SURAT PERJANJIAN KERJASAMA PEMBELIAN GAS LPG

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : ..........................
Jabatan : ..........................
NIP : ..........................
Alamat : ..........................
Selanjutnya sebagai “PIHAK PERTAMA”

II. Nama : ..........................

Jabatan : ..........................
Alamat : ..........................
Selanjutnya sebagai “PIHAK KEDUA”

Pihak Pertama : adalah Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) pada ................, selanjutnya disebut
sebagai Pihak Pertama.

Pihak Kedua : adalah Agen PT. ..........dengan No Registrasi ........, selanjutnya disebut sebagai
Pihak Kedua.

1. Kedua belah pihak sepakat mengadakan Perjanjian Kerjasama Pembelian Gas LPG, Perjanjian
sebagai berikut :
- Pihak Kedua akan menerbitkan Kupon pembelian Gas LPG, demi keamanan maka Kupon-
Kupon tersebut di Stempel (cap) Basah serta tanda tangan seperti layaknya surat berharga.
- Pihak Kedua akan menerbitkan Kupon sebagai pengganti pembelian Gas LPG dan di
tandatangani oleh Agen PT. ............
- Kupon diakui sebagai alat pembayaran yang sah apabila sudah ditandatangi dan diberi
stempel.
- Pihak Pertama membawa Kupon tersebut untuk ditukarkan dengan Gas LPG di Agen Pihak
Kedua dan Pihak Kedua harus mengganti Kupon yang diajukan Pihak Pertama dengan
jumlah Gas setara dengan nilai pada Kupon tersebut.
- Pihak Pertama dilarang mengganti Kupon yang diajukan Pihak Pertama dengan sejumlah
uang tunai, baik sebagian maupun sebesar seluruh nilai Kuponnya.
 - Apabila terjadi perubahan harga Gas dari Agen, maka Pihak Pertama siap untuk
mengikutinya.

2. Tata Cara Pembayaran :

- Kedua belah pihak setuju bahwa pembayaran atas Pembelian Gas LPG dari Pihak Pertama
ke Pihak Kedua dilakukan secara Tunai;
- Pihak Kedua menerbitkan Kupon apabila telah menerima atas pembayaran pembelian Kupon
dari Pihak Pertama dan Pihak Pertama telah menyerahkan Uang Tunai sebagai pembelian
Gas LPG sesuai dengan Jumlah kebutuhan Gas Pihak Pertama;
- Pihak Pertama menyerahkan Kupon kepada Penanggungjawab untuk ditukarkan dengan Gas
LPG;
- Pihak Kedua dalam hal ini penanggungjawab menerima Kupon dan memberikan Gas LPG
kepada pemegang/Penerima Kupon sesuai dengan Jumlah yang terterah pada Kupon;

3. Jangka Waktu Perjanjian

- Perjanjian ini berlaku sejak tanggal ditandatanganinya perjanjian ini oleh kedua belah pihak
dan dapat diperbaharui lagi dengan persetujuan kedua belah pihak;
- Perjanjian ini berakhir sampai dengan ............ Desember 2021 dan/atau berakhirnya
Anggaran Keperluan Kantor pada Tahun Anggaran berjalan;
- Baik Pihak Pertama dan Pihak Kedua dapat mengakhiri perjanjian secara sepihak dan
mengajukan permohonan paling lambat 1 bulan sebelum pengakhiran perjanjian ini;
- Perjanjian ini dapat dipebaharui lagi apabila terdapat hal-hal lain yang perlu ditambahkan
dengan sepengetahuan dan kesepakatan kedua belah pihak.

4. Tata Cara Penyelesaian Perselisihan

- Apabila terjadi perselisihan pendapat maka kedua belah pihak sepakat untuk mengutamakan
penyelesaiannya secara musyawarah dan mufakat terlebih dahulu;
- Apabila belum dapat diperoleh penyelesaian yang dapat di terima kedua belah pihak maka
disepakati di selesaikan secara mekanisme hukum melalui Pengadilan Negeri Buol.

Demikian Perjanjian ini ditandatangani oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua yang namanya
tercantum dibawah ini, dengan dibubuhi materai secukupnya, dilakukan dengan kesadaran dan penuh
rasa tanggungjawab.

..............., Januari 2021

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

................... ...........................
NIP. .............