Hal : Permohonan Pemotongan UKT

Kepada
Yth. Direktur
Politeknik Negeri Lhokseumawe
di
Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawali ini:

Nama : NAFA AZIATUL KHAIRA
NIM : 2021583020006
Jurusan : Teknologi Informasi & Komputer ( TIK )
Program Studi : Teknologi Rekayasa Multimedia
Besaran UKT : Rp. 3.500.000
No Hp Mahasiswa : 0821 6160 4755
No Hp Orangtua : 0822 4799 2025

Melalui surat ini, saya bermaksud mengajukan keringanan UKT karena saya termasuk
keluarga kurang mampu dalam segi ekonomi dan juga dalam keluarga bukan hanya saya
saja yang menempuh pendidikan, adik saya juga sedang menempuh pendidikan ditinggkat
SMP dan juga orang tua laki-laki sudah meninggal dunia dari kategori UKT sebesar Rp.
3.500.000 menjadi kategori pertama Rp.500.000.

Sebagai bahan pertimbangan, turut saya lampirkan:

1. Fotokopi Kartu Keluarga;

2. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa;
3. Fotokopi KHS terakhir;
4. Fotokopi rekening listrik/token listrik 3 (tiga) bulan terakhir;
5. Fotokopi rekening air PDAM 3 (liga) bulan terakhir jika menggunakau PDAM);
6. Foto rumah orang tua tampak depan, samping dan belakang;
7. Surat Kurang Mampu asli dari Kepala Desa alamat sesuai dengan yang tertera pada Kartu
Keluarga;
8. Slip UKT Semester II atau Semester IV.

Demikian surat ini saya berikan. Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

NAFA AZIATUL KHAIRA

NIM. 2021583020006
Hal : Permohonan Pemotongan UKT

Kepada
Yth. Direktur
Politeknik Negeri Lhokseumawe
di
Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawali ini:

Nama : RINA FITRIA
NIM : 2021613060052
Jurusan : Tata Niaga
Program Studi : Akuntansi Lembaga Keuangan Syariah
Besaran UKT : Rp. 3.000.000
No Hp Mahasiswa : 0822 8178 3716
No Hp Orangtua : 0822 8246 8221

Melalui surat ini, saya bermaksud mengajukan keringanan UKT Dikarenakan saya dari
keluarga yang kurang mampu dalam segi ekonomi dan juga orang tua yang sudah lansia
maka beliau kurang mampu, jadi yang menanggung beban UKT saya yaitu kakak-kakak saya
jadi terasa berat dari kategori UKT sebesar Rp. 3.000.000 menjadi kategori pertama
Rp.500.000.

Sebagai bahan pertimbangan, turut saya lampirkan:

1. Fotokopi Kartu Keluarga;

2. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa;
3. Fotokopi KHS terakhir;
4. Fotokopi rekening listrik/token listrik 3 (tiga) bulan terakhir;
5. Fotokopi rekening air PDAM 3 (liga) bulan terakhir jika menggunakau PDAM);
6. Foto rumah orang tua tampak depan, samping dan belakang;
7. Surat Kurang Mampu asli dari Kepala Desa alamat sesuai dengan yang tertera pada Kartu
Keluarga;
8. Slip UKT Semester II atau Semester IV.

Demikian surat ini saya berikan. Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

RINA FITRIA
NIM. 2021583020003
Hal : Permohonan Pemotongan UKT

Kepada
Yth. Direktur
Politeknik Negeri Lhokseumawe
di
Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawali ini:

Nama : SHAFRIA
NIM : 2021583020003
Jurusan : Teknologi Informasi & Komputer ( TIK )
Program Studi : Teknologi Rekayasa Multimedia
Besaran UKT : Rp. 3.500.000
No Hp Mahasiswa : 0822 4695 3511
No Hp Orangtua : 0852 7346 3168

Melalui surat ini, saya bermaksud mengajukan keringanan UKT karena saya termasuk
keluarga kurang mampu dalam segi ekonomi dan juga dalam keluarga bukan hanya saya
saja yang menempuh pendidikan, adik saya juga sedang menempuh pendidikan ditinggkat
SMA dan SD,dan yang terakhir masih kecil dari kategori UKT sebesar Rp. 3.500.000 menjadi
kategori pertama Rp.500.000.

Sebagai bahan pertimbangan, turut saya lampirkan:

1. Fotokopi Kartu Keluarga;

2. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa;
3. Fotokopi KHS terakhir;
4. Fotokopi rekening listrik/token listrik 3 (tiga) bulan terakhir;
5. Fotokopi rekening air PDAM 3 (liga) bulan terakhir jika menggunakau PDAM);
6. Foto rumah orang tua tampak depan, samping dan belakang;
7. Surat Kurang Mampu asli dari Kepala Desa alamat sesuai dengan yang tertera pada Kartu
Keluarga;
8. Slip UKT Semester II atau Semester IV.

Demikian surat ini saya berikan. Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

SHAFRIA
NIM. 2021583020003