94

Tabel 4.3 Analisa daftar kepustakaan berdasarkan berdasarkan referensi e-book, jurnal, dan SOP di Rumah Sakit Bhayangkara TK.II Indramayu
No

1 2 3 4 5

Prosedur Pemeriksaan Prosedur Pemeriksaan

Merril’s Atlas Of Radiografi Abdomen Akut Radiografi Abdomen
Bontrager’s Textbook Of
JUDUL

SOP Rumah Sakit

Radiograf Position and Dengan Klinis Ileus Paralitik Akut Pada Klinis
Radiographic Positioning And Bhayangkara Tk Iii
Radiologic Procedure Vol Di Instalasi Radiologi Rsud Curiga Ileus Paralitik
Related Anatomi,eight edition Indramayu
1,13 edition Krmt Wongsonegoro Kota Di Instalasi Radiologi
Semarang Rsud Dr. Moewardi
PENULIS

Bruce W. Long Jeannean Almamduh , Moh. Fauza

John P. Lampignano Leslie Rohmatullah, jeffri Rumah Sakit Bhayangkara
Hall Rollins Barbara J. Zaki
E.Kendrick ardiyanto Tk Iii Indramayu
Smith
PUBLIKASI

D3
D3 Teknikradiodiagnostik
Teknikradiodiagnostik Rumah Sakit Bhayangkara
Elseiver Elseiver Dan Radioterapi
Dan Radioterapi Tk Iii Indramayu
Semarang : Semarang
Semarang : Semarang
TAHUN

2014 2016 2020 2019 2018

 95

Menggunakan Teknik
Menggunakan Teknik Menggunakan Teknik Menggunakan Teknik Menggunakan Teknik
PROYEKSI

Pemeriksaan
Pemeriksaan Radiografi Pemeriksaan Radiografi Pemeriksaan Radiografi Pemeriksaan Radiografi
Radiografi abdomen
abdomen acut dengan abdomen acut dengan abdomen acut dengan abdomen acut dengan
acut dengan proyelsi
proyelsi AP supine, AP Erect proyelsi AP supine, AP proyelsi AP supine, dan proyelsi AP supine, AP
AP supine, AP Erect
dan LLD Erect dan LLD LLD Erect dan LLD
dan LLD
Pemeriksaan abdomen
PERSIAPAN PASIEN

adalah pembuatan gambaran

Pemeriksaan ini tidak
memerlukan pemeriksaan
khusus, hanya saja pasien
diinstruksikan agar melepas dijelaskan secara spesifik
semua benda logam yang ada
pada objek pemeriksaan
abdomen secara radiologis.
Melepas benda metal atau Tidak disebutkan atau Tidak ada persiapan
Tidak disebutkan atau
benda yang bersifat dijelaskan secara pemeriksaan secara khusus
Radiopaque dari pasien spesifik hanya benda-benda yang
dapat mengganggu
gambaran radiograf
disingkirkan dari objek.
 96

AP Supine : Pasien di AP Supine dan AP Erect : AP Supine : posisi pasien AP Supine : Pasien AP Supine : berbaring (
posisikan supine diatas meja Untuk proyeksi abdomen diatas meja pemeriksaan. supine diatas brangkat supine ) di atas meja
pemeriksaan. MSP tepat AP, atau KUB, tempatkan Kedua tangan berada dengan keduat angan pemeriksaan.
pada garis tengah tegak pasien dalam posisi disamping tubuh pasien di samping tubuh
lurus dengan meja terlentang atau berdiri AP erect : setengah duduk
pemeriksaan, tangan tegak. Posisi terlentang LLD : posisi pasien tidur AP erect : Pasien di atas meja pemeriksaan,
disamping tubuh, kaki biasa dilakuan untuk miring diatas meja disandarkan pada membentuk sudut 60
ekstensi, dan dibawah knee sebagian besar pemeriksaan dengan sisi kiri sandaran brangkar. terhadap permukaan meja
diberi ganjal. pemeriksaan awal perut tubuh berada di bawah. pemeriksaan.
POSISI PASIEN

LLD : Pasien tidur

AP erect : Pasien diatur
berdiri tegak, punggung
tubuh menempel pada bucky
stand,dan posisi lengan
berada di samping tubuh.
LLD : Posisi pasien diatur
tidur miring ke kiri (lateral
recumbent), posisikan lengan
pasien menjauhi objek yang
akan difoto, tekuk lutut untuk
fiksasi pasien
LLD : Jika pasien terlalu miring diatas brangkar LLD : tidur lateral di atas
sakit untuk berdiri, dengan posisi sisi kiri meja pemeriksaan, lengan
tempatkan pasien dalam tubuh berada di bawah sisi kiri tubuh menempel
posisi berbaring miring dan diberi softbag atau pada meja pemeriksaan.
pada bed pasien. Gunakan pengganjal
posisi left lateral
decubitus.Jika
memungkinkan, minta
pasien berbaring miring
selama beberapa menit
sebelum paparan untuk
memungkinkan udara naik
ke tingkat tertinggi di
dalam perut.

AP Supine : Pastikan batas
atas pada processus
xypoideus dan batas bawah
pada symphisis pubis masuk
pada kaset. Tidak ada rotasi
pada pelvis.
AP erect: Posisi objek
abdomen berada di
pertengahan bucky stand
dengan mid sagital plane
tubuh pasien sejajar dengan
pertengahan bucky stand,
tidak ada rotasi pada
POSISI OBJEK
panggul pasien, pertengahan
image receptor berada
diantara pertengahan kedua
crista illiaca dengan batas
atas image receptor berada di
prosessus xypoideus
LLD: Posisi tubuh pasien
true lateral, kemudian image
receptor ditempatkan di
punggung pasien tegak
lurus meja pemeriksaan,
mid sagital plane tubuh
pasien tepat berada di
pertengahan .
AP Supine : Pusatkan
bidang midsagittal tubuh
ke garis tengah perangkat
grid. . Jika pasien
terlentang, letakkan
penyangga di bawah lutut
untuk meredakan
ketegangan. Jika
diperlukan, pasanglah pita
kompresi di abdomen
dengan tekanan sedang
untuk imobilisasi.
AP erect : Pusatkan bidang
midsagittal tubuh ke garis
tengah perangkat grid. Jika
pasien berdiri tegak,
distribusikan berat badan
secara merata pada kaki.
Tempatkan lengan pasien
di tempat yang tidak
menimbulkan bayangan
pada gambar.
LLD : Sesuaikan
ketinggian perangkat grid
vertikal sehingga sumbu
panjang IR terpusat pada
bidang midsagital. Jika
perut terlalu lebar untuk
dapat memasukkan kedua
panggul dalam satu
gambar, sesuaikan tinggi
pasien dan IR
AP Supine : posisi pasien
diatas meja pemeriksaan.
Kedua tangan berada
disamping tubuh pasien.
LLD: posisi pasien tidur
miring diatas meja
pemeriksaan dengan sisi kiri
tubuh berada di bawah.
Kedua tangan diangkat
sebagai bantalan kepala.
Kedua lutut di tekuk untuk
fiksasi.
97
AP Supine : kedua AP Supine: MSP tubuh di
angan di samping posisikan tegak lurus tepat
tubuh. Detektor DR pada pertengahan kaset,
ditempatkan di kedua bahu sejajar dan
belakang pinggang berjarak sama terhadap meja
pasien. pemeriksaan, kedua tanggan
lurus di samping tubuh.
AP erect : Pasien Kaset di tempatkan dengan
disandarkan pada pusat ( sentral ) setiggi
sandaran brangkar. pertengahan krista iliaca
Detektor DR kanan dan kiri, batas atas
ditempatkan kaset pada proc xipoedeus,
dibelakang pinggang bahwa kaset pada simpisis
pasien. pubis.
LLD : tidur miring AP erect : kedua tanggan di
diatas brangkar dengan samping tubuh menyangga
posisi sisi kiri tubuh berat badan, kaset
berada di bawah dan diposisikan di belakang
diberi softbag atau punggung, pertenghan, kaset
pengganjal. Detector berada pada daerah
DR ditempatkan di umbilicus
belakang pinggang
pasien LLD : kedua sendi siku
fleksi di posisikan ke atas
kepala, kedua lutut fleksi,
kaset diposisikan sehingga
diafragman masuk kedalam
kaset.

AP Supine : Arah sinarnya
vertical tegak lurus meja
pemeriksaan Kolimator diatur
sebesar obyek yang difoto.
CENTRAL RAY
AP erect : Arah sumbu sinar
horizontal tegak lurus pada
bucky stand.
LLD : Arah sumbu sinar
horizontal tegak lurus
terhadap image receptor.
FOCUS FILM DISTANCE
AP supine = 40 inchi (102cm)
AP Erect = 40 inchi (102cm)
LLD=40 Inchi (102cm)
KASET
Ukuran kaset yang digunakan
35 cm x 43 cm
AP Supine : Tegak lurus
dengan IR pada tingkat
krista iliaka pada posisi
terlentang,
AP erect : Horizontal dan
2 inci (5 cm) di atas
tingkat krista iliaka untuk
memasukkan diafragma
pada posisi tegak.
LLD : Arahkan secara
horizontal dan tegak lurus
terhadap titik tengah IR
AP supine = 40 inchi
(102cm)
AP Erect = 40 inchi
(102cm)
LLD=40 Inchi (102cm)
Ukuran kaset yang
digunakan 35 cm x 43 cm
98
AP Supine : Arah sumbu AP Supine : Arah AP Supine : vertikal tegak
sinarnya vertikal tegak sumbu sinar vertical lurus terhadap objek
lurus terhadap Image tegak lurus terhadap
Receptor detector DR AP erect : horizontal tegak
lurus terhadap objek
LLD : Tidak disebutkan AP erect : Arah sumbu
atau dijelaskan secara sinar horizontal tegak LLD : horizontal tegak
spesifik lurus terhadap detector lurus terhadap objek
DR
LLD : arah sinarnya
horizontal tegak lurus
terhadap Detector DR
AP supine = 100 cm AP supine = 100 cm
AP supine = 100 cm
AP Erect 100cm AP Erect = 100 cm
LLD=100cm
LLD=100cm LLD= 100 cm
Tidak disebutkan atau Menggunakan DR cukup
Tidak disebutkan atau
dijelaskan secara mengurangi kolimasi sesuai
dijelaskan secara spesifik
spesifik dengan objek

AP Supine : Processus
xipoideus sampai dengan
symphisis pubis dengan
area film, Columna vetebralis
berada pada pertengahan
,Penderita tidak berada
pada posisi rotasi, dapat
dilihat dari letak
Processus xipoideus yang
berada pada pertengahan.
KRITERIA RADIOGRAF
Dapat menampakan
dinding lateral abdomen
dan lapisan lemak
peritoneum (prito nial fat
layer). Diafragma tampak
AP Erect: Tampak udara di
daerah sekitar lambung dan
usus serta mampu
menunjukkan adanya air-fluid
level.
LLD: Tampak diafragma
dan usus, serta mampu
menunjukkan adanya air-fluid
level
99
AP Supine : Tidak ada - Peritoneal fat line AP Supine dan Erect: AP supine : tampak
rotasi pasien, tampak normal Tampak dilatasi bayangan kontur liver,
- Psoas line dan kontur sistema usus halus spleen, ginjal tampak
ginjal tampak normal disetrai bayangan gas bayangan garis preperitonial
AP Erect: Tidak ada rotasi - Tak tampak lesi opak usus halus meningkat, fat, udara dalam usus
pasien, patologis membentuk herring
- Distribusi udara usus bone dan coiled spring AP Erect : tampak lapangan
LLD: Diafragma tanpa meningkat sampai ke appearance. abdomen sampe dengan di
Gerakan, Kedua sisi perut, distal Psoas sign kanan kiri atas diafragma.
jika perut terlalu lebar, - Tak tampak dilatasi dan simetris
distensi usus Bayangan hepar dan
dinding perut, struktur LLD: tampak lapangan
- Tampak multiple air lien tak tampak jelas.
panggul, dan diafragma, Contour ginjal kiri dan abdomen sampai dengan
fluid level panjang-
tidak ada rotasi pasien panjang kanan tak tampak sedikit diatas diafragma,
- Tak tampak free air jelas. tampak dinding abdomen
Pre peritoneal fat line dengan garis preperitoneal
tak tampak kelainan. fat.
LLD :
Tak tampak gambaran
udara bebas sub
diagfragma dan
suprahepatal
Tampak gambar air
fluid level (+) pendek-
pendek membentuk
step ladder pathologis
Tampak terpasang
gastric tube dengan tip
terproyeksi di gaster.