ASUHAN GIZI

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

UPT
PUSKESMAS dr. Halimah arvi s
GUMUKMAS NIP. 19811001 201412 2 2001

1.Pengertian Serangkaian kegiatan yang terorganisir atau terstruktur yang

memungkinkan untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan
untuk memenuhi kebutuhan tersebut.
2.Tujuan Agar kebutuhan gizi pasien terpenuhi secara optimal
3.Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Gumukmas No. 440/002/414.03/2016
Tentang asuhan gizi di puskesmas.
4.Referensi 1. Pedoman Proses Asuhan Gizi Tersstandar (PAGT), Kementrian
Kesehatan RI: Jakarta 2014

2. Pedoman Pelayanan Gizi di Puskesmas, Kemenkes RI, Direktorat Jendra

Bina dan KIA Jakarta : 2014
5.Alat dan bahan 1. Buku catatan gizi
2. Daftar menu pasien
3. Form gizi
6.Langkah-langkah 1. Pengkajian Gizi (Asesmen Gizi ) yaitu pengkajian atas :
-Riwayat gizi klien ( gambaran kebiasaan/pola makan dan
asupan
Zat gizi sehari)
-Data antropometri
-Data biokimia
-Pemeriksaan fisik/klinis
-Riwayat personal
2. Menentukan diagnosa gizi yang sesuai dengan masalah yang
ditemukan pada pengkajian gizi
3. Menentukan intervensi gizi
Menentukan jenis diit sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan
pasien
4. Menitoring dan Evaluasi
Kemajuan dan perkembangan pasien meliputi : perkembangan
data antropometri, perkembangan data laboratorium yang terkait
gizi, perkembangan fisik/klinis, perkembangan asupan makanan,
perkembangan perubahan prilaku dan sikap, perkembangan
diaognosa gizi.
7. Pasien dengan resiko nutrisi seperti gizi buruk, kurang,
lebih,Mengalami penurunan asupan, penurunan berat badan
7.Bagan Alir
8.Unit Terkait 1. Unit Rawat Inap
2. Laboratorium
3. Instalasi Gizi

ASUHAN GIZI
 No. Dokumen :
UPT
No. Revisi :
PUSKESMAS SOP
TanggalTerbit :
GUMUKMAS
Halaman : 2/2
9. 9.Dokumen Terkait 1. Rekam Medik
2. Daftar Menu Makanan

10.Rekaman Historis Perubahan

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan

Tanggal
 ASUHAN GIZI

No. Dokumen :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK TanggalTerbit :

Halaman : 1/1

Ttd Plt. Kepala UPT. Puskesmas Gumukmas

UPT.
dr.Hj.ERLINA
PUSKESMAS HADI
GUMUKMAS NIP. 19641201
300312 2 001

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Makanan atau nutrisi yg sesuai untuk pasien

tersedia secara regular ?
2 Apakah Sebelum memberikan makan pasien, semua pasien
rawat inap telah memesan makanan & dicatat ?
3 Apakah Pesanan didasarkan atas status gizi dan kebutuhan
pasien ?
4 Apakah Ada bermacam variasi pilihan makanan bagi pasien
konsisten dengan kondisi dan pelayanannya ?
5 Apakah Bila keluarga menyediakan makanan, mereka
diberikan edukasi tentang pembatasan diet pasien ?
Jumlah :

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,
……
Pelaksana / Auditor
……………………………........
.....
NIP: ………………....................