Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KOTA DENPASAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN
JL. GURITA NO. 8 DENPASAR
NO. TELP. (0361) 721351
Email : Puskesmas1densel@yahoo.co.id

CEKLIST IDENTIFIKASI HAMBATAN DI TEMPAT PENDAFTARAN


BULAN : JANUARI
JENIS TANGGAL
NO HAMBATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 BAHASA

2 BUDAYA

3 KEBIASAAN

4 HAMBATAN

TIDAK MAU
5
ANTRI
PEMERINTAH KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN
JL. GURITA NO. 8 DENPASAR
NO. TELP. (0361) 721351
Email : Puskesmas1densel@yahoo.co.id

CEKLIST IDENTIFIKASI HAMBATAN DI TEMPAT PENDAFTARAN


BULAN : PEBRUARI
JENIS TANGGAL
NO HAMBATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 BAHASA

2 BUDAYA

3 KEBIASAAN

4 HAMBATAN

TIDAK MAU
5
ANTRI
PEMERINTAH KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN
JL. GURITA NO. 8 DENPASAR
NO. TELP. (0361) 721351
Email : Puskesmas1densel@yahoo.co.id

CEKLIST IDENTIFIKASI HAMBATAN DI TEMPAT PENDAFTARAN


BULAN : MARET
JENIS TANGGAL
NO HAMBATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 BAHASA

2 BUDAYA

3 KEBIASAAN

4 HAMBATAN

TIDAK MAU
5
ANTRI
PEMERINTAH KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN
JL. GURITA NO. 8 DENPASAR
NO. TELP. (0361) 721351
Email : Puskesmas1densel@yahoo.co.id

CEKLIST IDENTIFIKASI HAMBATAN DI TEMPAT PENDAFTARAN


BULAN : APRIL
JENIS TANGGAL
NO HAMBATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 BAHASA

2 BUDAYA

3 KEBIASAAN

4 HAMBATAN

TIDAK MAU
5
ANTRI
PEMERINTAH KOTA DENPASAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN
JL. GURITA NO. 8 DENPASAR
NO. TELP. (0361) 721351
Email : Puskesmas1densel@yahoo.co.id

CEKLIST IDENTIFIKASI HAMBATAN DI TEMPAT PENDAFTARAN


BULAN : MEI
JENIS TANGGAL
NO HAMBATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 BAHASA

2 BUDAYA

3 KEBIASAAN

4 HAMBATAN

TIDAK MAU
5
ANTRI

Anda mungkin juga menyukai