PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BALEREJO
Email: pkmbalerejo@gmail.com
Jalan Raya Madiun – Surabaya No. 82 Balerejo Telp. (0351) 383798
BALEREJO 63152

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU KLINIS PASIEN UNIT PELAYANAN FISIOTERAPI

BULAN : 2020

TANGGAL
NO EFFISIENSY JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

JUMLAH PASIEN YANG DI

1 LAYANI DG WAKTU ≤ 25
MENIT

JUMLAH SEMUA PASIEN

2 YANG DILAYANI DI
FISIOTERAPI

KEPALA Mengetahui
UPT PUSKESMAS BALEREJO, PJ Unit Pelayanan Fisioterapi

drg. RUCAMA TUNGGUL K, M.Kes FINA KURNIASIH, A.Md Ft

NIP. 19741213 200501 1 004 19850322 201903 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BALEREJO
Email: pkmbalerejo@gmail.com
Jalan Raya Madiun – Surabaya No. 82 Balerejo Telp. (0351) 383798
BALEREJO 63152

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU KLINIS UNIT PELAYANAN FISIOTERAPI

BULAN 2019

TANGGAL
NO KENYAMANAN JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

pasien yg puas yg
1 disurvei

Kepuasan
Pasien
jumlah pasien yg
2 disurvei

KEPALA Mengetahui
UPT PUSKESMAS BALEREJO, PJ Unit Pelayanan Imunisasi

drg. RUCAMA TUNGGUL K, M.Kes SOFIYAN YUDHA P, A.Md Kep

NIP. 19741213 200501 1 004 19870718 201001 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN M
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BALEREJ
Email: pkmbalerejo@gmail.com
Jalan Raya Madiun – Surabaya No. 82 Balerejo Telp. (
BALEREJO 63152

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU KLINIS PASIEN UNIT PELAYANA

BULAN : 2021

TANGGAL
NO EFFISIENSY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

JUMLAH PASIEN YANG DI

1
LAYANI SESUAI SOP

JUMLAH SEMUA PASIEN

2 YANG DILAYANI DI
FISIOTERAPI

KEPALA
UPT PUSKESMAS BALEREJO,

drg. RUCAMA TUNGGUL K, M.Kes

NIP. 19741213 200501 1 004
 BUPATEN MADIUN
KESEHATAN
MAS BALEREJO
alerejo@gmail.com
No. 82 Balerejo Telp. (0351) 383798
EJO 63152

EN UNIT PELAYANAN FISIOTERAPI

2021

TANGGAL
JUMLAH
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Mengetahui
PJ Unit Pelayanan Fisioterapi

FINA KURNIASIH, A.Md Ft

19850322 201903 2 001