PLAIN OF ACTION (POA) POKJA PELAYANAN KEFARMASIAN DAN PENGGUNAAN OBAT (PKPO)

BULAN/MINGGU
NO JADWAL KEGIATAN JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
PKPO 1
Bukti kajian sistem pelayanan kefarmasian
dan penggunaan obat yang dilakukan setiap
1 tahun. √

Bukti sumber informasi obat untuk semua
staf yang terlibat dalam penggunaan obat
2 Lihat Instalasi Farmasi, unit-unit kerja terkait √

PKPO 2
3 Bukti pelaksanaan monitoring kepatuhan √
terhadap formularium baik dari persediaan
maupun penggunaannya

4 Bukti tentang pelaksanaan  evaluasi terhadap √

formularium oleh  Komite/
Tim Farmasi dan Terapi sekurang-kurangnya
setahun sekali

5 Bukti pelaksanaan dan evaluasi terhadap √

perencanaan dan pengadaan sediaan farmasi, d
an BMHP

6 Lihat penyimpanan sediaan farmasi dan √

BMHP sudah benar dan aman

PKPO 3.1
7 Penyimpanan obat yang memerlukan √
penanganan khusus dan  bahan
berbahaya dilaksanakan sesuai sifat dan
risiko bahan
8 Produk nutrisi parenteral dikelola sesuai √
stabilitas produk

PKPO 3.2
9 Penyimpanan Obat dan BMHP untuk kondisi √
emergensi yang tersimpan di luar Instalasi
Farmasi termasuk di ambulans  dikelola secara

10 seragam dalam hal penyimpanan, √
pemantauan, penggantian karena digunakan,
rusak atau kedaluwarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian

11 Bukti tata laksana obat emergensi untuk √
meningkatkan ketepatan dan kecepatan
pemberian obat

PKPO 3.3
12 Bukti pada label obat tercantum Batas waktu √
obat dapat digunakan (beyond use date)

PKPO 4
Bukti pelaksanaan rekonsiliasi obat saat pasien
masuk rumah sakit, pindah antar unit pelayanan
13 di dalam rumah sakit dan sebelum pasien √
pulang.

Bukti pelaksanaan rekonsiliasi obat pada EP a)

14 didokumentasikan dalam rekam medis √

PKPO 4.1
15 Bukti penulisan resep sesuai regulasi √
 Bukti  pelaksanaan evaluasi terhadap penulisan
resep /
16 instruksi pengobatan yang tidak lengkap dan √
tidak terbaca

Bukti pelaksanaan resep khusus seperti

17 emergensi, automatic stop order, dan tapering √

Bukti daftar obat yang diresepkan tercatat

18 dalam rekam medis pasien dan menyertai √
pasien ketika dipindahkan/transfer

19 Bukti edukasi penggunaan √

semua obat pulang yang diserahkan kepada
pasien

PKPO 5
Bukti sertifikat pelatihan  dispensing sediaan ob
20 at non steril dari √
staf yang melakukan dispensing sediaan obat no
n steril

Bukti sertifikat pelatihan dispensing sediaan

21 obat steril non √
sitostatika dari staf yang melakukan dispensing
sediaan obat steril
non sitostatika

INHOUSE TRAINING ASEPTIC DISPENSING

22 √

Lihat obat yang sudah disiapkan diberi etiket

yang meliputi identitas pasien, nama obat, dosis
atau konsentrasi, cara pemakaian, waktu
23 pemberian, tanggal dispensing dan tanggal √
kedaluwarsa/beyond use date (BUD).
 PKPO 5.1
24 Bukti pelaksanaan pengkajian resep oleh
staf yang kompeten dan berwenang √

25 Bukti proses telaah obat sebelum √

diserahkan.

Pelaksanaan verifikasi sebelum obat diberikan

26 kepada pasien √

PKPO 6
Pelaksanaan double check untuk penyerahan
27 obat high alert kepada pasien √
√
Bukti pemberian informasi tentang obat yang
28 akan diberikan kepada pasien

PKPO 6.1
Bukti pelaksanaan penilaian obat yang dibawa
29 pasien dari √
luar rumah sakit untuk kelayakan
penggunaannya di rumah sakit

Bukti materi tertulis edukasi kepada

30 pasien/keluarga jika √
obat akan digunakan secara mandiri.

Bukti pemantauan pelaksanaan penggunaan

31 obat secara √
mandiri sesuai edukasi.

PKPO 7
Bukti pelaksanaan pemantauan terapi obat
32 √
 1) Bukti pelaksanaan pemantauan dan
pelaporan efek samping obat
2) Bukti  analisis laporan untuk
meningkatkan keamanan penggunaan obat √

PKPO 7.1 √
33 Bukti pelaksanaan pelaporan kesalahan
obat dilaksanakan dengan akurat dan tepat
waktu √

34 Bukti pelaksanaan upaya untuk mendeteksi,

mencegah dan menurunkan kesalahan obat √
dalam meningkatkan mutu proses penggunaan

obat

35 Bukti pelatihan tentang kesalahan obat √

(medication error) meliputi TOR, undangan,
daftar hadir, materi, laporan, evaluasi, sertifikat

PKPO 8
36 Bukti laporan pelaksanaan program kerja √ √
pengendalian resistansi antimikroba

37 Bukti pelaksanaan pemantauan dan evaluasi √

kegiatan PPRA

38 Bukti laporan kegiatan komite/tim PRA secara √ √

berkala kepada Direktur RS dan kepada
Kementerian Kesehatan
PKPO 8.1
39 Bukti pelaksanaan dan pengembangan √
penatagunaan antimikroba
 Bukti pelaksanaan pemantauan dan evaluasi
40 untuk √

Mengetahui
Ketua Pokja PKPO Assesor PKPO

Endah Nurrahmi Sandiah, S.Si, Apt Rahman Sangaji Amk