NO KEGIATAN SEHARI-HARI JUMLAH

1. Monitoring Hemodinamik

2. Melakukan bilas lambung

3. Melakukan Suction

4. Melakukan perawatan luka dekubitus

5. Mendampingi pasien untuk tindakan lumbal punctoin (LP)

6. Melakukan posisi proning pasien dengan pernapasan spontan

7. Monitoring Intake (cairan ) dan output

8. Menghitung Diuresis

9. Mengukur Balance Cairan Shift,24 jam)

10. Mengambil sampel darah melalui akses Centerline/CVC/Longline

11. Mengambil sampel darah arteri/vena/kulturdarah

12. Melakukan perawatan luka post operasi

13. Melakukan Perawatan Kanul Trakeostomi

14. Memantau pemberian therapy konsentrasi tinggi/high alert

15. Melakukan pemantauan ECG dan mendokumentasikan interpretasinya

16. Mempersiapkan Pemberian oksigenisasi kompleks (alat intubasi, pemberian oksigen highflow/NIV

17. Melakukan posisi proning pasien dengan pernapasan ventilator

18. Melakukan RJP

19. Memberikan oksigenasi kompleks

20. Menerima pasien baru

21. Melakukan pemeriksaan trolly emergensi

22. Memberikan therapi pasien dengan prinsip 7 benar

23. Memastikan fungsi alat-alat

24. Melakukan persiapan pasien pulang (discharge planning)

25. Monitoring patensi IVFD(akses perifer/Central Line/CVC/longline/CDL

26. Melakukan perawatan IVFD(akses perifer/Central Line/CVC/longline/CDL

27. Melakukan oral hygiene

28. Memfasilitasi lingkungan dengan suhu yang sesuai dengan kebutuhan (blanket warm)
29. Memfasilitasi pasien lingkungan nyaman dan aman
30. Melakukan identifikasi pasien
31. Merencanakan asuhan keperawatan individu

32. Merencanakan asuhan keperawatan keluarga

33. Mengkoordinir kolaborasi dengan dokter terkait hasil pemeriksaan menggunakan komunikasi ef

34. Memberikan edukasi keperawatan pasien kepada pasien/orang tua

35. Mengajarkan dan melatih orangtua/keluarga pasien melakukan perawatan pasien di level 1 / dir

Mengatasi kejadian yang terjadi pada saat dinas dan melaporkan kepada
36.
MOD
37. Memberikan informasi pada Kepala Ruangan dan Instruktur Klinik tentang masalah yang terjadi
38. Melakukan serah terima pasien( keseluruhan pasien/ pasien kelolaan/pasien bukan kelolaan)
39. Mengatur posisi pasien sesuai dengan rencana tindakan penunjang medis
40. Melakukan Range of motion (ROM) pada pasien dengan berbagai kondisi dalam rangka melakukan
41. Memasang selang NGT pasien
42. Memberikan nutrisi enteral
43. Memberikan nutrisi parenteral
44. Melakukan manajemen mual dan muntah
45. Melakukan pemasangan kateter urin
46. Melepas (aff) kateter urin
47. Melakukan bladder training
48. Melakukan bladder re-training
49. Memandikan pasien ditempat tidur

50. Memfasiltasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan duka mendalam

51. Mencuci tangan 6 langkah 5 moment

52. Mengajarkan cuci tangan dengan 6 langkah benar pada pasien dan keluarga

53. Melakukan restrain/fiksasi pada pasien individu dalam rangka melakukan preventif

54. Melakukan message pada kulit tertekan

55. Melakukan perawatan pasien pasca operasi

56. Mendampingi pasien bermain sensorik/motorik

57. Melakukan komunikasi pada pasien yang terpasang trakeostomi
58. Memberikan edukasi pasien terkait resiko jatuh
59. Melakukan ubah posisi pasien mika/miki/tengkurap/telentang
60. Menenangkan pasien anak yang mengalami hospitalisasi pada anak
61. Memfasilitasi pasien bertemu dengan rohaniawan
62. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien paliatif
Menggunakan APD sebelum melakukan tindakan yang berisiko terjadi
63.
transisi
64. Melakukan pengkajian pasien baru (PF, anamnesa)
65. Melakukukan pengkajian pasien (anamnesa) dengan orang tua pasien
66. Merumuskan diagnosis keperawatan pasien
Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan
67.
pasien
68. Melakukan evaluasi hemodinamik maupun kilinis pasien post intervensi
 BUTIR KEGIATAN PERMENPAN

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah (0,0028) (Ahli Pertama,
Muda, Madya)
Melakukan perawatan luka (0,004) Ahli Pertama

Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai

kasus dan kondisi pasien (0,0026)

Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai

kasus dan kondisi pasien (0,0026)
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/ kritikal (0,0037) (Ahli Pertama, Muda,
Madya)
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/ kritikal (0,0037) (Ahli Pertama, Muda,
Madya)
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/ kritikal (0,0037) (Ahli Pertama, Muda,
Madya)
Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenisasi kompleks (0,003)

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002) Ahli Pertama

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002) Ahli Pertama

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002) Ahli Pertama

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002) Ahli Pertama

Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning) (0,0056) Ahli Muda

Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif
pada pelayanan keperawatan (0,005) Ahli Pertama
Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif
pada pelayanan keperawatan (0,005) Ahli pertama
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri (0,001)
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh (0,0019)
Melakukan tindakan terapi komplementer / holistik (0.0029)
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu (0.0025)
Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu (merumuskan, menetapkan tindakan) (0,002)

Menyusun rencana tindakan keperawatan pada keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) (0,001)

Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter (0,0024)

Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarganya dalam
upaya promotif (0,008)

Memfasilitasi pemberdayaan peran dan fungsi anggota keluarga dalam Upaya Rehabilitatif (0,0042) Ahli Muda

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002)

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002)

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan (0,002)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi (0,0015)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi (0,0015)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi (0,0018)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi (0,0018)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi (0,0018)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi (0,0018)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi (0,002)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi (0,002)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi (0,002)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi (0,002)
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri (0,001)
Melatih interaksi sosial pada pasien /keluarga dengan masalah kesehatan mental pada individu dalam Upaya
Rehabilitatif (0,005) Ahli Muda
Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif
pada pelayanan keperawatan (0,005)
Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif
pada pelayanan keperawatan (0,005)
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/pelindung fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera
pada individu dalam rangka upaya preventif (0,001)

Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala (0,0027)

Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post
operasi (0,0029)
Melakukan terapi bermain pada anak (0,0168)
Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi (0,002)
Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien (0,0025)
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi (0,0015)
Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu (0,0018)
Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu (0,002)
Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka Perawatan Paliatif (0,0062) Ahli Muda, Ahli Madya
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/ pengunjung sebagai
upaya pencegahan infeksi (0,001)
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu (0,0025)
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga (0,033)
Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu (0.002)

Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu (0.002)

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan kepada individu (0,0015)

 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETE

UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN / TUGAS

1 2 3
Pelayanan Asuhan Keperawatan
Keperawatan
1 Pengkajian keperawatan 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
individu
2 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
keluarga
3 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar pada
kelompok
4 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
masyarakat
2 Implementasi 5 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan

6 Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

dalam rangka melakukan upaya
promotif
7 Melakukan Upaya Promotif pada individu dalam
pelayanan keperawatan
8 Melakukan Upaya Promotif pada kelompok dalam
pelayanan keperawatan
9 Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/pelindung fisik
pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam
rangka upaya preventif

10 Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya dalam

upaya preventif pada individu
11 Melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka melakukan
upaya preventif

12 Melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada individu dalam

rangka melakukan upaya preventif asuhan keperawatan

13 Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari stressor pada

kelompok dalam rangka melakukan upaya preventif asuhan
keperawatan

14 Melakukan range of motion (ROM) pada pasien dengan berbagai

kondisi dalam rangka melakukan
upaya rehabilitatif pada individu
15 Melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi dalam
rangka melakukan upaya
rehabilitatif pada individu
16 Memberikan oksigenasi sederhana

17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

darurat/bencana/kritikal

18 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan

bebas risiko penularan infeksi

19 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada

area medikal bedah

20 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area anak

21 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area maternitas

22 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area komunitas
 22 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di
area komunitas

23 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area jiwa

24 Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik

25 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi

pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi

26 Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka melakukan

Perawatan Paliatif

27 Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan spiritual pada kondisi

kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan
keperawatan

28 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi

29 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi

30 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi

31 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur

32 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

33 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan

pengaturan suhu tubuh

34 Melakukan massage pada kulit tertekan yang

35 Melakukan perawatan luka

36 Memberikan perawatan pada pasien terminal

37 Melakukan isolasi pasien imunosupresi pada
pasien kasus cedera
3 Evaluasi keperawatan 38 Melakukan pemantauan perkembangan pasien sesuai dengan
kondisinya

4 Dokumentasi keperawatan 39 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN

PELAKSANA
ANGKA
HASIL KERJA/OUTPUT TUGAS
KREDIT
JABATAN
4 5 6

Laporan hasil kajian 0.001 Terampil

keperawatan
Laporan hasil kajian 0.002 Mahir
keperawatan
Laporan hasil pengkajian 0.004 Penyelia
keperawatan
Laporan hasil kajian 0.006 Penyelia
keperawatan
Catatan Keperawatan/ Logbook 0.0008 Terampil

0.0021 Mahir
0.0042 Penyelia
Catatan Keperawatan/ Logbook 0.004 Terampil

Catatan Keperawatan/Logbook 0.004 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.006 Penyelia

Catatan Keperawatan/ Logbook 0.001 Terampil

Catatan Keperawatan/Logbook 0.006 Penyelia

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Cacatan Keperawatan/ 0.0008 Terampil

Logbook
0.0019 Mahir
Catatan Keperawatan / 0.0043 Terampil
Logbook
0.0106 Mahir
0.0213 Penyelia
Catatan Keperawatan / 0.0012 Terampil
Logbook
0.0029 Mahir
Cacatan Keperawatan/ 0.0019 Terampil
Logbook
0.0047 Mahir
0.0094 Penyelia
Cacatan Keperawatan/ 0.0016 Terampil
Logbook
0.0040 Mahir
0.0080 Penyelia
Catatan Keperawatan/ 0.0018 Terampil
Logbook
0.0044 Mahir
0.0089 Penyelia
Catatan 0.0026 Terampil
Keperawatan/Logbook
 Catatan
Keperawatan/Logbook
0.0065 Mahir
0.0131 Penyelia
Catatan 0.0010 Terampil
Keperawatan/Logbook
0.0025 Mahir
0.0050 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0020 Terampil
Logbook
0.0049 Mahir
0.0098 Penyelia
Catatan Keperawatan / 0.0017 Terampil
Logbook
0.0041 Mahir
0.0083 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0019 Terampil
Logbook
0.0049 Mahir
0.0097 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0020 Terampil
Logbook
0.0050 Mahir
0.0101 Penyelia
Catatan Keperawatan / 0.0031 Mahir
Logbook
0.0062 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0021 Mahir
Logbook
0.0042 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0032 Mahir
Logbook
0.0064 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0010 Mahir
Logbook
0.0020 Penyelia
Catatan Keperawatan / 0.0039 Mahir
Logbook
0.0077 Penyelia
Catatan keperawatan / 0.0010 Mahir
Logbook
0.0020 Penyelia
Catatan Keperawatan / Logbook 0.0015 Mahir
Catatan Keperawatan / 0.0025 Terampil
Logbook
0.0063 Mahir
0.0126 Penyelia
Catatan Keperawatan/Logbook 0.006 Penyelia
Catatan Keperawatan/Logbook 0.002 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.004 Penyelia

Cacatan Keperawatan/ 0.0008 Terampil

Logbook
0.0020 Mahir
0.0040 Penyelia
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN

UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN / TUGAS

1 2 3
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan Catatan Keperawatan/ Logbook
2 keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih dan Catatan Keperawatan/ Logbook
3 Sehat dalam rangka
Memfasilitasi melakukan
penggunaan upaya
alat-alat pengamanan/pelindung fisik Catatan Keperawatan/ Logbook
promotif
pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu
4 Memberikan oksigenasi sederhana Cacatan Keperawatan/ Logbook
dalam rangka upaya preventif
5 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat Catatan Keperawatan / Logbook
darurat/bencana/kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan Catatan Keperawatan / Logbook
6
bebas risikointervensi
Melakukan penularankeperawatan
infeksi spesifik yang sederhana Cacatan Keperawatan/ Logbook
7 pada area medikal bedah

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di Cacatan Keperawatan/ Logbook

8 area anak

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di Catatan Keperawatan/ Logbook

9 area maternitas

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di Catatan Keperawatan/Logbook

10 area komunitas

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di Catatan Keperawatan/Logbook

11 area jiwa

Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik Catatan keperawatan / Logbook

12

Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan Catatan Keperawatan / Logbook

intervensi pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi
13

Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka melakukan Catatan keperawatan / Logbook
14 Perawatan Paliatif

Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan spiritual pada Catatan keperawatan / Logbook

kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam
pelayanan keperawatan
15

16 Melakukan perawatan luka Catatan Keperawatan / Logbook

17 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan Cacatan Keperawatan/ Logbook
NAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN

HASIL ANGKA PELAKSANA TUGAS

KERJA/OUTPUT KREDIT JABATAN
4 5 6
Terampil 0.0008 Terampil
Terampil 0.004 Terampil
Terampil 0.001 Terampil
Terampil 0.0008 Terampil
Terampil 0.0043 Terampil
Terampil 0.0012 Terampil
Terampil 0.0019 Terampil

Terampil 0.0016 Terampil

Terampil 0.0018 Terampil

Terampil 0.0026 Terampil

Terampil 0.0010 Terampil

Terampil 0.0020 Terampil

Terampil 0.0017 Terampil

Terampil 0.0019 Terampil

Terampil 0.0020 Terampil

Terampil 0.0025 Terampil

Terampil 0.0008 Terampil
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN

UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN / TUGAS

1 2 3
Pelayanan Asuhan Keperawatan
Keperawatan
1 Pengkajian keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
keluarga

2 Implementasi 2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan

keperawatan

3 Melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka melakukan

upaya preventif
4 Melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada individu dalam rangka
melakukan upaya preventif asuhan keperawatan

5 Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari stressor pada

kelompok dalam rangka melakukan upaya preventif asuhan
keperawatan

6 Melakukan range of motion (ROM) pada pasien dengan berbagai

kondisi dalam rangka melakukan
upaya rehabilitatif pada individu

7 Melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi dalam

rangka melakukan upaya
rehabilitatif pada individu

8 Memberikan oksigenasi sederhana

9 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

darurat/bencana/kritikal

10 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan

bebas risiko penularan infeksi

11 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada

area medikal bedah

12 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area

anak

13 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area

maternitas

14 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area

komunitas

15 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di area

jiwa

16 Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik

17 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi

pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi

18 Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka melakukan

Perawatan Paliatif

19 Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan spiritual pada kondisi

kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanan
keperawatan

20 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi

 21 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi

22 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi

23 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur

24 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

25 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan

pengaturan suhu tubuh

26 Melakukan massage pada kulit tertekan yang

27 Melakukan perawatan luka

3 Evaluasi keperawatan

4 Dokumentasi keperawatan 28 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

RAWAT KATEGORI KETERAMPILAN

ANGKA PELAKSANA TUGAS

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN

4 5 6

Laporan hasil kajian keperawatan 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan/ Logbook

0.0021 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.002 Mahir

Cacatan Keperawatan/ Logbook 0.0019 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook
0.0106 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook

0.0029 Mahir

Cacatan Keperawatan/ Logbook

0.0047 Mahir

Cacatan Keperawatan/ Logbook 0.0040

Mahir

Catatan Keperawatan/ Logbook

0.0044 Mahir

Catatan Keperawatan/Logbook
0.0065 Mahir

Catatan Keperawatan/Logbook
0.0025 Mahir

Catatan keperawatan / Logbook

0.0049 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook

0.0041 Mahir

Catatan keperawatan / Logbook

0.0049 Mahir

Catatan keperawatan / Logbook

0.0050 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook

0.0031 Mahir
Catatan keperawatan / Logbook
0.0021 Mahir

Catatan keperawatan / Logbook

0.0032 Mahir

Catatan keperawatan / Logbook

0.0010 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook

0.0039 Mahir

Catatan keperawatan / Logbook

0.0010 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.0015 Mahir

Catatan Keperawatan / Logbook 0.0063 Mahir

Cacatan Keperawatan/ Logbook

0.0020 Mahir
 RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPIL

UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN / TUGAS

1 2 3
Pelayanan Asuhan Keperawatan
Keperawatan
1 Pengkajian keperawatan 1 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar pada
kelompok

2 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada

masyarakat
2 Implementasi 3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan

4 Melakukan Upaya Promotif pada individu dalam

pelayanan keperawatan

5 Melakukan Upaya Promotif pada kelompok dalam

pelayanan keperawatan

6 Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya dalam

upaya preventif pada individu

7 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

darurat/bencana/kritikal

8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

pada area medikal bedah

9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area anak

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area maternitas

11 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area komunitas

12 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

area jiwa

13 Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik

14 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan

intervensi pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi

15 Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka

melakukan Perawatan Paliatif

16 Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan spiritual pada

kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam
pelayanan keperawatan

17 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

nutrisi

18 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

eliminasi

19 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi

20 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur

21 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

22 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan

pengaturan suhu tubuh
 23 Melakukan perawatan luka

24 Memberikan perawatan pada pasien terminal

25 Melakukan isolasi pasien imunosupresi pada

pasien kasus cedera

3 Evaluasi keperawatan 26 Melakukan pemantauan perkembangan pasien sesuai dengan

kondisinya

4 Dokumentasi keperawatan 27 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

UNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN

ANGKA PELAKSANA TUGAS

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
4 5 6

Laporan hasil pengkajian 0.004 Penyelia

keperawatan

Laporan hasil kajian keperawatan 0.006 Penyelia

Catatan Keperawatan/ Logbook

0.0042 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.004 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.006 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.006 Penyelia

Catatan Keperawatan /
Logbook 0.0213 Penyelia

Cacatan Keperawatan/
Logbook 0.0094 Penyelia

Cacatan Keperawatan/
Logbook 0.0080 Penyelia

Catatan Keperawatan/
Logbook 0.0089 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook
0.0131 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook
0.0050 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook 0.0098 Penyelia

Catatan Keperawatan /
Logbook
0.0083 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook 0.0097 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook
0.0101 Penyelia

Catatan Keperawatan /
Logbook 0.0062 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook 0.0042 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook 0.0064 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook 0.0020 Penyelia

Catatan Keperawatan /
Logbook 0.0077 Penyelia

Catatan keperawatan /
Logbook 0.0020 Penyelia
Catatan Keperawatan /
Logbook 0.0126 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.006 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.002 Penyelia

Catatan Keperawatan/Logbook 0.004 Penyelia

Cacatan Keperawatan/
Logbook 0.0040 Penyelia
 LOG BOOK PERAWAT TERAMPIL
BULAN JANUARI 2021

Nama : #REF! Unit Organisasi : ###

NIP : #REF! Kab/Kota : ###
Jabatan : #REF! Unit Kerja : ###
Gol/ Ruang : #REF!

Tgl
DINAS

NO KEGIATAN

No. MR

20 74 36
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
individu

2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan

keperawatan

3 Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat dalam rangka melakukan upaya
promotif
4 Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/pelindung
fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu
dalam rangka upaya preventif

5 Memberikan oksigenasi sederhana

6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

darurat/bencana/kritikal

7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman

dan bebas risiko penularan infeksi

8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

pada area medikal bedah

9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

di area anak

10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

di area maternitas

11 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

di area komunitas

12 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

di area jiwa

13 Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik

14 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan

intervensi pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi

15 Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka

melakukan Perawatan Paliatif

16 Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan spiritual pada

kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam
pelayanan keperawatan
 Tgl
DINAS

NO KEGIATAN

No. MR

20 74 36
17 Melakukan perawatan luka

18 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

Kepala Ruangan Jakarta,

Pejabat yang bersangkutan

NIP. NIP.
ERAWAT TERAMPIL
JANUARI 2021 j
 L

Nama : #REF!
NIP : #REF!
Jabatan : #REF!
Gol/ Ruang : #REF!

ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS HASIL KERJA/ OUTPUT
KREDIT 1 2
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada Laporan hasil kajian 0.001
individu keperawatan

2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam Catatan Keperawatan/ 0.0008

pemberian asuhan keperawatan Logbook

3 Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Catatan Keperawatan/ 0.004

Bersih dan Sehat dalam rangka melakukan upaya Logbook
promotif
4 Memfasilitasi penggunaan alat-alat Catatan Keperawatan/ 0.001
pengamanan/pelindung fisik pada pasien untuk Logbook
mencegah risiko cedera pada individu dalam
rangka upaya preventif

5 Memberikan oksigenasi sederhana Catatan Keperawatan/ 0.0008

Logbook
6 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi Catatan Keperawatan/ 0.0043
gawat darurat/bencana/kritikal Logbook

7 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang Catatan Keperawatan/ 0.0012

dan aman dan bebas risiko penularan infeksi Logbook
8 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Catatan Keperawatan/ 0.0019
sederhana pada area medikal bedah Logbook
9 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Catatan Keperawatan/ 0.0016
sederhana di area anak Logbook
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Catatan Keperawatan/ 0.0018
sederhana di area maternitas Logbook
11 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Catatan Keperawatan/ 0.0026
sederhana di area komunitas Logbook

12 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Catatan Keperawatan/ 0.0010

sederhana di area jiwa Logbook

13 Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik Catatan Keperawatan/ 0.0020

Logbook

14 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien Catatan Keperawatan/ 0.0017

dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/ Logbook
intra/ post operasi
15 Memberikan perawatan pada pasien dalam Catatan Keperawatan/ 0.0019
rangka melakukan Perawatan Paliatif Logbook
 16 Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan Catatan Keperawatan/ 0.0020
spiritual pada kondisi kehilangan, berduka atau Logbook
menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan
17 Melakukan perawatan luka Catatan Keperawatan/ 0.0025
Logbook

18 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan Catatan Keperawatan/ 0.0008

Logbook

Ketua Tim Penilai

Sarvita Dewi, SKp., MM

NIP. 196910231995032001
 LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
PERAWAT TERAMPIL
BULAN : JANUARI 2021

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
 Unit Organisasi : #REF!
Kab/Kota : #REF!
Unit Kerja : #REF!

TANGGAL JUMLAH
JUMLAH
ANGKA
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KEGIATAN
KREDIT

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
 0 0

0 0

Jakarta,
Pejabat yang bersangkutan

NIP.