NOTULEN RAPAT BIDANG KEPERAWATAN

RUMAH SAKIT PANTI WALUYA SAWAHAN MALANG

Nomor :-
Tempat : RuangMaranatha
Hari/Tanggal : Kamis, 9 juni 2022
Waktu Pelaksanaan : Pkl08.00 – 11.00 WIB
Pimpinan Rapat : Sr. Regina Hege Misc
Daftar Hadir : 23 Orang
Acara Rapat : 1. Doa :Maria Magdalena S.Kep.,Ns
2. PembahasanRapat
3. Lain-lain
4. Penutup

MATERI PEMBAHASAN RAPAT 9 JUNI 2022

NO TOPIK ISI RAPAT TINDAK LANJUT PENANGGUNG EVALUASI

JAWAB
1 1. Px 6 orang Koordinasi dengan Pelayanan KaBid keperawatan Point 2 :
KP 2. Dr panji SpOT tidak pernah Visite pasien sebelum Operasi Medik Sudah ditindak lanjuti
( Bu Yuli ) sehingga tidak ada sitemarking saat dibawa ke OK , hanya TT dan sudah menghubungi
keluarga di form site marking dr Panji SpOT
2 1. Jumlah tindakan bulan mei 1293 Karu HD Point 2 :
2. Tanggal 19 mei 2022 penambahan 5 mesin tapi belum beroperasi - Koordinasi dengan Masih proses
HD masih tahap penyiapan. dengan Karu KP dan LP
(Mita) 3. Bu Tumiani istirahat s.d 13 juni 2022 untuk peminjaman tempat
4. Kesulitan menghubungi CaseMix saat ada kondisi pasien tidur.
emergency pro ICU - Koordinasi dengan
CaseMix
3. Terkait BPJS KepalaRuangan
1. Dari dr lala bila pasien dengan kondisi Emergency dan advis -Koordinasi dengan CaseMix
DPJP silahkan dijalankan bila Casemix tdk bisa dihubungi, - disampaikan dengan staf unit
sebelumnya wajib lapor Karu.
2. Bu Heni tidak diperkenankan untuk terima konsulan dari
ruangan secara langsung, tetapi sebagai perantara antara
ruangan dengan Casemix.
Casemix 3. Mohon kerjasama ruangan untuk CPPT disesuaikan dengan
( Bu heni) kondisi pasien dan hasil penunjang bisa dituliskan didalam
CPPT perawat.
4. Manipulasi kronologi kejadian pasien BPJS hanya berlaku
untuk karyawan dan keluarga inti karyawan.
5. Bila ada Px BPJS dan masih kenala/ kerabat Sr Misc tolong
hubungi Sr Clara Misc .
6. Batas pelaporan Jasa Raharja 1x 24 jam.
7. Ruang MMP dan BP sudah melayani pasien BPJS .
8. Bila ada pasien mau rujuk tolong pastika RS Rujukan sudah
siap menerima dan SEP baru dicetak, jam menghubungi dan
jam berangkat harus sesuai.
4 PP 1. Jumlah pasien 20 orang BPJS 12 orang
(Bu Pipit) 2. Tidak ada Komplain
5 1. Flometer rusak 2 , sudah permintaan tapi belum datang . 1. Koordinasi dengan ATEM KaBid Keperawatan
St.Anna 2. Pasien Komplain masalah APD yang terlalu mahal , saran APD 2. Koordinasi dengan Billing
( Bu Tina) diganti lain-lain 3. Koordinas dengan Pelayanan
3. Komplain pasien dr Gatot Sp KGFR , fisioterapi hanya 5-10 medik
mnt dan biaya terlalu mahal.
6 1. Jumlah tindakan 117 , BPJS : 66 KaRU Point 4 :
OK 2. Setyo adi pelatihan di RSSA mulai 30 mei 2022 Khusus dr Panji untuk
(Bpk David) 3. Pelayanan Operasi Katarak dengan Metode Baru dalam proses site marking dilakukan
persiapan . di OK dan beliau sudah
4. Mengingatkan kembali untuk semua unit untuk Site Marking Koordinasi dengan DPJP dihubungi.
oleh Operator sebelum ke OK
7 ICU 1. Pasien mulai meningkat , Mei 34 pasien KaRu
(Bpk Joko) 2. Bila ada pasien BPJS yang mau masuk ICU jangan lupa KaRu
dihubungi , bila Casemix tidak bisa dihubungi
8 1. Pasien 1 orang Point 3 :
US 2. Ada penambahan 1 monitor Untuk latihan Fisik
(Bpk Leon) 3. Dr Gatot Sp KGFR fisioterapi terlalu singkat Koordinasi dengan pelayanan KaBid Keparawatan memang hanya 5 mnt,
medik untuk sinar/diatermi
kurang lebih 1 jam
9 BP 1. Jumlah pasien 1 orang
(Bu Rani ) 2. Tanggal 27 mei 2022 Yessi Nawang menikah
10 LP 1. Tidak ada Pasien
( Bu Hana)
11 1. Jumlah pasien Mei 901 MRS BPJS : 193 KaRU
IGD 2. Kompalin Debu di ruang Screaning
(Bu Ratna) 3. Kabel monitor ambulance HIACE terkelupas Koordinasi dengan ATEM
4. Brankar sering pecah Koordinas dengan bagian umum
12 Poliklinik 1. Jumlah pasien Mei 2926
( Bu Catur) 2. 30 juni 2022 Bu kristin sudah masuk cuti melahirkan
3. Akhir Juli 2022 Bu Dian pensiun
13 MP 1. Komplain banyak nyamuk , saran pasang kawat nyamuk Koordinasi dengan bagian umum KaRu
(Bu Merry) 2. Oximetri dan flometer rusak belum ada penggantian. Koordinasi dengan ATEM
14 Peristi 1. Tidak ada pasien Karu
( Bu Puji ) 2. Winda mulai masuk 8 juni 2022
3. Monitor sudah datang tinggal tunggu sosialisasi dari teknisi
15 MMP 1. Pasien 3 orang
(Bu Enni ) 2. Ada pasien dirawat dr umum, sdh dengan persetujuan dr krisna
SpKK
16 Mtp 1. Pasien 3 0rang
( Bu Sugiarti) 2. Dinda cuti hamil mulai 5 juli 2022
3. Tidak ada komplain
17 1. Bu Catrin pensiun tanggal 31 mei 2022
AP 2. Timbangan bayi rusak belum ada penggantian .
( Bu Enik ) 3. Dr Bambang SpOG tidak praktek di BKIA pada hari sabtu,tapi Koordinasi dengan Pelayanan KaBid Keperawatan
belum ada pemberitahuan Resmi medis
18 YP Masih dalam tahap renovasi
19 1. Alfa Redi pelatihan K3 Koordinasi dengan Diklat KaRu
Diklat 2. Pelatihan CI tanggal 12-14 juli 2022
(Bu Fitri) 3. Mohon Karu mengajukan ke Diklat bila Unit membutuhan
pelatihan atau Inhouse training.
 4. Pelatihan akan disesuaikan dengan TNA unit yng sdh ada
20 1. Akan ada perubahan kamar untuk pasien BPJS Point 5 :
2. Isi bahasan rapat bulan depan disampaikan sesuai draft baru Sudah dalam proses
3. Program kerja tahun 2023 masing unit untuk mulai dirancang.
4. KaRu mohon menghitung jumlah tenagadi unitnya.
Sr Regina 5. Tahun 2022 akan ada penggadaan seragam
Hege Misc 6. Print jadwal/ laporan :
- Ruangan depan : dikantor MMP/HD
- Ruangan belakang : Komite keperawatan
7. Perpindahan perawat mulai 13 juni 2022
- Vabien (US) ke ( PICU)
- Wiwid ( BP) ke (PICU)
- Yesi Nawang ( BP) ke MP
21 1. Hasil kejadian infeksi bulan Mei ditemukan kejadian phlebitis
(sebelumnya dirawat di Ruang PP KRS tgl 1 Mei dan yang
menemukan kejadian di ruang HD tanggal 11 Mei)
2. Hasil kepatuhan HH bulan Mei 87,4% , hasil menurun
dibandingkan bulan April87,6 %
3. Hasil kepatuhan APD (Pemakaian Sarung Tangan) saat
pemasangan infus bulan Mei 96%, hasil meningkat
dibandingkan bulan April 94%
4. Hasil penempatan pasien dengan kasus contact bulan Mei
didapatkan 1 dari 1 pasien (100%),hasil penempatan pasien
PPI dengan imunitas rendah didapatkan data 14 dari 14 pasien
(100%); hasil penempatan pasien kasus airborne 14 dari 14
pasien (100%); hasil penempatan pasien kasus droplet 1 dari 1
pasien (100%)sudah ditempatkan secara kohorting
5. Hasil pemeriksaan mikrobiologi tangan petugas didapatkan :
a. 3 dari 6 petugas (2 penjamah makanan dan 1 perawat)
sebelum melakukan HH ditemukan kuman Acinetobacter
baumanni, Flavimona soryzi habitans, Acineto bactercal
coaceticus
b. 1 dari 6 petugas (penjamah makanan) sesudah melakukan
HH ditemukan kuman Stenotrophomona smaltophilia
Dari hasil diatas Komite PPI mengusulkan untuk
penggunaan handrub yang mengandung Chlorhexidine di
 unit risiko tinggi, dan rekomendasi dari Direktur acc untuk
pemakaian handrub e-Care di IKO, IGD, IRI, PICU-
NICU, Unit Stroke
6. Bulan Mei ada 1 perawat yang tertusuk jarum.

Penutup :
Dengan ini kami melaporkan hasil rapat bidang Keperawatan tanggal 9 juni 2022 untuk diketahui dan diberikan umpan balik (feedback) dan masukan
yang bermanfaat bagi perkembangan Rumah Sakit Panti Waluya Sawahan Malang. Atas perhatiannya kami mengucapkan terimakasih.

Mengetahui

Kabid Keperawatan Notulis

RS. Panti Waluya Sawahan

Sr. Regina Hege Misc, S.Kep.,Ns Yeni Kristiani , S.Kep.,Ns