Yth.
Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis
Universitas Riau
Kampus Bina Widya Km. 12.5 simpang baru
Di
Pekanbaru
Nama :
NIM :
Semester/Jurusan :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :
Nomor HP :
Tempat, tgl/bln/thn
Nama
Nim