PEMULANGAN PERAWATAN METODE KANGGURU

PADA BBLR ATAU BAYI PREMATUR

Nomor : No. Revisi : Halaman :
005/SPO/05/IBS/2018 00 1/2

Ditetapkan :
STANDAR
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
05 September 2018
OPERASIONAL
Dr. Wahyu Hapsari, MARS
Direktur
Perawatan metode kanguru (Kangaroo Mother Care) atau disebut juga asuhan kontak kulit
dengan (skin to skin contact) merupakan metode khusus asuhan bagi bayi berat lahir rendah
atau bayi prematur.

Berdasarkan tipe pelaksanaannya, PMK dibedakan menjadi 2 (dua) tipe yaitu:

1. PMK sewaktu-waktu (intermitten)

Tipe ini dilakukan apabila bayi masih mendapat cairan atau obat-obatan intravena, bantuan
khusus seperti oksigen atau minum melalui oral gastric tube (OGT).

PENGERTIAN Asuhan harus dilakukan selama lebih dari 1 (satu) jam untuk memberikan hasil yang optimal
dan mengurangi stress pada bayi.

2. PMK secara terus menerus (continue)

Tipe ini dilakukan pada bayi yang sudah memenuhi kriteria dan tidak memerlukan bantuan
khusus untuk bernafas.

Tipe ini dilakukan untuk meningkatkan berat badan bayi, meningkatkan kemampuan bayi
menyusu dan kemampuan ibu untuk merawat bayinya sampai kriteria pemulangan bayi
terpenuhi.

TUJUAN Suatu metode untuk meningkatkan berat badan bayi prematur atau berat badan lahir rendah
(BBLR);

1. Menstabilkan denyut jantung, pola pernafasan dan saturasi oksigen

2. Memberikan kehangatan pada bayi
3. Meningkatkan durasi tidur
4. Mengurangi tangisan bayi dan kebutuhan kalori
5. Mempercepat peningkatan berat badan dan perkembangan otak
 PEMULANGAN PERAWATAN METODE KANGGURU
PADA BBLR ATAU BAYI PREMATUR
Nomor : No. Revisi : Halaman :
005/SPO/05/IBS/2018 00 2/2

6. Meningkatkan hubungan emosional ibu dan bayi

7. Meningkatkan keberhasilan dan memperlama durasi menyusui
- Manfaat bagi Rumah sakit

1. Mempersingkat lama rawat di rumah sakit sehingga bayi cepat pulang dan  tempat tersebut
dapat digunakan bagi klien lain yang memerlukan (turn over meningkat).
2. Pengurangan penggunaan fasilitas (listrik, inkubator, alat canggih lain) sehingga dapat
membantu efisiensi anggaran.
3. Dengan adanya turn over serta efisiensi anggaran diharapkan adanya kemungkinan
kenaikan penghasilan (revenue).
4. Efisiensi tenaga karena ibu lebih banyak merawat bayinya sendiri
5. Beban kerja petugas berkurang
1. Berdasarkan SK Direktur RS KURNIA Serang Nomor : 018/SK-DIR/RSKS/I/2017 tentang
Pedoman Pelayanan Obstetri Dan Neonatal
KEBIJAKAN
2. Berdasarkan SK direktur RS KURNIA Serang Nomor : 021/SK-DIR/RSKS/I/2017 tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Obstetri Neonatal
Kriteria bayi  PMK

 Berat badan lahir kurang dari 1800 gram

 Keadaan umum stabil selama 3 hari berturut-turut, meliputi:
-  nadi (120-160x/menit)

-  respirasi (30-60x/menit)

-  suhu (36,5-37,5 °C)

Tata laksana PMK

PROSEDUR a. Tahap Persiapan

 Persiapan alat
-  Alat pengukur tanda vital bayi (thermometer, stetoskop, jam)

-  Gendongan dan topi bayi

 PEMULANGAN PERAWATAN METODE KANGGURU
PADA BBLR ATAU BAYI PREMATUR
Nomor : No. Revisi : Halaman :
005/SPO/05/IBS/2018 00 3/2

 Persiapan bayi
-  Ukur tanda-tanda vital meliputi suhu, nadi, respirasi

-  Buka pakaian bayi kecuali popok

 Persiapan orang tua

-  Cuci tangan (ibu atau ayah yang akan melakukan PMK)

-  Buka pakaian atas ibu atau ayah

b. Tahap Implementasi
PROSEDUR
 Posisikan bayi di dada ibu atau ayah
 Pertahankan posisi dengan menggunakan gendongan bayi
 Tepi kain penggendong bagian atas harus dibawah telinga bayi
 Pakaikan topi bayi
 Pakai kembali baju atas ibu atau ayah
c. Tahap Evaluasi

 Pantau kondisi bayi mencakup tanda-tanda vital dan status oksigenisasi

 Identifikasi tanda-tanda bahaya yang menetap dan lakukan tindakan sesuai masalah yang
ditemukan
Tanda-tanda Bahaya dan Pelaksanaannya

a. Apnea : rangsang bayi dengan mengusap punggungnya agar bayi bisa bernafas kembali.

b. Sulit bernafas : cek posisi bayi, periksa kemungkinan bayi kedinginan.

c. Sulit minum, tidak mau bangun untuk minum: bangunkan bayi saat kondisi tidur tidak
nyenyak (rapid eyes movement/REM).

d. Diare: periksa konsistensi faeces, tetap berikan ASI

e. Kulit kuning: tetap berikan ASI

Apabila pertolongan pertama tidak berhasil anjurkan ibu untuk mencari pertolongan tenaga
 PEMULANGAN PERAWATAN METODE KANGGURU
PADA BBLR ATAU BAYI PREMATUR
Nomor : No. Revisi : Halaman :
005/SPO/05/IBS/2018 00 4/2

kesehatan.

Kriteria pulang untuk bayi PMK

 Bayi sudah dapat menyusu

 Tanda vital bayi stabil
 Pertambahan berat badan setiap hari minimal 20 gram selama 3 hari berturut-turut
 Ibu memahami asuhan kontak kulit-kulit
 Ibu percaya diri merawat bayi di rumah
 Ada dukungan keluarga

1. Perinatologi
2. VK/ IGD maternal
UNIT TERKAIT
3. Nifas