RUMAH SAKIT UMUM ASESMEN AWAL GIZI

ANDI MAKKASAU KOTA

PAREPARE
Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman dari :

1/3

STANDAR Tanggal terbit : Di Tetapkan :

PROSEDUR Direktur RSUD Andi Makkasau Kota
OPERASIONAL Parepare

Dr. Hj. Renny Anggraeny Sari, MARS

NIP. 19670617 200212 2 001

PENGERTIAN Suatu proses mengumpulkan, mengintegrasikan dan menganalisis data

untuk identifikasi masalah gizi yang terkait dengan aspek asupan zat gizi
dan makanan, aspek klinik dan aspek perilaku lingkungan serta
penyebabnya.
TUJUAN “ Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk nutrisionis dalam
mengumpulkan data awal, pengkajian dan analisis ulang kebutuhan
pasien dan merupakan dasar untuk menegakkan diagnosis gizi “
KEBIJAKAN 1. Nutrisionis akan melakukan asesmen awal gizi untuk menentukan
apakah pasien memerlukan asesmen lanjutan gizi dan atau asesmen
ulang gizi lanjutan apabila diperlukan setiap 3 hari sekali.
2. Nutrisionis harus berkolaborasi dengan DPJP dalam melakukan
intervensi gizi
3. Dalam asesmen awal gizi meliputi identifkasi masalah gizi yang
terdiri dari 5 komponen data pengkajian gizi yaitu :
1) Pengukuran antropometri
2) Data biokimia
3) Pemeriksaan fisik dan klinis
4) Riwayat gizi / makanan
 RUMAH SAKIT UMUM ASESMEN AWAL GIZI
ANDI MAKKASAU KOTA
PAREPARE
Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman dari :

2/3

5) Riwayat personal pasien

4. Asesmen awal gizi didokumentasikan dalam rekam medis pasien (RM
********)
PROSEDUR A. Persiapan
1. Formulir asesmen gizi
2. Alat tulis
3. Alat untuk pengukuran antropometri
B. Pelaksanaan
1. Petugas ucapkan salam
“Assalamualaikum / Selamat Pagi / Siang / Sore”
2. Sebut nama dan peran petugas
“Saya : ....... (nama) sebagai nutrisionis”
3. Berikan informasi kepada pasien / keluarga pasien tentang
tujuan dari kedatangan nutrisionis
4. Lakukan identifikasi pasien dengan menanyakan nama pasien
5. Lakukan identifikasi masalah gizi, ada 5 komponen data
pengkajian gizi :
1) Pengukuran antropometri
2) Data biokimia
3) Pemeriksaan fisik dan klinis
4) Riwayat gizi / makanan
a) Asupan makanan ( pola makan, diet yang dijalani )
b) Kesadaran terhadap gizi dan kesehatan ( pengetahuan
tentang diet, edukasi dan konseling gizi yang sudah
pernah diperoleh).
 RUMAH SAKIT UMUM ASESMEN AWAL GIZI
ANDI MAKKASAU KOTA
PAREPARE
Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman dari :

3/3

c) Aktifitas fisik ( pola kegiatan, intensitas, frekuensi dan

kebiasaan melakukan olahraga ).
d) Ketersediaan makanan.
5) Riwayat personal pasien
a) Riwayat obat dan suplemen yang dikonsumsi.
b) Sosial budaya ( kepercayaan, agama ).
c) Riwayat penyakit ( keluhan utama terkait dengan
masalah gizi, riwayat penyakit dulu dan sekarang,
riwayat penyakit penyakit keluarga ).
d) Data umum pasien ( Umur, pekerjaan, pendidikan ).
6. Dokumentasikan hasil asesmen awal gizi ke dalam formulir
asesmen gizi dan dimasukkan ke dalam rekam medis.
7. Ucapkan salam dan terima kasih saat mengakhiri
“Assalamualaikum / selamat pagi / siang / sore dan terima
kasih”
UNIT TERKAIT  Instalasi Rawat Inap
 ICU / NICU / Cardiac Center
 Instalasi Rekam Medis