Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71254

BERITA ACARA PENGIRIMAN LIMBAH MEDIS


Nomor : 445/…../RSUD-DHS/V/2022

Pada hari ini, sabtu tanggal dua puluh delapan bulan mei tahun dua ribu dua puluh dua telah
dilakukan pengiriman limbas medis kategori infeksius dari Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)
Daha Sejahtera oleh PT. Transwaste Moda Indonesia.

Jumlah limbah medis yang dikirim dengan perincian sebagai berikut:


No Jenis Limbah Medis Berat Satuan
.
1 Limbah Medis Infeksius Kilogram
TOTAL Kilogram

Demikian Berita Acara ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Penerima Pengirim
PT. Transwaste Moda Indonesia Sanitarian RSUD Daha Sejahtera

Ade Firmansyah Atika Ningtyas Palupi, S.Tr.KL


Direktur NIP. 19940205 201903 2 026

Daha Selatan, Mei 2022


Mengetahui
Direktur RSUD Daha Sejahtera

dr. Masliani
NIP. 19851207 201412 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71254

BERITA ACARA PENGIRIMAN LIMBAH MEDIS


Nomor : 445/…/RSUD-DHS/XI/2021

Pada hari ini, senin tanggal dua puluh sembilan bulan november tahun dua ribu dua puluh satu
telah dilakukan pengiriman limbah medis dari Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Daha
Sejahtera ke PT. Transwaste Moda Indonesia.

Jumlah limbah medis yang dikirim seberat 780 kilogram dengan perincian sebagai berikut:
No. Jenis Limbah Medis Berat Satuan
1 Limbah Medis 780 Kilogram
TOTAL 780 Kilogram

Demikian Berita Acara ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Penerima Pengirim
PT. Transwaste Moda Indonesia Sanitarian RSUD Daha Sejahtera

Ade Firmansyah Atika Ningtyas Palupi, S.Tr.KL


Direktur NIP. 19940205 201903 2 026

Daha Selatan, November 2021


Mengetahui
Direktur RSUD Daha Sejahtera

dr. Masliani
NIP. 19851207 201412 2 002

Anda mungkin juga menyukai