen RPK sesuai RUK, ada pembahasan dengan LP

Ada, dokumen yang menindaklanjuti hasil lokmin bulan

Ada, dokumen yang menindaklanjuti hasil lokmin yang

Dilakukan survei minimal lebih dari 30%, telah dilakukan

Ada SOP SMD, kerangka acuan, pelaksanaan, rekapan, analisis

ada pertemuan minimal 2 kali setahun, ada hasil pembahasan

Ada SK Tim Mutu dan uraian tugas serta evaluasi pelaksanaan

Ada dokumen rencana program mutu dan keselamatan pasien

Melakukan identifikasi risiko, ada upaya pencegahan dan

Data ada, analisa lengkap dengan rencana tindak lanjut, tindak

Dilakukan, dokumen lengkap, ada analisa, rencana tindak

Dilakukan > 2 kali setahun, ada notulen, daftar hadir, analisa,

ja Manajemen Umum Puskesmas (I)

Nilai data kumulatif SPA >60 % dan kelengkapan alat

Ada analisis data lengkap dengan rencana tindak lanjut, tindak

Ada jadwal kalibrasi dan dilakukan kalibrasi Ada bukti

Ada jadwal pemeliharaan dan dilakukan pemeliharaan. Ada

ja Manajemen Peralatan dan sarana prasarana (II)

Ada data/laporan keuangan, analisa lengkap dengan rencana

Data /laporan ada, analisa lengkap dengan rencana tindak

ja Manajemen Keuangan (III)

Ada SK Penanggung Jawab dan uraian tugas seluruh karyawan

Data lengkap, analisa lengkap dengan rencana tindak lanjut,

h Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia (IV)