SURAT PERMOHONAN BANTUAN BEASISWA BAZNAS PROVINSI RIAU

Kampar, 06 Agustus 2022

Hal : Permohonan Bantuan Beasiswa Kepada Yth.

Lampiran : 1 (satu) Berkas Ketua BAZNAS Provinsi Riau

Di-

Bangkinang

Assalamu’alaikum, wr. wb

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DEVI SARTIKA

NIM : 2110031802128

Tempat /Tanggal Lahir : Sei. Tarap, 19 Februari 2003

Alamat : Rt. 002/Rw. 002 Dusun Sungai Tolang, Desa Sungai Tarap

Fakultas/Program Study : Teknik Informatika

No. HP : 0822-8947-2691

Dengan ini mengajukan permohonan bantuan beasiswa kepada BAZNAS Provinsi Riau sebesar
Rp. 2.100.000,- sebagai tembahan pembayaran Uang Kuliah Tunggal (UKT) dari biaya Uang
Kuliah Tunggal (UKT) penuh Rp. 3.100.000,-. Bersama surat ini sebagai bahan pertimbangan,
saya lampirkan :

1. Surat Keterangan Aktif Kuliah 5. Fotocopy Kartu Keluarga

2. Tagihan biaya kuliah 6. Fotocopy KTP
3. Fotocopy Kartu Hasil Study 7. Foto Rumah yang ditanda Tangan
4. Surat Keterangan Tidak Mampu Kepala Desa

Demikian surat permohonan bantuan beasiswa BAZNAS Provinsi Riau saya buat dengan
keadaan kesadaran penuh. Semoga berkenan mengabulkannya. Atas bantuan dan perhatian
Bapak/Ibu saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya,

DEVI SARTIKA