Sop Gizi

PELACAKAN KASUS GIZI BURUK
No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
Puskesmas drg. Rawaty Simarmata

Limbong Nip.197608312009042003
1. Pengertian Pelacakan Gizi Buruk adalah kegiatan untuk menemukan balita gizi buruk
secara cepat dan akurat dengan menimbang dan mengukur tinggi badan
balita yang BGM
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pelacakan gizi buruk
3. SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

Kebijakan
Penunjukan Penanggungjawab Program Gizi
4. Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun 2015

Referensi Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas Kemenkes RI DIRJEN BINA
GIZI DAN KIA
5. 1. Alat Antropometri
Prosedur 2. Standart Antropometri PSG Anak Kemenkes RI DIREKTORAT
BINA GIZI 2011
3. ATK
6. 1. melakukan pendataan keposyandu dengan cara menimbang dan

mengukur tinggi badan balita
Langkah- 2. mencatat data balita BGM , 2T
langkah
3. Mencatat balita yg telah diukur dan melihat status gizi dengan table
Standart Antropometri PSG Anak
4. melaporkan hasil pelacakan ke Kepala Puskesmas dan Seksi Gizi
Dinas Kesehatan
5. Jika ditemukan gizi buruk pelaksana gizi memberikan usulan
intervensi pada gizi buruk
6. Pelaksana Gizi mencatat dalam buku kegiatan
7.
melakukan pendataan
keposyandu dengan cara mencatat data balita
menimbang dan mengukur BGM , 2T
tinggi badan balita
Mencatat balita yg
telah diukur dan melaporkan hasil
melihat status gizi pelacakan ke Kepala
dengan table Standart Puskesmas dan Seksi
Bagan Alir Gizi Dinas Kesehatan
Antropometri PSG Anak
Jika ditemukan gizi

buruk pelaksana gizi Pelaksana Gizi
memberikan usulan mencatat dalam buku
intervensi pada gizi kegiatan
buruk
8. Hal-hal yang Tunjukan sikap sopan dan ramah, menunjukkan niat membantu,
perlu menghargai, tanggap, dan menjaga privasi.
diperhatikan
9. Dinas Kesehatan Kab. Samosir

Unit Terkait
Posyandu/Poskesdes Wilayah Puskesmas Limbong
10. Buku Penimbangan Balita

Dokumen
Terkait Laporan Penimbangan Posyandu Bulanan
11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Rekamaan o Perubahan
Historis
perubahan
ASUHAN GIZI
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman : 1-3

Limbong Nip.197608312009042003
1. Serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang memungkinkan

Pengertian
untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan untuk memnuhi
kebuthan tersebut.
2. Tujuan Agar kebutuhan gizi tiap pasien terpenuhi secara optimal.

Kebijakan
4. 1. Kementrian Kesehatan RI .2014. Pedoman Proses Asuhan Gizi

Referensi Terstandar (PAGT)
2. Sunita Almatsier DR.M.Sc.2007.Penuntun Diit Edisi Baru.Jakarta
5. a. Nutrition care process
Antropometri :
BB : kg
TB : cm
b. Nutrition Diagnosis
Diagnosis medis
Prosedur Diagnosis Gizi
c. Terapi diet : jenis, bentuk makanan, cara pemberian
d. Rencana Monitoring
Antropometri
Hasil evaluasi
e. Alat dan Bahan : timbangan bayi atau balita/timbangan dewasa
Pengukur panjang badan balita/stature meter
6. 1. Ahli Gizi mempersilahkan pasein datang ke ruangan konseling gizi
untuk masuk dan duduk di tempat yang disediakan
2. Melakukan pengkajian status gizi pasien meliputi tinggi badan, berat
Langkah- badan, umur, kebiasaan makan, serta riwayat gizi (alergi makanan)
langkah
3. Menentukan kebutuhan gizi sesuai dengan status gizi dan penyakit
yang diderita pasien
4. Menentukan macam dan jenis diet yang sesuai dengan status gizi
dan penyakitnya serta cara pemberian makanan kepada pasien
5. Melakukan konseling gizi kepada pasien dan keluarganya
6. Mengisi leaflet masing-maisng pasien sesuai diagnose gizi
7. Melakukan pemantauan dan evaluasi serta tindak lanjut terapi gizi
dengan menyarankan kepada pasien untuk melakukan kunjungan
ulang dan bila diperlukan ahli gizi melakukan kunjungan rmah ke
rumah pasien.
7.
Kaji status gizi pasien
meliputi antropometri,
persilahkan pasien masuk
umur, kebiasaan makan,
dan duduk
serta riwayat gizi (alergi
makanan)
Tentukan kebutuhan gizi Tentukan macam, jenis diet

sesuai dengan status gizi dan cara pemberian diet
dan penyakit yang diderita yang sesuai dengan status
pasien gizi dan penyakitnya
Bagan Alir
Lakukan konseling gizi Isi leaflet/catatan diet

kepada pasien dan masing-maisng pasien
keluarganya sesuai diagnose gizi
Pantau dan evaluasi,tindak lanjut terapi gizi,

sarankan pasien berkungnjung kembali, bila
perlu, lakukan kunjungan rumah
diperhatikan
9. Poli Umum
Unit Terkait Poli KIA/KB
Rekam Medik
10. Register Pasien

Dokumen
Terkait Rekam Medik

Historis
perubahan
MENGUKUR PANJANG BADAN
No. Revisi : 00
Halaman : 1-2

Limbong Nip.197608312009042003
1. Pengertian Mengukur panjang badan adalah mengukur panjang badan anak yang
berumur kurang dari 2 tahun dari ujung kepala sampai ujung kaki
2. Tujuan - Untuk mengetahui panjang badan anak dan mengetahui status gizinya

Kebijakan
4. - Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun

2015
Referensi
- Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas Kemenkes RI DIRJEN
BINA GIZI DAN KIA
5. 1. Alat
- Alat pengukur panjang badan/ Microtoise
- Lembar catatan
Prosedur
- Alat tulis
2. Tempat
Ruangan yang aman dan nyaman
6. Langkah- 1. Letakkan alat pengukur panjang badan diatas meja
langkah
2. Anak ditelentangkan dipegang oleh seorang asisten terutama pada
lutut dan telapak kaki
3. Petugas pengukur meletakkan kepala anak menempel pada bidang
kepala yang statis dari alat pengukur,sedangkan bidang kaki yang
dapat digeser ditempatkan pada telapak kaki dalam keadaan tegak
lurus
4. Baca hasil panjang badan dengan teliti dan catat hasilnya.
7.
Anak ditelentangkan
Letakkan alat pengukur dipegang oleh seorang
panjang badan diatas meja asisten terutama pada lutut
dan telapak kaki
Bagan Alir
Petugas pengukur
meletakkan kepala anak
menempel pada bidang
kepala yang statis dari alat Baca hasil panjang badan
pengukur,sedangkan bidang dengan teliti dan catat
kaki yang dapat digeser hasilnya.
ditempatkan pada telapak
kaki dalam keadaan tegak
lurus
diperhatikan

Unit Terkait

Dokumen
Terkait Laporan Penimbangan Posandu Bulanan

Historis
perubahan
MENGUKUR TINGGI BADAN
No. Revisi : 00
Halaman : 1-2

Limbong Nip.197608312009042003
1. Mengukur tinggi badan adalah mengukur tinggi seseorang mulai dari ujung
Pengertian
kepala sampai ujung kaki
2. Tujuan - Untuk mengetahui tinggi badan seseorang dan mengetahui status gizinya

Kebijakan

GIZI DAN KIA
5. 1. Alat
- Stadiometer
- Lembar catatan
Prosedur - Alat tulis
2. Tempat
6. 1. Stadiometer digantungkan pada dinding
2. Lepaskan sandal/sepatu pasien
Langkah-
langkah 3. Pasien berdiri tegak, punggung, tumit, pantat dan belakang kepala lurus
menempel pada tembok,posisi kepala mendatar
4. Microtoise diturunkanhingga mengenai kepala dengan posisi tegak lurus
5. Baca hasil tinggi badan dengan teliti
6. Catat hasil tinggi badan pada lembar catatan
7.
3. Pasien berdiri tegak,

punggung, tumit,
1. Stadiometer
2. Lepaskan pantat dan belakang
digantungkan pada
sandal/sepatu pasien kepala lurus menempel
dinding
pada tembok,posisi
kepala mendatar
Bagan Alir
4. Microtoise
diturunkanhingga 6. Catat hasil tinggi
5. Baca hasil tinggi
mengenai kepala badan pada lembar
badan dengan teliti
dengan posisi tegak catatan
lurus
8. Hal yang Tunjukan sikap sopan dan ramah, menunjukkan niat membantu,
diperhatikan

Unit terkait

Dokumen Laporan Penimbangan Posandu Bulanan
Terkait

Historis
perubahan
MONITORING GARAM BERIODIUM
No. Dokume : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017
No. Revisi : 00
Halaman : 1-2

Limbong Nip.197608312009042003
1. Monitoring Garam Beryodium adalah pengujian garam dengan
Pengertian
menggunakan iodina test supaya kita mengetahui tingkat konsumsi garam
di masyarakat
2. Tujuan Untuk mengetahui beredarnya garam yodium di masyarakat

Kebijakan

GIZI DAN KIA
5. Persiapan :
1. Alat
- Sampel garam
Prosedur - Iodina test
- Format garam
2. Tempat
Rumah masyarakat yang ditunjuk
6. Langkah- 1. Menentukan sasaran monitoring dengan cara sampling
langkah
2. Sampel diambil dari mayarakat secara acak
3. Sampel terpilih diberikan pemberitahuan bahwa akan dilakukan
Monitoring Garam di rumah masyarakat
4. Pada hari pelaksanaan monitoring, diambil 26 sampel
5. Garam yang dijadikan sampel sdt, ditetesi iodine tes 2-3 tetes
6. Lihat Hasil (perubahan warna), tulis pada lembar monitoring garam
7.
3. Sampel terpilih
diberikan
1. Menentukan 2. Sampel diambil dari
pemberitahuan bahwa
sasaran monitoring mayarakat secara
akan dilakukan
dengan cara sampling acak
Monitoring Garam di
rumah masyarakat
Bagan Alir
4. Pada hari 5. Garam yang 6. Lihat Hasil

pelaksanaan dijadikan sampel (perubahan warna),
monitoring, diambil 26 sdt, ditetesi iodine tes tulis pada lembar
sampel 2-3 tetes monitoring garam
8. Hal-hal Tunjukan sikap sopan dan ramah, menunjukkan niat membantu,

yang perlu menghargai, tanggap, dan menjaga privasi.
diperhatika
n
9. 1. Dinas Kesehatan Kab. Samosir

Unit 2. Masyarakat Desa Wilayah Puskesmas LIMBONG
Terkait
3. Promkes

Dokumen

Historis
perubahan
PELAYANAN BALITA GIZI BURUK
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Prosedur Tata Laksana Gizi Buruk adalah suatu penanganan yang

Pengertian dilakukan secara cepat dan tepat sesuai dengan panduan yang ada
sehingga tingkat kesembuhan pasien gizi buruk akan semakin
meningkat
2. Sebagai acuan untuk mengintervensi Balita yang mengalami gizi buruk
Tujuan
Kebijakan Penunjukan Penanggungjawab Program Gizi

GIZI DAN KIA
5. Alat :
1. Alat Timbangan Berat Badan
2. Alat Pengukur Tinggi Badan / Mocrotoice
3. Alat Pengukur Panjang Badan / Stadiometer / Bathroom Scale
Prosedur
4. Tabel Antropometri Kemenkes RI Tahun 2015
5. Buku Pencatatan dan Pelaporan
Persiapan : data pasien gizi buruk yang ditemukan
diklarifikasi/dipastikan status gizinya berdasarkan BB/PB
6. 1. Melaporkan hasil telaah dan kajian laporan KLB Gizi buruk kepada
Langkah- Kepala Puskesmas

langkah 2. Membuat usulan intervensi Balita Gizi Buruk 8t
3. Jika tidak ada komplikasi cukup dengan rawat jalan dan pemberian
PMT balita selama 90 HMA
4. Jika ada komplikasi penyakit yang membutuhkan perawatan
lengkap maka balita dirujuk ke Rumah sakit
5. Membuat laporan hasil intervensi balita gizi buruk
6. Menyampaikan laporan hasil intervensi kepada Kepala Puskesmas
dan seksi gizi Dinas Kesehatan
7.
Melaporkan hasil telaah dan

kajian laporan KLB Gizi Membuat usulan intervensi
buruk kepada Kepala Balita Gizi Buruk
Puskesmas
Jika ada komplikasi

Jika tidak ada komplikasi
penyakit yang
cukup dengan rawat jalan
membutuhkan perawatan
Bagan Alir dan pemberian PMT balita
lengkap maka balita dirujuk
selama 90 HMA
ke Rumah sakit
Menyampaikan laporan
Membuat laporan hasil hasil intervensi kepada
intervensi balita gizi buruk Kepala Puskesmas dan
seksi gizi Dinas Kesehatan
diperhatikan
9. Dinas Kesehatan Seksi KIA dan GIZI
Unit Terkait
Dokumen

o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PEMBERIAN PMT PEMULIHAN BALITA
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2

Limbong Nip.197608312009042003
1. PMT Pemulihan Balita adalah makanan bergizi yang diperuntukkan

Pengertian
bagi balita gizi buruk atau gizi kurangusia 6-59 bulan sebagai makanan
tambahan untuk pemulihan gizi.
2. Sebagai acuan dalam memberikan PMT Pemulihan Balita
Tujuan

GIZI DAN KIA
5. 1. PMT Balita
2. Alat pengukur BB dan tinggi badan/panjang badan
Prosedur
3. ATK
4. Standar WHO 2005
6. 1. Pelaksana gizi mencatat balita diposyandu yang BGM, kurus,
dan sangat kurus
Langkah-
langkah 2. Mencatat kebutuhan untuk PMT Pemulihan (susu/biscuit) balita
sesuai dengan sasaran yang telah didata
3. Pemberian PMT Pemulihan (susu/biscuit) kepada sasaran
setiap hari selama 90 hari makan
4. Pelaksana Gizi Puskesmas menyimpan arsip laporan pemberian
PMT Pemulihan pada Balita Gizi buruk dan kurang
7.
Pelaksana gizi mencatat balita

diposyandu yang BGM, kurus,
dan sangat kurus
Mencatat kebutuhan untuk Pemberian PMT Pemulihan

PMT Pemulihan (susu/biscuit) (susu/biscuit) kepada sasaran
Bagan Alir balita sesuai dengan sasaran setiap hari selama 90 hari
yang telah didata makan
Pelaksana Gizi Puskesmas menyimpan arsip

laporan pemberian PMT Pemulihan pada Balita
Gizi buruk dan kurang
diperhatikan
9. Unit Terkait Dinas Kesehatan Seksi KIA dan Gizi
Dokumen Laporan Kasus Gizi Buruk Bulanan

Terkait
Laporan Pemantauan Balita Gizi BurukMendapat PMT

o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PEMBERIAN PMT PENYULUHAN GIZI
SOP No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pemberian PMT Penyuluhan adalah suatu proses kegiatan pendidikan
yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan
Pengertian
keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti,
tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada
hubungannya dengan kesehatan
2. Sebagai acuan dalam memberikan PMT Penyuluhan pada balita
Tujuan

GIZI DAN KIA
5. 1. Leaflet
Prosedur 2. Biskuit
6. 1. Menentukan jumlah sasaran yaitu balita usia 6 60 bulan
Langkah- 2. Menghitung kebutuhan biscuit balita sesuai sasaran

langkah 3. Mencatat daftar nama balita yang mendapat PMT Penyuluhan
4. Mendistribusikan biscuit sesuai nama sasaran balitaMemberikan
penyuluhan secara kelompok pada semua ibu balita
7.
Menentukan jumlah Menghitung kebutuhan

sasaran yaitu balita usia biscuit balita sesuai
6 60 bulan sasaran
Bagan Alir
Mencatat daftar Mendistribusikan biscuit sesuai
nama balita yang nama sasaran balitaMemberikan
mendapat PMT penyuluhan secara kelompok
Penyuluhan pada semua ibu balita
8. Hal-hal Materi yang diberikan disesuaikan dengan pola/perilaku konsumsi di
yang perlu wilayah kerja
diperhatik
an
9. Unit Posyandu
Terkait
Dokumen

o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PEMBERIAN PMT PENYULUHAN GIZI

No. Revisi : 00
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pemberian PMT Penyuluhan adalah suatu proses kegiatan pendidikan
yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan
Pengertian
keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti,
tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada
hubungannya dengan kesehatan
2. Sebagai acuan dalam memberikan PMT Penyuluhan pada balita
Tujuan
4. Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas Kemenkes RI Dirjen Bina Gizi

Referensi
dan KIA 2014
5. 1. Leaflet
Prosedur 2. Biskuit
6. 1. Menentukan jumlah sasaran yaitu balita usia 6 60 bulan
Langkah- 2. Menghitung kebutuhan biscuit balita sesuai sasaran

langkah 3. Mencatat daftar nama balita yang mendapat PMT Penyuluhan
4. Mendistribusikan biscuit sesuai nama sasaran balitaMemberikan
penyuluhan secara kelompok pada semua ibu balita
7.
Menentukan jumlah sasaran Menghitung kebutuhan

yaitu balita usia 6 60 bulan biscuit balita sesuai sasaran
Bagan Alir
Mendistribusikan biscuit
Mencatat daftar nama balita sesuai nama sasaran
yang mendapat PMT balitaMemberikan
Penyuluhan penyuluhan secara kelompok
pada semua ibu balita
8. Hal-hal Materi yang diberikan disesuaikan dengan pola/perilaku konsumsi di
yang perlu wilayah kerja
diperhatika
n
9.
Unit Terkait Posyandu
Dokumen

o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PEMBERIAN TABLET TAMBAH DARAH
REMAJA PUTRI
SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pemberian Tablet tambah darah (TTD) adalah memberikan tablet zat besi
Pengertian pada para ibu hamil dan wanita usia subur dengan maksud untuk
mengatasi salah satu masalah kekurangan zat gizi mineral (Fe), terutama
anemia
2. Sebagai acuan dalam pelaksanaan Pemberian Tablet Tambah Darah
Tujuan
Remaja Putri
4. 1. Kementrian Kesehatan Ri Direktorat Bina Gizi Dan Kia 2014 -

Pedoman Pelayanan Gizi Di Puskesmas
Referensi 2. Petunjuk Surveilans Gizi Kemenkes Ri Tahun 2015

3. Pedoman Standar Nasional Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
(PKPR) Kemenkes RI 2014.
5. 1.Tablet Fe
Prosedur
2.ATK
6. 1. Menentukan sasaran Pemberian TTD, yaitu para remaja putri dan
Langkah-
wanita usia subur di wilayah Puskesmas Limbong
langkah
2. Memberikan TTDdilakukan melalui UKS di wilayah Desa atau
puskesmas
3. Memberikan TTD pada remaja Putri :
- Pencegahan : 1 tablet /1 minggu
4. PemberianTTD bisa dilakukan oleh pelaksana gizi atau petugas
kesehatan terkait dan petugas sekolah yang ditugaskan
5. Mencatat data remaja putri yang mendapat TTD
7.
Menentukan sasaran
Pemberian TTD, yaitu para Memberikan TTD dilakukan
remaja putri dan wanita usia melalui UKS di wilayah Desa
subur di wilayah Puskesmas atau puskesmas
Limbong
Pemberian TTD bisa

Memberikan TTD pada dilakukan oleh pelaksana gizi
remaja Putri : Pencegahan : 1 atau petugas kesehatan
Bagan Alir tablet /1 minggu terkait dan petugas sekolah
yang ditugaskan
Mencatat data remaja putri

yang mendapat TTD
8. Hal-hal yang Efek samping setelah pemberian TTD

perlu
Kemauan remaja mengkonsumsi TTD
diperhatikan
9. Dinas Kesehatan seksi KIA dan Gizi
Unit Terkait
10. Dokumen Laporan Promkes
Terkait
o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PEMBERIAN VITAMIN A
No. Revisi : 00
Halaman : 1-2
Puskesmas Limbong drg. Rawaty Simarmata
Nip.197608312009042003
1. Pemberian vitamin A adalah memberikan kapsul vitamin A kepada Bayi
Pengertian
dan Balita pada Bulan Pebruari/Agustus di setiap tahunnya dalam
rangka mengatasi salah satu masalah gizi Kurangan Vitamin A (KVA)
2. Sebagai acuan dalam mendistribusikan kapsul vitamin A
Tujuan
Referensi Pedoman Pelayanan Gizi Di Puskesmas

2. Petunjuk Surveilans Gizi Kemenkes Ri Tahun 2015
5. 1. Tablet vitamin A
Prosedur
2. ATK
6. 1. Menentukan sasaran pemberian kapsul vitamin A, yaitu Bayi dan
Balita di semua Desa wilayah Kecamatan Limbong
Langkah- 2. Pemberian Kapsul Vitamin A diberikan secara serentak di bulan

langkah Pebruari dan Agustus di setiap tahunnya di semua Posyandu
wilayah Puskesmas Kecamatan Limbong
3. Kapsul vitamin A diberikan sesuai dengan kategori umur, yaitu
kapsul vitamin A biru 100.000 untuk bayi umur 6-11 bulan,
sedangkan kapsul vitamin A merah 200.000 SI untuk anak Balita
umur 12-60 bulan
4. Mencatat semua balita yang sudah mendapat vitamin A di
Puskesmas Limbong
5. Membuat laporan pemberian vitamin A
7.
Menentukan sasaran pemberian kapsul
vitamin A, yaitu Bayi dan Balita di semua
Desa wilayah Kecamatan Limbong
Pemberian Kapsul Vitamin A diberikan secara

serentak di bulan Pebruari dan Agustus di
setiap tahunnya di semua Posyandu wilayah
Puskesmas Kecamatan Limbong
Bagan Alir
Kapsul vitamin A diberikan sesuai dengan
kategori umur, yaitu kapsul vitamin A biru 100.000
untuk bayi umur 6-11 bulan, sedangkan kapsul
vitamin A merah 200.000 SI untuk anak Balita
umur 12-60 bulan
Mencatat semua
balita yang sudah
Membuat laporan
mendapat vitamin A
pemberian vitamin A
di Puskesmas
Limbong
8. Hal-hal Ketelitian petugas dalam member vitamin A sesuai usia

yang
perlu
Hasil pencatatan pemberian vitamin A
diperhatikan
9. Unit Terkait Dinas Kesehatan Seksi KIA dan Gizi
10. Dokumen
Terkait
o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PENCATATAN DAN PELAPORAN
PROGAM GIZI
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pencatatan dan pelaporan program gizi adalah indikator keberhasilan
suatu kegiatan yang berisi sebuah data dan informasi tentang gizi yang
berharga dan bernilai bila menggunakan metode yang tepat dan benar
Pengertian
agar semua hasil kegiatan Puskesmas, khususnya program gizi (di
dalam dan di luar gedung) dapat dicatat serta dilaporkan ke jenjang
selanjutnya sesuai dengan kebutuhan secara benar, berkala, dan
teratur guna menunjang pengelolaan upaya kesehatan masyarakat
2. Sebagai acuan dalam melakukan pencatatan dan pelaporan kegiatan
Tujuan
gizi
4. - Kementrian Kesehatan Ri Direktorat Bina Gizi Dan Kia 2014 -

- Petunjuk Surveilans Gizi Kemenkes Ri Tahun 2015
5. 1. ATK
Prosedur 2. Komputer
3. Buku pencatatan dan pelaporan
6. 1. Merekap laporan bulanan gizi dari semua bidan desa
Langkah-
langkah 2. Mengecek laporan gizi dari semua desa
3. Memasukkan laporan gizi ke buku besar laporan bulanan gizi
4. Memasukkan laporan gizi dari buku besar kekomputer
5. Mengumpulkan laporan gizi ke seksi Gizi Dinas Kesehatan
7.
Merekap laporan bulanan Mengecek laporan
gizi dari semua bidan gizi dari semua
desa desa
Memasukkan
Memasukkan
laporan gizi ke
laporan gizi dari
buku besar
Bagan Alir buku besar
laporan bulanan
kekomputer
gizi
Mengumpulkan laporan gizi

ke seksi Gizi Dinas
Kesehatan
8. Hal-hal yang Ketelitian data terutama data yang berhubungan dengan laporan KIA
perlu
diperhatikan
9. Dinas Kesehatan Kab. Samosir Seksi KIA dan Gizi
Unit Terkait
10. Dokumen Laporan Posyandu Bulanan
Terkait
o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA
No. Revisi : 00
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pemantauan Status Gizi Balita adalah salah satu metode yang dapat
Pengertian
digunakan untuk menilai gambaran status gizi balita di suatu wilayah
tertentu
2. K sebagai acuan untuk melakukan kegiatan pemantauan status gizi balita
Tujuan

Pedoman Pelayanan Gizi Di Puskesmas
Referensi
3. Standar Antrpometri Penilaian Status Gizi Kemenkes RI 2011
5. 1. Alat Antropometri(dacin, sarung timbang, mikrotoa)
Prosedur 2. Tabel Standar Antrpometri Penilaian Status Gizi Kemenkes RI 2011

3. ATK
6. Langkah- 1. Melakukan penimbangan berat badan dan pengukuran penjang/tinggi
langkah
badan
2. Mencatat hasil pengukuran
3. Pengolahan data hasil penimbangan dan pengukuran
4. Pelaporan hasil pengolahan data
7.
Melakukan penimbangan
berat badan dan pengukuran Mencatat hasil pengukuran
penjang/tinggi badan
Bagan Alir
Pengolahan data hasil Pelaporan hasil pengolahan

penimbangan dan pengukuran data
diperhatikan
9. Poli Umum
Unit Terkait
Rekam Medik

Dokumen

o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
KONSULTASI GIZI
No. Revisi : 00
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Konsultasi gizi adalah memberikan informasi pengetahuan tentang gizi
Pengertian
kepada pasien rawat jalan dan rawat inap di puskesmas sesuai dengan
keadaan penyakitnya
2. Sebagai acuan dalam melakukan konsultasi gizi

Tujuan
4. 1. Kementrian Kesehatan RI .2014. Pedoman Proses Asuhan Gizi

Terstandar (PAGT)
Referensi
2. Sunita Almatsier DR.M.Sc.2007.Penuntun Diit Edisi Baru.Jakarta
5. ATK
Prosedur
6. 1. Mendaftar pasien pada loket pendaftaran
2. Menunggu antrian di ruang tunggu
3. Mendapatkan pelayanan di ruang Poli umum / KIA
4. Memerlukan terapi diit untuk penyakitnya menuju ruang konsultasi
gizi / pojok gizi
Langkah- 5. Mencatat identitas pasien

langkah 6. Melakukan pengukuran berat badan dan tinggi badan
7. Mengukur status gizi pasien ( IMT)
8. Mencatat seluruh hasil pemeriksaan ke dalam register Konsultasi
Gizi
9. Menganalisa hasil pemeriksaan dan menentukan status gizi pasien
10. Melakukan anamnesis riwayat makan pasien
11. Memberikan konsultasi gizi sesuai dengan jenis penyakit yang
dideritanya melalui alat bantu Food Model, Lembar Balik, Leaflet
yang sudah disedikan
12. Membuat perencanaan diit secara manual
13. Melakukan pencatatan dan pelaporan di buku Pencatatan dan
Pelaporan
7.
Menunggu
Mendaftar pasien pada
antrian di ruang
loket pendaftaran
tunggu
Mendapatkan Memerlukan terapi diit

pelayanan di untuk penyakitnya menuju
ruang Poli ruang konsultasi gizi /
umum / KIA pojok gizi
Melakukan
Mengukur
Mencatat pengukuran berat
status gizi
identitas pasien badan dan tinggi
pasien ( IMT)
badan
Bagan Alir
Mencatat seluruh Menganalisa hasil
hasil pemeriksaan pemeriksaan dan
ke dalam register menentukan status
Konsultasi Gizi gizi pasien
Melakukan Memberikan konsultasi gizi sesuai

anamnesis dengan jenis penyakit yang dideritanya
riwayat makan melalui alat bantu Food Model, Lembar
pasien Balik, Leaflet yang sudah disedikan
Membuat
perencanaan Melakukan pencatatan dan pelaporan
diit secara di buku Pencatatan dan Pelaporan
manual
diperhatikan
9. Poli Umum
Unit Terkait
Rekam Medik
Dokumen
Historis
perubahan
PENYULUHAN GIZI PADA PASIEN RAWAT
JALAN
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman : 1-2
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pengertian Penyuluhan gizi adalah memberikan penyuluhan gizi kepada pasien
rawat jalan di puskesmas sesuai dengan keadaan penyakitnya
2. Sebagai Acuan dalam pelaksanaan Penyuluhan Gizi pada Pasien

Tujuan
Rawat Jalan

Referensi
5. Persiapan :
1.Alat
- Timbangan berat badan
Prosedur
- Pengukur tinggi badan
- Leaflet
2.Tempat
Ruang Pelayanan Gizi
6. 1. Menerima pasien dan memastikan identitas pasien
2. melakukan pengkajian gizi terhadap pasien muali :
Langkah- - Data umum (Nama,Alamat,Umur,Diagnosa)

langkah - Kajian Status Gizi (BB,TB,IMT,LILA)
- Kajian lab,kalian klinis
- Pola makan/kebiasaan makan
- Anamnesis
3. Melakukan konsultasi gizi
4. Mengagendakan jadwal pertemuan kembali bersama pasien dalam

rangka memantau status gizi pasien bila perlu
5. Mencatat dan mengarsip pelaksanaan konsultasi gizi

7.
Menerima pasien dan memastikan
identitas pasien
melakukan pengkajian gizi terhadap pasien mulai :

- Data umum (Nama,Alamat,Umur,Diagnosa)
- Kajian Status Gizi (BB,TB,IMT,LILA)
- Kajian lab,kalian klinis
- Pola makan/kebiasaan makan
- Anamnesis
Bagan Alir
Mengagendakan jadwal pertemuan

Melakukan kembali bersama pasien dalam
konsultasi gizi rangka memantau status gizi
pasien bila perlu
Mencatat dan mengarsip pelaksanaan konsultasi gizi
8. Hal yang Tunjukan sikap sopan dan ramah, menunjukkan niat membantu,
diperhatika
n
Unit terkait

Dokumen

o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
PENYULUHAN GIZI
SOP
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman :1-2

Limbong Nip.197608312009042003
1. Pedidikan atau penyuluhan gizi adalah serangkaian kegiatan
penyampaian pesan-pesan gizi dan kesehatan yang direncanakan dan
Pengertian
dilaksanakan untuk menanamkan dan meningkatkan pengertian, sikap,
serta perilaku positif sasaran dan lingkungannya terhadap upaya
perbaikan gizi dan kesehatan.
2. Sebagai acuan untuk melakukan penyuluhan gizi kepada masyarakat
Tujuan

5. 1. ATK
Prosedur 2. Materi penyuluhan

3. Leaflet masalah gizi
6. 1. Mengunjungi posyandu
Langkah- 2. Mengikuti kegiatan posyandu mulai meja 1 s.d meja 5

langkah 3. Ibu balita yang sudah dilayani dan sudah mendapat PMT
Penyuluhan dan duduk bersama ibu balita yang lain
4. Memberikan kesempatan dan waktu pada ibu balita untuk
bertanya sambil memberi daftar hadir penyuluhan
5. Mengulang dan menekankan kembali hal-hal yang terpenting dari
materi penyuluhan
6. Mengucapkan terima kasih pada ibu balita yang telah
mendengarkan penyuluhan sampai selesai
7.
Mengikuti kegiatan
Mengunjungi posyandu posyandu mulai meja 1 s.d
meja 5
Ibu balita yang sudah Memberikan kesempatan

dilayani dan sudah dan waktu pada ibu balita
mendapat PMT Penyuluhan untuk bertanya sambil
Bagan Alir dan duduk bersama ibu memberi daftar hadir
balita yang lain penyuluhan
Mengulang dan Mengucapkan terima kasih

menekankan kembali hal- pada ibu balita yang telah
hal yang terpenting dari mendengarkan penyuluhan
materi penyuluhan sampai selesai
8. Materi yang disampaikan sesuai dengan dengan informasi gizi yang

Hal-hal yang memiliki sumber/data terpercaya dan diakui.
perlu
diperhatikan Penyampaian Materi harus menarik
9. Unit Terkait Promkes
10. Dokumen Laporan Promkes

Terkait
o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
MENIMBANG BAYI
No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/ /2017
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman : 1-3
Limbong Nip.197608312009042003
1. Pengertian Menimbang bayi adalah mengukur berat badan bayi dengan
menggunakan alat timbangan
2. Sebagai acuan dalam pelaksanaan Penimbangan Bayi

Tujuan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

Referensi
5. Persiapan :
1. Alat
- Timbangan bayi
Prosedur
- Buku catatan
- Alat tulis
2. Tempat
6. 1. Letakkan alat penimbang bayi diatas meja
Langkah-
langkah 2. Timbangan disetel dengan penunjuk angka pada angka nol
3. Lepaskan sandal/sepatu bayi dan buka pakaian atau selimut bayi

(bayi mengenakan pakaian seminim mungkin)
4. Baringkan bayi di atas timbangan
5. Baca hasil timbangan dengan teliti
6. Catat hasil penimbangan berat badan bayi

7.
2. Timbangan
1. Letakkan alat
disetel dengan
penimbang bayi
penunjuk angka
diatas meja
pada angka nol
3. Lepaskan
sandal/sepatu bayi dan 4. Baringkan
Bagan Alir buka pakaian atau selimut bayi di atas
bayi (bayi mengenakan timbangan
pakaian seminim mungkin)
5. Baca hasil 6. Catat hasil

timbangan penimbangan berat
dengan teliti badan bayi
8. Hal yang Membaca hasil penimbangan harus teliti

perlu
Perhatikan sikap dalam memperlakukan bayi
diperhatikan
Unit terkait
Dokumen
o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan
Pemantauan Ibu Hamil KEK
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-3
Limbong Nip.197608312009042003
1. Prosedur Tata Laksana Gizi Buruk adalah suatu penanganan yang
1.
Pengertian dilakukan secara cepat dan tepat sesuai dengan panduan yang ada
sehingga tingkat kesembuhan pasien gizi buruk akan semakin
meningkat
2. Sebagai acuan untuk mengintervensi Balita yang mengalami gizi buruk
Tujuan

GIZI DAN KIA
5. ALat : Pita LLA

Prosedur Bahan : Leaflet
6. 1. Mengidentifikasi data ibu hamil KEK (LLA <23,5cm) dari laporan

Langkah- bidan desa
langkah
2. Membuat rencana intervensi penangan bumil KEK
3. Mempersiapakan PMT yang akan diberikan kepada bumil KEK

selama 90 hari
4. Memantau perkembangan BB dan LLA ibu hamil KEK
5. Membuat laporan pemantauan

7.
Mengidentifikasi data ibu Membuat rencana

hamil KEK (LLA <23,5cm) intervensi penangan
dari laporan bidan desa bumil KEK
Mempersiapakan PMT
Memantau
yang akan diberikan
perkembangan BB dan
Bagan Alir kepada bumil KEK
LLA ibu hamil KEK
selama 90 hari
Membuat laporan
pemantauan
diperhatikan
9. Program KIA
Unit Terkait
Dinas Kesehatan Seksi KIA dan GIZI
10. Dokumen Register Ibu Hamil

Terkait
o Perubahan
Rekamaan
Historis
perubahan

Sop Gizi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sop Gizi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PELACAKAN KASUS GIZI BURUK

No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017

SOP Tanggal Terbit :

Puskesmas drg. Rawaty Simarmata

2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pelacakan gizi buruk

3. SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

4. Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun 2015

6. 1. melakukan pendataan keposyandu dengan cara menimbang dan

Jika ditemukan gizi

9. Dinas Kesehatan Kab. Samosir

10. Buku Penimbangan Balita

11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017

Puskesmas drg. Rawaty Simarmata

1. Serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang memungkinkan

3. SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

4. 1. Kementrian Kesehatan RI .2014. Pedoman Proses Asuhan Gizi

Tentukan kebutuhan gizi Tentukan macam, jenis diet

Lakukan konseling gizi Isi leaflet/catatan diet

Pantau dan evaluasi,tindak lanjut terapi gizi,

Unit Terkait Poli KIA/KB

10. Register Pasien

11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017

SOP Tanggal Terbit :

Puskesmas drg. Rawaty Simarmata

3. SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

4. - Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun

9. Dinas Kesehatan Kab. Samosir

10. Buku Penimbangan Balita

11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017

SOP Tanggal Terbit :

Puskesmas drg. Rawaty Simarmata

3. SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

4. Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun 2015

Referensi Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas Kemenkes RI DIRJEN BINA

3. Pasien berdiri tegak,

9. Dinas Kesehatan Kab. Samosir

10. Buku Penimbangan Balita

11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

No. Dokume : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017

SOP Tanggal Terbit :

Puskesmas drg. Rawaty Simarmata

2. Tujuan Untuk mengetahui beredarnya garam yodium di masyarakat

3. SK Kepala Puskesmas No.440.446/ /SK/LBG/III/2017 tentang

4. Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun 2015

Referensi Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas Kemenkes RI DIRJEN BINA

4. Pada hari 5. Garam yang 6. Lihat Hasil

8. Hal-hal Tunjukan sikap sopan dan ramah, menunjukkan niat membantu,

9. 1. Dinas Kesehatan Kab. Samosir

10. Buku Penimbangan Balita

11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017

SOP No. Revisi : 00

1. Prosedur Tata Laksana Gizi Buruk adalah suatu penanganan yang

4. Buku Petunjuk Pelaksanaan Surveilans Gizi Kemenkes RI Tahun 2015

Referensi Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas Kemenkes RI DIRJEN BINA

Langkah- Kepala Puskesmas

Melaporkan hasil telaah dan

Jika ada komplikasi

11. N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

No. Dokumen : 440.446/ /SOP/LBG/III/2017