TATALAKSANA KIPI

No. Dokumen :
No Revisi : 02
S0P Tanggal Terbit: 30 Desember 2019
Halaman :1/3

UPTD Puskesmas dr. Pande Putu Irma Yustini

NIP. 19680715 200212 2 010
Gianyar II
1. Pengertian 1. KIPI adalah kejadian medik yang berhubungan dengan imunisasi, baik
berupa reaksi vaksin ataupun efek samping, toksisitas, reaksi
sensitifitas, efek farmakologis, atau kesalahan program, koinsiden,
reaksi suntukan, atau hubungan kausal yang tidak dapat ditentukan.
2. Tatalaksana KIPI adalah suatu kegiatan yang komprehensif meliputi
penanganan medik terhadap kasus KIPI, memberikan informasi
kepada masyarakat tentang manfaat, keamanan dan resiko imunisasi.

2. Tujuan Mendeteksi dini, merespon kasus KIPI atau didiga kasus KIPI dengan
cepat dan tepat, mengurangi dampak negatif imunisasi terhadap kesehatan
individu dan terhadap program imunisasi.

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Gianyar II Nomor 440/023/SK-GR II/2019

Tentang Perubahan atas Surat Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis
Kesehatan Masyarakat Gianyar II Nomor 440/022/SK-GR II/2018 Tentang
Layanan Klinis
4. Referensi 1. Permenkes No. 12 Tahun 2017 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi

5. Alat dan Alat :

1. Blangko KIPI
Bahan
2. Alat transportasi
Bahan :
1. Anafilaktik Kit

6. Langkah- 1. Petugas imunisasi memastikan kebenaran informasi kasus KIPI

2. Petugas imunisasi menyiapkan tempat undtuk penanganan kasus KIPI
Langkah
3. Petugas imunisasi mengkoordinasi dengan dokter jaga Puskesmas
untuk memberikan pengobatan segera.
4. Petugas imunisasi menentukan sarana dan jalur rujukan pada kasus
KIPI yang tergolong berat untuk pemeriksaan lebih lanjut dan
pemberian pengobatan segera.
5. Petugas imunisasi melaporkan kasus informasi KIPI pada pimpinan
setempat dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
6. Petugas imunisasi melakukan penilaian untuk menentukan apakah
pelacakan diperlukan atau tidak, bila diperlukan pelacakan, segera
lakukan koordinasi dengan tim pelacakan
7. Petugas imunisasi melakukan pelacakan segera dengan membawa
formulir KIPI.

1
 8. Petugas imunisasi melakukan pengumpulan data :
a. data umum
b. data kejadian penyakit
c. data penunjang diagnosa penyakit
d. data tentang tersangka vaksin
e. data tentang sasaran yang mendapatkan imunisasi dari vial yang
sama
f. data orang lain yang tidak mendapatkan imunisasi dengan penyakit
yang sama
g. data masalah medikolegal
9. Petugas imunisasi mengisi formulir KIPI dengan data yang telah
terkumpul.
10. Petugas imunisasi melakukan koordinasi dengan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota untuk menganalisa data yang telah diisi dan
menentukan klasifikasi lapangan data KIPI tersebut.
11. Petugas imunisasi melakukan penilaian pelayanan imunisasi.

7. Bagan Alur
Pastikan kebenaran Siapkan tempat penanganam
kasus KIPI kasus

Tentukan sarana dan jalur Koordinasi dengan dokter jaga

rujukan pada kasus KIPI berat

Laporkan kasus pada pimpinan

dan Dinas Kesehatan Lakukan koordinasi dengan
Kabupaten/Kota tim pelacakan

Lakukan pelacakan dengan

Lakukan pengumpulan data membawa formulir KIPI

Isi formulir KIPI dengan Koordinasi dengan Dinas

data yang terkumpul Kesehatan Kabupaten Kota
untuk menganalisa data

Penilaian
pelayanan
imunisasi

2
8. Hal-hal yang 1. Setiap kasus KIPI atau yang dilaporkan sebagai KIPI oleh petugas
maupun masyarakat harus dilacak, dicatat, dan ditanggapi.
perlu
2. Setiap kasus KIPI sedapat mungkit diupayakan pengobatannya di
diperhatikan fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah.
3. Untuk setiap kasus KIPI, masyarakat berhak untuk mendapatkan
penjelasan resmi atas hasil penelitian yang dilakukan pemerintah dan
penanggung jawab program.

9. Unit terkait 1. Puskesmas

2. Pustu
3. Posyandu
4. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
5. Rumah Sakit

10. Dokumen 1. Buku Kuning/Pencatatan Hasil Imunisasi Bayi

2. Buku KMS atau Buku KIA
terkait
3. Rekam Medis
4. Formulir KIPI

11. Rekam
No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Historis
diberlakukan
Perubahan 1. Kebijakan SK Kepala UPT. Kesmas
Gianyar II Nomor
440/023/SK-GR II/2019
Tentang Perubahan atas Surat
Keputusan Kepala Unit
Pelaksana Teknis Kesehatan
Masyarakat Gianyar II Nomor
440/022/SK-GR II/2018
Tentang Layanan Klinis
2. Nama UPTD Puskesmas Gianyar II
Puskesmas