Analisa Kebijakan Evaluasi JKN
Analisa Kebijakan Evaluasi JKN
...•.j··· ...,..,.
::~. ~
. •
. ,.
II\
.....•••">-<"'.,~"'
Analisa Kebijakan Pemantauan dan Evaluasi dalam Upaya
Penyusunan lnstrumen Pemantauan dan Evaluasi Program
Jaminan Kesehatan Nasional pada Kementerian Koordinator
Bidang Pembangunan Manusia dan Kebudayaan (A Study
and Development of Monitoring and Evaluation tool for PMK to
Improve its Coordinating Function in Universal Health
Insurance)
\ '7
·..:<'.":./'! OR PANGG il---~---------:-:---- -
Analisa Ke i j akan Pemantauan dan Evaluasi jI P l
dalara Upay Pel"f'J'sunan til::t Ci tw@fi PNihtiUSn dan Evaluasl
Program Jaminan Kesehatan Nasional pada Kementerian Koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakyat .
iii Page Analisa K•bijakan Peuntauan dan Evaluasi
dal• Upaya Penysunan Instr..-en P~ntauan diln Evaluasi
ProgrM Ja.inan K•s•hatan Nasional pada K...,nt•rian Koordinator
Bidanc K•s•jaht•raan Ita kyat .
Pengarah
• Deputi Bidang Koordinasi Perlindungan Sosial dan
Perumahan Rakyat
Tim Penyusun
• Tini Martini
• Eka Ningrum
• Enal Tawakal Tahrir
• Fery Ferdiansyah
• Dekan Fisip universitas Padjadjaran
• Dr. Nunung Nurwati, M .Si
• Dr. Nandang Alamsah Delianoer, S.H ., M.Hum
• Dr. Heru Nurasa, MA
• Dr. Spni A Nulhaqim, M .Si
• Dr. Mohammad Benny Alexandri, S.E., M.M .
• Binahayati Rusyidi, MSM, Ph.D
• Dr. Sri Sulasrti
• Ramadhan Pancasilawan, S.Sos, M .Si
• Muhammad Ferdryansyah, S.Sos, M .Si
• Sahadi Humaedi, S.Sos, M .Si
• Friedrich Ebert Stiftung Indonesia
Sekretariat
• Fery Ferdiansyah
Diterbitkan oleh
• Deputi Bidang Koordinasi Penanggulangan Kemiskinan dan
Perlindungan Sosial, Kementerian Koordinator Bidang
Pembangunan Manusia dan Kebudayaan
Tim Penyusun
DAFfAR TABEL................................................................... ix
a. lndikator Keluaran
Tersusunnya dokumen analisa kebijakan
pemantauan dan evaluasi dalam upaya
penyusunan instrumen pemantauan dan evaluasi
program Jaminan Kesehatan Nasional pada
Kementerian Koordinator Kesejahteraan Rakyat.
b. Luaran
Tersusunnya instrumen pemantauan dan evaluasi
untuk digunakan oleh Kementerian Koordinator
Kesejahteraan Rakyat dalam pelaksanaan
program Jaminan Kesehatan Nasional.
2.1 Monitoring
1
Modul Pelat ihan Pengembangan Sistem Monitoring dan Evaluasi
Program-Program Pendidikan. 2013. Jakarta : Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia. Hal 13
2
Handbook on Monit oring and Evaluation of Human Resources for Hea lth.
2009. India : World Health Organizatio n. Hal 4
Analisa Kebijakan Petnantauan dan Evaluasi 91 P ,1 g e
dalam Upaya Penys unan I nstru11en PM antauan dan Evaluas i
Progr am l a~~inan Kesehat an Nasional pada Ke~~enteria n Koordinator
Bidang Kesejahter aan Rakyat .
ditujukan guna menganalisis kemajuan program yang
dilihat dari berbagai aspek seperti pencapaian tujuan,
penggunaan sumber daya, dan pencapaian terhadap
outcome dan impact. Dalam pelaksanaannya kegiatan
monitoring memerlukan indikator-indikator dan target-
target kinerja.
Definisi lain dikemukakan oleh The OECD dalam
buku Kusek bahwa :
"monitoring is a continuous function that uses the
systematic collectionof data on specified indicators to
provide management andthe main stakeholders of an
ongoing development interventionwith indications of the
extent of progress and achievement of objectivesand
progress in the use of allocated funds 3 ".
Definisi yang dikemukakan oleh The OECD
memiliki kesamaan makna dengan definisi pertama yang
menjelaskan bahwa kegiatan monitoring merupakan
kegiatan yang berkelanjutan dan menggunakan
pengumpulan data secara sistematis mengenai indikator-
indikator yang spesifik dalam rangka mengetahui progres
pencapaian tujuan dan penggunaan alokasi dana.
Definisi serupa juga dikemukakan oleh
Kemendikbud bahwa:
Kegiatan monitoring lebih terfokus pada pengawasan
kegiatan yang sedang dilaksanakan. Monitoring
dilakukan dengan cara memperoleh informasi secara
regular berdasarkan indikator tertentu, untuk mengetahui
3OECD dalam Kusek, Jody Zall dan Ray C. Rist. 2004. Ten Steps to a Results-
Based Monitoring and Evaluation System . Washington:Wo rld Bank. Hal12
10 I p a g e Analisa Kebijakan Pftlantauan dan Eval uasi
dal• Upaya Penysunan In str~.aen Psantauan dan EV3luasi
Program Ja• i nan Ke sehatan Nasional pada Keeenteri an !Coordinator
Bidang Kesejahter aan Rakyat .
apakah kegiatan yang sedang berlangsung sesuai
dengan rencana dan prosedur yang telah disepakati.
lndikator monitoring mencakup esensi aktivitas dan target
yang ditetapkan pada awal perencanaan program4 .
2.2Evaluasi
4
Modul Pelatihan Pengembangan Sist em Monitoring dan Evaluasi
Program-Program Pendidikan. 2013. Jakarta : Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia. HallS
Analisa Kebijakan Pe~~antauan dan Evaluasi ll i Page
dalam Upaya Penysunan Instru11en Peooantauan dan Evaluasi
Program l a11inan Kesehatan Nasional pada Kementerian Koor di nator
Bi dang Kesejahter aan Rakyat .
implementation and results. The aim is to determine the
relevance and fulfilment of objectives, efficiency,
effectiveness, impact and sustainability. The
development of an evaluation framework entails
consideration of a range of matters, including
identification of the types of data that could inform an
evaluation 5.
7
Modul Pelatih an Pengembangan Siste m M onitoring dan Evaluasi
Program-Program Pendidikan. 2013. Jakarta : Kement erian Pendidikan dan
Kebudayaan Repu blik Indonesia. Hal13
Anali sa Kebi jakan Pe~~antauan dan Evaluasi
dalaoo Upaya Penysunan I nstru11en Pemantauan dan Evaluasi
Program Jaminan Kesehatan Nasional pada Kementerian Koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakyat .
telah dicapai. Dengan evaluasi dapat diungkapkan
mengenai pencapaian suatu tujuan, sasaran, dan
target tertentu.
2. Memberi sumbangan pada klarifikasi dan kritik.
Evaluasi memberi sumbangan pada klarifikasi dan
kritik terhadap nilai-nilai yang mendasari tujuan
dan target. Nilai diperjelas dengan mendefinisikan
dan mengoperasikan tujuan dan target.
3. Memberi sumbangan pada aplikasi metode
analisis kebijakan termasuk perumusan masalah
dan rekomendasinya. lnformasi mengenai tidak
memadainya suatu kinerja kebijakan, program,
dan kegiatan memberikan kontribusi bagi
perumusan ulang kebijakan, program, dan
kegiatan . Evaluasi dapat pula menyumbangkan
rekomendasi bagi pendefinisian alternatif
kebijakan yang bermanfaat untuk mengganti
kebijakan yang berlaku dengan alternatif kebijakan
yang lain8 .
Organization
' •'
'. f
..
·,
·.
•• ljt
Sumber: dadang_solihin.blogspot.com
LRe le va nce I
Sumber: dadang_solihin.blogspot.com
9
Modul Pelatihan Pengembangan Sistem Monitoring dan Evaluasi
Program-Program Pendidikan. 2013. Jakarta: Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Republik Indonesia. Hal 19
201 P a g e Ana lisa Kebijakan - ntauan dan Evoluui
dala. Upaya Penysunan Instr...en P~ntauan dan Evalu11si
Progra. Ja~~i nan Kesehatan Nasional pada Ke.enterian Koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakya-t.
Griggs (1961 ), Friedrich Hayek (1959), dan Richard
Titmuss (1958). Pemikiran mereka dapat disarikan
menjadi tiga hal esensial. Pertama, negara harus
menjamin tiap individu dan keluarga untuk memperoleh
pendapatan minimum agar mampu memenuhi kebutuhan
hidup paling pokok. Kedua, negara harus memberi
perlindungan sosial jika individu dan keluarga ada dalam
situasi rawan/rentan sehingga mereka dapat menghadapi
social contigencies, seperti sakit, usia lanjut,
menganggur, dan miskin yang potensial mengarah ke
atau berdampak pada krisis sosial. Ketiga, semua warga
negara, tanpa membedakan status dan kelas sosial,
harus dijamin untuk bisa memperoleh akses pelayanan
sosial dasar, seperti pendidikan , kesehatan, pemenuhan
gizi (anak balita), sanitasi, dan air bersih.
Dengan melihat bahasan tersebut, dan
menyandingkannya dengan program Jaminan Kesehatan
Nasional, Indonesia dapat dikategorikan sebagai salah
satu bentuk dari negara kesejahteraan. Bahkan ,
implementasi dari program Jaminan Kesehatan Nasional
tersebut juga memiliki dasar hukum antara lain deklarasi
hak asasi manusia (HAM) atau Universal Independent of
Human Right yang dicetuskan pad a tanggal 10
Desember 1948. Dimana, pada pasal 25 ayat 1
disebutkan bahwa setiap orang berhak atas tingkat hidup
yang memadai untuk kesehatan dan kesejahteraan
dirinya dan keluarganya, termasuk hak atas pangan,
pakaian, perumahan dan perawatan kesehatan serta
pelayanan sosial yang diperlukan, dan berhak atas
jaminan pada saat menganggur, menderita sakit, cacat,
Analisa Kebija kan Peeantaua n dan Evaluasi 211 f' l I'
dalaoo Upaya Penysunan I nstr UMen Pe~~a n tauan dan Evaluasi
Program Ja• i nan Kesehatan Nas iona l pada Ke..nterian Koordinator
Bi dang Kesejahteraan Rakyat .
menjadi janda/duda, mencapai usia lanjut atau keadaan
lainnya yang mengakibatkan kekurangan nafkah, yang
berada di luar kekuasaannya.
Selain itu juga ada resolusi WHA ke 58 tahun
2005 di Jenewa yang menyebutkan bahwa setiap negara
perlu mengembangkan UHC melalui mekanisme
asuransi kesehatan sosial untuk menjamin pembiayaan
kesehatan yang berkelanjutan. Pencapaian Universal
Health Coverage (UHC) melalui mekanisme asuransi
sosial agar pembiayaan kesehatan dapat dikendalikan
sehingga keterjaminan pembiayaan kesehatan menjadi
pasti dan terus menerus tersedia yang pada gilirannya
keadilan sosial bagi seluruh rakyat Indonesia (sesuai Sila
Ke 5 Pancasila) dapat terwujud.
Dalam Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia 1945 Pasal 28 H Ayat (1), (2), dan (3)
menyebutkan bahwa : (1) setiap orang berhak hidup
sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal, dan
mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat
serta berhak memperoleh pelayanan kesehatan; (2)
setiap orang berhak mendapatkan kemudahan dan
perlakuan khusus untuk memperoleh kesempatan dan
manfaat yang sama guna mencapai persamaan dan
keadilan; serta (3) setiap orang berhak atas jaminan
sosial yang memungkinkan pengembangan dirinya
secara utuh sebagai manusia yang bermartabat.
Selanjutnya di Pasal 34 Ayat (1 ), (2), dan (3)
disebutkan bahwa : (1) fakir miskin dan anak-anak yang
terlantar dipelihara oleh negara; (2) negara
mengembangkan sistem jaminan sosial bagi seluruh
221 Page Ana li sa Kebijakan Petoantauan dan Evaluasi
dalaa Upaya Penysunan Instrun~en Peaantauan dan Evaluasi
Program Ja~a ina n Kesehatan Nasional pada Ke.enterian Koordinator
Bidang Kesejaht eraan Rakyat .
rakyat dan memberdayakan masyarakat yang lemah dan
tidak mampu sesuai dengan martabat kemanusiaan;
serta (3) negara bertanggung jawab atas penyediaan
fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan
umum yang layak.
Selain dari Undang-Undang Dasar 1945, beragam
aturan perundang-undangan juga telah diterbitkan untuk
menaungi secara hukum tentang pelaksanaan program
Jaminan Kesehatan Nasional di Indonesia. Undang-
undang tersebut antara lain UU Nomor 40 Tahun 2004
tentang SJSN, UU Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan, UU Nomor 24 Tahun 2011 tentang BPJS, PP
Nomor 101 Tahun 2012 tentang PBI, Perpres Nomor 12
Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan, serta panduan
operasional lainnya.
Jaminan kesehatan nasional merupakan suatu
langkah positif yang diambil oleh pemerintah dalam
upaya mewujudkan jaminan kesehatan bagi seluruh
penduduk (universal coverage). WHO merumuskan tiga
dimensi dalam pencapaian universal coverage yaitu (1)
seberapa besar prosentase penduduk yang dijamin; (2)
seberapa lengkap pelayanan yang dijamin; serta (3)
seberapa besar proporsi biaya langsung yang masih
ditanggung oleh penduduk. Ketiga dimensi tersebut
menjadi acuan bagi pemerintah dalam upaya
mewujudkan jaminan kesehatan bagi seluruh penduduk.
Dengan kata lain, pemerintah harus memastikan tentang
jumlah peserta dalam program Jaminan Kesehatan
Nasional. Sekaligus juga menyediakan fasilitas dan
10
Robert S. Kaplan, David P.Norton," The Strategy Focused Organization "
(Harva rd Business School Publishing, 2001).
261 p a g e Analisa Ke bijakan Pellantauan dan Evalua s i
dalaa Upaya Penysun~n InstrUMen Pe.antauan dan Evaluasi
Prograe Ja• inan Kesehatan Nasiona l pada Koeent erian Koordinator
Bi da ng Kesej a hteroan Rokyot .
(align ) ketiga komponen dalam perspektif learning &
growth, seperti human capital, information capital, dan
organization capital.
Balance Scorecard Strategy Maps (BSC Maps)
menyediakan lnformasi capital yang merupakan bahan
dasar untuk menciptakan nilai (value). lnformasi capital
mencakup 2 (dua) komponen, yaitu: teknologi
infrastruktur dan aplikasi informasi kapital. Teknologi
infrastruktur mencakup central mainframe & jaringan
komunikasi serta keahlian manajemen (standardisasi,
perencanaan akan bencana, dan keamanan) yang
dibutuhkan agar informasi capital dapat terinformasikan
dengan efektif. Sebuah informasi capital merupakan
suatu paket informasi , pengetahuan dan teknologi yang
dibangun di atas teknologi infrastruktur untuk mendukung
kunci proses internal di dalam organisasi sebagai
landasan inovasi, customer management, operasional
manajemen, dan peraturan-peraturan dan sosial.
Balance Scorecard Strategy Map (BSC Maps)
terbukti dapat menciptakan strategi yang baik untuk
suatu organisasi. Melalui strategi ini pula melekat di
dalam sistem pelaporan dan evaluasi manajemen agar
mampu mencapai visi dan misi organisasi. Untuk itulah
dalam kajian ini diperlukan pemetaan BSC Maps guna
memastikan kegiatan monitoring dan evaluasi yang
diamanahkan dalam Peta Jalan Jaminan Kesehatan
Nasional 2012-2019 sesuai dengan visi dan misi
organisasi.
-------
_
-~
.....
2 .6 .2 Customer Perspective
'
To what extent have stakeholders contributed
/
FINANCIAL
How well does the To whet extent hu
OPERATIONAL
EXCELLENCE
urvlce ktep costs the aervlce met Ita Effectiveness of
under control and processts and
ker perfonnence staff. Staff
deliver value for outcome•
money satisfaction.
Is It continuing to Improve,
and learning from others
2 .8 Kerangka Pikir
11
Peta Jalan Jaminan Kesehatan 2012-2019, Hal153-154
341 p a g e Analisa Kebijakan Petllantauan dan Evaluasi
dalara Upaya Penysunan I nstrLWnen Pe.antauan dan Evaluasi
Program Jaminan Kesehatan Nasional pada KHtenterian Koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakyat .
PMK khususnya Asisten Deputi Jaminan Sosial dalam
pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional. Melalui peran
kunci inilah dapat disusun kerangka sistem monitoring
dan evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional.
Tahapan selanjutnya ialah menyusun instrumen
monitoring dan evaluasi yang terdiri dari dua kegiatan
yaitu what to do dan how to do. Dalam perumusan
instrumen ini mengadopsi beberapa tahapan yang
dikemukakan oleh Kusek, et al (2004 ). Dalam
merumuskan what to do maka indikator yang dipilih ialah:
1. Agreeing on outcomes to monitor and evaluate. Guna
menyepakati objek monitoring dan evaluasi akan
dilakukan melalui analisa dokumen Peta Jalan
Jaminan Kesehatan Nasional 2012-2019 yang telah
disepakati oleh sedikitnya 31 stakeholders yang
terlibat serta regulasi yang terkait dengan Jaminan
Kesehatan Nasional. Berdasarkan dokumen tersebut,
terdapat 5 aspek output yang tertuang dalam peta
jalan JKN yaitu perundang-undangan, kepesertaan ,
manfaat dan iuran, pelayanan kesehatan , keuangan
serta kelembagaan dan organisasi. Tahap selanjutnya
ialah melakukan Balanced Scorecard Strategy Map
sesuai dengan framework yang dikemukakan Kaplan
& Norton (1992) guna memastikan bahwa kerangka
pemantauan dan evaluasi ini sesuai dengan 4
perspektif balanced scorecard. Hal ini ditujukan agar
kegiatan pemantauan dan evaluasi selaras dengan
impact dan outcome yang telah ditetapkan.
2. Selecting key indicators to monitor outcomes.
Penetapan indikator kunci dalam melakukan
Analisa Kebijakan P..antauan da n Eval uasi 351 1' 1
dalana Upaya Penysunan I nstru11en Pet~a nta u an dan Evaluasi
Program Jaminan Kesehatan Nasional pada KeMenterian Koordinator
Bidang Keseja hteraan Rakyat.
pemantauan atas kelima aspek yang dijelaskan pada
tahapan sebelumnya dengan mengacu kepada Peta
Jalan Jaminan Kesehatan Nasional 2012-2019 serta
regulasi yang terkait dengan Jaminan Kesehatan
Nasional.
Sedangkan pada tahap perumusanhow to do juga
didasarkan pada indikator:
1. The Role of Monitoring and Evaluation. Pelaksanaan
monitoring dan evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional
terkait dengan prosedur, metode, serta waktu
pelaksanaannya.
2. Reporting and Using Findings. Prosedur pelaporan
kegiatan monev sehingga stakeholder dapat
mengetahui kemajuan program Jaminan Kesehatan
Nasional serta prosedur dalam mengatur umpan balik
sehingga hasil temuan monev dapat digunakan
sebagai bahan perbaikan dalam pelaksanaan program
selanjutnya.
Apabila digambarkan maka kerangka pemikiran
dalam kajian ini ialah sebagai berikut:
Gambar 2.6 Kerangka Pemikiran Analisis Kebijakan
Pemantauan dan Evaluasi Program Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN)
Anall s a Peta
J a lan Program
Jamlnan
Kesehatan
Nasional2012-
2019
.. Prosedur
Pelaksanaan
Monitoring dan
Evaluasl (how to
do?)
• Role of M onltorlnQ
and Evaluation
•R~port.lng
Flr~ding~
and Using
12
Peta Jaminan Kesehatan Nasional, HallSS-165
481 p a g e Analisa Kebi j akan PMantauan dan Evaluasi
dala~~ Upaya Penys unan I ns trua~en Pe~~a ntauan dan Evaluasi
Progr. . Ja•inan Kesehat an Nasional pada Keeenterian Koordinator
Bidang Kesejahteroan Rokyot .
z
-~ ;1:1:sl~ II ,I:;
~ ='"ro: 10: 10:
If~
-,
c
l:tI ~~;-
!i11 i ~~~~i!!i-
cu ~
en 'li
c 1S!!j~
ill~~
!Iii: i!J~Ii: ~~
cu
.c ~~ ~~~ ~ ~~
~~ ~~~
Q ~~~ ~~
E !
;I
Q)
en
c
Q)
a.. I .I I I I I
-c
cu
.!!!
~
en
Q)
-1/)
cu
c
Q)
E
Q)
c.
E
cu ii ii
Jll::
en
j .!
c
~
Q)
~ ;!; .a .i ~ 1
T"'
j i ~~ j I ~if
I t~i!?
~ .t:j.::r
Q)
.c J if
r
~
Jj ~ ·h:
ji
h!J Jl!
.8
cu ~
~~
1 l:r~~ 1*1
1- I j~ IIJ
I Jf !I .a I .!I*
j J JJ j::.::r
~~
J.::r
~~
!:~It:;:
......
" c: ..
ttuw,.;
.. "'
~I~ 3- NO KEGIATAN - -- - - - - -TAHUN
- - -- - -- - - - - - INSTITUSI
.........
cu ~
"'U. 2012 2013 2014 2015 2016 20I7 2018 2019 PELAKSANA INSTITUS! TERKAIT
~Oitt.:U
,...~~~
,. '< ..
.,,.;"" ~ l P..,tt..nPerusah..n stbaqal '"""'" keP<S«taan ! ! X i X ! i ! ! ! ! PI.ISKf.S (P,.ro) ! BPS, IDIENAX!.RTI!ANS, DlllfH
.. ,. c:
cu "" ~ "0
~ ~~~
:0 .. ..
All"tt-4,
~CU~I"t
'<:JVIGJ
.. <'+C:
r+Z"1CU
.. c:"
.. ;o
.... a.
0
.. "0
" ~~"
" ..
~j~i~~:::= ]::J::t~tJ=J::J:=l:::l~~':O::[ ~~=J
i P<nyiapon8¥1an strnStrat<1JISoslalisa~don l X l X l j l l l l j PIASKf.S (P,.ro) j DJSN,XEM£NKI5, lOMINFO l
.,... ....
.. , ...
C>.<'+C:
.. .. ..
...... c: .. :j~"'-·~::::~-~;::_t:·:t:· t:t-j=·:t:~t~J::·:!~·~·~":J~~""::=:j
6 ! Mon~01in9 ktslaponda...!1 !«hadop polaksanoan ! X ! i i i i ! ! i OJSN i PlJl, BPJSKI5£HATAil !
i:
,.....," ..,m · --···-,·=1~2=~-~;~d~~---· ·· ·f··-········f······· · · · ·:·- ···x-······1····-·x···-~·-·····-·····-·.····-····-·r··-·· ·-·[···-····-···t··oiSN·-··················~·-·sP~iBiHirAH·· -· -·-· · -···-·-···:
.. <
.." .....
,..0 ..c:.. ---:;;~~k;~-~;:;;k;;~·~:;;;;;;;;,;····r····-····:-·--·········r·····-··-·;--···x·····t····-········:---·-x·····r·····---·--:---··x·····roiSN··--···-·····---··-r-sp~-(BiHi1Ati-·-·-····-··-··--·-···l
.,0 . .
________)
--·------i-~-~~---···--·-·-·-·---···--··········--··--i----·······-~·-··-·-······l··········---··~·-·········+·····-········l···-··-···j-.............\..-·-··-·)...............................j.............______________________
..a"IS ! l.;on ,..trmbangan _,;rna PSI t<nnasuk j j ! j X l j X l j X j KEMEI«£S j OJSN, XEMEIIKlU, 809p<na~ BPS j
.,
-·~=i~{i~i~~~~~~~·::J::::=+:=~::~t::::~: : :I:~ : : : J: : :~: : : ~:c:~: : : :t: :~: : : :!: :·: : : : L: : : =: : : : : : : : :r: : : : ~: : : : =:~: : : : : : : ::~~J
! M<fUfllusbndaaMeltlapbnPaketM..ta.tyong ! X ! ! i ! ! i ! i KEAIEN(£S ! DJSN, BPJSKlSEH.UAN .
-..:;
~
7.l
=J-~~.:;:~~~~:: t::t- t:~t:·--:~- t~t~t:::t;-_;~::1 ~~~~~j
1 Mtn<~>pb> S.W.alur.. 10<lolui Poroturan Prtsldtn ! X 1 j ! ' j j ! i DJSN DAH j KEAIENKlU !
'" -· _......L.~~~~-~~---····--·-··············· ........:............:...·-······ .. t.............:............ !.................1....-........L............L........_...L.~~-~..............J....... - ·······-···----···········-········
Vl
N
-u
CJ
0'0 NO KEGIATAN TAHUN INSTITUS!
ro 2012 2013 2014 2015 2016 2011 2018 2019 PEUKSANA INSTITUSI TERKAIT
----------l---~~-~~----------------------------1-------~----~-----
6 i Pmyusunan Sildur Ptmbtrwn l:om~~ k~ i i X i
1----~-~-~---1---~
! i i i i i 8l'lS ruli!AJMI
:i DJSIUIMEJIICB
! P<Sertl untuk damh yang tidak itda la~IKas ! ! ! ! ! ! ! i i !
.,~a.a.
.. "
! 8!:!:
"'mm
,.a. c c
~ :~
.. ................
'< .. c c
:~:J~~==:=-_~;·":::tt::t=t::t:t:tj-_:j~~~1~=~==
! l'tn9m>blfi9Ml sistMI ktndoQ mutu p<laj'anan ! i i i X i X i i i ! 8PJS KBaWMI ! liM9I(£5, DJSH
., t+ .. ..
,., 0 1111'1111'
. ., ........ ---·--··-··.1_;~;~:~~-~~~-::~ ~~-~-~:~ _ _ _ ____l._________]__________.l_ _ _ _ __l________j_________L_ _ ___l_ ._ _ _ _l________l__________________j______________ _____________
CD"'Q. •
..... , IU ~
o.o ..... e»
~ ~ I:::
......" c: ..
,UQI~
"' " NO KEGIATAN TAHUN INSTITUSI
X: I~~
u.... ...
IU~"'U. 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 PEI.AKSANA INSTITUSI TERKAIT
::TIU,QI
,....~~:Jt"
.. '< ..
, ,.; VI~ M<rumosbn d"' optrosionalilol~ ptrnaotauan j j j X i X ! ! j j BPJS KESEH.U.IN j W!f.I«B, OJ~
.. .. c:
IU VI ~ "0 k<ndili mutu dan blar• umuk monghloo.rt ptlayo""'
,.~~!3 kosthatan Y'"'l btrltbihon, k.nd:al<topat>n cliCJIOSI\
~
.,,. . .
....
:Jt"IU~t1'
pro<tdur t<r>pl d.Jn int.,..~, pongob.ttifl dan
'<~VIIU
.. .. c: ptftStj>an yang tidak r>SIOflal S<fta ptmbtrlan
r+Z,IY
• I» c: ~
.. ;o
..... a. ······-·····~--·~~~~~.!~~-~-~.'2~~-t·;······-··········-·····-········-····~---········i··············-~·-··-···-----~·-············~················-~ ······-·····~·--·····"··-~ ·--·-······-~---..........._..............L.............................._................ .!
0 ::0 . . a i Ptrumu"" d.Jn OP<fi~ONIO.o sbttm ponang>rwn i i i i X i ! i l i DJSII j BPJS KlSI.HATAN i
::0 ::0
3~
...... ..,
.......
. . ::0
a. .. c:
.... -----------L~~;_;~_~_:_:_~~~:·-~~:=----· · ·l. . . . . . . . . . . . . . i................:.............l.................l······-···-1········-····l.............l. . . . . . ········-······!...................................................!
.. .. .. ; Ptnjtmpum..n listtrn Ptmb.yuan kt fosllius ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ,
c: ..
....... -···----...l--~~~-----------·---------···-···-·-··············-··..1-...........L....-...... )._____
.....J . ________J____________J__________ !..-·-··-··--~·-·-····· ) ............................!-···--··-··········· ·······-···-··-·····-.:
~~
::0 . .
i Ptn)'Oillpam>an listtm Ptmbay•ran (kapitali, i i X i X i X i . i i i KEM£11KIS111PJS j OJSN j
. . ::0
., m
..
... <
.. ..
::0 ....
,.:;;
0 ..
~
a.
...
=~~.§'f&:~.;m~~==~=:t ==b~~=:r=:= J===l===t==t~~~~=i;;;;.;:.=-~~~=i
i Ptrnboyifinf~litasKmluun ; ; ; ; ; ; i i i i OJSN
·-··· -··--!--·---- ··-·------·-·----·--···-····--·--····· ····~·--·········1-··-·-···~·-··-·-··--·1··..···-..··-!---·····-······i··--------·i·----···--·-·+··-··--··--f··-·····-··---··············~ .....,_..,....,_...... ········-···-··-····-·i
i
...
::0 ! Ptny~~~~Nn Ptrlooo"' P...btnao Koroptn>OSI bagl i i ' i X i i . ; i OJSII, BI'JS i W!Eli<B i
0
....., ! PtS<!IU~datrahya"'ltid.JkadaliSiltasketll.tan i i i i ! i i i i KESEHATAII i i
"""'
-o
Q)
3
li--·-·····---l-~-~~-~---········-··· . -----·--·-·······---.
i P.,yomp..n..nSist.,.d>nPmsodurAkunt<mi&o !
. ·-·-··---~-----··--~---·---j
i X !
_______~----!-------~--~---!------~-------L----------~
! i 1 i l ! IIPJSmEHAl.llf i !
..Ia
UQ.
l':t~-::·::::"::: tt_:t±i=tt=-J==J-=i=--l
i 1 l p..,yusuoanPedomanSistt,.~ng..&~l.. lnttm ! i i X i ! I i i i IIPJSmDIAJAH ! !
·~
:>C:
~·..,
....
""'
[~~=~~~=IJ:==t~ti=tEt-t~~ 1-==---1
i 1 i Anllisi<b•ntuanlur.,baqiooog..Wo&ntidok ! i ! i X ! ! i i i W!860S, i liaUHlBI,OJSII i
,..,
..);"',
,;: ~....~
!- - - -------l-~~~---··-···------------·-·
i 2
·-····-··----·-----··--·~----·····!---·-·--·-·L---------L-
l K,J.. &m!>'l<fisbl&ripmg<loi...,)lmlnan i X ! i !
----~---··-··--~------l------~------L~--~l--------·---··
; X ' ! ; i KIMEJ«W, OJSH
!i i
z§t::
......
..... , ..
OM><
.......
"""
..........
., ..... 1::=1~"::"~~_:,;;J::t=tt:t::1=tJ=t~=±=---==--j
j 1 j P..yusu..nKobi).ak>,.l:unt>n!il<u>ogonklll"" i i X i ! ! i i i ! llPJSmDIAJAN j !
AI
~~-~ AI;:,~ ~------~-~~~---···--·-····-········--··-·-··-····-·······-·····-~·-·······--~----··-··-~----·--·l------~---··-··-······~---···--·~---·-··-~------·~---·-·----··-~----~---·---·-----··-J
" j l i p..,utup..,lopor.,K<Ua"9'oPlA!Us!Pen<ro)P<! i ' X i ! ! ! ! ! ! 8PJHI.I£HATAII !
;iU
"';,:):)
,... r+
......,,.
" ,... .....
.. ~ c c
::7' ........
r+ " :J :J
.,~a.a.
"
r~ ~: :J~~~r.~f.~Tf~~~·:~~~~~:i: : : ~: :t: : :=x: : l= : =:l:=:=~:i:~~=~~:::L~::=::t::=:::i:~:=:::t~!:~~~~=i~=:=:=:===~--1
! b ! P_.n.. Nu•<> 8PJS I i i X i i i i i i i llPJSKESEIWAN i l
r-;·-···:·;;;;;~·;;,;·~·PTA;;(;;~-·····-·-·-··-··-(-·-···:····· ·x-····:---·-···-··t--·-··:·-····--·····-t-··-·-·J-·-·-·-i···--···i-·;;im£iiAiAH"-·-r·-·····---·----~
";g!:~
,.a.<<
""'"'
w .... .., w
Jt:':Jiooo' ....
'< "c c
",...., ..
rtO \IIII VI
. ., ...... t-E~:J~~~~~~:.=:~~~~=::~·r::~:I.I~I~:·:~:=r~~~I~::.:~:::.J.:=:·=+~=·I:=:=::~f.~~~=t.~~=~::~==·~~~~::=~~=~=J
CD-,a.;J>
.... ,IU~
C. 0 '""'IU
~~I~
.... "'
a c.,
"' '0
I'DUIU~
Ill I»'< I'D
I'DSIUCT
u.... ... NO KEGIATAN _ _- - - - - - TAHUN
-------- INSTITUSI
w,:,-,u.
:r'IUI'DIU 2012 201l 2014 2015 2016 PELAKSANA INSTITUSI TERKAIT
r+~~~
2017 2018 2019
..
.,
'< ..
~Ill~
.. .. c
01 "' !:1 '0 . i Ptrtinbangan fal<tor P<IJl'fal<an l l X l l l l l l l 8PJS KESEHATAN l ]
,.!:1~!:3
.. .
IU,... ... !:I
~IU~rt
'<:IIIII»
.. ... c
r+z-,w
• IU C:: :II
.
"'. . .il.
0 ::0 . .
Q.
[E:t~~~~;~~:=:::=:==::r=:EEE=:E=E :EE~:r:==r~~~Et~=:=:: :·:::=:]
: 6 ! Ptngtlolaanktlcayaandanktwajibanstcar.~sth.n ! . X i ! ! i ! i i 8PJSKESEHATAN i I
::0 ::0
.. "'0 [........................-..........-............!
'"'i~ 7 j
!i. -.. . . .:-~~~
i Ptnyusunansisttmpeogtndalianintemba<;Badan i X i 8PJSKESEHATAN i DJSN
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . :. . . . . . :. . . . . . . ~i. . . . . . .-!i. . . . _.)_i . . . . . . ..,!i..............!............!i . . . . . .,!!............................... i
.. ::0 ....
Q. ...
""'"'C
.. .. ..
,. .....c"'
~ ~
::0 . .
... ::0
..
.., m
... <
tE~~~~==t==:=t~t:=::t:=:t=t:i~=:~t~:t~:::=:::=_
i • i Ptny4p•n S...i><!•sln)'l BPJS Ktsthann
: t:-: ::- :~:====~j i i i i ! i i ! i i l
::0
..,.;.. ....
i"-,------r-p;•~;;.;-d;~J;~;;.;;;-·p~~-i~~;~----
........ l. . . . l"'... l . . . r. . --..-: . . . . . . . !. i 1"...x..... x....... x.... x.....t...............t ........... j..P1"ASKE5................ ii~·ru;£Nns:Pi·iMi50ST.iX .......
0
0 "'
...
... ~-------l-~~~~~-~--................._......................l............l...............l..............~............~.................~..............)..............).....-.....). ~!..............)................................................._!
Q.
i 2 i Ptrsiopoo perubahan kmbagaan (AOIART, atributl ! X i ! i ! ! i i 8PJS KESEHATAN i OJSN I
::0 :-------j-................................................................- .... --j............i!................i................;..............;................;..............!..............!.............+..............................;......................................................!
.....
g i l i Mtn)Vsunsistffltdanprostdurof><lasiyang i i X i i i j i j i 8PJSKESEHATAN i OJSN i
... i i diptrlubnunrukbtroptmlnyaBPJS!Ctsthann i i i i i i i i i i i
::~~J:~;r;.~;~;;;~f.;~~;;~~::::r::.:::::J.:. : ~:::::r:.~::~:J::~-~-:::::I_·:~:~:::::.I.::~:::::or.~. :~:::r:~~:.:::r::: :·: : ~: ..:~: ~:::::r::. : ~ : . .:~:.: ·:. _: : :~_: : :......J
i t i Penuojukhn Konlllr Alwntan Mllkuntuk i i X i i i i i i i 8PJS KESEHATAN i i
l-------i-~-~~~~:~-~-~-~~~:. . . . . . .-.. . . . . . .:. . . . . .~-----·-----~. . . . . . . .!. . . . . .) . . . . . . . ..,! ...........)........-... ~....-.......[............-................;......................................._....---1
i i tl lAf>OQn Ktuangon P..-.rrupan I'T Askts (P.,_,) i i X i i i i i i : 8PJS KESEHATAN i i
V1
V1
"0
c=~JJ1~:_;:~~:::::~:~~~~~~~::::~:J::::. :~:::L:::.:~::r::::.::::~~:c::. ~::I::.:~·:: . ·:r: :. :::::L:::·:~:::I:~~::I:~~~~~:::J. . : .:~::. :·:~~:~~:::. :~: :~:- ~. ]
i i 3)lAf>OQni'!JslljKeurlO}anPtmbubanOanaJ•mioan i i X i i i i i i i 8PJSKESEHATAN i i
0:.
cro ~............!-~~~·............................................ ,..............!............!. .............. J................L........,...l.................L..........L.. .........L.............l.....,.......................L................................................ .:
'!)
Vl
en
"
"'
O'Q
rt> NO KEGIATAN TAHUN INSTITUSI
2012 2013 2014 2015 2016 2018 2019 PELAISANA INSTITUSI TERKAIT
2017
: 2 l Pongesohon~"'K"•119MPtnatoPIOIP1Ailts i I X l i l ! l l i ICEMEH££11JM!( i OJSN,BPII. OJI
i--········-~-!~rol~~~~~~~----------··--·········-··-~-------)---------+------f-----+------~-~------~---~-KlS[IW~~----
i l i P~~KtvllloanPtmbub..,BPJI ! ! X i ! ! ! I ! ! KEMENKEU,BPJI ! OJSN, BPII. OJI
! j Kts<h•tand..~K..,ngM~PtmbubDw j j i j i j ! i i KESaiAWI i ,
l l Jamln..,Kmham~Mtntt<lltvifl9il' l l l • l ! l l l l i
i--···········i·--·······-··-··············-···-············--·········-··-·····-···-~---· ·······i-------~-------·-f-----~---·--·-: ·----1----!----f : ----------~
j 4 j Pwgaogbt"' O.w>n Ptngoms don Dlotbl BPJI j i j X j j i i j j PllSilN j OPIUJ, OJSN j
i
Iuo. t:~:=:::::t:=:::~~====~~~:: ~: ~::~~~::::=::~:~=:::i:~:::::::J:~: :=~i=~=~i==J==:t=-l==-1- ~-=-L~-==--f-=-=------J
i8 j P!.NGEMBANGANO~AIISAIIBPJSKESaiATANOAUM i i i i ! i . .j j j
1e i j RAHGKA UNIVIRSAI. COVEP.AGE i i i i i j l l l
n
.. :---~----~---------~-·····-- ···--·-··---·---·-···· ··-····------:---·---- --:--------.!----·---~-------~--------...s-.--.~---:--------:.-----~-----------·
.------------·.
:oc: . l l'tng<mbifl9il' strmr C1f911115•o BPJS Ktstllltu l j j X i X l j j j l 8P!S KlS[IWNj j OJSN j
><'2
);:"
""'
,...,
.... r-------..1.-~;~;;~~-
j 2 j Mtntntubn jomloh bniDr ptrW•U.. (k"'1Dr c.t.oov
::.~~:.::~~:_Jl _ _ _ _ ,j_ _ _ _ _ !j ----!j X
!j ------L--~----
j l
---L-----l-------
!
! __________jj
j 8PlS KlS[IWJfi !
tr ~ ~
::0 . . . .
z§~
......
"'""
...0><>< L-------l-;~;;:;~~;-~~-~:~:~---L-- -----L-------L- J____
_J____ !------1----! J______J__ I
i l i Ptn~muundooP<nQtmlwooonbudoyoorvanlso ~
! i i X ! ! ! 1 ! i BPJSKlS[IWAN i OJSN
. . . . <T
"""
.........
., ..... ~~~--------------··j________ .. L___________~t______
~~~~ . . ~BPJI I'.tstll••• l l l l
.., . , !) ::1
~ikt~-~~i;·;~~-b;;d:,-~·,;;;;,~~-spJi···-··-···r········r····-····-r·--X i i i ! i ! BPJSKISEHATAN i OJSN
;iu Ktsthotanm<nunn ~ kuallfihsl (plmplnon,
"'!)::a
" ,.. ,... ::I,...
m•l:tting. .tt~~aris, vtrifitlloc; odmlnlnrall rill
"""'" .... don ltriltgi P<fii<OUhamyOI'tn)IISUOOft polo QIV
~ ;l.~' b<rb.sis konlptttno b.lik unt<*lob.lt" ""'"'l..tirl
rtiU:S::I
.. ::0 moupun non monljtriol d8oan ktjtl.oson lungs! don
., Jill: 0.. 0..
unggungjaw•b
i g!
., ......~ ----·-·--··-··-····----·-··--·~---··--····
..
i 6 j PtmbuU.nmtCJptrW•ki"'danP<~~~<nuhon i i i l l X i X i X i X i BPJSKISEHATAN i i
~
~r::a
: f!:i........
'< .. c: c
. ....,..
0 ., ........
,...o""""
b:=~~~~~~1f.-=:~~:=:~:~:-=:~:~~~:::~=:::I:::::::~:::L:::~~~::J:::==:=t::~~~~i~~:~=:::J:~::=:=l:=:~=~:t~::!.~~t:~=~~~==:~~§i~:=~~:~==~=~:J
Analisa Kebijakan Pet~antauan dan Evaluasi 571 P a R P
dal.,. Upaya Penysunan Instrut~~en Pet~~antauan dan Evaluasi
Program Ja11inan Kesehatan Nas ional pada kew.enterian koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakyat .
~
I II
3i
II
a
~ ~
~-~ a !
l!
ill
~
~
~
~
~
~
~ ~
I
~
~
~
t::l t::l
! ! ~ ~
l:il
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ I
..
..
.. ..
~ .; -
:I~~
..... ... ...
w:::a~u.
='Dtt'tC»
,...~=~
"' ~.,.
.,.... '<c .. ~
NO KEGIATAN _ _ - -- - - -TAHUN - - -- - - - - -- - - INSTITUSI
Dl ~
:a "0 2012 2011 2014 2015 2016 2017 2018 2019 PELAKSANA INSTITUSITERKAIT
=~!:a
,. .
Dlt"tM~
.. i Kajlantmtang pombilft.as pelajllnan Jamln.1n i ! ! i ! X ! ! ! i DJSH i SPJS KISlHATAN, WIENKES
;III:'GJ=t"t
"<::till I»
.. ... c
t"tZ.,I» :-------~---~~-~---·-········-··-·-······--··············-·-···-········l·-··········~·-·-····-··-~· ···-·····-··i·-···· ······-·····J-·-·-··-·-····· ·····-· ···-···-····-··-··!
i t i Kaf~an ttntang Biay• danTarifPttar•naofaslitH i i i i X i KEMEHKES
. .....
=i =c. ······-·t····-······-···-!~·····--·····1---·
!
···--·~·!··············!~--~---··-··-- ! ASSOSIASIFASKES BP.IS KESEHATAN i
0 " ..
.....
" a "~
c. ... c " ...
..,..... ....
.. .. ..
....... c ..
t=J_~~~~~~~~:~~t:::t=~t:::t~:t::t=:Jj:::t~~:::j~~~~~j
!g ! ~jiantmtang8iayadan Ta rif Pt layanao di Rumatt ! ! ! ! X ! ! ! ! ! KEMEHKES ! ASSOSIASI FASKES,BP.IS KMATAN, j
...
i" ..~, L...........L.~~!~~----········-········-··········-··················L..........L.............L............L...........L...............L..........._!..............!...............L.............................L~~---················-········ .............!
..., "' l h l ~f~an PtncJJmpulanluran untuk Prktr)a Mandir11 l l ! l l X l l X J l DJSH J KEMEHAKERTRAIIS, 8PJS i
... <
.." .....c 1--· :.. '·~~~~~~-~~~~----·····--··---·-········l············f·········-····f·-···········f····---··--·f···-·····-----f············--l------·--··l·-···--····--f·····--·······················f·-·--··-·····-···--··········-··-----·-·····1
0
.... ..
i I i ~n pe!Umbangan upah peRrj• di stktor form.al i i i i i X i i X i i DJSH i KEMENAKERTRAIIS, BPS •
0
., ... i i ..!Ia~ dasir ptnt'Upan P'""'tiSt luran )amlnan i i i i i i i i i i !
...ilc. l------t--~~~~-------------·-------------------------1. . . . . L. . . . . J. . . . . . .L............l.................l.. ...........!...........J. . .. . ..J............................L. . . . . . . . . . . . . . . . ................I
.,IS jI j ~jlan ptrhmbangao upah ptkerj• cl stktor Informal j j j j j X j j X j j DJSII j KalNAKERTRAIIS, BPJS !
L---L~~~~~~~~-~~~~~~~--------L..........L............L...........J............ ..L...............L ...........L............L............L.............................L..............................................!
lk l~ t <nQog l'tngg~~r~ain TW>ologi dan Ptngobatan l l l l X l l X l l X l KEMfiiKES l DJSH, SPJS KESEHATAN j
~----~ a.ru ·-------------·-·--------------------...... j............~ ...............~...............~...........) ...........---~.............:............j...............~..............................;.....................................................j
L!..____j_ lijiln.~~~-~~~-~-~~-~~~~-~~--------L. .........L. ............l.............L.....~......L................L..........L..._......L.............L.~E~-~------·-----L................................................l
U'1
I.D
"'0
()Q
""
ro
Guna menjamin terlaksananya universal coverage
dalam pelaksanaan JKN maka diperlukan sistem
pemantauan dan evaluasi yang baik untuk mengetahui
tingkat capaian pelaksanaan JKN dengan rencana yang
telah ditetapkan pada peta jalan. Berdasarkan dokumen
peta jalan setiap institusi pemerintah yang terlibat
melakukan kegiatan monitoring dan evaluasi. DJSN
melakukan monev rutin terkait dengan pelaksanaan JKN
sedangkan pengawasan rutin dalam kepatuhan
(kepesertaan dan iuran) dilakukan oleh BPJS (misalnya
pengenaan denda, pemutusan kontrak, dan sebagainya.
Selain itu juga terdapat pengawasan eksternal
(keuangan) yang dilakukan oleh BPK dan OJK 13 .
Sementara itu pelaksanaan monev yang dilakukan oleh
instansi lain perlu dikoordinasikan dan disinkronisasikan
secara berkala. Berdasarkan mapping monev yang
dilakukan oleh DJSN maka diperoleh gambaran skema
monev yang dilakukan 5 institusi sebagai berikut 14:
Peo&awll!iiiiEksumal
..
-+ Mon •toru-e/ Pereawasan
..e - ~ KoordHlaSI
"' G.!
"I'D!II»"''< tr I'D
Tabel4.2
...........
CI~'U U.
!:rOJI'D CI Kerangka Peran Kemenko PMKdalam Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan
~
r+ ~= ;IIC"
~"' ~
.,.. '< .. Tahun
.... c: lnstitusi
Q,l "' = 'a Kegiatan lnstitusl Terkalt
,.:sOJr+..~ M~ ..3= 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
;IIC" OJ=r+ I. Aspek Peraturan
'< :s .,. OJ
.. .. c:
r+Z.,Q.I
• Q,l t= :s dan Perundangan
.. ,.
..... <>.
0 " .. 1 Perpres tentang X Jan Kemenkes
.." .., " DJSN , Kemenko
'"' !!~ Jaminan Kesra,
<>. .+ c:
.,.. .." ......
.... .. Kesehatan Kemenhukham ,
c: ..
.... Kemenkeu,
Q.
..11 " . .
Bappenas
., m
...." ..,
... <
.." ...... 2 PP tentang PBI X Jan Kemensos DJSN,
c:
0
.... ..
Kemenkes ,
0., ...
Q. Kemenkeu,
...
iil Bappenas,
0
.., Kemenko Kesra ,
Kemenhukham ,
TNP2K
3 Perpres tentang X X Kemenhan DJSN,
Dukungan Kemenkes
en Operas ion a!
V1
-u
!).)
O'Q
ro
(j)
(j)
-o
(l)
()Q
rt>
-· ~~ ._.... ..
' '· Tahun .- · · lnstftusl '
..' .-··. JCiillatan
.
.'.'. '2012 2013 2014 2015 2018 2017 2018' 2019 ·· pi~ ii
1i1stitusi Terbit
-.-
Kesehatan Bagi
TNI/Polri
4 Peraturan X Kemenko Kesra DJSN ,
Pemerintah Kemenkes,
l tentang Kemenakertrans,
Iua. pelaksanaan UU Kemenkeu,
No. 24 Thn 2011 Kemenhukham,
n
..·~ tentang BPJS Bappenas, PT .
:oc:
~:
::':i
... Askes, PT.
::r'O Jamsostek
" ..
::.g 5 pp Modal Awal X X
,. .... Kemenkeu DJSN, Kemenko
z:o,._
., .... BPJS
,. ..
.."'"'"" Kesra ,
:: ... ~ Kemenhukham,
.... CT
"" ..
.........
........ Bappenas, PT .
Askes, PT.
.. ..
~~-~ ~:I
Jamsostek
;in 6 PP Pengelolaan X X Kemenkeu DJSN, Kemenko
"":. :.:.
tt """ .....
....._,..
.... Dana Jaminan Kesra,
!.. "~~ ~ Sosial Kemenhukham,
Bappenas, PT .
""
;:.. f~~
......
:" e~:;
~H'~
~ ..,
. c:::::
......
CD "tt D.>
.... , Dl ;:,
O.Oioo-IDI
w GQ w lo-ol
:s , B ..,..
ia C O>
"' '-' W...:
...."' " "'
~; ~ 3-
u. ... ...
tu :S~ U.
::r wtDtu Tahun
t+::J::J J~f'
Kegiatan lnstitusi
.. '< .. lnstitusi Terkalt
, :JII: lA;:,
.... c 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
tu lA :::s ~
OJ
"
O'Q
ro
Tahun lnstitusi
:~ ~tan lnstilusl Terkait
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
dan Direksi BPJS
Kesehatan
II Aspek
Kepesertaan
~ A Pengalihan dan
lntegrasi
..~
UQ.
.... Kepesertaan
..... 1 Pengalihan X
~r: X Jan PT. Askes Kemenkes,
::JC:
~ Peserta DJSN
....
....""'
,.., Jamkesmas ke
....
~~ ~ BPJS Kesehatan
., ....
""'"'
Z:> ... c Penyusunan
......
"';:,I»
... Sistem dan
0 ......
.,.,cr
::J " " Prosedur
.........
., ....
~'g i ~ Kepesertaan
Q. Q. til 11Y
01 IY;:, ~
::J 1 Sisdur X X PT. Askes DJSN,
O:&'H
" ~ I» .. Kepesertaan dan Kemenkes
"" ;:) ~:II
u." ,... ,...
" ,. ..... Pengumpulan
Of , c: c:
::7 ... ... ~~~
,...cu ::~:J luran
.. ::J
;: ~ ~~ D Kegiatan
~ :II
8.,mm :II
:DO.<<
...... .
Jllr' :a ........
'< .. c:: c
w I»
,... O~o~tlo'l
."' ,,... ......
:!~~~
a. 0 .... Go!
~~I:::
......a c.,
~L.IG.I~
"' ..,
:I~~
u..... ... Tahun lnstitusi
G.I:=I-,:IU.
'::J'G.II'D:G.I Kegiatan lnstitusi Terkalt
l't:=l:=l7'f'
"' '< ..
"1~111:=1
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
..
Go! "' c
VI :=1 -,:1 Pendukung dan
:~~~ Pengembangan
G.ll'tM:=I
7'f'G.I:=II't
'<:=IVIW
.. .. c 1 Penyiapan Bahan X X
r+Z"1W PT. Askes DJSN,
. : i =
..... a. serta Strategi Kemenkes,
0 " ..
..
" ., " Sosialisasi dan Kominfo
..,... ,~~... Advokasi
a. .. c
.... ....
.. ..
c .. 2 Sosialisasi (KIE) X X X X X
........ X X X BPJS Kominfo,
;.." ,..~ dan advokasi Kesehatan Kemenkes,
.., m tentang jaminan
..
... <
DJSN
c
.." ..... kesehatan
....
00
.., "
... 3 Kajian X X X Kemenkes DJS N,
a.
... pengembangan Kemenkeu ,
iii
0 PBI termasuk Bappenas, BPJS
....,
didalamnya
inclusion-exclusion
error dan
pengalihan secara
bertahap
en kepesertaan PBI
lD
-o ke non-PBI
(U
-
Otl
ro
-...1
0
'1J
OJ
era
ro Kegiatan Tahun lnstitusl
lnstitusi Terkait
.. , .. .. 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
Ill Aspek Manfaat
dan luran
1 Merumuskan dan X Kemenkes DJSN, BPJS
menetapkan paket Kesehatan
manfaat yang akan
i dimasukkan dalam
I
uQ.
.... Perpres tentang
..... Jaminan
::IC:
~-
,.-g Kesehatan
~':i
..
,. ., 2 Peninjauan secara X X Kemenkes DJSN,
....
::.g berkala tentang Kemenkeu,
:I . . . .
., ....
Z:> ... paket manfaat dan
W&IYI Kemenakertrans,
..... , ..
o ..... besaran iuran
,,,.,.
.... Kadin, Apindo,
..........
........ jaminan kesehatan Serikat Peke~a •
.....
Q. Q.
"'""~"',..
., ., :::1 :"1
..
BPJS Kesehatan
:I
3 Penetapan X DJSN dan BPJS Kemenkes
; iH
.,. :::1 :"1 :"1
l't ,...,...,.. Peraturan tentang Kesehatan
., ., c c:
"""",. ....
:r .... ., .., Koordinasi
,..,:::1:"1
.. :I
... Q. Q. Manfaat
Ill Jilt AI W
!: 8 :I :I
-.mm 4 Menetapkan X
;Ill < DJSN dan Kemenkeu
., a.< .,
.....
:- ~ ~::'
., ,...., ..
rtOitlltYI
. ., ........
~~~~
~0 .... Gt
~~It:::
.... "
" c: ..
j'tUGI~
"' ..,
VI Gt"< It
I'D 9 Gl c:r Tahun lnstitusi
..... ...
Ool:)'t;IU.
... Kegiatan lnstltusl
:r Ool I'D Gl Te~lt l
,...~~~
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
,. '< ..
., ""VI:)
.. ,. c: besaran iuran Kemenkes
Gt VI ~ 't:l
~~~a melalui Perpres
G.I,...M~
"'"' ..
~GI :) ,...
"<~VIG.I
tentang Jam inan
.. .. c:
,...Z.,G.I
• Got c :) Kesehatan
";o
... ,.c.
0 " .. 5 Penyusunan sisdur X BPJS DJSN,
.." ., " pemberian
........
..,..'"'It~ Kesehatan Kemenkes
a. .. c: kompensasi
.. ..
c:"
..,. ,.....
kepada peserta
..,.~" ,..~ untuk daerah yang
., m
... < tidak ada fasilitas
....
" .... kesehatan
~
0 "
~ memadai
.. ...
~ IV Aspek Paket
0 Pelayanan
..,.."
Kesehatan
A Peningkatan
Ketersediaan dan
Kualitas Fasilitas
Kesehatan,
-....J Tenaga Kesehatan
......
-;:;
!:,
·~
-:;,
-.J
IV
-o
"'
0'0
ro
~-~· ~ . ,. ;, :
Tahun .. lnstitusi·
. . :. :·~~~at:~~.: ..... , 2~12 2013 2014 2015 2016 · 2017; 2Q.18 : ~~9, PalakSana :·. ~T~
. ·......
dan Sarana
Kesehatan
1 Penyusunan X X Kemenkes 101, PERSI,
~ rencana aksi PDGI, IAI
~ pengembangan
I
UQ. fasilitas kesehatan,
....
. ..
n sarana kesehatan,
..
:>C:
dan tenaga
~
It'<
.... kesehatan
...
.,...,.
::.g 2 lmplementasi X X X X X X X Kemenkes, Bappenas,
......
c ....
z ..... rencana aksi Pemda, dan Kemenkeu
1»~¥1
..... " .. pengembangan Swasta
0 1-4><
.... cr
"" " fasilitas kesehatan,
.........
., .....
~~i~ sarana kesehatan,
Q.
Q. ;; ..
01 Qt
:a :a
dan tenaga
;uf kesehatan
""::s ::a::;,
tt ,...,...,...
....,.tt .. ., B Penyusunan
.. ., c c
:r ...... .,
,. .. :a :s Sistem/Standar
.,
.. Q. Q.
., " ~~~~.,
= 8 :a :a
Operasional
"1mm
Pelayanan
Jlf":a ........
=e~ ~
'< .. c c
W t"'tWW
r+OYI""
0 ., ........
a:I"'Q..J:Io
.... , Qf ~
a. 0 '""'Gl
~~ ~ ~
,. c: ..
~UCI,I;lll::
.."' ....
..,
: I ~~
...........
Gl ~ 'VU. ·-
:r Qf tD Gl Tahun lnstitusi
,...~~;:!("
ID '< ..
Kegiatan lnstitusl Terblt
,~~~~~
.. ID 0::
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
Gl "' ~ 'V
,~~~
....a
Qft"tt-4~
""QI~t+
'<~loi'IQI
.. . . 0::
r+Z,Qf
• OJ c: :I
.. il
... ,.c.
0 " .. 1 Penyusunan X X X Kemenkes IDI, PERSU ,
.." ., "
'"'3~ standar prosedur PDGI , PPNI , IBI,
c. ... c: medik,
..,.. ....
lA I
0:: ..
.. .." ......
....... keperawatan, dan
i:
..." .., kefarmasian
ID
, m sebagai pedoman
... <
0:: pemberian
.." ......
....
0
0
,
..
... pelayanan
c.
kesehatan di
0
....."
,... masing-masing
tingkatan
pelayanan dan
tingkatan fasilitas
2 Penyusunan X X BPJS Kemenkes,
tentang sisdur Kesehatan DJSN
-...J pemberian
w
'"0
pelayanan
OJ
CTQ
'1l
--.)
.j::.
CJ
"
C7Q
-.-.. 1
'". ·.·t·. "'
ro Tahun .. lnstitusl
·.· p~ ~
. '.., l
lnstllUSI·T8ricalt
,,_-
... " ~- . .
:'~ ~·~·~H:;;:· ~2 201;t 2014 ~15 2016 2017 2018 2018 ....: ,.:-._
kesehatan kepada
peserta (PPK, I, II
dan Ill termasuk
untuk memenuhi
prinsip portabilitas)
i 3 Penyusunan X X X Kemenkes BPJS Kesehatan
U Q. stan dar fasilitas
kesehatan
•n-~
:oc:
.. .., 4 Penyusunan X X BPJS Kemenkes,
.....
::~ pedoman Kesehatan DJSN
,.~
...,." ..," kredensialingl re-
<! ...
~~-
z:o,.. kredensialing
....
..... " ...- fasilitas kesehatan
0 '"'"'
..........
" ..".........,." 5 Pengembangan X X BPJS Kemenkes,
~~li=-
D. D. jl, al
sistem kendali Kesehatan DJSN
" .. !I :I
mutu pelayanan
; ru kesehatan yang
"" ~:I ::1
, c: c diberikan oleh
... ., ..,
a..:r i:=:
,.. w:::s:::s
setiap fa silitas
till ~".,
".., " ""
!: 8 ""
..,,, kesehatan
;:e~ ~
~ ~ ~~
rt O III' II'
.",....., .....
.......
~~~!
g:~ I~
GIQ!c:
"' "0
$Uc.t,.;;
:;-~~
u..... .... ~-···
W:::I'V~ Tahun
=t'W$W lnstitusi ·.
l't~:::l71r' Keglatan
"' '< ..
'"S~III:::I 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana ·~·t~tt
..
...
c.t "'
"" :I
c: 'V
:I~~~ 6 Merumuskan dan X X BPJS Kemenkes,
::001 ..
c.I ..... H::J
71r'W:J,... operasionalisasi Kesehatan DJSN
'<:JI,IIc.l
.. .. c:
"'Z"1AI pemantauan
• c.tc: ::t
.. ..
.... a.
0 " 01
kendali mutu dan
01 "0
".... ~~" biaya untuk
"00101
01 " .... menghindari
a. .. c:
01 01 01
c: ..
. . 01 .... pelayanan
kesehatan yang
"
..i: 01
.., m berlebihan,
.. ,
.... <
.. 01
" .... c:
ketidaktepatan
0 ..
....
0 .... diagnosis,
~
prosedur terapi
0
........"... dan intervensi,
pengobatan dan
peresapan yang
tidak rasional serta
pemberian rujukan
yang tidak tepat
-....! c Penyempurnaan
LT1
Sistem
"
())
Otl
ro
-..J
(J)
-o
OJ
()Q
ro
, j ';'y " ; .: .. ···;;. '
.. , ~Si ·:·
· . Tatiun "·
,.
:·~¥~·
~ '• '· ~~:~ 2012 2013 :20.1 4 2015 2016 2017' '2018 2019 . .,
.' ',: ·. -I(Ha.ta~ ; . {'-. ·~fla}csana ... ·..:·~ ·:- .:;'.. '· '
Pembayaran ke
Fasilitas
Kesehatan
~ 1 Penyempurnaan X X X Kemenkes/BPJS DJSN
sistem Kesehatan
..I
UQ.
pembayaran
.....
.. (kapitasi, INA-
..n
:oc:
.. 1: CBGs, dll)
~~
..,. .., 2 Penyusunan X X Kemenkes Asosiasi Faskes,
.... pedoman BPJS
i~ ~
z § l:: standarisasi pola Kesehatan,
0 .....
" ..
....... ....
tarif.pem bayaran DJSN
""
.. . ........ .....,...... fasilitas kesehatan
~ i i=- 3 Penyusunan X DJSN , BPJS Kemenkes
.
0... .a.
. II
~:I
"
pedoman Kesehatan
;uf pemberian
:; ~~~
~,.
....
.. ., c: c: kompensasi bagi
:r ..... 01
rtfY:t::::l
,
.. " Q. a. peserta di daerah
~i~~ yang tidak ada
.......
-"a.!t'~ fasilitas kesehatan
~~i
~t+OIII'V'
. , ........
m~a. >
.... , Dol ~
a.o .... GJ
Dol OQ AI ....
~ , 3 ....
"'
ac"
I'DUQJ,_.
.." " ""
"'GJ"< I'D
I'D 3 c:r
u.... Dol ...
G.I :I ~U.
::r'G.II'DG.I Tahun lnstitusi
f"'t~~,....
Kegiatan lnstitusi Terkait
,"' ~"'
'< "~ 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
"C» "'
"' c:
~ ~
~ ~ ~ ~ yang dapat
:I
GJ f"'t M "
"'"
,....C» :::I r"f' melayani
'<~ '-'IDol
"f"'t Z ... c:
,G.I
• C» c: ~ v Aspek Keuangan
... a
"' ., .,_
::0
"
0 ::0 ::0 E Analisis Dampak
.. "'0
>-'<>m Fiskal
a <
.. ::0 ....
""O. ""
<+ C:
.. .. .. Penyelenggaraan
.......c: "' Jaminan Sosial
.. ::0
it 0. 1 Analisis bantuan
::0 .. X Kemensos, Kemenkeu,
<+ :I
..
-, m
... <
iuran bagi orang Bappenas DJSN
....
::0 ....
c: miskin dan tidak
....
0
0
.,
..
... m am pu
0.
...
::0
VI Aspek
...
.,"0 Kelembagaan ,
Organisasi, dan
Sosialisasi
A Organisasi dan
Kelembagaan
1 Pembentukan dan X X X X PT. Askes DJSN,
-..J lmplementasi PMO Kemenkes, PT.
-..J
(Project Jamsostek
-:: -
:..
7
~
-..!
00
-o
ru
CTQ
ro Tahun lnstitusi
., . K9af.lln lnstitusl Terkalt
,; 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
Management
Office)
B Pengembangan
Organisasi BPJS
Kesehatan dalam
..Ia rangka Universal
UQ.
Coverage
~ ~ 1 Pengembangan X X X X X X DJSN, BPJS Kesehatan
:J C:
~- kapasitas SDM Kemenkes
,.-g
..... terkait jaminan
"'
"..,....,
.... kesehatan
": ~. . ..~ (Kemenkes, DJSN,
z §~
W tw Vl BPJS Kesehatan,
:_ ::s w
o ...... Asosiasi Faskes ,
""
.........
.....
""', .."' Asosiasi Profesi
~'2'~
0..
Q. ; IW Kesehatan,
w .. :I :I
Pemerintah
;uf
"':I :I :I
"' ,... ,... ,...
Daerah, Media,
u."'
IW ., DolC: ..C: Asosiasi Pemberi
::T ...... "
rtlf::l::l
,
.. " Q. Q.
~---
Kerja, dan
Of Jl':f»AI
~ 8 :I :I
,mm
:IDa.<<
.........
Jl:'::s ........
"< .. c:: c:
.. ,...., ..
r+ OWIIVl
. , ......
ea-, a. ,..
.... .., IU::::I
Q. 0 ._,. IU
!: ~ I t:
"l c :
t'O U IU~
...
""IIIIU'<t't
tDBDi a'
..... ... ... "' ·-·
IU ::::1 '1:1U. Tahun lnstltusi
:rtut'tiU Kegiatan
rt ::::I:::S :II':"' lnstitusl Terkalt
.. '< .. 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
.., ,.; Ill :::s ~
.. c: '0
IU "lol'l :S
::::1 ~~3
Pekerja)
., ....
IUr+M ::::I Sosialisasi,
:II':"'GI .:S rt 0
'<::::lloi'IDI
.. .. c:
r+ Z ..,IU Edukasi, dan
. :: i"
..... Q.
0 " ..
Advokasi
.. " ...
~~ 1 Perumusan X DJSN Kominfo,
...".... .... ... strategi sosialisasi Kemenkes, PT .
..""",.. .."
c: ..
....... dan advokasi Askes
2 Penyiapan bahan- X X DJSN Kominfo, I
.., m
......"I"",.." bahan sosialisasi Kemenkes, PT .
... <
c: dan advokasi Askes
.." .....
0 ..
o ... 3 Pengorganisasian X X X X X X X Kominfo Kemenkes,
.......
Q.
dan pelaksanaan DJSN, BPJS
0 sosialisasi dan Kesehatan
......."...
advokasi
4 Monitoring dampak X X X DJSN Kemenkes,
sosialisasi dan DJSN, BPJS
advokasi Kesehatan
E Aspek Koordinasi,
-...1
\.0 Monitoring, dan
-o Kajian
~
C1:
r:>
00
0
-o
OJ
Q'Q
ro
. ·· :. " . Tahun .. lnstitusi
~rf(, ~tan. · r~rerkait
' \: ·~ 2~14 Pelaksana
:· · 2012 2013 2015 2016 2017 2018 2019
1 Penyusunan X X DJSN BPK, OJK,
standar Kemenkes
operasional dan
mekanisme
pengawasan BPJS
Kesehatan yang
.Ia
ua.
dilakukan oleh
-~ DJSN
:JC:
~·
:~ 2 Pengembangan X X DJSN BPK, OJK,
:;~
::r.., indikator kinerja Kemenkes
....
:~ ~ BPJS Kesehatan
" ....
z§~
...... 3 Penyusunan X X DJSN Bappenas,
:_::aw
o ... ,. pedoman Kemenkes,
....
""" .,.
......... monitoring dan
., ..... BPJS Kesehatan
~"'Zii~ evaluasi
a. a.; ...
Q,l t.l :a :a
penyelenggaraan
;uf
"':a :a :a jaminan kesehatan
" r+ ,... ....
"'"""'"
"., w ..
c:c: 4 Koordinasi dengan X X X X X X X
:r ..... 01 X DJSN Semua
,..w ::a::a
"
..., "0.. Q.
berbagai institusi Stakeholders
! 8!:
.,.., ...~ terkait
,.a.<<
..... ., ..
Jilt' :I ........
'< " c. c:
t+OWIIIII'
... ,..., ........"
~a'~!
g:~ I~
GIQ!ct
I'DUW~
.. "'
:; ·~;
u.... ...
W:\"01....1.
:J"IUI'DW
t't:J:S~ Tahun lnstitUsi
.. '< .. ~giatan lnstitusl Terbft .
, ~"" :s
.. .. c: 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
WW'I:S"'
;~!! pengembangan
l»t"t'..-4:\
1':'W:St't
"'<:SW'IW jaminan sosial
..... .,
r+z,w
• .....
e: !i"a. 5 Monitoring X X X X X X X DJSN Semua
0 " .. pelaksanaan Stakeholders
.." .,\1~" kegiatan oleh
a. .. c:" ...
.,..... ....
.. .. .. berbagai
c: ..
....... kementerian dan
lembaga terkait
i" ..~
...., "'"
"
... <
.... pengembangan
" ... c: jaminan kesehatan
0 ..
....
0 ...
6 Evaluasi kinerja X X X DJSN, BPJS Kesehatan
;t
..... BPJS Kesehatan Kemenkes
0 dalam
....,"
menyelenggarakan
jaminan kesehatan
7 Kajian-kajian
penyempurnaan
seperti:
00 BPJS Kesehatan
1-' a Kajian tentang X Kemenkes
""0 sistem rujukan
OJ
OQ
ro
00
N
-o
Q)
0'0
(!)
"·'
.X!· ; Tahun lnstitusi ; ..
!:::..c~'
I:', _,:;~tatan . · lnstit!l~ T~it' !
..,...... 1-c,;-;·
1·:-: ..·"·"
·.. '' . ..' . '2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 · Pelaksana . ..
dalam pelayanan
jaminan kesehatan
b Kajian tentang X DJSN BPJS
utilisasi jaminan Kesehatan,
~
.. kesehatan Kemenkes
UQ. c Kajian tentang X Kemenkes BPJS
•
~~~ integrasi Kesehatan,
..!::"II
:oc: kesehatan DJSN
><ll
~':i preventif dan
:J'"' promotif dengan
......
.. "!:'
~~ ~ pelayanan
c ...
z:o ...
......
...'" " "' kesehatan
~ ,.
0~ "'"'
.... .,. d Kajian tentang X DJSN BPJS
.........
., .....
portabilitas Kesehatan,
~i'=-
0.. a." ..
".., :J:::; pelayanan jaminan Kemenkes
;ru kesehatan
: ~~~
U. tt II 61
e Kajian tentang X Kemenkes Asosiasi Faskes,
Ot.,
~ ......c .,c:
r+II:J:J biaya dan tarif BPJS
., Jilt
.. " a. a.
pelayanan fasilitas Kesehatan,
! 8!: ~
.,"'"'
"a.<< kesehatan tingkat DJSN
.........
~51~~
%
. .,g =
......e:
=~Q.J>
..... ., liY ~
Q. 0 .... Ql
~~" ~
GQ~ c:C
"0
"I'DUQI::W:
IAOI'<:I'D
tt!IOICT
u.....
QJ~~u.
....
=t'OtttOt -
,...~~1#:'
.. '< ..
.,,..lA~
Tahun I~SUtlJSi
.. .. c:
Kegiatan -lnstitusi_Terblt ;!
AI Ill :J -,::t ., 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Pelaksana
:s~!:l '
,., ....
Otl"tM:J pertama
7'f:'QI::SI"t
'< ~ VI IIY
.. .. c: f Kajian tentang X
r+Z-,QI Kemenkes Asosiasi Faskes,
. e: i ::s
...... .,_ biaya dan tarif BPJS
0 " ..
""
.."... a~ pelayanan di Kesehatan,
"0 . . . .
" ...
...,_,.., Rumah Sakit DJSN
c: ..
.. .. ..
........ Umum
i: g Kajian tentang X Kemenkes Asosiasi Faskes,
" ,.. biaya dan tarif
.., m BPJS
....
.... <
..
" ...
..,.; pelayanan di Kesehatan,
0 .. Rumah Sakit DJSN
....
...0
:: Khusus
..
g" h Kajian tentang X X X Kemenkes DJSN, BPJS
...
penggunaan Kesehatan
teknologi dan
pengobatan baru
I Kajian tentang X Kemenkes
ketersediaan obat
00 dan bahan medis
w
-o
!lJ
all
ro
4 .2 Penyusunan Instrumen Pemantauan
(Monitoring) dan Evaluasi
1. lndikator Dampak
15
Peta Jalan Jaminan Kesehata n Nasional 2012-2019 Hal152
16
1bid
Analisa Kebijakan Peeantauan dan Evaluas i 851 P a g e
dalaoo Upaya Penys unan I ns trUtllen Peooant auan dan Evaluasi
Progr a11 Ja~~inan Kesehat an Nasional pada Ke.. nt e r ian Koor dinator
Bi dang Kese jahter aan Rakyat .
b. luran, paket manfaat, pengelolaan keuangan
dan kelembagaan jaminan kesehatan
dilaksanakan sesuai dengan UU No. 40
Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial
Nasional dan UU BPJS berikut peraturan
pelaksanaan lainnya.
3. lndikator Proses
Dalam menetapkan indikator proses maka perlu
kiranya analisa dokumen Peta Jalan Jaminan
Kesehatan Nasional 2012-2019 yang telah
disepakati sedikitnya 31 stakeholders yang terlibat
serta regulasi yang terkait dengan Jaminan
Kesehatan Nasional. T erda pat 5 aspek output
yang tertuang dalam Peta Jalan JKN yaitu
perundang-undangan, kepesertaan, manfaat dan
iuran, pelayanan kesehatan, keuangan serta
kelembagaan dan organisasi. Selanjutnya Peta
Jalan dianalisa melalui perspektif balanced
scorecard strategy maps (BSC Maps}. Dengan
terlebih dahulu mengklasifikasikannya kedalam
empat perspektif balanced scorecard seperti
learning and growth , customer perspective ,
stakeholder perspective dan financial perspective.
Hal ini dilakukan guna mencegah duplikasi
pengukuran kegiatan serta menjamin setiap
kegiatan yang dilakukan mampu mencapai
outcome dan impact sesuai dengan yang
diinginkan.
2) Internal Perspective
a. Value proposition; Penetapan serta peninjauan
paket manfaat dan besaran iuran.
b. Operation management process; Penyempurnaan
proses monitoring terintegrasi, penetapan dan
pengkajian pengalihan peserta Jamkesmas dan
PBI , sosialisasi dan advokasi jaminan kesehatan.
3) Stakeholder Perspective; Terpeliharanya dan
meningkatnya derajat kesehatan penduduk Indonesia.
4) Financial Perspective; Penyempurnaan sistem
pembayaran dan pelaporan keuangan.
Tahapan selanjutnya ialah membuat strategic map
guna memetakan berbagai indikator tersebut dalam
rangka pencapaian tujuan JKN :
·--
-o
OJ
OQ
1'1) . -· -·
KPI Waktu
No
·Critical SUCcess Factors Monitoring Evaluasl Pelaksanaan
Mona¥ ·
dan ancaman dalam
pelaksanaan standar
~ terse but.
2 Sisdur pemberian pelayanan 1. Monitoringdokumen Efektivitas dan 2015-2019
..I
UQ.
~~
kesehatan kepada peserta (PPK, I, kinerja/monev efisiensi sisdur.
..n II dan Ill termasuk untuk memenuhi DJSN/BPJS
:><:
.. '2 prinsip portabilitas). Kesehatan terkait
....
,.""'
,., sisdur pemberian
~~~
.....
"'" C'"'
pelayanan kesehatan
Z:> ,..
......
..... " .. kepada peserta (PPK,
OM><
;) :ttt
..... .,.
........ I, II dan Ill termasuk
... .....
:n ~=- untuk memenuhi
a. a. "'
prinsip portabilitas).
~~~
2. ldentifikasi kekuatan,
., c: c
;'":;"" ,.fif....
. . ....
,...,..w::a:t kelemahan, peluang,
,.... " a. a. dan ancaman dalam
U'B
..... ... pelaksanaan sisdur
~: aH
~ ~ c~
"' , . . . 1111
..,.. o-.."'
., .......
CD~Q. ~
.... ., OJ ::I
a.o .... OJ
OJ OQ OJ ....
::s., a ....
"'
" c: ..
~UOJ;.:
.."' .. "
VI OJ '< n.
~ 3 c:r OJ
.............
GI::::I"'U.
::r AitD AI KPI
rl' ::::I ::S:Jt" Waktu
.. '< .. No
. , ;Ill; VI ::S
.. .. <: Critical Success Factors Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
AI VI ::S "0
::1~ ~!I
,. ....
Alt+ M::::I Monev
:Jt" AI :St+
"<::I VI AI
. . . . . <: Pengawas dan Direksi BPJS.
,...z.,a,
• AI C ::I
...... Q.
8 Perpres tentang Remunerasi Dewan 201 5-2019
0 " ..
..""',_. ...",.m" Pengawas dan Direksi BPJS .
" <
Q. ...
.,.. ....
C:
II Aspek Kepesertaan
.. .." ......
<: "'
A Pengalihan dan lntegrasi
"'"' ....
i..." ,..~ Kepesertaan
..
.., m
.... < 1 Pengalihan Peserta Jamkesmas ke Memonitor dokumen Pada tahun 2015-2019
.." ......
<: BPJS Kesehatan. kinerja/monev DJSN 2014 seluruh
"'"'
0
..,0 "' ....
terkait % Jumlah Peserta peserta
~
....." Jamkesmas yang sudah Jamkesmas
..,0 terdaftar pada BPJS sudah terdaftar
Kesehatan. pada BPJS !
Kesehatan.
c Penyusunan Sistem dan Prosedur
Kepesertaan
<.D 2015-2019
w 1 Sisdur Kepesertaan dan 1. Monitoringdokumen Efektivitas dan
-::; Pengumpulan luran kinerja/monev DJSN efisiensi sistem.
:..
'":
\.0
.,.
-o
CJ
(]tl
It)
KPI Waktu
' No
Crltlcal Success Factoi'S Monitoring Evaluasl Pelaksanaan :
Monev 1
terkait sisdur
kepesertaan dan
pengumpulan iuran.
..Ia 2. ldentifikasi kekuatan,
U Q. kelemahan , peluang,
dan ancaman dalam
...n... .
..
:oc:
'0
..
,."'< pelaksanaan sisdur
"'
);,..., terse but.
....
;;r~ ~ D Kegiatan Pendukung dan
"z ....
§t:=
01 OIV' Pengembangan
..... " ..
o ... ,. 1 Sosialisasi (KIE) dan advokasi Monitoring dokumen Efektivitas dan
. . . . 17
"" 2015-20 19
. . .,.. ......... tentang jaminan kesehatan. kinerja/monev efisiensi
ai•=-
a.a.~ ..
.. ":I::» DJSN/BPJS Kesehatan sosialisasi.
;uf terkait sosialisasi (KIE)
"" ::» :::1 ::»
, r+ ""ri
~... ., ... dan advokasi tentang
.. ., c: c:
:r ........
,_. w;:,::»
"
...,"a.a. jaminan kesehatan.
; 8~ ~ 2 Kajian pengembangan PSI Monitoring progres Kesesuaian ... 20!?· 2017,
.,mm
: . Q.< <
..........
:- ~ ~~
.. ,.. .,.,
riO """"
0 ., .... ....
tD~Q.;J>
.... . , Ql::;)
Q.O .... I»
QICIQ Q,l ....
!:1 ., :I ....
.. .. " c: ..
"'
"' "0
I'DUQ.I,.;
Ill AI"< I'D
I'D !I AID'"
.....
CU :S
.... ....
"QI...L KPI
:ri»I'DI» No Waktu 1
t+!:l::l~
"'
., ;Ill; '< !:1
Ill .. Critical Success Factors Monitoring Evaluasi Pelaksanaan i
..
Q,l "' :I
Ill c: '0
!:1 ~ ~ 3 Monev !
Q,lt+M!:I
"' ....
~G.I!:Ir+ termasuk didalamnya inclusion-
'<:;, VIAl
pengembangan kajian progress 2019
.. ... c:
r+Z"11»
• Ql c: !:1 exclusion error dan pengalihan kepada Kemenkes. dengan rencana
...... a.
"
0 " .. secara bertahap kepesertaan PBI
.., "
..""''"""'m kerja.
"0 . . . . " < ke non-PBI. Monitoring hasil kajian. Efektivitas hasil 2016, 2018
Q. ... C:
.... .." ......
........ c: "' kajian.
"' "
~ Q. Ill Aspek Manfaat dan luran
...
" ..,
.., m 1 Peninjauan secara berkala tentang Monitoring hasil Kelayakan paket 2015-2019
.... <
..""' ...... paket manfaat dan besaran iuran peninjauan secara manfaat dan
~
00 "'
....
...., jaminan kesehatan. berkala oleh Kemenkes
Q.
besaran iuran
....
terkaitkelayakan paket jaminan
0
....."..,
manfaat dan besaran kesehatan.
iuran jaminan
kesehatan .
2 Penetapan peraturan tentang Monitoring progres Kesesuaian 2015
koordinasi manfaat. penetapan peraturan progress
lO
V1 tentang koordinasi dan dengan rencana
""';)
manfaat kepada DJSN kerja.
~
-:;
\D
())
"""0
C)
0'0
ro KPI Waktu
No
Cdtlcal Succeas Factors Monitoring Evaluasl Pelaksanaan
Monev
dan BPJS Kesehatan.
Monitoring outcome dan Kesesuaian 2016-2019
impact regulasi melalui outcome dan
i dokumen kinerja/monev impact dengan
w
ua.
.... DJSN/BPJS Kesehatan. yang
..... diharapkan.
:oc:
~- 3 Sisdur pemberian kompensasi 1. Monitoringdokumen Efektivitas dan 2015-2019
....
""'
...... "'
,.., kepada peserta untuk daerah yang kinerja/monev efisiensi sisdur.
....
~~ ~ tidak ada fasilitas kesehatan DJSN/BPJS
" ....
z§t:
...... memadai. Kesehatan sisdur
..... " ..
0 M~
pemberian
....
"" ...,.
.........
....... kompensasi kepada
~~i=-
a.a.rt~
w c.. :J :::s peserta untuk daerah
;in yang tidak ada
"':1 :J :II
" ,... ,... t+
u.,. 01 I» fasilitas kesehatan
01., c:c:
:7' .... Dl cw
t+DI:J :J
.,
.. " ~a..a..
memadai.
~ 8!: ~ 2. ldentifikasi kekuatan,
........
" a.<<
...........
Jr:::S ........
"<I» c: c:
IIIII rt 01 I»
r+OV~fllll
. ., ........
ca-,a.~
.... , AJ ::J
Q.OI-'AJ
AJOIQ Gil-'
:J , 3 ....
"'
,. c: ..
t'DYCU;I'I:;;
.. .. "'
""""AJ '< I'D
I'D 3 AJc:r
u. .... ....
QI ::J.,U. KPI
:r AJ I'D cu No Waktu
r+::J::JX"
., '< ..
, ,.; ""
.. ,. c: ::J Critical Success Factors Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
Ql "" ::J .,
:J ~!: ~ Monev
,
Glr+M:J
....
~GI :Jr+
'<
.. :J ,. Ql
"' c:
kelemahan, peluang,
r+Z"1GI
• Ql 1: :J dan ancaman dalam
....
"' ,. Q.
"
0 " .. pelaksanaan sisdur
..-ttm
.." "' "
" < terse but.
0. -+ C:
"'.. ....
.." .....
c:"'
.......... IV Aspek Paket Pelayanan Kesehatan
~~ A Peningkatan Ketersediaan dan
,.,
,." ..
., m Kualitas Fasilitas Kesehatan ,
.... <
....
" ...
.... c: Tenaga Kesehatan dan Sarana
00 "'
.... Kesehatan I
~ Pengembangan fasilitas kesehatan, Monitoring Kelayakan 2015-2019
.. 1
g.,"
sarana kesehatan, dan tenaga pengembangan fasilitas fasilitas
kesehatan. kesehatan, sarana kesehatan,
kesehatan , dan tenaga sarana
kesehatan oleh kesehatan, dan
Kemenkes, Pemda dan tenaga
I.D Swasta. kesehatan.
-...,J -·
-,:::
~
()'10
--:;
\D
00
-o
OJ
0'0
(1)
KPI Waktu
No Pelaksanaan
01-.1 Success Factots Monttortng Evaluasl
' Monev
B Penyusunan Sistem/Standar
Operasional Pelayanan
~ ~":::
.... "'
" c: ..
I'DU&I ,.;
,. "
'-"&l '<tD
tl) !la,cr
.... ... ...
G,1 :3 -,:,U.
KPI Waktu
::r AitD G.I No
l"'t:3:3:11':" Critical Success Factors
.. '< .. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
, ,.; "' :3
.. .. c:
AI "' :3 "C' Monev
:3 ~!:a
, ....
AI,...M:3 standarisasi pola tarif
:11':"&1 :3 1"'t
'< :3 "' G.l
.. ... c:
,.._ Z., G.I pembayaran fasilitas
" c :I
. "';o
..... a.
0 ::0 . . kesehatan .
::0 ::0
.. ., 3 Penyusunan pedoman pemberian Monitoring dokumen Kesesuaian 201 5
.,'"'a~
..
.... ::0 ....
Q. ..tC: kompensasi bagi peserta di daerah kinerja/monev progress
c: "'
..,. .... ... .
yang tidak ada fasilitas kesehatan DJSN/BPJS Kesehatan dengan rencana
::0 ..
yang dapat melayani. terkait progres kerja.
i... ,.~
., m
..
... < penyusunan pedoman
.. ..
::0 ....
... ~ pemberian kompensasi
0 ..
0
., ...
Q. bagi peserta di daerah
::0
........ yang tidak ada fasilitas
0
.,
kesehatan yang dapat
melayani.
Monitoring Kesesuaian 2016-2019
kinerja/monev outcome dan
DJSN/BPJS Kesehatan impact dengan
ID
ID te rkaitoutcome dan yang
C"l
I-'
0
0
-o
ClJ
(TQ
ro
KPI Waktu
No
Critical Success Factors Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
Monev
impactpedoman . diharapkan.
v Aspek Keuangan
"0
Cl E Analisis Dampak Fiskal
..,
; Penyelenggaraan Jaminan Sosial
ua.
....
..... 1 Analisis bantuan iuran bagi orang Analisis terhadap Analisis 2015
~; miskin dan tidak mampu. dokumen Kemensos terhadap
::oc
~ tentang analisis bantuan dokumen
I>'<
....
...
::r-o iuran bagi orang miskin Kemensos
....
;;r,g
., ....
" .... dan tidak mampu. tentang analisis
Z:> ...
......
~:ICY bantuan iuran
o'"'"
""
....
..........,... bagi orang
-,u.
a~i~ miskin dan tidak
Q. Q. l't IY
Ql I» :::1 :I
" mampu.
":~H
,. ~ D.l ...
"":I
,. r+ :::1
,.... :I
,...
VI Aspek Kelembagaan, Organisasi,
~o...,~..l't cw ..
AI ., C C: dan Sosialisasi
:T . . AI IY
r+IY:J:::I
., a. a. 8 Pengembangan Organisasi BPJS
I» ~I».,
~ :I :::1
. 8"
.,mm Kesehatan dalam rangka Universal
.. 0.. <
" .... AI <
IW
~r:::li-'1-'
'< lit c:
c:
CW f'f"CIIIW
r+OlollUI
. ., .......
CD"'O..,_
.... ,C» :3
a. 0 .... C»
C» OQ Q,l .....
~ , il ....
"" a c: .,
.. ..
~ue»~
VI
"' Q.J'<" tD
tD 3cucr
u. ... ... KPI
C»:3"0U. Waktu
:rcu tD cu No
rt:3:3JC"
"'
, ,.; '<
"' ..
:::s
Critical Success ·Factors Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
C» "' :I ,
.. .. "'
::s ~ ~II Monev
,., ....
C»rtM:::S
,.l»:::St't Coverage
'< :::s "' cu
t'tZ,C»
.. .. "'
• (» c: :::s 1 Pengembangan kapasitas SDM Monitoring Kualifikasi dan 2015-2019
.. il
>"I>C>.
0 :> .. terkait jaminan kesehatan pengembangan kompetensi
:> :>
.. "0
. . .. .., " < (Kemenkes, DJSN, BPJS kapasitas SDM (internal SDM yang
.. :> ...
" ....
Kesehatan, Asosiasi Faskes, organisasi). sesuai.
,.""""'
.."' ....
.. .....
.. :>
~ Q.
Asosiasi Profesi Kesehatan,
:> ..
-+:> Pemerintah Daerah, Media,
...., "'
... <
....
:> ...
Asosiasi Pemberi Kerja, dan
,.:;;
0 .. Pekerja).
0 ...
d. D Sosialisasi, Edukasi, dan Advokasi
:>
........
0 1 Strategi sosialisasi dan advokasi. Monitoring secara Ketepatan 2015-2019
..,
langsung maupun pemilihan
terhadap dokumen strategi.
kinerja/monev
DJSN/BPJS Kesehatan
~ tentang analisis strategi
0
~
sosialisasi dan advokasi.
v
""'
C"C
('!)
f-'
0
N
-u
::;.,
00
ro KPI Waldu
No
Critical Success Factots Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
Monev
2 Dampak sosialisasi dan advokasi. Monitoring secara Efektivitas dan 2015, 2017,
langsung maupun efisiensi strategi 2019
terhadap dokumen sosialisasi.
kine~a/monev
..aI
UQ. DJSN/BPJS Kesehatan
..n- ~ tentang dampak
::oc:
'0
It'<
sosialisasi dan advokasi.
:;"" "'..
:T"'
.. ,. E Aspek Koordinasi, Monitoring, dan
:;:,g
::0 .. .. Kajian
c: ...
z ::o ...
.. ....
~ :;, 61 1 Penyusunan standar operasional Monitoring terhadap Kesesuaian 2015-2019
OM><
:I ::o tt dan mekanisme pengawasan BPJS
.... .,.
........ dokumen kinerja/monev progress
., ..
Kesehatan yang dilakukan oleh DJSN/BPJS Kesehatan dengan rencana
~
"'" a. ...
. . .. l"'.,..
"":):) DJSN. terkait penyusunan kerja.
;iu standar operasional dan
~ ~ ~~
'"""l't ......
... , c c: mekanisme pengawasan
::r ........
,..w::J :I
,. ::0
., Q. Q. BPJS Kesehatan yang
~ ~~
i.,mm
,.a.<< -
dilakukan oleh DJSN .
...........
:- ~ ~~
.. ,... .. ill
,...O~,iii~~VI
. ., ........
c;D-,:,~>
..,. ., AI :I
~ 0 ~AI
Or.l OQ cu ~
::~.,a~
....."c .."'
~ucu,.;:
~
.., "' D.l
"' e "'< cr~
.............
Q.l :1-,:,u.
::J"Q.IftiQ.I KPI Waktu
l"t:l:l~ No
11> '< ..
., ,.;: .., :1
.. 11> c: Critical Success Factors Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
Q.l .., :1 ~
~" Q.l"
=r " ,. Monev
Q.lt"tt-4 ~
"' ..
:II':"Q.I ~
..
r't
'< ~ !oi'Q.I
.. ,. c: 2 Pengembangan indikator kinerja Monitoring terhadap Kesesuaian 2015-2019
l"tZ "1 D.I
• Cll c ~
.........
.. " BPJS Kesehatan. dokumen kinerja/monev progress
0 " ..
.."..,. ..,.,.m" DJSN/BPJS Kesehatan dengan rencana
'0 .
" . .<.
.... ,.., terkait pengembangan kerja.
.........." ......
c: "' indikator kinerja BPJS
~~ Kesehatan
., m
.
,."11> ,.
3 Pedoman monitoring dan evaluasi Monitoring langsung Kesesuaian 2015-2019
... <
.." ......
c: penyelenggaraan jaminan maupun terhadap progress
"'u
0 ..
0 ....
kesehatan. dokumen kinerja/monev dengan rencana
~
::0
..IS DJSN/BPJS Kesehatan kerja.
., terkait progres
penyusunanpedoman
monitoring dan evaluasi
penyelenggaraan
I-'
jaminan kesehatan.
0
w
~ 4 Pelaksanaan kegiatan oleh berbagai Monitoring langsung Kesesuaian 2015-2019
-:;
......
0
"""
-u
(U
(TQ
ro KPI Waktu
No Pelaksanaan
Critical Success Factors Monitoring Evaluasl.
.. Monev
kementerian dan lembaga terkait maupun terhadap pelaksanaan
pengembangan jaminan kesehatan. dokumen kinerja/monev dengan rencana
DJSN/BPJS Kesehatan, kerja.
~ Kemensos dan
Kemenkes terkait
..I
u a.
....
.... pelaksanaan kegiatan
E"•
::o c:
oleh berbagai
.. 1: kementerian dan
....
""'
..,...., lembaga terkait
....
:~ ~
::0 . . . . pengembangan jaminan
., ...
z::s ...
......
~::JQI kesehatan .
OM><
::0 "
.... ,. " 5 Kinerja BPJS Kesehatan dalam Monitoring terhadap BPJS 2015-2019
........
., .....
~'2i=-
CL Q. tt II»
menyelenggarakan jaminan dokumen kinerja/monev Kesehatan
. . . . :::. :J
::0 kesehatan. DJSN/BPJS Kesehatan berkinerja baik.
':iiH
,Js:~~,~., terhadap kinerja BPJS
""':1 :1:1
",...,...,...
u."
II» ., cQl .c:. Kesehatan dalam
!7 . . . . Ql
....... ::J:I
.. ::0
.,~o.CL menyelenggarakan
'--
!8~~
.,.,.,
:JD Q. < <
Ill ...... .,
Jl:':l .... ....
'<
.. "'c:
,... .. cw
,...o"'"'
. ., ........
CD'1:ll ~>
.... , Ql :J
~0 ..... Gl
QICIQ Ql .....
~ ., :1 ....
.. "c.. ....
f'D U QI;JII;:
"' Ql I'D
~Y
"'n> s "'< cr
.....
Ql
.... ....
~ ., ..... KPI Waktu
::r GI$QI
,.. ~~ :-:
No
.. '< .. Critical Success Factors
,.. ~"' ;:, Monitoring Evaluasi Pelaksanaan
Ql "'
"' :J
c: .,
~ ~~g Monev
Qlt"tt-4 :J
"' " ..
:-:-IY ::S t"t jaminan kesehatan.
'< ~ II'GI
.. .. c:
t"tZ-,GI
• w e ~ 6 Kaj ian-kajian penyempurnaan
...... a.
.. "
0 " .. seperti:
., "
.."'"'"'m I
., ...." < a Penyusunan kajian tentang sistem Monitoring progres Kesesuaian 2015 !
C. -+C:
.... .." ......
c: ..
,. ...... rujukan dalam pelayanan jaminan penyusunan kajian progress
kesehatan. kepada Kemenkes. dengan rencana
.., m kerja .
..."~ ,..~
.... c
" ....
..,.; ..
0 ..
0
.., .... b Penyusunan kajian tentang utilisasi Monitoring terhadap Kesesuaian 2015
:: jaminan kesehatan. dokumen kinerja/monev progress
.."
0
..., DJSN/BPJS Kesehatan dengan rencana
terkait penyusunan kerja.
kajian.
•
.
c Penyusunan kajian tentang integrasi Monitoring penyusunan Kesesuaian 2015
kesehatan preventif dan promotif kajian kajian kepada progress
......
0 dengan pelayanan kesehatan. Kemenkes. dengan rencana
V"l
kerja. .
-::;
~
-:
f-'
0
CJ)
"U
ru
(]Q
ro KPI Waktu
No
Crltlcal Success Factors Monitoring Evaluasl Pelaksanaan
Monev
A. Level Monitoring
Pelaksanaan pemantauan (monitoring) akan
dilakukan dalam dua level, yaitu pada tataran hasil dan
tataran implementasi.
1. Monitoring pada level hasil (result)
Monitoring pada level hasil akan dilakukan kepada
program/kegiatan yang telah selesai pada tahun n-1.
Dimana n merupakan tahun dimana monitoring
dilaksanakan. Sebagai contoh jika mengacu kepada
kerangka implementasi JKN terdapat beberapa
program/kegiatan yang telah selesai dilakukan pada
tahun 2014, diantaranya pada aspek peraturan
perundangan aspek kepesertaan , aspek manfaat dan
iuran, aspek paket pelayanan kesehatan, dan aspek
kelembagaan, organisasi dan sosialisasi. Untuk itu
maka akan dipantau hasil (outcome) terkait dengan
implementasi sejumlah regulasi/program/kegiatan
yang telah dilakukan .
2. Monitoring pada level implementasi(implementation)
Monitoring yang dilakukan pada program/kegiatan
yang sedang berlangsung dan diharapkan dapat
diketahui tingkat capaian kemajuan implementasi
program jaminan kesehatan nasional.
Apabila digambarkan maka dua jenis kegiatan
monitoring ialah sebagai berikut:
Impact
Monitoring
Hasil
Outcome
l
Output
Monitoring
Implementasi
Proses
t
Input
B. Sumber Data
Terdapat dua sumber data dalam melakukan
monitoring, yaitu:
1. Data Primer, yaitu data yang diperoleh langsung
dari sumber asli (tidak melalui perantara). Hasilnya
berupa opini seseorang atau sekelompok orang
mengenai suatu hal yang diperoleh berdasarkan
wawancara atau forum diskusi kelompok, hasil
survei, hasil observasi .
2. Data sekunder, yaitu data yang diperoleh secara
tidak langsung atau melalui media perantara
(diperoleh dan dicatat pihak lain). Mengingat peran
110 I P a g e Analisa Kebijakan Petlantauan dan Evaluasi
dalaa Upaya Penysunan Instrl.llen dan Evaluasi
Pe~~antauan
Program Ja•inan Kesehatan Nasional pada Ke.enterian Koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakyat .
Kemenko PMK sebagai kementerian koordinator
maka dalam melakukan monitoring banyak
menggunakan data sekunder. Data sekunder dapat
berupa dokumen atau laporan baik yang
dipublikasikan maupun tidak dipublikasikan.
Beberapa data sekunder yang dapat dijadikan
acuan dalam melakukan monitoring oleh Kemenko
PMKialah;
a. Laporan Monitoring dan Evaluasi DJSN terkait
penyelenggaraan Jaminan Kesehatan
Nasional.
Laporan Monev DJSN mencakup lima aspek
program jaminan sosial yaitu kepesertaan,
manfaat dan iuran, pelayanan kesehatan,
keuangan, dan kelembagaan.
b. Laporan Monitoring dan Evaluasi Kementerian
Kesehatan
Laporan Monev Kementerian Kesehatan
terkait enam aspek program jaminan sosial
yaitu peraturan perundangan, kepesertaan,
manfaat dan iuran, pelayanan kesehatan,
keuangan, dan kelembagaan.
c. Laporan Monitoring dan Evaluasi Kementerian
Sosial
Laporan Monev Kementerian Sosial terkait
dengan peraturan perundangan dan analisis
bantuan iuran bagi orang miskin dan tidak
mampu.
d. Media Massa
D. Periode Monitoring
Monitoring yang dilakukan oleh Kemenko PMK
sangat tergantung dengan monitoring yang dilakukan
oleh instansi terkait lainnya. Hal ini dilakukan mengingat
1121 P c.l g e Analisa Kebijakan Pnoantauan dan fvaluasl
dal• Upaya P~nysuMn Instr.-n P~ntauan dan Evaluasi
Progr. . l Minan Kenhatan Nasional pada ICMenUrian ICDordinator
Bidanc Kesejahuraan llakyat .
peranannya sebagai kementerian koordinator yang
membawahi Kementerian Sosial dan Kementerian
Kesehatan yang terlibat dalam penyelenggaraan jaminan
kesehatan. Selain itu guna melihat penyelenggaraan
program jaminan kesehatan diperlukan juga analisis
terhadap dokumen monev yang dikembangkan oleh
DJSN dengan mengacu kepada sistem informasi
manajemen BPJS Kesehatan dan Laporan Berkala BPJS
Kesehatan.
Oleh karenanya dalam melakukan monitoring
secara berkala, Kemenko PMK perlu menyesuaikan
dengan jadwal monitoring yang dilakukan oleh institusi
terkait. Dengan demikian maka periode monitoring
secara berkala akan dilakukan setiap enam bulan sekali
(Pada Bulan Juni dan Bulan Desember setiap tahunnya).
Selain pelaksanaan secara berkala, monitoring dapat
juga dilakukan secara aksidental jika terdapat isu-isu
strategis yang dianggap perlu untuk dilakukan
pemantauan guna menjamin keberhasilan pelaksanaan
jaminan kesehatan nasional.
Guna mendapatkan informasi real time disarankan
Kemenko PMK membangun sistem informasi monitoring
dan evaluasi sehingga setiap pembaharuan informasi
dapat dipantau dan diakses oleh para pemangku
kepentingan secara real time. Disinilah pentingnya
keberadaan information capital yang harus dibangun oleh
Kemenko PMK guna memudahkan dalam mengakses
informasi serta menjamin kualitas informasi tersebut. Hal
tersebut sangat diperlukan dalam mendukung seluruh
proses implementasi JKN .
Analisa Kebijakan Pet1antauan dan Evaluasi
dalam Upaya Penysunan I nstrumen Pemantauan dan Evaluasi
Program Jaminan Kesehatan Nasional pada kementerian Koordinator
Bidang Kesejahteraan Rakyat .
4 .2 .2 .2 Pelaksanaan Evaluasi
High
I. 2.
Strength of
implementation
Low
'
.) . 4.
17
Kusek & Rist, 2004: 119-120
Ana lis a Kebijakan Pet1antaua n dan Eva luasi 117 I P,1t~~'
dalam Upaya Penys unan Instrumen Pemanta uan d an Evaluasi
Pr ogr am J aminan Kesehatan Nasional pada Kementerian Koordi nator
Bi dang Kes ej ahter aan Rakyat .
Pada kuadran 1 menunjukan bahwa rencana
(desain) yang baik diiringi dengan implementasi yang
baik. Kondisi ini merupakan kondisi ideal yang akan
membawa dampak yang baik dalam pencapaian tujuan
organisasi. Kuadran 2 menunjukan terdapat kinerja yang
ambigu atas indikator outcome. Pada kuadran
inimenunjukan desain yang lemah namun
diimplementasikan dengan sangat baik. Hal ini akan
membawa dampak yang kurang signifikan terhadap
pencapaian outcome meskipun kebijakan tersebut
dimplementasikan dengan baik. Jika hasil evaluasi
menunjukan pelaksanaan program Jaminan Kesehatan
berada pada kuadran 2 maka evaluasi harus
dititikberatkan kepada kebijakannya itu sendiri yaitu
dengan merestrukturisasi permasalahan yang dihadapi,
peramalan hasil, serta penyusunan rekomendasi
kebijakan.
Kuadran 3 menunjukan bahwa terdapat kinerja
yang ambigu terhadap respek terhadap indikator
outcome. Pada kuadran ini menunjukan bahwa desain
yang baik namun belum dapat diimplementasikan
dengan baik. Kondisi ini juga tidak akan membawa
dampak yang signifikan terhadap pencapaian outcome.
Jika berada pada kuadran ini maka fokus evaluasi ialah
pada implementasi proses dan prosedur.
Kuadran 4 merupakan kondisi yang tidak akan
membawa dampak terhadap pencapaian outcome, sebab
.... 3 "'
c: .. Tabel4.5
I'DUQ,I~
"' Q,l '< I'D
I'D Q,l
"' 3 "' Analisis RACI dalam Pelaksanaan Monitoring dan Evaluasi Jaminan Kesehatan
..... ... ...a
QI!)"'U.
:ZQ.II'DQI
.... :S:S;:II:"' Nasional
.. '< ..
., ~"'!)
.. .. c:
Ql VI !) . ,
,.!)~~~
..
61 rt M
..
:::J Waktu
;llt"QI !) I"t
'<!)VIAl Critical
. . . . . c:
rtZ.,AI No Pelaksanaan Responsibility Accountable Consulted
• Q,l c:;)
Success Factor Informed !
.....
"' 3 a.
Monev
0 " ..
.." ...."" I. Aspek Peraturan
," < ....
..,..'"'"m
a. ... c: dan
.. .. ..
....... c:"'
Perundangan
i:
..." ,.. 1 Perpres tentang 2015-2019 Kemenkes Kemenkes DJSN, DJSN,
~m
... < Jaminan Kemenko Kemenko
.." ......c:
....
0 "'
Kesehatan . Kesra, Kesra,
0
., ...
Kemenkumha Kemenku
.....a"
0
m, Kemenkeu, mham,
.,
Bappenas. Kemenke,
Bappenas.
2 PP tentang PBI 2015-2019 Kemensos Kemensos DJSN, DJSN,
Kemenkes, Kemenkes
-
......
N
......
-.:;
.....
N
N Waktu
-o Ctltlcsl lnfotmed
Q) No Pelaksanaan Responslb/Hty Accountllble · Consulted .
Otl Success Facfor
I'D Monev
Kemenkeu, . !
Bappenas, Kemenkeu
Kemenko .
Kesra, Bappenas,
Kemenhukha, Kemenko
TNP2K. Kesra,
Kemenhuk
..I~
uo. ham,
....
...
[I TNP2K.
:>C:
,.-z 3 Perpres tentang 2015-2019 Kemenhan Kemenhan DJSN, DJSN,
It<
'-"IU
,.=~~~
.. .. 1 Pengembangan 2015-2019 Kemenkes, Kemenkes, DJSN, 8PJS DJSN,
C»,... .... ::~
;Jt"C»:St"t fasilitas Pemda, dan Pemda, dan
'< !:I 1/11 Q,l Kesehatan, 8PJS
. . . . . c:
rl' Z "1Q.I
• C» c: ::s kesehatan, Swasta Swasta Kemenko Kesehatan
... .. a.
.. "
0 " .. saran a Kesra, IDI, , Kemenko
" ., "
....,.,.m
" < kesehatan, dan PERSI, PDGI, Kesra, IDI,
a. ... c:
.,.. ....
.. .." ...... c: .. tenaga IAI PERSI,
"
,.,. ..... kesehatan. PDGI, IAI.
I a.
...
",. ,..
., m
8 Penyusunan
... <
Sistem/Standar
c:
.." ......
0 ..
"'"' Operasional
0 ...
6. Pelayanan
........" 1 Penyusunan 2015-2019 Kemenkes Kemenkes IDI, PERSU, IDI,
.,0
standar PDGI, PPNI, PERSU,
prosedur medik, 181, IAI PDGI,
keperawatan, PPNI, 181,
dan kefarmasian IAI,
...... sebagai Kemenko
N
w pedoman Kesra.
v pemberian
:.>
~
r:; pelayanan
......
N
~
Waktu !
-o Ctltlcal j
tll AcCounl.ble Conaulled; . lltfotmed
(]'Q NO Pelaksanaan Responsibility . ~ :.
.: .. . I
Ill Succeu Fettor .
llonev .. I
PT. Askes, PT. .Kemenhuk
Jamsostek.
ham,
Bappenas,
PT.
Askes,
PT.
..Ia
UQ.
~~
Jamsostek
:oc:
..~·
.. '2
It'< 5 PP Modal Awal 2015-2019 Kemenkeu Kemenkeu DJSN, DJSN,
....
,.
BPJS. Kemenko Kemenko
....
"'"
~.g
,. ....
C'"'
Kesra, Kesra,
z:o ...
......
"":a ..
... Kemenhukham Kemenhuk
0 '"'"'
.... <T
"" ..
......... , Bappenas, ham,
... Q.
"'il"''t .,..
PT. Askes, PT. Bappenas,
! .. ~ Jamsostek. PT.
~Hi :a ::a
Askes,
"""2,... rt,..
~,. ....
.. , c c: PT.
:r .... IIIII at
,..w::.::a
,JIII:Q.Q.
.. " Jamsostek
! ~!: ~
,.a.:~ C .
.. .......
~i:::'::'
. . ... . .
.~ g::::
DO ~
1-'-..,
Q.J»
~ :::J
Waktu
Q.O~A.I
Critical
G.l OQ ~ ~ No Pelaksanaan Responsibility
:::J .., 3 '"""
Accountable Consulted Informed
......3 c: ..
Success Factor
IO U ~~
Monev
~ Ill
""" "'<
Ill 3 c:T ~
u.... ... 6 PP Pengelolaan 2015-2019 Kemenkeu Kemenkeu DJSN, DJSN,
G.I :::S "OU.
~ ~~~~~
r+:::s:::J~
,. '< .. Dana Jaminan Kemenko Kemenko
.. ~""
.., ,. c ::::1
G.l VI ::I ~ Sosial. Kesra,
::::1 ~~~
Kesra,
w 11' .... ::I
"' .. .. Kemenhukham Kemenhuk
~CW :::J r't
'< ::::1 VI W
.. .. c
11' Z ..,W , Bappenas, ham,
• w c :I
.. 3
.... ,. Q. PT. Askes, PT. Bappenas,
0 " ..
~~
..".... .., " Jamsostek. PT. i
..,.,.,
Q. .. C Askes,
.." ......
..,.. .....c ..
PT.
i." ,..~ Jamsostek
,.
, m
... <
c
.." ...... 7 Perpres tentang 2015-2019 Kemenko Kesra Kemenko Kesra DJSN, DJSN,
0 ..
"'"'
0 ...
d. Tata Cara Kemeneg Kemenda
......" Pemilihan dan BUMN, gri BUMN,
,0 Penetapan Kemenkeu , Kemenkeu
Dewan Kemenkes.
'
Pengawas dan Kemenkes
Direksi BPJS.
8 Perpres tentang 2015-2019 Kemenko Kesra Kemenko Kesra DJSN, DJSN,
N
""" Remunerasi Kemeneg Kemenda
\J'1
~
·JC;
r::
1-"
"-'
en
-o
0.: Waktu
cro Critical
f'!) Pelaksanaan Responsibility Accountable Consulted lnfomled
No
Success Factor
Monev
Dewan BUMN, gri BUMN,
Pengawas dan Kemenkeu, Kemenkeu
Direksi BPJS. Kemenkes.
'
Kemenkes
.,
~
II Aspek
.;.,
U Q.
.... Kepesertaan I
.. . .
E"" A Pengalihan dan
=><=
"<
"'"'" lntegrasi
....
..
,.. ., Kepesertaan
....
~ ~ ?:
" .. .. 1 Pengalihan 2015-2019 BPJS, BPJS, DJSN DJSN,
Z:> ...
"'"'
......
~:;, GI Peserta Kemenkes Kemenkes Kemenkok
o ... :o:
.... "
.........
" .," u..,. Jamkesmas ke esra .
BPJS
D. Q. r. 01
~'2-~
t.l Ql j j
OQ
" ~~ "'0
Kesehatan.
dU
Ill ::l :;J
c Penyusunan
tt ::s
,...,...,...
........ l'tOI Ql
01 , c:c:: Sistem dan
~ ..... 01
l"'t OI::J ::S
.. "
~ ~~~
Prosedur
~ 8 ::s :J
.,mm Kepesertaan
:ro Q.< <
01 . . ..,01
Jr""::Si-JioJ 1 Sisdur
"<Ole: c:
01 ,... ... Cl.l
2015-2019 BPJS, BPJS, DJSN DJSN,
.,...o""'"'
., ........
m-,:,n.>
~., Ql:;::,
0. 0 .... Ql
QICIQ Ql ....
:;::, ., :I ~ Waktu
...... 21 CO>
Critical
f'D UQI;IIi:
No Pelaksanaan Responsibility Accountable Consulted lnfonned
VIAl'< I'D Success Factor
tD Ql
"' 3 " c:r
.............
QI ::;,'1:1 U.
Monev
:J"GII'DGI
,...:;::,:;::,~
"'
'"J ~VI'< .. :;::,
Kepesertaan Kemenkes Kemenkes Kemenkok
..
Ql "'
VI c:
:;::, -,:,
:;,~ ~ a
dan esra.
,. ....
Qlt"t l-4:;::,
~QI::;,t"t
'<::;,VIQI
Pengumpulan
.. ... c:
.-t :;: -sa~
• Ql ~:;::, luran .
0
... . .." ...
" .. D Kegiatan
..,_.,.
" , "m
" < Pendukung dan
... ... c:
.,.. ....
.. .." ......
c: ..
,.. ..... Pengembangan
i..." ..,~ 1 Sosialisasi (KIE) 2015-2019 SPJS SPJS Kominfo, Kominfo,
., m
"' dan advokasi Kesehatan, Kesehatan, Kemenkes, Kemenkes
.... <
....
" .... c:
tentang jaminan Kemenko Kesra Kemenko Kesra DJSN , DJSN.
0
0.,"'"'...... kesehatan.
Q.
.... 2 Kaj ian pengem 2015-2019 Kemenkes Kemenkes DJSN, DJSN,
iil
0
...., Kemenkeu, Kemenkeu
bangan PSI ter
masuk didalam Sappenas, .Sappenas,
nya inclusion- SPJS,
exclusion error Kemenko SPJS,
dan pengalihan Kesra Kemenko
1-'
N secara bertahap Kesra.
-....1
-o
OJ
Waktu
(]Q
Critical Conaulf8d
ro No Pelaksanaan Reaponalblllty Accountltble lnfonned
Success Factor Monev
Ill Aspek Manfaat
dan luran
1 Peninjauan 2015-2019 Kemenkes Kemenkes DJSN, DJSN,
secara berkala Kemenkeu, Kemenke,
tentang paket Kemenakertran Kemenake
6
..;... manfaat dan s, Kadin , rtrans,
U Q.
besaran iuran Apindo, Serikat Kadin,
...n... . jaminan Peke~a , BPJS Apindo,
..
::>C: kesehatan. Kesehatan Serikat
>< il
.....
.... Peke~ a ,
::r ...
......
.. ::>,.. BPJS
01'< ::>
""'"' c: - Kesehata,
Z::> ...
......
.. ::> ..
... Kemenko
0 ....
::> "
::> ..
.... ..
.........
., .....
Kesra .
~'2 i
Q. CL I'I GI
=- 2 Penetapan 2015-2019 DJSN dan BPJS DJSN dan BP JS Kemenkes Kemenkes
t.t l» ~::t
010
::> ,..; , ,
Peraturan Kesehatan Kesehatan , Kemenko
:iU
"'~:a:J tentang Kesra.
tt r'tl"'f'r't
u..ttC»I»
... ,c:c:
:::r .. W AI Koordinasi
rt CW ::I :S
.. ::>
., Q. Q.
It ~Q,t ... Manfaat.
~ g ::> ::>
"a.
.....< ...<
... .... ......
Jir :l .... ....
'<&ICC:
W rt'IW W
"'VI
.rtO, .......
~~ ~~
a. 0 ..... Col
~~I:::
......a c: ., Waktu
$
"' ., u Col~
CritiCIII
V'l Q,l
'< "
No Pelaksanaan Responsibility Accountable Consulted Informed
"!IAICT Success Factor
...........
Q.l ~ .,....,.
Monev
~ Ool "Ql
,... ;:) :I 'It:'
.. '< ..
., ~ V'l ~
.... c:
3 Sisdur pemberi 2015-2019 BPJS BPJS DJSN, DJSN,
Ql V'l :I.,
~~~a an kompensasi Kesehatan Kesehatan Kemenkes Kemenkes
,. . .
Oolf"'t .... ;:)
Jt'Q.I ;:) ,...
'< ;:) V'l Ql kepada peserta , Kemenko
.. .. c:
~~~~ untuk daerah Kesra .
0
.. ..
..... a.
" ..
.." ., " yang tidak ada
'""3~
.,.. .... fasilitas
a. .. c:
.. .." ....-
c: .. kesehatan
"'"' ... memadai.
i ~
,
" .."
m
IV Aspek Paket
... <
Pelayanan
......
" ..-c:
0 .. Kesehatan
0 ...
,"'"'
c. A Peningkatan
...
"
~
0
, Ketersediaan
dan Kualitas
Fasilitas
Kesehatan ,
Tenaga
...... Kesehatan dan
IV
I.D Saran a
Kesehatan
.....,
UJ
0
CJ
Waktu
(70
"ro Ctltlcal .
No Pelalc$an8an Responsibility Accountable ~: .. .lfJfOnneil
Success AtctOr • • t .
. MOriev '
kesehatan di
masing-masing
tingkatan
pelayanan dan
tingkatan
l fasilitas.
II
UQ. 2 Sisdur 2015-2019 BPJS BPJS Kemenkes, Kemenkes
II ..
pemberian Kesehatan Kesehatan DJSN , DJSN,
..~i
:>C:
pelayanan Kemenko
.. -z
....
.... .. kesehatan Kesra .
H,.
W'<!J
, .... kepada peserta
., ...
z~ ....
.. ..
..=:,=»" (PPK, I, II dan Ill
:> w"'
0 :> .. terrnasuk untuk
....
.........,.
, ..... memenuhi
1>: a.lli
li ..=-
"'~;)
.."''Z prinsip
portabilitas ).
\,~,,.
=~~~ 3 Penyusunan 2015-2019 Kemenkes Kemenkes BPJS BPJS
;ui. .
.. ., c:c:
:7 ... .. ..
,.. . . ; ) : t
.. :> standar fasilitas Kesehatan, Kesehatan
., a. a.
"' ....
!:ti 8 :> :> kesehatan. DJSN, , DJSN,
=,"'"'
,.. ~
e: .~. ...~ Kemenko Kemenko
!. <::
., ..... :....
Cl)"'gQ. •
..... , QI :I
Q. 0 .... Dl
~~ I::::
3 c: .. Waktu
ft> U DI~
.."' . , .
Critical
:I~ ~
........... No Pelaksanaan Responsibility Accountable Consu/fed I~
Ql :l"ti i..A. Succesa Fact.or
;rw tt AI
l"t:l:l~ Monev
.. '< ..
., ~"" :1
.. .. c
OIW'I :I'O Kesra Kesra.
:3~~ ~
"'
GJI"tM:I
.. ..
~DI:31"t
4 Penyusunan 2015-2019 BPJS BPJS Kemenkes, Kemenkes
'< :J "'QI
.. .. c
r+Z.,DI pedoman Kesehatan Kesehatan DJSN , DJSN,
. : i :3
..... a. kredensialing/re- Kemenko
0 " ..
.. '0
" "
II~ kredensialing Kesra.
a. .. c
, ....
,..'"' ....
fasilitas
.. .. ..
c ..
i ! ... kesehatan.
" .. 5 Pengembangan 2015-2019 BPJS BPJS Kemenkes, Kemenkes
It "
., m
... <
.." ...... sistem kendali Kesehatan Kesehatan DJSN . DJSN,
c
"'00., ....."' mutu pelayanan Kemenko
a. kesehatan yang Kesra
0
......,.." diberikan oleh
setiap fasilitas
kesehatan.
6 Perumusan dan 2015-2019 BPJS BPJS Kemenkes, Kemenko,
operasionalisasi Kesehatan Kesehatan DJSN DJSN,
...... pemantauan Kemenko
w
...... kendali mutu Kesra
SlJ
" dan biaya untuk
CTQ
ro menghindari
1-'
w . Waktu
N
peresapan yang
•-~
:>C tidak rasional
..~·
.. '2
..=~ serta pemberian
H~ rujukan yang
!:~ ..
Z:>
.,.,..,_ tidak tepat.
,."'"'..
o .....
......,.,... ....,. C I Penyempurnaan
........
........ Sistem
=-z ii:.
Q.O.~tf
~ .. :> :>
Pembayaran ke
.. ~'V'V
Fasilitas
r:U! Kesehatan
:: ~~~
lo...io,. ....
~;l~E
r+•:::J:::J
.. :>
;: ~ e e-
!~::
=e:i ~
~~ ~~
e: =
.~ .,g ......
tD'VQ. •
..,.,C»:::J
~ 0 ....qy
~~I~
.... "'
" c: .. Waktu
~UDI""
" "' Critical
U'lt»"'<~
rD !:I w No Pelaksanaan Responsibility Accountable
...........cr
~ :::J "t:H...A. Success Factor Consulted lnfonned
::re»n.t»
r+::s=~ Monev
"' '< ..
,;li'tl,lt:::J
.. .. c:
t»U~:='V 1 Penyempurnaan 2015-2019 Kemenkes/BPJS Kemenkes/BPJS DJSN DJSN,
,.::s~~~
....
t»l"'tH::S sistem Kesehatan Kesehatan Kemenko
~t»:=r+
'<
.. ::s ...
"" ct»
r+z-.~a.~
• Q,l :::J c
pembayaran Kesra
.....
"' a... (kapitasi, INA-
0 " ..
.....
" "
'"'i~ CBGs, dll).
a. ... c
..,.. ....
.. .." ...... 2 Penyusunan 2015-2019 Kemenkes Kemenkes Asosiasi Asosiasi
....... c "'
pedoman Faskes, BPJS Faskes,
"'"
~Q.
...
" ,.. standarisasi Kesehatan, BPJS
.., m
... <
"'.... pol a tarif. DJSN Kesehatan
, .... c:
0 ..
" .. pembayaran , DJSN,
~ ...
Q.
fasilitas Kemenko
........"
0
kesehatan Kesra
...
3 Penyusunan 2015-2019 DJSN, BPJS DJSN, BPJS Kemenkes Kemenkes
pedoman pem Kesehatan Kesehatan , Kemenko
berian Kesra.
kompensasi
...., bagi peserta di
w
w
daerah yang
"'0
CJ tidak ada
()'Q
ro fasilitas
f-0
w
""'v
~
Jr.
tt> Waktu 1
Critical
No Pelaksanaan ResponslbRity Accountsble ConauHed Informed
Success Factor I
Monev
kesehatan yang
dapat melayani.
v Aspek
Keuangan
..i~ E Anal isis
UQ.
Dampak Fiskal
~~
Penyelenggaraa
:>C
n Jaminan
..~·
.. '2
.. <
....
..,..., Sosial
....
;: ~ ~ 1 Analisis bantuan 2015-2019 Kemensos, Kemensos, Kemenkeu, Kemenkeu
""'
Z:>
..
...
"''"' iuran bagi orang Bappenas Bappenas DJSN , DJSN,
......
~~t.l
o ... ><
,, .. miskin dan tidak Kemenko
....
..........,. mampu . Kesra.
m'2ii':
i~~ 5"
~ ""V., VI Aspek
dU ~::;, ~
.."" ,... ,.. ,.. Kelembagaan,
~!
';" ~
~ t'~ ~ Organisasi, dan
.,
.. " Q.Q.
.. JI!Ctt ~ Sosialisasi
~ 8""
.,,. ..
• e.<< B Pengembangan
i~~~
,.
.. .... Organisasi
.,.,.._
.""0"""'
CD"VQ.Jio
.... , C» :J
a. 0 .... C»
~~It:: Waktu
......
" c: ..
Critical
$UC»,.;
" , No Pelaksanaan Responsibility Accountsble Consulted lnfomHid
\IIC»'<$ Success Factor
$ 5I AI CT
...........
C» :J "Q~
Monev
;:rC»$1»
l"'t:S:Sli'C"
.. '< ..
.., ,.. \II :a
BPJS
.... c:
QI\II :S"'
:S;J.~a
Kesehatan
All"'tM :S
" .... dalam
li'C"C» ::t r+ rangka
~ :J ~ ~
.l"'t e:Z..,i !)AI Universal
..... . .
0 " .. Coverage
..
" .., "
1 Pengembangan 2015-2019
,'"'3 ~ Kemenkes, Kemenkes, Kemenkes, Kemenkes
" ....
.. ....
"-"'" kapasitas SDM
.. ..
c: ..
......... DJSN, BPJS DJSN, BPJS DJSN, BPJS , DJSN,
terkait jaminan Kesehatan, Kesehatan , Kesehatan, BPJS
~~
" ..
"'" kesehatan Kemenko Kemenko Kemenko Kesehatan
~ m
.... <
.." ...... (Kemenkes, PMKAsosiasi PMKAsosiasi PMKAsosiasi , Kemenko
c:
....
0
0
., ..
...
DJSN, BPJS Faskes, Asosiasi Faskes, Asosiasi Faskes, PMKAsosi
Q.
~
Kesehatan, Profesi Profesi Asosiasi asi
..
0
"' Asosiasi Kesehatan, Kesehatan, Profesi Faskes,
.,
Faskes, Pemerintah Pemerintah Kesehatan, Asosiasi
Asosiasi Profesi Daerah, Media, Daerah, Media, Pemerintah Profesi
Kesehatan , Asosiasi Asosiasi Daerah, Media, Kesehatan
Pemerintah Pemberi Kerja, Pemberi Kerja, Asosiasi
...... '
w Daerah, Media, dan Pekerja dan Pekerja Pemberi Kerja, Pemerinta
V'1
Asosiasi dan Pekerja h Daerah,
-::;
:":
Pemberi Kerja, Media,
-.
~
w
0'1
· Critical
(]'0 No Pelaksanaan
w-- Responsibility Accountllble Consulted Informed
'D Succesa Facttw
Monev
dan Pekerja). Asosiasi
Pemberi
Kerja, dan
Peke~ a.
D Sosialisasi,
~
.. Edukasi, dan
Advokasi
UQ.
•
~ ~ 1 Strategi 2015-2019 DJSN, Kemenko DJSN, Kemenko Kominfo, Kominfo,
~~ sosialisasi dan Kesra Kesra Kemenkes, Kemenkes
:oc:
.. 'l.l BPJS , BPJS
'<..
:;",...., advokasi
Kesehatan Kesehatan
;~ ~
z§::: 2 Dampak 2015, 2017, DJSN, Kemenko DJSN, Kemenko Kemenkes, Kemenkes
Kesra Kesra DJSN,BPJS , DJSN,
." ...
......" .... sosialisasi dan 2019
o ....
"",.
....
. . ...... .,. advokasi Kesehatan BPJS
., ....
a. ' =-
~ ~c. lw Kesehatan
!: .. ""
E Aspek
;Hi
"":a :a :a
,. ,. . ,.. ,.. Koordinasi,
""""~ "l~ ~
,...,, : ;,
.. .. Monitoring, dan
., "~ ::- Kajian
=- 2 :a :a
..::
:.; ...... BPK, OJK, BPK, OJK,
,. a. cc 1 Penyusunan 2015-2019 DJSN DJSN
"-w.,
~ ~ c~
.. ,.. .. till
r+OIIi'llll
. .........
ai'OQ.>
.... ,
I» :1
a. 0 .... ~
Q.ICIQ Ql ....
:J , :1 .... Waktu
.... "'
" c: .. Crltlcal
"" .,
10 1...1
""G.I'<tD
1»~ No Pelaksanaan Responsibility Accountable Consulted Informed
tO 31 Q.l c:T Success Factor
...........
Q.l::) "01,..,1., Monev
~~~~
tD '< .. standar
,
.. tD
~"'
c
:J Kemenkes Kemenkes
Q.l toll ::1 "0
;:,g.~~ operasional dan , Kemenko
Q.l ,... ~ ::1
. .. ..
7'1:G.I ::I rt mekanisme Kesra.
'< :1 """ Q.l
.. .. c
rtZ,G.I
• C» ~ :J pengawasan
...
"' ,.c. "
0 ::0 . . BPJS
::0 ::0
.. ~~ ...
.,.... .... Kesehatan yang
.. ::0 ....
a. .. c
.. .. .. dilakukan oleh
....... c "'
DJSN.
::0 ..
.~ ~,
~ ~
2 Pengembangan 2015-2019 DJSN DJSN BPK, OJK, BPK, OJK,
... <
.. ..
::0 .... indikator kinerja Kemenkes Kemenkes
c
0
" .. .. BPJS , Kemenko
0
., ...
c.
::0
Kesehatan Kesra.
0
...... 3 Pedoman 2015-2019 DJSN DJSN Bappenas, Bappenas,
.,
monitoring dan Kemenkes, Kemenkes
evaluasi BPJS , BPJS
penyelenggaraa Kesehatan, Kesehatan
njaminan Kemenko , Kemenko
1--' kesehatan. Kesra Kesra.
w
-...J
4 Pelaksanaan 2015-2019 DJSN DJSN Semua Semua
kegiatan oleh Stakeholders Stakehold
- - --
......
w
00
::..>
(]Q
" .. Waktu
Ill
No ~' ~ Pel&ksanaan Responsibility Accountable Conauned lnfonned
SucceU Filctor
'• Money I
berbagai ers.
kementerian dan
lembaga terkait
pengembangan
a jaminan
"!;
I kesehatan.
5 Evaluasi kinerja 2015-2019 DJSN, DJSN, BPJS BPJS
::IC:
..~ •~ BPJS Kemenkes Kemenkes Kesehatan Kesehatan
:i':) Kesehatan , Kemenko
...
:>" o
Kesra
dalam
ah·
::1 "' ..
menyelenggarak
=~~
..."'""
o ... .. an jaminan
"::1 ..
....
. . ......,. kesehatan .
~~i! 6 Kaj ian-kajian
! :) ::J
. . " . , . "Q penyempurnaan
:: u! seperti:
., ., c: c
a::c
:::r ...... a Penyusunan 2015 Kemenkes Kemenkes BPJS Semua
... ., :J:)
"':::J,3 .-
.... c: .. Waktu
tDUOI~ CriticsI
Ill I»
"' "''< ,
tD 3 II C"' No Pelaksanaan Responsibility Accountsble Consulted lnfonned
.............
AI:::S'"OU. Success Factor
:TO! I'D 01
,.,.;:,;:,;lit"' Monev
"'
. , ~ '< 1,11 ..
:2
..
G.l "' c: '0
\1'1 :::s
:::s ~
,..,~ ~ ..
Q,l,.,. .... :::s
X'G.I:IIt't
'<:II "' Q,l
.. .. c:
r'tZ,W
• Q,l c :::s
.. 3
..... .,.
0 ::1 ..
::1 ::1
.....
..... ~~
"'.,... ....
.. ....,. ...,.....
c: ..
,. ..... h Penyusunan 2015, 2017, Kemenkes Kemenkes DJSN, BPJS Semua
~ ~
::1 .. kajian tentang 2019 Kesehatan stakehold
., m
.... ,.
.... < penggunaan er.
.. ..
::1 .....
c: teknologi dan
,. ..
0 ..
0 ....
., pengobatan
0.
,..
::1 baru.
0
...
., I Penyusunan 2015 Kemenkes Kemenkes Semua
kajian tentang stakehold
ketersediaan er.
obat dan bahan
medis .
......
.,.
...... Sumber: Hasil Penelitian, diolah, 2014
-
Matriks RACI tersebut kemudian digambarkan
dalam bentuk flow chart guna menjabarkan alur informasi
terkait pelaksanan monitoring dan evaluasi. Monitoring
dan evaluasi terdiri atas 2 alur kegiatan, yaitu alur
pemantauan dan evaluasi eksternal (Gambar 4.5) dan
alur pemantauan dan evaluasi internal (Gambar 4.6).
Alur pemantauan dan evaluasi eksternal dilakukan
apabila institusi pelaksana JKN bukan Kemenko Kesra.
Dalam hal ini Kemenko PMK merupakan pihak yang
mendapatkan informasi dari institusi pelaksana terkait
penyelenggaraan JKN .
Gambar4.5
Alur Pemantauan dan Evaluasi Eksternal
AJur Ptmant1uan ~n Ev1luul Eksttf'MI
~
---
-
l t--.,._J~~__. .
~ ISJGJU)~ctlltnt~ A
~
11)........,.... ...
r-- I
~
"
i ~ fJ)t.O.U~_,. .. ,
J
~
~
.......
(lll-
•
............c.o,u-.!)
INdcusiC
.Q
•
lnStiCV$10
.J.
•
.._I
.
""""'"
I
·~·---r-GJW . !)
I •
....... G
.\l.
•"
....... -~I
,) .t,_____._.
fnstitusiJ
8
c
§" -
Mof'ltlortrll - --{l} Ook\H'ntonMonltortnc~wor• \\lolfltlt.tlf~~·.c.o-
:iS
"'~ -
~ r& r&
I
Q. :'!::
"' -
~!!
~~
:-
A c 0
E
;:: (l ) ~~yq~ot.hA·D, dho~ ~~~on t»nt ~olrti'IE.f' tuktNnjutn'(adlnbl
!E
!!
-~ ~ .Q
~
~
"
~
tl
H.ni [ VII\WM
E ""''
;::
5.1 Simpulan
5.2 Saran
Gambar 5.1
Desain Monitoring dan Evaluasi Berbasis Online
Server Monev
lnstitusi C
lnstitusi D
World Bank