RENCANA USULAN KEGIATAN

PROGRAM SURVEILANS TAHUN 2019

UPT PUSKESMAS SUMEDANG SELATAN
TARGET PENANGGUNG KEBUTUHAN WAKTU
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN MITRA KERJA
SASARAN JAWAB SUMBER DAYA PELAKSANAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 SKDR/EWARS Laporan W1 Semua kejadian kasus klb yg semua kasus Pet. Surv Pet.Surv Kader Jan s/d Des
KLB ditangani ditemukan KLB yang Pel.Program Aparat setem
dan ditangani ditemukan pat

Laporan W2 Kewaspadaan Puskesmas 52 x /Tahun Pet. Surv Pet. Surv Bidan Desa dan Jan s/d Desb
dini klb peny, Puoskesdes Pel.Prog peny
Menular Pustu dan Kli menular
nik swasta

Lap. Tahunan Evaluasi kinerja Puskesmas 1x /Tahun Pet. Surv Pet. Surv Bidan Desa Desb
program Pelaks.Program
Peny menular

Lap STP KLB Kewaspadaan Puskesmas Setiap Pet. Surv Pembina Desa Jan s/d Desb
Dini temuan ka- temuan kasus Pel.Prog peny
sus KLB kasus KLB menular

2 Kesehatan Matra/ Pemeriksaan Deteksi dini ma- Semua CJH 1x Pemeriksa- Pet. Surv Haji Pet. Surv haji Kader Februari
Survbeilan Haji tahap 1CJH salah kesehatan an Dokter RT/Rw
calon JH Perawat Lurah
Pet. Lab
Bidan
Pet.Entry Sis-
kohatkes
Pemeriksaan Memaksimalkan Semua CJH 1 x pemerik- Pet. Surv haji Pet. Surv haji Pet. MCU RSUD April
Tahap lanju- kondisi keseha- yg dirujuk saan Sumedang
tan tan calon JH
Pembinaan Menambah peng- Semua CJH 1 x Penyulu- Pet. Surv haji Ka.Pusk Maret
dan penyulu- etahuan CJH cara 70 orang han Pet.Surv
han massal menjaga keseha- Promkes
CJH tan. Dokter

Vaksinasi Kekebalan CJH su Semua CJH 1x Pet. Surv Haji Pet.Surv haji April
Meningitis paya tidak tertu- 70 org Pet.Immunisa
lar peny.MM si
Dokter
Perawat

Pembinaan Memantau kua- Semua CJH 1x Pet.Surv.Haji Pet.Surv Haji kader April.Mei dan
Individual CJH litas kes.CJH yg beresiko 30 Jemaah Perawat juni

Entry data CJH Semua CJH yg sdh Semua CJH yg 1x Pet.Surv Haji Pet.Surv Haji Tim Kes Haji Maret,April,
ke Siskohatkes diperiksa terdaf- sdh diperiksa pem thp 1 Pet.Entry mei,juni dan
tar di siskohat pem thp 2 oktober
pembinaan
Vaksinasi
K3jh

Pelacakan Memantau kondi- Semua Jema- 1x Pelacakan Pet.Surv Pet.Surv haji Kader September
 K3JH si kes jemaah 21 ah yg berang- Tim Kes Haji RT/RW Oktober
hari kepulangan kat ke Mekah
dari tanah suci

3 Surveilans Penya- Pelacakan ka- Penanggulangan Kasus Susp. 8 Desa Pet.Surv Dokter Kader Jan s/d Desb
kit Potensial KLB sus susp.cam- kasus campak campak Pet.Surv RT/RW
pak Pet .Lab Lurah

Pelacakan ka- Penanggulangan Kasus difteri 8 Desa Pet.Surv Ka.Pusk Kader Jan s/d Desb
sus Difteri kasus difteri yg ditemukan Dokter RT/RW
Pet.Surv Lurah
Pet.Lab
Pem.Desa

Pelacakan ka- Penanggulangan Kasus Hepati- 8 Desa Pet. Surv Dokter Kader Jan s/d Desb
sus Hepatitis kasus Hepatitis tis yg ditemu- Pet.Surv RT/RW
kan Pet.Lab Lurah
Perawat

Pelacakan ka- Deteksi dini dan Kasus KLB yg 8 Desa Pet. Surv Dokter Kadfer Jan s/d Desb
sus KLB penanggulangan terjadi di wi- Pet.Surv RT/RW
KLB sedini mung- layah kerja Pet.Lab Lurah
kin< 24 jam Perawat/ Toma
Pet.prog ter-
kait
ATAN
2019
SELATAN
KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
ANGGARAN KINERJA BIAYA
11 12 13
ATK Rp.500.000,00 100 % kasus BOK
Transpor Rp.30.000 x 8 Des = Rp.240.000,00 KLB dilaporkan

Kuota Rp.25.000 x 12 bulan = Rp.300.000,00 100 % lap mingg BOK

ada dan dilaporkan

ATK Rp.500.000,00 Setiap tahun BOK

laporan tahun
an/profil P2M
ada dan lengkap
ATK Rp.500.000,00 100 % kasus BOK
Transpor Rp.30.000 x 8 Des = Rp.240.000,00 KLB dilaporkan

Transport Rp.30.000 x 8 Desa = Rp.240.000,00 100 % calon je-

Transport Rp.30.000 x 8 Desa = Rp.240.000,00 maah haji dipe-
riksa

Uang harian Rp.130.000 x 3 = Rp.390.000,00 100 % CJH yg

dirujuk diperik-
sa
Mamin Rp.50.000 x 70 = Rp.3.500.000,00 100 % CJH diberi
Nara sumber Rp.500.000 x Rp. 2 org = Rp.1000.000 Penyuluhan

Mamin Rp.50.000 x 70 = Rp.3.500.000,00 100% CJH yg mau

Nara sumber Rp.500.000 x Rp. 2 org = Rp.1000.000 berangkat di vak-
sin

Uang harian Rp.130.000 x 30 = Rp.3.900.000 100 % CJh Bere-

siko di bina dan bisa
berangkat
Kuota Rp.125.000,00 100 % CJH terdaftar di
Siskohatkes haji

Uang harian Rp. 130.000 x 8 desa = Rp.1.040.000 100 % jemaah

Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 haji dilacak

Uang harian Rp. 130.000 x 8 Desa = Rp. 1040.000 100 % kasus

Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 campak di tang-
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 ni

Uang harian Rp. 130.000 x 8 Desa = Rp. 1040.000 100 % kasus dif-
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 teri ditangani
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000

Uang harian Rp. 130.000 x 8 Desa = Rp. 1040.000 100 % kasus he-
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 patitis yg ditemu-
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 kan ditangani

Uang harian Rp. 130.000 x 8 Desa = Rp. 1040.000 100 % Kasus KLB
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 yg terjadi ditang-
Uang harian Rp. 70.000 x 8 Desa = Rp.560.000 gulangi
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PROGRAM SURVEILANS TAHUN 2019
UPT PUSKESMAS SUMEDANG SELATAN
TARGET Penanggung KEBUTUHAN WAKTU KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN MITRA KERJA
SASARAN Jawab SUMBER DAYA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA BIAYA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Surveilans kese- Sosialisasi dan meningkatkan kewas- Masyarakat Kader, Toma Pet. Surv Snack 42 org x 1 x Rp. 15.000 =Rp. 630.000 Aparat Desa Agustus Rp. 5.200.000 100 % survey cepat BOK
hatan matra pelatihan Survey daan dini peny menular di Desa dan dan aparat Makan 42 org x1 x Rp. 35.000 = Rp. 1.470.000 Kader di 8 Desa dibentuk
dan Pen.menular Cepat tk Kelurahan dan bencana Kelurahan Desa Uang saku 42 org x 1 x Rp. 50.000 = Rp. 2.100.000 Toma
Nara sumber 2 org x Rp. 500.000 = Rp. 1000.000 Lintas Sektor

Lap W 2 Mingguan Kewaspadaan dini Puskesmas 52 x /tahun Pet. Surv Kuota Rp. 25.000 x 12 bln = Rp. 300.000 Bidan Desa Jan sd Des Rp. 300.000 100 % laporan
KLB peny. Menular Poskesdes Pet program mingguan ada
Pustu Pet klinik
Klinik Swasta

2 Kesehatan Matra/ Pemeriksaan Deteksi dini ma- Semua CJH 1x Pemeriksa- Pet. Surv Penggandaan 500 lbr x Rp 200 = Rp.100.000 Tim pemeriksa Februari Rp. 100.000 100 % calon je-
Survbeilan Haji tahap 1CJH salah kesehatan an kes haji maah haji dipe-
calon JH riksa

Pemeriksaan Kualitas kesehatan CJH Semua CJH 1 x pemerik- Pet. Surv Uang harian: Pet. MCU RSUD April Rp. 420.000 100 % CJH yg
Tahap lanju- baik dan layak berangkat yg dirujuk saan Gol III 1 0rg x 3 x Rp. 130.000 = Rp. 390.000 Sumedang dirujuk diperik-
tan Transport 1 org x Rp. 10.000 x 3 kl = Rp. 30.000 sa

Pembinaan dan CJH bisa memperbaiki Semua CJH 1 x Penyulu- Pet. Surv Snack 70 org x1x Rp. 15.000 = Rp. 1.050.000 Ka.Pusk Maret Rp.3.500.000 100 % CJH diberi
pemeriksaan dan menjaga kesehatan- 70 orang han Makan 70 org x 1 x Rp. 35.000 = Rp. 2.450.000 Pet.Surv Penyuluhan
massal CJH nya Promkes
Dokter

Vaksinasi Kekebalan CJH su Semua CJH 1x Pet. Surv Haji Snack 70 org x 1 x Rp. 15.000 = Rp. 1.050.000 Pet.Surv haji April Rp. 1.050.000 100% CJH yg mau
Meningitis paya tidak tertu- 70 org Pet.Immunisa berangkat di vak-
lar peny.MM si sin
Dokter
Perawat

Pembinaan Memantau kua- Semua CJH 1x Pet.Surv.Haji Uang harian: Pembina desa April.Mei dan Rp. 4.200.000 100 % CJh Bere-
 Individual CJH litas kes.CJH yg beresiko 30 Jemaah Gol III Rp.130.000 x 1x 30 Org = Rp.3.900.000 juni siko di bina
Transport Rp.10.000 x 30 kl = Rp. 300.000

Entry data CJH Semua CJH yg sdh Semua CJH yg 1x Pet.Surv Haji Kuota Rp.125.000 Tim Kes Haji Maret,April, Rp. 125.000 100 % CJH dientry
ke Siskohatkes diperiksa terdaf- sdh diperiksa pem thp 1 mei,juni dan
tar di siskohat pem thp 2 oktober
pembinaan
Vaksinasi
K3jh

Pelacakan Memantau kondi- Semua Jema- 1x Pelacakan Pet.Surv Uang harian : Pet.Surv haji September Rp.1.600.000 100 % jemaah
K3JH si kes jemaah 21 ah yg berang- Gol III Rp. 130.000 x 1 x 8 Desa = Rp. 1040.000 Tim Kes Haji Oktober haji dilacak
hari kepulangan kat ke Mekah Non PNS Rp.60.000 x 1 x 8 Desa = Rp. 480.000
dari tanah suci Trasport Rp.10.000 x 1x 8 Desa = Rp. Rp. 80.000

3 Surveilans Penya- Pelacakan ka- Penanggulangan Kasus Susp. 20 kasus Pet.Surv Uang Harian : Pembina Desa Jan s/d Desb Rp.6.800.000 100 % kasus
kit yg dapat dicegah sus susp.cam- campak, difteri dan campak,difteri Gol III Rp. 130.000 x 20 kasus = Rp. 2.600.000 kader penyakit PD3I
dengan immunisasi pak, difteri dan Hepatitis dan hepatitis Non PNS Rp.60.000 x 20 kasus = Rp 1.200.000 Pet.lab dapat ditanggulangi
Hepatitis Non PNS Rp. 60.000 x 20 kasus = Rp. 1.200.000 Bidan Desa
Non PNS Rp.60.000 x 20 kasus = Rp.1.200.000 Sopir
Transport Rp .30.000 x 1x 20 kss = 600.000 Rt,Rw,Lurah

4 Surveilan penyakit Pelacakan kasus Penangulangan Semua kasus 10 kasus Pet Surv Uang harian : kader Jan sd Desb Rp.2.000.000 100 % kasus
potensialk KLB peny potensial kasus peny poten- peny.potensial Gol III Rp. 130.000 x 10 kasus x 1 = Rp.1.300.000 Rt/RW potensial KLB
dll sial KLB KLB yg ditemukan Non PNS Rp. 60.000 x 10 kasus x1 = Rp. 600.00 Bidan Desa ditangani
Transport RP.10.000 x 10 kasus = Rp. 100.000 Lurah

Pelacakan ka- Deteksi dini dan Kasus KLB yg 8 Desa Pet. Surv Uang harian : kader Jan s/d Desb Rp.2.720.000 100 % Kasus KLB
sus KLB penanggulangan terjadi di wi- Gol III Rp. 130.000 x 8 kasus = Rp. 1.040.000 yg terjadi ditang-
KLB sedini mung- layah kerja Non PNS Rp.60.000 x 8 kasus = Rp 480.000 Pet.Lab gulangi
kin< 24 jam Non PNS Rp. 60.000 x 8 kasus = Rp. 480.000 Bidan Desa
Non PNS Rp. 60.000 x 8 kasus = Rp. 480.000 Sopir
Transport Rp.30.000 x 1 x 8 Desa = Rp.240.000 Lurah

Mengetahui, Pemegang Program

Kepala Puskesmas Sumedang Selatan
Hj. Ilah Siti Harmilah, S.Kep.Ners Nurlaena
NIP. 196708201988032008 Nip.19670419 19903 2 004