Jl. Pramuka No. 249 Telp (0281) 635 424 / 632 637 Fax.632514 Kode Pos.

53147

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM “BUNDA” PURWOKERTO
NOMOR 200/1.10/ 237/IV/2019

TENTANG

PETUGAS PENGUMPUL DATA

RUMAH SAKIT UMUM BUNDA PURWOKERTO

DIREKTUR RSU BUNDA PURWOKERTO

Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit Umum Bunda Purwokerto selalu
berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan sesuai
dengan standar pelayanan kesehatan dan harapan
masyarakat;
b. bahwa dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan
dibutuhkan program yag dapat dilaksanakan oleh
Rumah Sakit Umum Bunda Purwokerto sehingga
kegiatan untuk mencapai peningkatan mutu dan
keselamatan pasien dapat berjalan dengan baik
c. bahwa sehubungan dengan hal tersebut, maka perlu
diatur dengan Surat Keputusan tentang Petugas
Pengumpul Data di Rumah Sakit Umum Bunda
Purwokerto.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
2052/MENKES/PER/X/2011;

2. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 Tahun 2009

Tentang Kesehatan

3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

 Tentang Rumah Sakit

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11

Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52

Tahun 2018 Tentang Keselamatan Kerja di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan

6. Surat Keputusan Yayasan Bunda Purwokerto Nomor

011/3.2/YABUN/XII/2016 tentang Penetapan Struktur
Organisasi Rumah Sakit Umum Bunda Purwokerto;

7. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Bunda

Purwokerto Nomor 200/1.10/303/I/2017 tentang
pembentukan Komite PMKP;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PETUGAS PENGUMPUL
DATA INDIKATOR RUMAH SAKIT UMUM BUNDA
PURWOKERTO
Kedua : Menunjuk nama – nama yang terlampir pada surat
keputusan ini sebagai petugas pengumpul data beserta
indikator penilaiannya;
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal
ditetapkannya dan akan diubah dan diatur kembali
sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

DITETAPKAN DI : PURWOKERTO
PADA TANGGAL : 20 April 2019

Direktur RSU BUNDA Purwokerto

 dr. Maulana Lutfi

Lampiran : Surat Keputusan

Direktur tentang Petugas
Pengumpul Data Rumah
Sakit Umum Bunda
Purwokerto
Nomor : 200/1.10/ /IV/2017
Tanggal 20 April 2019
:

PETUGAS PENGUMPUL DATA

RUMAH SAKIT UMUM BUNDA PURWOKERTO

NO IAK Unit Pemilik Pengumpul Data

1 Assesment Pasien
2 Pelayanan Laborat
3 Pelayanan Radiologi
4 Instalasi Bedah Sentral
5 Penggunaan antibiotik
6 Kesalahan medikasi
7 Anastesi Sedasi
8 Produk darah
9 KLPCM
10 Surveylens PPI
1. Marta Bonita, Amd. Kep
Instalasi Rawat Inap
2. Galih Sekar Wangi, Amd. Keb
Instalasi Laborat Noviani Dewi Indriasari
Instalasi Radiologi Primarrani Setyorini, Amd, Gz
Instalasi Bdh Sentral Ni Luh Putu Diah E, Amd. Keb
Komite Medik Yuni Narsasi, Amd.Kep
Instalasi Farmasi Endah Nur Faikoh
Instalasi Anestesi Ni Luh Putu
Instalasi
Noviani Dewi Indriasari
Laboratorium
Instalasi RM Angkat Kurniawan H., A.Md. Kep
Komite PPI Yuli Laela, S. Kep. Ners

NO IAM Unit Pemilik Pengumpul Data

Instalasi
1 Pengadaan Rutin Alkes Ni Luh Putu Diah E, Amd. Keb
Anestesi/IBS
Pelaporan sesuai
2 KPRS PMKP Sodik, Amd.Kep
perundangan
3 Manajemen Resiko Tim K3 Uli Amrina Hidayah, A.Md,. KL
Manajemen Sumber Daya
4 SDM Hutriana Mustatiroh, S. E
Manusia
Kepuasan Pasien dan Humas atau
5 Dwi Handayani, Amd. Kep
Keluarga Instalasi Rawat Inap
6 Harapan Kepuasan Staf SDM Luthfi Apri P. S. TP
7 Demografi Pasien Instalasi RM Angkat Kurniawan H., A.Md. Kep
8 Manajemen Keuangan Bagian Keuangan Gina Septi Atika, S. E
9 PPI Komite PPI Yuli Laela, S. Kep. Ners
NO SKP Unit Pemilik Pengumpul Data
1 Identifikasi Pasien Instalasi Rawat Inap Galih Sekar Wangi, Amd. Keb
Peningkatan Komunikasi Instalasi Rawat Inap
2 Maulia Putri, Amd Kep
Efektif
3 Peningkatan Keamanan Obat Instalasi Farmasi Endah Nur Faikoh
Instalasi Bedah
4 Kepastian Tepat Lokasi Ni Luh Putu Diah E, Amd. Keb
Sentral
5 Pengurangan Resiko Infeksi Komite PPI Yuli Laela, S. Kep. Ners
6 Pengurangan Resiko Pasien Instalasi Rawat Inap Dini Nur Astiwi

Direktur RSU BUNDA Purwokerto

dr. Maulana Lutfi