Nomor : DL.02.

01/1/5890/2022 12 Agustus 2022

Sifat : BIASA
Lampiran : 4 Berkas
Hal : Surat Pemanggilan Peserta Pelatihan Fasilitator Pengendalian Faktor Risiko Penyakit
Tidak Menular (PTM) bagi Kader Posyandu di Wilayah Kerja

Yth. Bapak/Ibu Pimpinan (Daftar Terlampir)

Di
Tempat

Sehubungan akan dilaksanakannya Pelatihan Fasilitator Pengendalian Faktor Risiko Penyakit

Tidak Menular (PTM) bagi Kader Posyandu di Wilayah Kerja dengan metode Daring/Online, maka
bersama ini kami mohon kesediaan Bapak/Ibu Pimpinan untuk menugaskan Staf sesuai Kriteria Peserta
(Kriteria pada Lampiran 2) sebagai Calon Peserta pada pelatihan yang akan dilaksanakan pada Bulan
Agustus – September 2022 (Jadwal pada Lampiran 3).
Demikianlah, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang,

Drs. Suherman, M.Kes

Tembusan:

1. Direktur Peningkatan Mutu Tenaga Kesehatan Kemenkes RI

2. Direktur Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular Kemenkes RI

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 1
Nomor : DL.02.01/1/5890/2022
Tanggal : 12 Agustus 2022

Daftar Undangan
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara
3. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah
4. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Maluku Utara
5. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Papua
6. Direktur Poltekkes Kemenkes Jayapura
7. Direktur Poltekkes Kemenkes Ternate
8. Direktur Poltekkes Kemenkes Manado
9. Direktur Poltekkes Kemenkes Kendari
10. Direktur Poltekkes Kemenkes Palu

Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang,

Drs. Suherman, M.Kes

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 2
Nomor : DL.02.01/1/5890/2022
Tanggal : 12 Agustus 2022

Ketentuan Peserta
1. Kriteria dan syarat menjadi Peserta :
a. Peserta yang ditugaskan dari Dinas Kesehatan Provinsi adalah :
 2 (dua) Peserta dari Dinas Kesehatan Kota/Kab, terdiri dari Penanggungjawab (PJ)
P2PTM dan Kesehatan Masyarakat (minimal Pendidikan D.III Kesehatan), dan
 3 (tiga) Peserta dari Puskesmas, terdiri dari Dokter/Nakes, PJ Kesehatan
Masyarakat, PJ PTM (minimal pendidikan D.III Kesehatan).
b. Peserta yang ditugaskan dari Poltekkes Kemenkes RI adalah :
 25 (dua puluh lima) Peserta dari Poltekkes terdiri dari Dosen dan tenaga
kependidikan dengan latar belakang tenaga kesehatan (minimal pendidikan D.III
Kesehatan).
c. Peserta diberikan Surat Tugas dari atasan tempat kerja, disertai keterangan bahwa
setelah mengikuti pelatihan, peserta yang bersangkutan akan tetap bekerja di
Puskesmas minimal 2 (dua) tahun
d. Peserta wajib mengikuti pelatihan sampai selesai
e. Peserta bersedia menjadi fasilitator pada Pelatihan/Orientasi Kader Posyandu
f. Peserta melakukan registrasi sesuai jadwal pada Lampiran 3
2. Peserta akan menggunakan akun pada link SIDIKLAT Bapelkes Cikarang selama pelatihan
(link login : https://sidiklat.pelatihan.bapelkescikarang.or.id/ dengan USERNAME dan
PASSWORD menggunakan NIP (bagi PNS/ASN) dan NIK (bagi Non ASN) link dapat
diakses pada H-2 pelaksanaan Pelatihan.
SIDIKLAT ini digunakan untuk:
a. Mengupload Surat Tugas
b. Mengupload Pasfoto untuk e-Sertifikat
c. Mengerjakan Pre-test dan Post-Test
d. Mengisi daftar hadir peserta 2x setiap hari (Pagi : 07.00-10.00 WIB dan Siang : 12.30-
15.00 WIB)
e. Mengisi Evaluasi Fasilitator setelah fasilitator selesai mengajar
f. Mengisi Evaluasi Penyelenggaraan dihari terakhir pelatihan
g. Mengupload Tugas peserta
h. Mengisi Biodata Peserta (untuk e-Sertifikat)

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
3. Peserta wajib mengikuti keseluruhan pembelajaran dengan ketentuan:
a. Peserta mengakses pelatihan online ini dengan kuota/wi-fi instansi masing-masing.
Bapelkes Cikarang tidak memfasilitasi penggantian kuota peserta.
b. 1 Puskesmas menggunakan 1 akun zoom dengan layar aktif selama pelatihan (metode
video conference)
c. Peserta yang ditugaskan terlihat jelas pada layar Zoom
d. Menggunakan Virtual Background Zoom (jika memungkinkan)
4. Peserta hadir di Zoom 10 menit sebelum pembelajaran dimulai.
5. Peserta berpakaian sopan dan rapih (bukan kaos) dan mengatur audio dengan bijak.
6. Hak Peserta dalam pelatihan adalah e-Sertifikat, dengan ketentuan peserta mengikuti
pelatihan sekurang-kurangnya 95% dari alokasi waktu pelatihan (JPL) dan dinyatakan
berhasil menurut hasil evaluasi belajar
- Biodata Sertifikat diisi peserta pada kolom Biodata di link SIDIKLAT
- Foto Sertifikat memenuhi ketentuan:
 Format JPG./JPEG, 4x6 background Merah
 Ukuran file max. 300Kb
 Pakaian Kemeja Putih dan berjilbab putih (bagi wanita yang berjilbab)
Contoh:

Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang,

Drs. Suherman, M.Kes

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 3
Nomor : DL.02.01/1/5890/2022
Tanggal : 12 Agustus 2022
Jadwal Kegiatan
Tanggal Tanggal Contact Person
Angkata
No. Provinsi Pelaksanaan Registrasi Link Pendaftaran Pelatihan
n
Pelatihan Peserta
Maluku Utara (Gelombang 1)
I 29 Agst – 01 Sep 15 – 18 Ags Fitri A (0813-4744-7954)
Kelas A https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMMalut1
2022 2022
1.
II Kelas B Bibah (0823-1414-3636)
29 Agst – 01 Sep 15 – 18 Ags
(Malut- https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMMalutSultra2
2022 2022
Sultra)
Sulawesi Tenggara (Gelombang 2)
III 30 Agst – 02 Sep 15 – 18 Ags Fitri A (0813-4744-7954)
Kelas A https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMSultra3
2. 2022 2022
IV 30 Agst – 02 Sep 15 – 18 Ags https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMSultra4 Bibah (0823-1414-3636)
Kelas B
2022 2022
Sulawesi Tengah (Gelombang 3)
V 22 – 25 Ags Fitri A (0813-4744-7954)
Kelas A 06 – 09 Sep 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMSulteng5
3. 2022
VI 22 – 25 Ags https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMSulteng6 Bibah (0823-1414-3636)
Kelas B 06 – 09 Sep 2022
2022
4. Papua (Gelombang 4)
VII 29 Ags – 1 Sep Nidya (0813-7383-3959)
Kelas A 13-16 Sep 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMPapua7
2022
VIII 29 Ags – 1 Sep Nidya (0813-7383-3959)
Kelas B 13-16 Sep 2022 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMPapua8

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Tanggal Tanggal Contact Person
Angkata
No. Provinsi Pelaksanaan Registrasi Link Pendaftaran Pelatihan
n
Pelatihan Peserta
IX Kelas A 20 – 23 Sep 2022 05 - 08 Sep 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMPapua9 Nidya (0813-7383-3959)
X Kelas B 20 – 23 Sep 2022 05 - 08 Sep 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMPapua10 Nidya (0813-7383-3959)
Sulawesi Utara (Gelombang 5)
5. XI Kelas A 27 - 30 Sep 2022 05 - 08 Sep 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMSulut11 Fitri A (0813-4744-7954)
XII Kelas B 27 - 30 Sep 2022 05 - 08 Sep 2022 https://link.kemkes.go.id/RegistrasiPTMSulut12 Bibah (0823-1414-3636)
*) Pembagian Kelas A dan B untuk tanggal kegiatan yang sama akan dilaksanakan oleh Panitia (Bapelkes Cikarang), tiap peserta cukup melakukan
pendaftaran pada link per provinsi sesuai daftar.
*) Pendaftaran dilakukan oleh setiap orang/peserta yang ditugaskan (bukan per puskesmas/poltekes/dinas kesehatan)

Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang,

Drs. Suherman, M.Kes

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Lampiran 4
Nomor : DL.02.01/1/5890/2022
Tanggal : 12 Agustus 2022

GELOMBANG 1 (MALUKU UTARA, SULAWESI TENGGARA)

a. Kelas A (Angkatan I)

Provinsi : Maluku Utara – Kelas A (Angkatan I) : 29 Agustus – 01 September 2022

Jumlah Jumlah
No. Nama Instansi No. Nama Instansi
Peserta Peserta
1 POLTEKES KEMENKES TERNATE 25 57 PUSKESMAS PALAMEA 3
2 PUSKESMAS JAILOLO 3 58 PUSKESMAS LOLEOJAYA 3
3 PUSKESMAS KOTA JAILOLO 3 59 PUSKESMAS GANDASULI 3
4 PUSKESMAS AKELAMO 3 60 PUSKESMAS BAJO 3
5 PUSKESMAS GOLAGO 3 61 PUSKESMAS JIKO 3
6 PUSKESMAS SAHU 3 62 PUSKESMAS INDONG 3
7 PUSKESMAS BALISOAN 3 63 PUSKESMAS WAYAUA 3
8 PUSKESMAS BARU 3 64 PUSKESMAS BIBINOI 3
9 PUSKESMAS TALAGA 3 65 PUSKESMAS GANE DALAM 3
10 PUSKESMAS IBU 3 66 PUSKESMAS DOLIK 3
11 PUSKESMAS BOBANE IGO 3 67 PUSKESMAS KUKUPANG 3
12 PUSKESMAS DUONO 3 68 PUSKESMAS GANE LUAR 3
13 PUSKESMAS KEDI 3 69 PUSKESMAS BISUI 3
14 PUSKESMAS TOLOFUO 3 70 PUSKESMAS JIKOHAI 3
15 PUSKESMAS SIDANGOLI 3 71 PUSKESMAS SUM 3
16 PUSKESMAS LOTENG 3 72 PUSKESMAS MADAPOLO 3
17 PUSKESMAS WAIRORO 3 73 PUSKESMAS MALIFUT 3
18 PUSKESMAS WEDA 3 74 PUSKESMAS DUM-DUM 3
19 PUSKSEMAS LELILEF 3 75 PUSKESMAS BOBANEIGO 3
20 PUSKESMAS KOBE 3 76 PUSKESMAS KAO 3
21 PUSKESMAS SAGEA 3 77 PUSKESMAS TOLIWANG 3
22 PUSKESMAS MESSA 3 78 PUSKESMAS DARU 3
23 PUSKESMAS BANEMO 3 79 PUSKESMAS KUPA-KUPA 3
24 PUSKESMAS PATANI 3 80 PUSKESMAS KUSURI 3
25 PUSKESMAS TEPELEO 3 81 PUSKESMAS MAWEA 3
26 PUSKESMAS DAMULI 3 82 PUSKESMAS TOBELO 3
27 PUSKSEMAS GEBE 3 83 PUSKESMAS PITU 3
28 PUSKESMAS SANANA 3 84 PUSKESMAS GURUA 3
29 PUSKESMAS WAIIPA 3 85 PUSKESMAS GALELA 3
30 PUSKESMAS POHEA 3 86 PUSKESMAS SOAKONORA 3
31 PUSKESMAS KABAU 3 87 PUSKESMAS DOKULAMO 3
32 PUSKESMAS BALEHA 3 88 PUSKESMAS SALIMULI 3
33 PUSKESMAS FUATA 3 89 PUSKESMAS DARUME 3
34 PUSKESMAS WAIBOGA 3 90 PUSKESMAS SUPU 3
35 PUSKESMAS DOFA 3 91 PUSKESMAS DAMA 3
36 PUSKESMAS WAITINA 3 92 PUSKESMAS PERAWATAN BICOLI 3
37 PUSKESMAS MANGOLI 3 93 PUSKESMAS GOTOWASI 3
38 PUSKESMAS WAISAKAI 3 94 PUSKESMAS KOTA MABA 3
 Provinsi : Maluku Utara – Kelas A (Angkatan I) : 29 Agustus – 01 September 2022
Jumlah Jumlah
No. Nama Instansi No. Nama Instansi
Peserta Peserta
39 PUSKESMAS FALABISAHAYA 3 95 PUSKESMAS MABAPURA 3
40 PUSKESMAS BUYA 3 96 PUSKSEMAS PERAWATAN BULI 3
41 PUSKESMAS MAKIAN 3 97 PUSKESMAS WAYAMLI DAN 3
WAYAMLI PESISIR
42 PUSKESMAS KAYOA 3 98 PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM 3
43 PUSKESMAS LELEI 3 99 PUSKESMAS LOLOBATA 3
44 PUSKESMAS MAFFA 3 100 PUSKESMAS PERAWATAN 3
45 PUSKESMAS SUMBER MAKMUR 3 101 PUSKESMAS SARAMAAKE 3
46 PUSKESMAS SAKETA 3 102 PUSKESMAS NUSAJAYA 3
47 PUSKESMAS WAYALOAR 3 103 PUSKESMAS SONDO-SONDO 3
48 PUSKESMAS LAIWUI 3 104 PUSKESMAS DOROSAGU 3
49 PUSKESMAS BABANG 3 105 PUSKESMAS PATLEAN 3
50 PUSKESMAS LABUHA 3 106 PUSKESMAS LABI-LABI 3
51 PUSKESMAS INDARI 3 107 PUSKSEMAS PERAWATAN 3
DODAGA
52 PUSKESMAS MATEKETEN 3 108 PUSKESMAS DARUBA 3
53 PUSKESMAS BUSUA 3 109 PUSKESMAS MORODADI 3
54 PUSKESMAS LALUIN 3 110 PUSKESMAS SABATAI 3
55 PUSKESMAS LAROMABATI 3 111 PUSKESMAS SANGOWO 3
56 PUSKESMAS YABA 3 112 PUSKESMAS BUHO-BUHO 3
TOTAL PESERTA : 358

b. Kelas B (Angkatan II)

Provinsi : Maluku Utara, Sulawesi Tenggara – Kelas B (Angkatan II) : 29 Agustus – 01 September 2022
Jumlah Jumlah
No. Nama Instansi No. Nama Instansi
Peserta Peserta
MALUKU UTARA
1 DINAS KESEHATAN KAB. HALMAHERA 2 25 PUSKESMAS NGGELE 3
BARAT
2 DINAS KESEHATAN KAB. HALMAHERA 2 26 PUSKESMAS PANCADO 3
SELATAN
3 DINAS KESEHATAN KAB. HALMAHERA 2 27 PUSKESMAS KALUMPANG 3
TENGAH
4 DINAS KESEHATAN KAB. HALMAHERA 2 28 PUSKESMAS KOTA 3
TIMUR
5 DINAS KESEHATAN KAB. HALMAHERA 2 29 PUSKESMAS BAHARI 3
UTARA BERKESAN
6 DINAS KESEHATAN KAB. KEPULAUAN 2 30 PUSKESMAS SIKO 3
SULA
7 DINAS KESEHATAN KAB. PULAU MOROTAI 2 31 PUSKESMAS KALUMATA 3
8 DINAS KESEHATAN KAB. PULAU TALIABU 2 32 PUSKESMAS GAMBESI 3
9 DINAS KESEHATAN KOTA TERNATE 2 33 PUSKESMAS SULAMADAHA 3
10 DINAS KESEHATAN KOTA TIDORE 2 34 PUSKESMAS JAMBULA 3
KEPULAUAN
11 PUSKESMAS BERE-BERE 3 35 PUSKESMAS MOTI 3
12 PUSKESMAS SOPI 3 36 PUSKESMAS HIRI 3
Provinsi : Maluku Utara, Sulawesi Tenggara – Kelas B (Angkatan II) : 29 Agustus – 01 September 2022
Jumlah Jumlah
No. Nama Instansi No. Nama Instansi
Peserta Peserta
13 PUSKESMAS LIBANO 3 37 PUSKESMAS MAYAU 3
14 PUSKESMAS WAYABULA 3 38 PUSKESMAS TOSA 3
15 PUSKESMAS TILEY 3 39 PUSKESMAS SOASIO 3
16 PUSKESMAS CIO MALOLEO 3 40 PUSKESMAS TOMALOU 3
17 PUSKESMAS LEO-LEO RAO 3 41 PUSKESMAS RUM 3
18 PUSKESMAS POSI-POSI 3 42 PUSKESMAS OME 3
19 PUSKESMAS BOBONG 3 43 PUSKESMAS LIFOFA 3
20 PUSKESMAS LOSENG 3 44 PUSKESMAS PAYAHE 3
21 PUSKESMAS SAMUYA 3 45 PUSKESMAS TALAGAMORI 3
22 PUSKESMAS GELA 3 46 PUSKESMAS AKELAMO 3
23 PUSKESMAS TABONA 3 47 PUSKESMAS GALALA 3
24 PUSKESMAS LEDE 3
SULAWESI TENGGARA
1 PUSKESMAS BOBOLIO 3 41 PUSKESMAS KADATUA 3
2 PUSKESMAS LAMPEAPI 3 42 PUSKESMAS SIOMPU BARAT 3
3 PUSKESMAS LANGARA 3 43 PUSKESMAS BAHARI 3
4 PUSKESMAS ROKOROKO 3 44 PUSKESMAS BUKIT LAMANDO 3
5 PUSKESMAS WAWOROPE 3 45 PUSKESMAS ABELI 3
6 PUSKESMAS LAILANGGA 3 46 PUSKESMAS LEPO-LEPO 3
7 PUSKESMAS MAGINTI 3 47 PUSKESMAS JATI RAYA 3
8 PUSKESMAS MAROBEA 3 48 PUSKESMAS MEKAR 3
9 PUSKESMAS PAJALA 3 49 PUSKESMAS PERUMNAS 3
10 PUSKESMAS TIKEP 3 50 PUSKESMAS MOKOAU 3
11 PUSKESMAS TIWORO TENGAH 3 51 PUSKESMAS KANDAI 3
12 PUSKESMAS GUALI 3 52 PUSKESMAS MATA 3
13 PUSKESMAS SIDAMANGURA 3 53 PUSKESMAS BENU-BENUA 3
14 PUSKESMAS LAWA 3 54 PUSKESMAS KEMARAYA 3
15 PUSKESMAS KAPOBALANO 3 55 PUSKESMAS LABIBIA 3
16 PUSKESMAS TIWORO SELATAN' 3 56 PUSKESMAS NAMBO 3
17 PUSKESMAS KOMBIKUNO 3 57 PUSKESMAS POASIA 3
18 PUSKESMAS BARANGKA 3 58 PUSKESMAS PUUWATU 3
19 PUSKESMAS TONDASI 3 59 PUSKESMAS WUA-WUA 3
20 PUSKESMAS WUNA 3 60 PUSKESMAS KATOBENGKE 3
21 PUSKESMAS GU 3 61 PUSKESMAS WABOROBO 3
22 PUSKESMAS RAHIA 3 62 PUSKESMAS SULAA 3
23 PUSKESMAS WADIABERO 3 63 PUSKESMAS WAJO 3
24 PUSKESMAS LAKUDO 3 64 PUSKESMAS BETOAMBARI 3
25 PUSKESMAS ONE WAARA 3 65 PUSKESMAS MEO-MEO 3
26 PUSKESMAS WAMOLO 3 66 PUSKESMAS MELAI 3
27 PUSKESMAS KANAPA NAPA 3 67 PUSKESMAS BUKIT WOLIO 3
INDAH
28 PUSKESMAS MAWASANGKA 3 68 PUSKESMAS WOLIO 3
29 PUSKESMAS WAKAMBANGURA 3 69 PUSKESMAS BATARAGURU 3
30 PUSKESMAS MAWASANGKA TENGAH 3 70 PUSKESMAS LIWUTO 3
31 PUSKESMAS WATORUMBE BATA 3 71 PUSKESMAS LAKOLOGOU 3
Provinsi : Maluku Utara, Sulawesi Tenggara – Kelas B (Angkatan II) : 29 Agustus – 01 September 2022
Jumlah Jumlah
No. Nama Instansi No. Nama Instansi
Peserta Peserta
32 PUSKESMAS MAWASANGKA TIMUR 3 72 PUSKESMAS KADOLOMOKO 3
33 PUSKESMAS SANGIA WAMBULU 3 73 PUSKESMAS SORAWOLIO 3
34 PUSKESMAS TALAGA RAYA 3 74 PUSKESMAS BUNGI 3
35 PUSKESMAS SAMPOLAWA 3 75 PUSKESMAS KAMPEONAHO 3
36 PUSKESMAS GERAK MAKMUR 3 76 PUSKESMAS LOWU-LOWU 3
37 PUSKESMAS BATUATAS 3
38 PUSKESMAS LAPANDEWA 3
39 PUSKESMAS BATAUGA 3
40 PUSKESMAS SIOMPU 3
TOTAL PESERTA : 359