FM.20‐POI.PRJ.PMS/Rev.4.0/05.10.

2017

BERITA ACARA
ACCEPTANCE TEST PROTOCOL (ATP)
Hari dan Tanggal Notifikasi : Rabu ,15 Juni 2022
Nama Site (Site Name) : JALUR CISUMDAWU2
ID Site : 1273891001
Alamat Site : Dusun Cimacan rt 10 Rw 03 Desa Pamekaran
Kec.Rancakalong Kab.Sumedang
Area / Regional : JAWA BARAT
Perusahaan* : PT. TOWER BERSAMA
Operator : TELKOMSEL
Tipe Produk** : New Build Macro
Tipe Tower / Tinggi Tower : SST TBI3 / 52 M
Kontraktor : PT. APRILLIA PROFESIONAL TEKNOLOGI
No. Kontrak* : 0017/TBG-TBG-00/VEM-SACME/04/VI/2021
No. PO* : PO/TB/21/N014773 , 01-October-2021
Berdasarkan :

No. JENIS PEKERJAAN Sesuai Tidak KETERANGAN

Sesuai
1 ATP/Uji Terima √ Dokumen ATP &
BAUT
2 Foto Dokumentasi Pekerjaan √

Pada hari ini, PT. TOWER BERSAMA (TBiG- Tower Bersama Group) dan Mitra telah
melakukan koordinasi perihal perkembangan pekerjaan dan selanjutnya menyatakan
bahwa :
- ATP atas pekerjaan telah dilakukan serta TBiG telah menerima hasil Uji
Terima sesuai persyaratan dalam Kontrak.
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bandung, 15 Juni 2022

Disetujui oleh, Dibuat oleh,

PT. TOWER BERSAMA PT. APRILLIA PROFESIONAL
TEKNOLOGI

Nama : Danu Mulyana Nama :

Jabatan** : Project Manager SACME Dept. Head Jabatan : Project Manager

Keterangan :
* Diisi sesuai dengan PO
** Diisi dengan tipe produk yang dikerjakan (Tower (Macro)/MCP/BTS Hotel/FO/IBS/FTTCS)