PLAIN OF ACTION (POA) POKJA PELAYANAN KEFARMASIAN DAN PENGG

BULAN/MINGGU
NO JADWAL KEGIATAN JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER
I II III IV I II III IV I II III IV I
PKPO 1
Bukti kajian sistem pelayanan kefarmasian
dan penggunaan obat yang dilakukan setiap
1 tahun. √

Bukti sumber informasi obat untuk semua
staf yang terlibat dalam penggunaan obat
2 Lihat Instalasi Farmasi, unit-unit kerja terkait √

PKPO 2
3 Bukti pelaksanaan monitoring kepatuhan √
terhadap formularium baik dari persediaan
maupun penggunaannya

4 Bukti tentang pelaksanaan  evaluasi terhadap √

formularium oleh  Komite/
Tim Farmasi dan Terapi sekurang-kurangnya
setahun sekali

5 Bukti pelaksanaan dan evaluasi terhadap √

perencanaan dan pengadaan sediaan farmasi, d
an BMHP

6 Lihat penyimpanan sediaan farmasi dan √

BMHP sudah benar dan aman

PKPO 3.1
7 Penyimpanan obat yang memerlukan √
penanganan khusus dan  bahan
berbahaya dilaksanakan sesuai sifat dan
risiko bahan

8 Produk nutrisi parenteral dikelola sesuai √

stabilitas produk

PKPO 3.2
9 Penyimpanan Obat dan BMHP untuk kondisi √
emergensi yang tersimpan di luar Instalasi
Farmasi termasuk di ambulans  dikelola secara

10 seragam dalam hal penyimpanan, √
pemantauan, penggantian karena digunakan,
rusak atau kedaluwarsa, dan dilindungi dari
kehilangan dan pencurian
11 Bukti tata laksana obat emergensi untuk
meningkatkan ketepatan dan kecepatan
pemberian obat

PKPO 3.3
12 Bukti pada label obat tercantum Batas waktu
obat dapat digunakan (beyond use date)

PKPO 4
Bukti pelaksanaan rekonsiliasi obat saat pasien
masuk rumah sakit, pindah antar unit pelayanan
13 di dalam rumah sakit dan sebelum pasien
pulang.

Bukti pelaksanaan rekonsiliasi obat pada EP a)

14 didokumentasikan dalam rekam medis

PKPO 4.1
15 Bukti penulisan resep sesuai regulasi

Bukti  pelaksanaan evaluasi terhadap penulisan
resep /
16 instruksi pengobatan yang tidak lengkap dan
tidak terbaca

Bukti pelaksanaan resep khusus seperti

17 emergensi, automatic stop order, dan tapering

Bukti daftar obat yang diresepkan tercatat

18 dalam rekam medis pasien dan menyertai
pasien ketika dipindahkan/transfer

19 Bukti edukasi penggunaan

semua obat pulang yang diserahkan kepada
pasien

PKPO 5
Bukti sertifikat pelatihan  dispensing sediaan ob
20 at non steril dari
staf yang melakukan dispensing sediaan obat no
n steril

Bukti sertifikat pelatihan dispensing sediaan

21 obat steril non
sitostatika dari staf yang melakukan dispensing
sediaan obat steril
non sitostatika
 INHOUSE TRAINING ASEPTIC DISPENSING
22 √

Lihat obat yang sudah disiapkan diberi etiket

yang meliputi identitas pasien, nama obat, dosis
atau konsentrasi, cara pemakaian, waktu
23 pemberian, tanggal dispensing dan tanggal √
kedaluwarsa/beyond use date (BUD).

PKPO 5.1
24 Bukti pelaksanaan pengkajian resep oleh
staf yang kompeten dan berwenang

25 Bukti proses telaah obat sebelum √

diserahkan.

Pelaksanaan verifikasi sebelum obat diberikan

26 kepada pasien √

PKPO 6
Pelaksanaan double check untuk penyerahan
27 obat high alert kepada pasien √

Bukti pemberian informasi tentang obat yang

28 akan diberikan kepada pasien

PKPO 6.1
Bukti pelaksanaan penilaian obat yang dibawa
29 pasien dari
luar rumah sakit untuk kelayakan
penggunaannya di rumah sakit

Bukti materi tertulis edukasi kepada

30 pasien/keluarga jika √
obat akan digunakan secara mandiri.

Bukti pemantauan pelaksanaan penggunaan

31 obat secara
mandiri sesuai edukasi.

PKPO 7
Bukti pelaksanaan pemantauan terapi obat
32
1) Bukti pelaksanaan pemantauan dan
pelaporan efek samping obat
2) Bukti  analisis laporan untuk
meningkatkan keamanan penggunaan obat

PKPO 7.1
33 Bukti pelaksanaan pelaporan kesalahan
 obat dilaksanakan dengan akurat dan tepat
waktu

34 Bukti pelaksanaan upaya untuk mendeteksi,

mencegah dan menurunkan kesalahan obat
dalam meningkatkan mutu proses penggunaan

obat

35 Bukti pelatihan tentang kesalahan obat

(medication error) meliputi TOR, undangan,
daftar hadir, materi, laporan, evaluasi, sertifikat

PKPO 8
36 Bukti laporan pelaksanaan program kerja √
pengendalian resistansi antimikroba

37 Bukti pelaksanaan pemantauan dan evaluasi √

kegiatan PPRA

38 Bukti laporan kegiatan komite/tim PRA secara

berkala kepada Direktur RS dan kepada
Kementerian Kesehatan
PKPO 8.1
39 Bukti pelaksanaan dan pengembangan √
penatagunaan antimikroba

Bukti pelaksanaan pemantauan dan evaluasi

40 untuk √
MASIAN DAN PENGGUNAAN OBAT (PKPO)

BULAN/MINGGU
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
√

√
√

√
 √

√ √