OPERAN TUGAS ANALISA BRM RANAP

1. AMBIL BRM PULANG DI MAS FACHRI KASIR (PERJANJIAN SET 10, TP KALO SBLM JAM SET 10
UDAH SELESAI AMBIL AJA). CEK PERINA SEKALIAN, TAKUT BRM KELEWAT BELUM DIAMBIL
MAS FACHRI.
2. CATAT BRM DI EXCEL DI BUKU REGISTER RAWAT INAP. INPUT SESUAI KOLOM YANG ADA
(JIKA BRM PULANG BANYAK, BAGI DUA UNTUK DR BERTA. PILIH YANG RESUME NYA MASIH
KOSONG, BIAR DIISI DR BERTA DULU).
3. ANALISA BRM SEKALIAN LANGSUNG TANDAI PPA YANG TIDAK LENGKAP/ BELUM ISI. TEMPEL
CHECKLIST DI COVER BRM. JIKA PPA LENGKAP, BANTU CHECKLIT, JIKA BELUM LENGKAP
KOSONGIN, JIKA TIDAK ADA PPA STRIP AJA.
4. INPUT HASIL ANALISA DI EXCEL ANALISA BRM RANAP 2020. INPUT SESUAI KOLOM YANG
ADA.
0 = TIDAK ADA/TIDAK LENGKAP 1 = ADA/LENGKAP T = TIDAK PAKAI FORMULIR
TAMBAHIN NAMA DPJP DI KOLOM PALING KANAN. UNTUK BIKIN LAPORAN.
5. UDAH SELESAI ANALISA, AJUKAN RESUME YG UDAH DI ISI DR BERTA KE DPJP
JIKA RESUME UDAH TERISI + TTD DPJP UDAH ADA (PASIEN BPJS) KASIH KE MAS FAJRI
JIKA RESUME UDAH TERISI + TTD DPJP UDAH ADA (PASIEN NON BPJS) LENGKAPI PPA
TURUNIN KE RANAP (DU/PERAWAT), KE VK (BIDAN), KE PERINA (PERAWAT PERINA), KE POLI
(PERAWAT POLI). KELENGKAPAN DU BISA DIBANTU DR BERTA.
6. BIDAN TARUH DI ATAS KULKAS.
7. PERAWAT, DU, FARMASI DAN GIZI TARUH DI MEJA RANAP.
8. PERINA TARUH DI BAWAH BOX / INKUBATOR BAYI.
9. PERAWAT POLI KASIH KE MBA DEETA DI NURSE STATION.
10. KALAU SUDAH LENGKAP SEMUA PPA (TANDA CHECKLIST LENGKAP) TULIS MASUK/MSK
ARTINYA BRM TINGGAL MASUK RAK. TANDAI JUGA DI BUKU REGISTER RANAP, DI KOLOM
KETERANGAN (RAK 1/8) ARTI NYA BRM SUDAH MASUK RAK/DI TROLI.
11. SEMUA BRM YANG KELUAR/ BALIK CATAT DI BUKU EKSPEDISI. ISI SESUAI KOLOM NYA.
12. LAPORAN ANALISA. BIKIN WORD NYA DULU AJA, TINGGAL COPY PASTE DARI EXCEL ANALISA
BRM RANAP 2020 DI SHEET HASIL AGUSTUS/ CORETAN AGUSTUS TRUS BIKIN PPT NYA.
URUTAN LAPORAN SESUAIKAN LAPORAN SEBELUMNYA. KASIH KE MBA YUNI, BIAR
DISATUIN.
ANALISA BRM
1. PERSETUJUAN UMUM (MR AD 2) :
- JIKA PELEPASAN INFORMASI KOSONG, CORET AJA
- JIKA BLM ADA TTD PETUGAS PENDAFTARAN, BANTU TTD
- JIKA PERSETUJUAN BLM DI CHECKLIST, BANTU CHECKLIST DI KOLOM “YA”
2. INFORMASI DAN EDUKASI PASIEN (MR AD 3) :
- JIKA DATA PASIEN MASIH KOSONG, BANTU ISI. KALAU RAGU ISI, TANDAI UNTUK
PERAWAT/ BIDAN BIAR MEREKA ISI SAAT DIKEMBALIKAN KE RUANG RAWAT
- NO 1 DIISI PETUGAS PENDAFTARAN, JK KOSONG RM BANTU TTD
- NO 4, NO 5, NO 17 DI TTD DPJP. TULIS NAMA DPJP JIKA BLM DI CAP PERAWAT
- NO 6 DAN NO 18 DI TTD FARMASI (JIKA ADA OBAT)  LIHAT CPPT
- NO 7 DI TTD GIZI (JIKA DI SKRINING GIZI)  LIHAT CPPT
- SELAIN NO DIATAS, JIKA ADA TTD PASIEN TAPI PERAWAT / BIDAN BELUM TTD,
TANDAI DAN AJUKAN KE PERAWAT/ BIDAN
3. RESUME MEDIS RAWAT JALAN (MR RJ 4)  JIKA PASIEN RANAP MASUK DARI RAWAT
JALAN, DAN MASIH KOSONG AJUKAN TANDAI UNTUK DPJP
4. ASSESMEN RAWAT JALAN (MR RJ 6)  JIKA PASIEN MASUK DARI RAWAT JALAN DAN
MASIH KOSONG FORMULIR TERSEBUT, AJUKAN KE PERAWAT POLI (MBA DEETA)
5. ASSESMEN MEDIS (MR RJ 7)  JIKA PASIEN MASUK DARI RAWAT JALAN, BELUM DIISI
DPJP, TANDAI DAN AJUKAN KE DPJP
6. ADA JUGA PASIEN MASUK RANAP DARI POLI TAPI TIDAK PAKAI LEMBAR POLI MR RJ 4,
MR RJ 6 DAN MR RJ 7, BIASANYA PASIEN LAMA (PASIEN DG NO RM LAMA) JADI DI
ANALISANYA TULIS “T” .
7. TRIAGE (MR IGD 9)  DIISI JIKA PASIEN MASUK DARI IGD
8. ASSESMEN KEPERAWATAN IGD (MR 10)  DIISI JIKA PASIEN MASUK DARI IGD. TP ADA
JUGA PASIEN IGD DENGAN DIAGNOSA TERTENTU GAK PAKE FORM MR 10. JADI KALAU
MISAL ADA PASIEN RANAP MASUK DARI IGD GAK ADA FORM RM 10, TANDAI ANALISA
DENGAN “T” BUKAN “0”
9. ASSESMEN MEDIS GAWAT DARURAT  DIISI JIKA PASIEN MASUK RANAP DARI IGD
10. UNTUK PASIEN BAYI YANG MASUK VK/ PERINA TIDAK PERLU PAKAI FORMULIR DARI
RAWAT JALAN (MR RJ 4, MR RJ 6, MR RJ 7) DAN FORMULIR DARI IGD ( MR IGD 9, MR 10,
MR 11). JADI ANALISA NYA TANDAI HURUF “T”
11. ASESMEN KEPERAWATAN RAWAT INAP (MR 14.1)  DIISI UNTUK PASIEN UMUM
- CEK TGL JAM, BANTU JIKA KOSONG
- CEK TTD PERAWAT
12. ASESMEN KEBIDANAN (MR 14.2)  DIISI UNTUK PASIEN BIDAN
- CEK TGL JAM, BANTU ISI JIKA KOSONG
- CEK TTD BIDAN
13. ASESMEN NEONATUS (MR 14.3)  DIISI UNTUK BAYI LAHIR SEHAT/ SAKIT
- CEK TGL JAM, BANTU JIKA KOSONG
- CEK TTD BIDAN (BAYI SEHAT) / PERAWAT PERINA (BAYI SAKIT)
14. ASESMEN ANASTESI (14.4)  DIISI UNTUK PASIEN UMUM/BIDAN YANG OPERASI
15. LAPORAN OPERASI DKK (14,5)  DIISI UNTUK PASIEN UMUM/BIDAN YANG OPERASI
16. ASSESMEN MEDIS RAWAT INAP (MR 15)  DIISI DU DAN DI TTD DU + DPJP. CEK
TANGGAL DAN JAM
17. ASSESMEN MANAJER PELAYANAN (MR 16)  DIISI DU/ PERAWAT/ BIDAN.
TERGANTUNG DIAGNOSA NYA. JIKA DIAGNOSA PASIEN UMUM DIBANTU ISI PERAWAT.
JIKA DIAGNOSANYA KEBIDANAN DIBANTU ISI BIDAN. BISA JUGA MINTA BANTUAN DU
RANAP/ DR BERTA
18. PLAN OF CARE (MR 17)  DIISI DU DAN DI TTD DPJP
19. ASUHAN GIZI (MR 18)  CEK CPPT, JIKA GIZI NULIS ASUHAN DI CCPT HARUS LENGKAP
FORMULIR MR 18 (ISI, TTD DAN TANGGAL JAM)
20. CPPT (MR 19)  ADA VERIFIKASI/ TTD DPJP TIAP LEMBAR NYA. JIKA BLM ADA, TANDAI
SUPAYA DI TTD DPJP
21. PENILAIAN RESIKO JATUH (MR 21)  TIDAK SEMUA BRM ADA FORMULIR INI. JIKA TIDAK
ADA, ANALISA NYA “T”
22. PENGKAJIAN NYERI (MR 22)  TIDAK SEMUA BRM ADA FORMULIR INI. JIKA TIDAK ADA,
ANALISA NYA “T”
23. YANG BIASANYA LENGKAP ADA FORMULIR MR 21 DAN 22 ADALAH PASIEN OPERASI
UMUM/ KEBIDANAN
24. FARMASI (MR 24)  CEK TTD DPJP, CEK ISI OBAT TRANSFER RUANGAN, CEK TTD DU
25. DIRCHARGE PLANNING/ PERENCANAAN PULANG (MR 25)  BIASANYA BRM DARI
PERINA ADA YANG KOSONG
 26. RESUME KELUAR (MR 27)  DIBANTU ISI OLEH DU (DR BERTA) JIKA RESUME KOSONG,
TANDAI “0” MESKI SUDAH DIISI DR BERTA TP TTD DPJP BLM ADA.
27. TRANSFER PASIEN INTERNAL (MR EX 34)  CEK TANGGAL DAN JAM, CEK TTD DU, TTD
DPJP, TTD PENERIMA DAN TTD PENGIRIM.
- TTD PENERIMA TERGANTUNG DIAGNOSA ( KEBIDANAN BERARTI BERI TANDA BIDAN,
DIAGNOSA UMUM BERI TANDA PERAWAT, DIAGNOSA BAYI PERINA BERI TANDA
PERINA)
- TTD PENGIRIM TERGANTUNG PASIEN DIKIRIM DARI IGD, POLI ATAU VK
28. INFORMED CONSENT (MR EX 35)
- BANTU CHECKLIST DI KOLOM CHECKLIST JIKA BLM DIISI
- BANTU ISI NAMA PENERIMA (LIHAT TTD DIBAWAH FORMULIR
- BANTU ISI NAMA PEMBERI INFORMASI ( NAMA DPJP)
29. FORM APS (MR EX 36)  JARANG DIPAKAI. T JIKA TIDAK DITEMUKAN FORM TERSEBUT
30. ASSESMEN ULANG TAHAP TERMINAL (MR EX 42)  BELUM PERNAH ADA YANG PAKAI
FORM INI.
31. CATATAN MONITORING TRANSFUSI (MR EX 44)
- BIASANYA KOSONG TTD DPJP
32. SURAT RUJUKAN  DIPAKAI JIKA ADA PASIEN YANG DIRUJUK. JIKA TDK ADA FORM NYA,
TULIS “T”
33. SURAT PERSETUJUAN PULANG  SEMUA BRM ADA FORM INI. TULIS 1

CATATAN :

MULAI BULAN AGUSTUS, DITAMBAHIN KLASIFIKASI DPJP YANG BELUM TTD BRM

LAPORANNYA BIKIN MANUAL, BELUM NEMU RUMUS. CARANYA :

SHEET ANALISA DIFILTER

CARA FILTERNYA : KLIK DATA --> KLIK FILTER

PILIH KOLOM AUTENTIFIKASI DPJP, YANG NILAI NYA 0

PILIH KOLOM NAMA DPJP, PILIH SATU2 TRUS DIJUMLAHIN