RSU BUNDA

Jl. Pramuka No. 249 Purwokerto, Banyumas, Jawa Tengah 53147

Telp. (0281)635424/632637Fax. (0281) 632514

Nama Pasien : Nomer CP : 03

Nomer Rekam Medis :
Catatan Khusus :

CLINICAL PATHWAY PENDARAHAN SALURAN CERNA BAGIAN

ATAS
SMF PENYAKIT DALAM

Aspek Pelayanan Hari I Hari II Hari

III-V
1. Penilaian dan Pemantauan Medis
a. Tanda vital   
b. Tanda syok   
c. Kesadaran dan devisit neurologi   
d. Nyeri epigastrum/nyeri regio lain   
e. Pendarahan saluran cerna   
f. Penyakit hati kronik   
2. Penilaian dan Pemantauan Keperawatan
a. Pengkajian resiko   
b. Pemasangan akses vena   
c. Mual,muntah,diare   
d. Urine output dan pemasangan kateter   
e. Pemasangan NGT   
3. Pemeriksaan Penunjang medik (lab, radiologi, dsb)
a. Darah rutin dan darah perifer lengkap 
b. Urine rutin 
c. EKG 
d. Endoscopy 
e. Rontgen dada 
4. Tatalaksana Medis
a. Pemberian cairan intravena   
b. Nutrisi adekuat   
5. Tatalaksana Keperawatan
a. Monitor vital sign   
b. Monitor pendarahan   
c. Monitor urine output   
6. Medikasi (Obat-obatan, cairan IV, tranfusi, dsb)
 a. D5 20 tpm
b. Injeksi Asam Traneksamat 2x1 amp
c. Injeksi omeprazole 2x1 vial
7. Nutrisi (enteral, parenteral, diet, pembatasan carian,
makanan tambahan, dsb)
a. Puasakan jika terjadi pendarahan
8. Kegiatan (aktifitas, toileting, pencegahan jatuh)
a. Toileting
b. Mobilisasi
9. Konsultasi dan komunikasi tim (rujuk ke spesialis atau
unit lain, jadwal konfrensi tim)
a. ...
10. Konseling psikososial (kepastian dan kenyamanan bagi
pasien/keluarga)
a. Suport mental memberikan penjelasan penyakit
dan kronologisnya
11. Pendidikan dan komunikasi dengan pasien/keluarga
(obat, diet, penggunaan alat, rehabilitasi, dsb)
a. Edukasi kepada pasien dan keluarga mengenai
kondisi pasien dan rencana tatalaksana
b. Mobilisasi pasif
c. Bedah jika pendarahan ada lendir
12. Rencana discharge (penilaian outcome pasien yang
harus dicapai sebelum pemulangan)
a. Teridentifikasinya gejala dan keluhan sesuai
diagnostik
b. Pendarahan berhenti

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan : Perawat Penanggung Jawab :

Dr. dr. I Gede Arinton, Sp.PD-KGEH, M.MR Marta Bonita,Amd.Kep

NIK. 0101195019870001

Pelaksana verifikasi :

( )