PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN

ACUAN
YANG JELAS
No. Dokumen : 800/ /WM/Sekre
No. Revisi : 01
Tanggal Terbit :
Tgl. Berlaku : Agusti Alansar,
BLUD SPO Halaman : 1/2 S.Kep
PUSKESMAS Penata T. I/ III.d
WATAS 197208271994021005
MARGA

Prosedur klinis menggunakan acuan yang jelas adalah membuat

1.PENGERTIAN SPO dengan referensi yang jelas dan dapat dipertanggung
jawabkan.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjamin mutu
pelayanan klinis dilakukan pembakuan stadart dan prosedur
2. TUJUAN layanan klinis berdasarkan acuan yang jelas dan dapat
dipertanggung jawabkan dengan tetap mempertimbangkan
kemampuan puskesmas.
Surat Keputusan Kepala BLUD UPT Puskesmas Watas Marga
3. KEBIJAKAN Nomor 800/ /WM/Sekre tentang Peningkatan Mutu Dan Sasaran
Kinerja

UU RI No.36 th 2009 ps. 5 tentang pelayanan, monitoring, dan

4. REFERENSI
evaluasi pelayanan kesehatan di Puskesmas

5. ALAT DAN 1. ATK

BAHAN 2. Format Laporan Insiden

6. PROSEDUR
1. Penanggung jawab setiap unit pelayanan mengajukan bahan
referensi yang akan dipergunakan dalam penyusunan SPO
2. Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis membahas
kriteria referensi yang dapat dipergunakan sebagai acuan
3. Selanjutnya memilih bahan refferensi yang telah diajukan
4. Tim mutu pelayanan klinis menyusun SPO berdasarkan acuan
yang telah dipilih.

7.DIAGRAM
ALIR

8.UNIT
BPU, BPG, KIA, KB, Imunisasi, Ruang Obat, Laboratorium,
TERKA
Kesehatan Lingkungan, Gizi
IT
9. Rekaman
Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Diberlakukan Tgl
Perubahan Format SOP Kebijakan 03 Februari 2020

PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN ACUAN

YANG JELAS
No. Dokumen : 800/ /WM/Sekre
No. Revisi : 01
 DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Tgl. Berlaku :
Halaman : 1/2

UPTD
PUSKESMAS
WATAS
MARGA

Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Penanggung jawab setiap unit pelayanan mengajukan
bahan referensi yang akan dipergunakan dalam
penyusunan SPO ?
2. Apakah Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis
membahas kriteria referensi yang dapat dipergunakan
sebagai acuan ?
3. Apakah Selanjutnya memilih bahan refferensi yang telah
diajukan?
4. Apakah Tim mutu pelayanan klinis menyusun SPO
berdasarkan acuan yang telah dipilih?
CR : …………………………%.
Watas Marga……..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)