Anda di halaman 1dari 9

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : RUANG GAWAT DARURAT & TINDAKAN
BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Pemberi pelayanan yg bersertifikat


ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS
yg masih berlaku
Jumlah pemberi pelayanan

2 Jam buka pelayanan gawatdarurat 24 jam

Buka pelayanan dalam 1 bulan

3 Dokter melayanani ≤ 5 menit setelah pasien


datang
Dokter melayanani ≥ 5 menit setelah pasien
datang
4 Ketepatan pelaksanaan TRIASE

5 Pasien puas

Jumlah pasien

6 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PELAYANAN RAWAT JALAN ………………………………………………………….


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Ketersediaan Dokter sesuai standar Permenkes

2 Jam buka pelayanan 08.00-13.00,


kecuali jumat 08.00-11.11
Buka pelayanan dalam 1 bulan

3 Waktu tunggu pelayanan < 60 menit

Ketersediaan pelayanan VCT

4 Peresepan obat sesuai formularium

5 Pencatatan & pelaporan TB di puskesmas

6 Kepuasan pasien

7 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PELAYANAN RAWAT INAP


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Tempat tidur dgn pengaman

2 Kamar mandi dgn pengaman pegangan tangan

3 Dokter penanggung jawab

4 Ketepatan waktu visite Dokter

5 Kejadian infeksi nosokomial

6 Tidak adakejadian pasien jatuh

7 Pasien APS

Jumlah pasien

8 Pasien dirawat > 5 hari

Pasien dirawat < 5 hari

9 Pasien puas

Jumlah pasien

10 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PERSALINAN


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Ketersediaan Dokter/Bidan untuk pertolongan


persalinan normal
Jumlah Dokter
Jumlah Bidan
2 Ketersediaan tim PONED

Pertolongan persalinan normal

Pertolongan persalinan dgn penyulit oleh Dokter


terlatih
3 Konseling peserta KB mantap oleh bidan terlatih

4 Tidak ada kematian ibu karena persalinan

5 Pasien puas

Jumlah pasien

6 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PELAYANAN LABORATORIUM


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Penanggungjawab laboratorium sesuai dengan


Permenkes No 75/2015
Jumlah tenaga klinis laboratoriu

2 Fasilitas & peralatan lab sesuai permenkes no


75/2015
3 Waktu tunggu hasil pelayanan Lab ≤ 120 menit

Jumlah waktu tunggu pelayanan lab

4 Tidak adanya kejadian tertukar specimen


pemeriksaan
5 Kemampuan melakukan pentapisan HIV-AIDS

6 Kemampuan mikroskopis TB paru

7 Tidak adanya kesalahan pemberian hasil


pemeriksaan Lab
8 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu
eksternal
9 Pasien puas

Jumlah pasien

10 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PELAYANAN FARMASI


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Pemberi pelayanan farmasi sesuai permenkes No


75/2015
2 Fasilitas & peralatan lab sesuai permenkes no
75/2015
3 Ketersediaan formularium

Jumlah penulisan resep sesuai formularium

4 Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit

Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≥ 30 menit

5 Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 60 menit

Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 60 menit

6 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat

7 Pasien puas

Jumlah pasien

8 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PELAYANAN GIZI


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Pemberi pelayanan Gizi sesuai permenkes No


75/2015
2 Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi

3 Ketepatan waktu pemberiaan makanan pada


pasien
4 Tidak adanya kejadiaan kesalahan pemberian diit

5 Sisa makanan yang tidak dimakan oleh pasien

Jumlah pasien yang dirawat

6 Pasien puas

Jumlah pasien

7 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PELAYANAN REKAM MEDIK


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Pemberi pelayanan Rekam medis sesuai


permenkes No 75/2015
2 Waktu penyediaan dokumen Rekam medic rawat
jalan ≤ 10 menit
Waktu penyediaan dokumen Rekam medic rawat
jalan ≥ 10 menit
3 Waktu penyediaan dokumen Rekam medic rawat
inap ≤ 15 menit
Waktu penyediaan dokumen Rekam medic rawat
jalan ≥15 menit
4 Kelengkapan pengisian Rekam medic 24 jam
setelah selesai pelayanan
5 Kelengkapan informed consent setelah
mendapatkan informasi yg jelas
6 Pasien puas

Jumlah pasien

7 Kepatuhan terhadap SPO


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PEKIK NYARING
Jl. Merdeka No 16 Kec. Pondok Kelapa Kab. Bengkulu Tengah
Email : Pkm.pekiknyaring@yahoo.com- No Telp. 085609201510- KodePos 38371

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS : PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI


BULAN :

NO TANGGAL JUMLAH
INDIKATOR MUTU 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Adanya anggota Tim yang terlatih

Jumlah anggota

2 Ketersediaan APD di setiap unit pelayanan klinis

3 Rencana program pencegahan & pengendalian


infeksi di puskesmas
4 Pelaksanaan program sesuai rencana

5 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas

6 Kegiatan pencatatn & pelaporan infeksi


nosokomial di Puskesmas

Anda mungkin juga menyukai