Anda di halaman 1dari 3

F-9

FORMAT HASIL UJI OLEH ASESOR


:
1. Nama Asesor : Armaisasrawati .A.MD
2. Nama Pemohon : NOORGUAN, A.MD
3. Sub Klasifikasi : AS202
4. Kualifikasi : MUDA
5. Hasil Pengujian : KOMPETEN
Diusulkan BELUM KOMPETEN
6. Umpan balik untuk
peserta :

a. Knowledge / Pengetahuan
..........................................................................................................................................
b. Skill / Keterampilan
..........................................................................................................................................
c. Attitude / Sikap
..........................................................................................................................................

7. Rekomendasi Asesor :
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

URAIAN TANDATANGAN
8. Setelah dilakukan pengujian kepada ASESOR
peserta dan dengan mempertimbang kan
beberapa alasan maka tim penguji
memutuskan sesuai butir 5 diatas

Armaisasrawati .A.MD

Tanggal : 19 November 2019


F-9

FORMAT HASIL UJI OLEH ASESOR


:
1. Nama Asesor : Ir. Rahmat Yudianto
2. Nama Pemohon : NOORGUAN, A.MD
3. Sub Klasifikasi : AS202
4. Kualifikasi : MUDA
5. Hasil Pengujian : KOMPETEN
Diusulkan BELUM KOMPETEN
6. Umpan balik untuk
peserta :

a. Knowledge / Pengetahuan
..........................................................................................................................................
b. Skill / Keterampilan
..........................................................................................................................................
c. Attitude / Sikap
..........................................................................................................................................

7. Rekomendasi Asesor :
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

URAIAN TANDATANGAN
8. Setelah dilakukan pengujian kepada ASESOR
peserta dan dengan mempertimbang kan
beberapa alasan maka tim penguji
memutuskan sesuai butir 5 diatas

Ir. Rahmat Yudianto

Tanggal : 19 November 2019


F-9

FORMAT HASIL UJI OLEH ASESOR


:
1. Nama Asesor : Ir.Drs.Tri Maijon,MT
2. Nama Pemohon : NOORGUAN, A.MD
3. Sub Klasifikasi : AS202
4. Kualifikasi : MUDA
5. Hasil Pengujian : KOMPETEN
Diusulkan BELUM KOMPETEN
6. Umpan balik untuk
peserta :

a. Knowledge / Pengetahuan
..........................................................................................................................................
b. Skill / Keterampilan
..........................................................................................................................................
c. Attitude / Sikap
..........................................................................................................................................

7. Rekomendasi Asesor :
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

URAIAN TANDATANGAN
8. Setelah dilakukan pengujian kepada ASESOR
peserta dan dengan mempertimbang kan
beberapa alasan maka tim penguji
memutuskan sesuai butir 5 diatas

Ir.Drs.Tri Maijon,MT

Tanggal : 19 November 2019

Anda mungkin juga menyukai