CEK LIST

KRITERIA MASUK RUANG INTENSIVE COVID

RSUD NGUDI WALUYO WLINGI

MASUK
NO URAIAN KRITERIA
( Beri Tanda √ )
1. Hasil Swab PRC positive.
2. Memerlukan ventilator mekanik invasive
3. Membutuhkan lebih dari 2 jam penggunaan NIV
4. Membutuhkan lebih dari 2 jam penggunaan HFNC
5. Saturasi oksigen room air < 90 %, atau membutuhkan
oksigen lebih dari 6 Lpm, atau menjaga SpO2 > 92 % atau
PaO2 > 65
6. Work of breating meningkat ( Tachypnea)
7. Pasien dengan haemodinamik tidak stabil setelah
mendapatkan resusitasi cairan
8. Pasien membutuhkan terapi vasopressor
9. Pasien dengan penurunan kesadaran
10. BGA ( Blood Gan Analisis) dengan PH < 7.3 atau PCO2 >
50 mmHg, atau diatas base line pasien
11. Lactate > 2 mmoL
12. Pasien dengan lebih dari satu gagal organ akut
13. Pasien dengan temuan baru ECG seperti: iskemik, aritmia,
heart block

DPJP

…………………………………..
 CEK LIST
KRITERIA KELUAR RUANG INTENSIVE COVID
RSUD NGUDI WALUYO WLINGI

MASUK
NO URAIAN KRITERIA
( Beri Tanda √ )
1. Hasil Swab PRC negative
2. Vital sign Stabil, tanpa topangan Inotropik atau
vasopressor ( Pasien dengan topangan inotropic rendah
( dopamin <5mcg/mgbb/menit ) )
3. Baseline normal atau kondisi pasien sudah sesuaibaseline
pasien
4. Pasien bisa pindah ruangan bila ada pasien lain yang lebih
membutuhkan ICU
5. Status resporasi stabil, potensi jalan nafas normal, dan
work of breathing normal
6. Setidaknya 24 jam post extubasi pada pasien terintubasi
ventilator mechanic
7. Tidak ada atau aritmia jantung terkontrol
8. Tidak membutuhkan suction yang sering pada pasien
tracheostomy

DPJP

…………………………………..