KOMITE NASIONAL

PENGKAJIAN DAN PENANGGULANGAN KIPI

(KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI)
SK Menteri Kesehatan RI No.HK.0107/MENKES/307/2017
Sekretariat: Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta Pusat
Telp/Fax. (021) 4249024 - 4257044

Nomor : 392/KIPI/IV/2021 17 April 2021

Lampiran : satu berkas
Hal : Audit KIPI COVID-19 Provinsi Papbar, Jatim, Kalbar, Kepri

Yth.
(daftar undangan terlampir)

Sehubungan dengan adanya laporan KIPI Serius Vaksin COVID-19 Provinsi

Papua Barat, Jawa Timur, Kalimantan Barat, dan Kepulauan Riau dari Laman Web
Keamanan Vaksin, bersama ini kami mengundang Bapak/Ibu/Saudara/i untuk mengikuti
pertemuan audit KIPI COVID-19 secara virtual dengan menggunakan aplikasi Zoom
Meeting yang akan diselenggarakan pada:

Hari, tanggal : Senin, 19 April 2021

Waktu : Pukul 14.00 – 16.15 WIB
Meeting ID : 836 3968 0255
Passcode : AEFI

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon konfirmasi kehadirannya ke

komnasppkipi@gmail.com atau Ismail Abdillah (0813 8076 9089). Mohon agar masuk
dengan format nama lengkap_nama instansi 15 menit sebelum acara dimulai dan
menyiapkan serta memaparkan laporan KIPI COVID-19 yang ada.

Atas perhatian dan kerja samanya, kami ucapkan terima kasih.

 KOMITE NASIONAL
PENGKAJIAN DAN PENANGGULANGAN KIPI
(KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI)
SK Menteri Kesehatan RI No.HK.0107/MENKES/307/2017
Sekretariat: Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta Pusat
Telp/Fax. (021) 4249024 - 4257044

Daftar Undangan:

Komnas PP-KIPI
1. Prof. Dr. dr. Hindra Irawan Satari, SpA(K), M.Trop.Paed
2. Dr. dr. Toto Wisnu Hendrarto, Sp.A(K), DTM&H
3. Dr. dr. Julitasari Sundoro, M.Sc-PH
4. Prof. Dr. dr. Sri Rezeki Hadinegoro, SpA(K)
5. Prof. Dr. dr. Samsuridjal Djauzi, SpPD, KAI
6. Prof. Dr. dr. Agus Purwadianto, SpF(K), SH
7. Prof. Dr. dr. Andrijono, SpOG(K)
8. Sundoyo, SH, MKM, M.Hum
9. Dr. dr. Ceva Wicaksono Pitoyo, Sp.PD, K-P, KIC, FINASIM
10. Dr. dr. Irawan Mangunatmadja, Sp.A(K)
11. Dr. dr. Nastiti Kaswandani, Sp.A(K)
12. Dr. dr. Bernie Endyarni Medise, Sp.A(K), MPH
13. dr. Dina Muktiarti, Sp.A(K)
14. Dr. dr. Yuli Budiningsih Anggoro, Sp.F(K)
15. Dra. Engko Sosialine Magdalene, Apt., M.BioMed.
16. dr. Darma Imran, Sp.S(K)
17. Dr. dr. Yussy Afriani Dewi, Sp.T.H.T.K.L(K)., M.Kes., FICS
18. dr. Anggina Diksita P, Sp.T.H.T.K.L
19. Prof. Dr. dr. Cita RS. Prakoeswa, Sp.KK(K), FINSDV, FAADV
20. dr. Endi Novianto, Sp.KK(K), FINSDV, FAADV
21. Dr. dr. Dafsah Arifa Juzar, Sp.JP(K), FIHA
22. Dra. Tri Asti Isnariani, Apt, M.Pharm
23. Muhamad Kashuri, S.Si, Apt, M.Farm
24. Dra. E. Ika Prawahju, A M.Biomed

Kemenkes RI
25. Sub Koordinator Subdit Imunisasi
26. Sub Koordinator Subdit Surveilans
27. Focal Point KIPI Pusat Subdit Imunisasi
28. Focal Point KIPI Pusat Subdit Surveilans

Badan POM
29. Sub Koordinator Surveilans Keamanan ONPP (Farmakovigilans)
30. Staf Surveilans Keamanan ONPP (Farmakovigilans)

NGO
31. Kepala Divisi Surveilans dan Uji Klinis Biofarma
32. Staf Divisi Surveilans dan Uji Klinis Biofarma
33. Perwakilan WHO-EPI Indonesia
 KOMITE NASIONAL
PENGKAJIAN DAN PENANGGULANGAN KIPI
(KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI)
SK Menteri Kesehatan RI No.HK.0107/MENKES/307/2017
Sekretariat: Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta Pusat
Telp/Fax. (021) 4249024 - 4257044

Provinsi Papua Barat

34. Ketua Komda PP-KIPI Provinsi Papua Barat
35. Kepala Bidang P2P Dinkes Provinsi Papua Barat
36. Kepala Seksi Surveilans Dinkes Provinsi Papua Barat
37. Focal Point KIPI Provinsi Papua Barat
38. Kepala Bidang P2P Dinkes Kabupaten Teluk Bintuni
39. Fasyankes terkait

Provinsi Jawa Timur

40. Ketua Komda PP-KIPI Provinsi Jawa Timur
41. Kepala Bidang P2P Dinkes Provinsi Jawa Timur
42. Kepala Seksi Surveilans Dinkes Provinsi Jawa Timur
43. Focal Point KIPI Provinsi Jawa Timur
44. Kepala Bidang P2P Dinkes Kota Surabaya
45. Kepala Bidang P2P Dinkes Kabupaten Sidoarjo
46. Kepala Bidang P2P Dinkes Kabupaten Jombang
47. Fasyankes terkait

Provinsi Kalimantan Barat

48. Ketua Komda PP-KIPI Provinsi Kalimantan Barat
49. Kepala Bidang P2P Dinkes Provinsi Kalimantan Barat
50. Kepala Seksi Surveilans Dinkes Provinsi Kalimantan Barat
51. Focal Point KIPI Provinsi Kalimantan Barat
52. Kepala Bidang P2P Kota Pontianak
53. Fasyankes terkait

Provinsi Kepulauan Riau

54. Ketua Komda PP-KIPI Provinsi Kepulauan Riau
55. Kepala Bidang P2P Dinkes Provinsi Kepulauan Riau
56. Kepala Seksi Surveilans Dinkes Provinsi Kepulauan Riau
57. Focal Point KIPI Provinsi Kepulauan Riau
58. Kepala Bidang P2P Dinkes Kabupaten Bintan
59. Fasyankes terkait
 KOMITE NASIONAL
PENGKAJIAN DAN PENANGGULANGAN KIPI
(KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI)
SK Menteri Kesehatan RI No.HK.0107/MENKES/307/2017
Sekretariat: Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta Pusat
Telp/Fax. (021) 4249024 - 4257044

Agenda Audit KIPI COVID-19, Senin, 18 April 2021

Waktu Materi Narasumber

14.00 – 14.05 Pembukaan

Hindra Irawan Satari
Paparan KIPI COVID-19 Provinsi Komda dan Dinkes
14.05 – 14.20 Papua Barat Prov/Kota
Diskusi kasus dan causality assessment
14.20 – 14.35
Komnas dan Komda
Paparan KIPI COVID-19 Komda dan Dinkes
14.35 – 14.50 Provinsi Jawa Timur Prov/Kota
Diskusi kasus dan causality assessment
14.50 – 15.05
Komnas dan Komda
Paparan KIPI COVID-19 Provinsi
15.05 – 15.20 Komda dan Dinkes
Kalimantan Barat
Prov/Kota
Diskusi kasus dan causality assessment
15.20 – 15.35
Komnas dan Komda
Paparan KIPI COVID-19 Provinsi
15.35 – 15.50 Kepulauan Riau Komda dan Dinkes
Prov/Kota
Diskusi kasus dan causality assessment
15.50 – 16.05
Komnas dan Komda

16.05 – 16.15 Kesimpulan dan Penutup Hindra Irawan Satari