KELON UKMPPD

BATCH 4 NOVEMBER 2020

PREDIKSI I
1. Seorang pria usia 60 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan kelemahan sisi tubuh sebelah
kiri mendadak sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan tiba-tiba oleh pasien saat sedang bekerja. Bagian
tubuh sebelah kirilebih sedikit bergerak dibandingkan tubuh sebelah kanan. Kelemahan dirasakan lebih berat
pada bagian tubuh bawah disbanding atas. Pasien sulit untuk berbicara, tetapi mengerti isi pembicaraan orang
lain. Kesadaran pasien kompos mentis, TD 160/90 mmHg, HR 95x/menit. Diagnosis pada pasien ini...
A. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri anterior
B. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri media
C. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri posterior
D. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri anterior
E. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri media

2. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke UGD oleh orangtuanya dalam keadaan kejang kelojotan sejak 10 menit
lalu. Kejang terjadi seluruh tubuh dan mata mendelik keatas. Lima jam yang lalu pasien sempat kejang satu
kali di rumah selama lebih dari 15 menit. Kejang disertai dengan demam sebelumnya. Ibu pasien mengatakan
bahwa pasien sempat batuk pilek dan belum sembuh disertai demam tinggi sejak 5 hari SMRS. Riwayat
imunisasi tidak diketahui, riwayat kejang tanpa didahului demam disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum tampak sakit berat, nadi 100x/menit, suhu 39,5oC, RR 28x/menit. Berat badan pasien 10 kg.
Pasien belum mendapat pengobatan sama sekali di rumah. Keluhan yang mendukung diagnosis pasien diatas
adalah…
A. Kejang lebih dari 10 menit
B. Kejang lebih dari 1x dalam 24 jam
C. Kejang generalisata seluruh tubuh
D. Interval antar kejang lebih dari 15 menit
E. Suhu 39,5oC

3. Seorang wanita usia 28 tahun digigit anjing kampung di jalan sekitar 30 menit SMRS. Anjing kabur dan tidak
dapat ditangkap. Pasien datang ke IGD untuk dirawat lukanya. Pada pemeriksaan didapatkan luka gigitan
betis kaki kiri satu buah, berukuran 3cm x 2xm x 2cm, dasar otot, luka bersih, dan tidak ada perdarahan aktif.
Luka telah dicuci oleh pasien dengan sabun dan air mengalir setelah tergigit. Riwayat kejang setelah digigit
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

(-). Pada pemeriksaan fisik didapati kesadaran compos mentis, tanda-tanda vital dalam batas normal.
Bagaimana tatalaksana selanjutnya yang tepat?
A. VAR 0,5 ml IM dua dosis hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM satu dosis hari ke-7 dan ke-21 + SAR
20IU/kgBB (separuh IM, separuh diinfiltrasi sekitar luka)
B. VAR 0,5 ml SC dua dosis hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml SC satu dosis hari ke-7 dan ke-21
C. VAR 0,5 ml IM dua dosis hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM satu dosis hari ke-7 dan ke-21
D. VAR 0,5 ml IM dua dosis hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM satu dosis hari ke-7 dan ke-14
E. VAR 0,5 ml IV dua dosis hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IV satu dosis hari ke-7 dan ke-21

4. Seorang perempuan 24 tahun dibawa oleh kakaknya berobat karena mengurung diri sejak 1 bulan terakhir.
Kakak pasien mengatakan bahwa pasien tampak lesu, tidak bertenaga dan tidak mau melakukan pekerjaan
rumah sama sekali. 4 bulan lalu, pasien pernah sangat bersemangat dan belanja baju hingga ratusan juta
rupiah. Pada pemeriksaan status mental, riwayat melihat hal ganjil, mendengar suara aneh, ide mengakhiri
hidup disangkal oleh pasien. Tatalaksana farmakoterapi yang tepat adalah…
A. Haloperidol 2x 5 mg PO dan litium karbonat 2x500 mg PO
B. Litium karbonat 2x500 mg PO
C. Fluoksetin 1x20 mg PO dan litium karbonat 2x500 mg PO
D. Sertralin 1x50 mg PO dan litium karbonat 2x1000 mg PO
E. Haloperidol 2x 5 mg PO dan fluoksetin 1x40 mg PO

5. Seorang perempuan 64 tahun dibawa keluarganya berobat dengan keluhan lumpuh mendadak saat setelah
menyaksikan anak dan menantunya bertengkar satu jam yang lalu. Pada PF didapatkan TD 120/80 mmHg,
HR 86 x/m, RR 20 x/m, suhu 36,9 C. PF lain dan laboratorium dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan konversi
C. Gangguan factitious
D. Gangguan malingering
E. Hipokondriasis
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

6. Seorang perempuan 48 tahun dibawa suaminya ke poliklinik umum dengan keluhan dada kadang berdebar
sejak 6 bulan lalu. Keluhan disertai dengan pusing, kedua telapak tangan berkeringat, dan cemas. Keluhan
hampir dirasakan setiap hari sehingga mengganggu pekerjaan dan aktivitas setiap hari. Pasien mengatakan
bahwa dirinya takut terkena musibah di masa depan. Riwayat konsumsi zat tertentu disangkal. Pemeriksaan
fisik dan penunjang dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Gangguan kepribadian ambang
B. Gangguan panik
C. Fobia spesifik
D. Agorafobia dengan gangguan panik
E. Generalized anxiety disorder

7. Nn. Waka, 20 tahun, datang ke klinik dengan keluhan benjolan kemerahan pada area sekitar kelaminnya yang
dirasakan sejak 1 minggu yang lalu disertai nyeri. Sebelumnya pasien sering mencukur bulu di sekitar alat
kelamin. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, T 36,8C , N 88x/menit, RR
20x/menit dari pemeriksaan dermatologis didapatkan nodul eritema berisi multiple pus. Tatacara pemberian
antibiotika topical yang tepat adalah….
A. Kompres tertutup dengan asam salisilat 0,1% 3x sehari selama 30-60 menit
B. Kompres terbuka dengan povidone iodine 1% 3x sehari selama 30-60 menit
C. Dioleskan permangana skalikus 1/10000 2x sehari selama 30-60 hari
D. Dialirkan dengan rivanol 1% 3x sehari selama 30-60 menit
E. Kompres tertutup dengan povidone iodine 2% 3x sehari selama 30-60 menit

8. Tn. Koi, 45 tahun, datang dengan keluhan luka pada kelaminnya. Luka disertai nyeri yang sangat.
Sebelumnya pasien sempat berhubungan dengan PSK seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital TD
120/90 mmHg, N 85x/menit, T 37C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan sediaan apus dari dasar ulkus dengan
pewarnaan Gram didapatkan cocco bacillus gram negative yang berderet seperti rantai. Terapi pada pasien
ini adalah….
A. Metronidazol 2x500 mg PO selama 7 hari
B. Ceftriaxon 1 g PO single dose
C. Eritromisin 2x250 mg PO selama 7 hari
D. Azithromicin 1g PO single dose
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

E. Penicilin Procain 0,6 juta IU IM selama 10 hari

9. Ny.Haya, 50 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak putih secara tiba-tiba pada lengan
kanan. Tidak dirasakan nyeri maupun gatal. Pasien tinggal bersama suaminya yang memiliki penyakit yang
sama. Pasien juga menderita kencing manis dan tidak rutin minum obat. Dari pemeriksaan dermatologi
didapatkan macula hipopigmentasi berbatas tegas anastesi (+), anhidrosis (+) jumlah lesi hanya satu. Dari
pemeriksaan saraf tepi didapatkan pembesaran N. Auricularis dan N. Radialis. Dari hasil lepromin tes positif
kuat. Diagnosa pada pasien ini adalah….
A. Morbus Hansen tipe LL
B. Morbus Hansen tipe TT
C. Morbus Hansen tipe BB
D. Morbus Hansen tipe BT
E. Morbus Hansen tipe BL

10. An. Jelly, 15 tahun, dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak putih disertai sisik
halus pada punggungnya. Bercak tersebut muncul sejak 5 hari yang lalu disertai gatal dan memberat jika
berkeringat. Pasien tinggal di pondok pesantren dan sering meminjam handuk teman untuk mandi.
Pemeriksaan penunjang apa yang tepat dilakukan pada pasien tersebut adalah…..
A. Prick test (+)
B. Pemeriksaan dibawah mikroskop ditemukan telur, dan larva sarcoptes scabei
C. Pemeriksaan lampu wood menunjukkan fluoresensi kuning keemasan
D. Patch test (+)
E. Kerokan kulit menggunakan KOH 20% menunjukkan pseudohifa
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

11. An. Zuko, 5 tahun, diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada punggung kaki. Anak sering
main ditanah. Pemeriksaan fisik didapatkan lesi kemerahan yang berkelok-kelok serpigenosa. Tatalaksana
dan mikroorganisme penyebab yang tepat adalah…..

A. Mikonazole 3x100 mg 1 minggu dan ancylostoma caninum

B. Albendazole 1x400 mg 3 hari dan ancylostoma braziliens
C. Hidrokortison 1% 1minggu dan necator americanus
D. Permetrin 10% 3 hari dan ancylostoma caninum
E. Ketokonazole cream 1 minggu dan ascaris lumbricoides

12. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke IGD RS dibawa ibunya ke dokter mata kanan nyeri.
Sebelumnya pasien bermain bola dengan temannya, kemudian mata kanan terkena tendangan bola. Keluhan
disertai bengkak pada kelopak mata dan keluar banyak air mata. Dalam pemeriksaan fisik didapati TD:
130/80 mmHg, HR: 65 x/menit, RR: 19 x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan mata didapatkan visus OD
6/20, sedang OS 6/6. Segmen mata dalam sulit dinilai. Dari pemeriksaan didapati hasil seperti dibawah ini.
Bagaimana mekanisme terjadinya kasus?
A. Ruptur A. supraorbital
B. Ruptur A. episklera
C. Ruptur A. konjungtiva
D. Ruptur A. siliaris
E. Ruptur V. konjungtiva

13. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri dan pandangan kabur pada mata kiri sejak 2 hari
lalu. Mata juga dirasakan terasa mengganjal. Pasien mengaku sempat terkena serpihan padi di sawah.
Riwayat keluhan sebelumnya disangkal, riwayat penyakit jangka panjang sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapati TD: 120/70 mmHg, HR: 68 x/menit, RR: 16 x/menit, suhu afebris. Pada
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

pemeriksaan oftalmologis, ditemukan visus OS 5/60, tidak membaik dengan pinhole, terdapat hipopion,
injeksi silier +, COA dalam, dan lensa jernih. Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan?
A. Tes Hirschberg
B. Tes Fluoresens
C. Tes Seidel
D. Tes Schirmer
E. Tes Anel

14. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan sering menabrak
benda terutama saat sore menjelang malam hari. Dari anamnesis didapatkan pasien sulit makan sejak kecil.
Keluhan sudah dirasakan sejak 1 bulan SMRS. Riwayat trauma dan penyakit sebelumnya disangkal. Riwayat
keluhan serupa dalam keluarga juga disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapati TD : 110/70 mmHg, HR : 90
x/menit, RR : 19 x/menit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus ODS 6/6,
konjungtiva tampak kering dan terdapat bercak putih seperti sabun pada sisi temporal sklera. Kornea tampak
kering (+). Diagnosis dan staging yang tepat pada kasus ini adalah…
A. Ulkus kornea, XIA
B. Keratomalacia, XIB
C. Xerophthalmia, X2
D. Ulkus kornea, X3A
E. Xerophthalmia, XN

15. Seorang pria usia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada daun telinga kiri disertai mulut
mencong sejak 5 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kiri
didapatkan kanalis akustikus eksternus edema. Nyeri tekan tragus (+), nyeri tarik auricula (+). Pada pasien
juga didapatkan paresis N. VII sinistra. Diagnosis yang dan penyebab tersering yang tepat untuk pasien
tersebut adalah
A. Otitis eskterna sirkumskripta, Staphylococcus aureus
B. Otitis eksterna difus, Pseudomonas Sp
C. Herpes zoster otikus, VZV
D. Otitis media supuratif kronis, Candica albicans
E. Otitis eksterna maligna, Pseudomonas Sp
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

16. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluhkan sakit kepala dan nyeri pada pipi yang hilang timbul sejak 6
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh pilek mengeluarkan ingus kental kehijauan yang berbau tidak sedap.
Post nasal drip (+) nyeri tekan sinus maksilaris dextra dan sinistra (+) serta tes transluminasi (+). Diagnosis
yang paling tepat
A. Sinusitis maksilaris kronik
B. Sinusitis maksilaris subakut
C. Sinusitis maksilaris akut
D. Rhinitis akut
E. Rhinitis kronis

17. Seorang pria usia 55 tahun datang ke IGD setelah mengalami mimisan sejak 30 menit yang lalu. Mimisan
dirasakan pasien saat sedang bekerja di sawah. Tidak ada riwayat trauma. Pasien memiliki riwayat hipertensi
dan tidak minum obat dengan rutin. Kesadaran compos mentis, TD 150/90 mmHg, N 104 x/m, RR 20 x/m,
suhu afebris. Setelah tampon epinefrin pada rhinoskopi anterior didapatkan perdarahan pada septum.
Pemeriksaan laringoskopi indirek tampak darah menetes ke orofaring, tidak tampak lokasi sumber
perdarahan. Kemungkinan sumber perdarahan yang menjadi penyebab kasus ini adalah
A. a. Sfenopalatina
B. a. Palatina mayor
C. a. Etmoidalis anterior
D. a. Faringeal ascendens
E. a. Labialis superior

18. Tn. GL, 50 tahun, dibawa keluarganya ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak beberapa menit yang lalu.
Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit jantung. Dokter melakukan EKG dan mendapatkan hasilnya
seperti gambar di bawah ini. Berikut ini yang tidak termasuk kondisi yang menjadi penyebab kasus di atas
adalah
A. Hipovolemia
B. Hipotermia
C. Hipotensi
D. Hiperkalemia
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

E. Asidosis

19. Ny. LO, 48 tahun, datang ke IGD dengan keluhan utama nyeri dada tembus belakang yang dialami sejak
beberapa jam yang lalu, hilang timbul. Nyeri dirasakan kurang lebih setengah jam dan tidak membaik dengan
istirahat. Pada pemeriksaan EKG ditemukan gelombang T inversi di lead V1-V4. Pada pemeriksaan
biomarker jantung tidak didapatkan adanya peningkatan. Diagnosis pada pasien tersebut adalah
A. Angina pektoris stabil
B. Angina pektoris tidak stabil
C. Angina prinzmetal
D. NSTEMI
E. STEMI

20. Tn. GH, 61 tahun, datang ke poli kardiologi untuk kontrol penyakit darah tinggi. Melalui anamnesis diketahui
pasien juga telah mendapat pengobatan diabetes mellitus berupa metformin dan insulin basal. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan TD 150/90 mmHg, HR 88x/menit, RR 20x/menit, suhu afebris. Berapakah
target tekanan darah yang diinginkan pada pasien ini?
A. 130/80 mmHg
B. 120/80 mmHg
C. 130/70 mmHg
D. 110/70 mmHg
E. 110/80 mmHg

21. Laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam menggigil disertai sesak nafas sejak 6 hari
yang lalu. Dari anamnesis tidak penyakit penyerta lainnya. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/m,
RR 24x/m, suhu 39 C. gerak dada asimetris, auskultasi paru kiri ronkhi (+). Foto thoraks tampak konsolidasi
disertai airbronchogram pada paru kiri. Tatalaksana yang paling tepat adalah ……
A. Levoflosaksin IV
B. Ampisilin
C. Azitromisin
D. Cefixime
E. Carbapenem IV
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

22. Pria 48 tahun mengeluhkan sesak napas. Pasien bekerja di pertambangan Kalimantan. Pada pemeriksaan
penunjang foto polos dada ditemukan Eggshell calcification. Diagnosis kasus ini adalah:
A. Silikosis
B. Asbetosis
C. Anthracosis
D. Bissinosis
E. PPOK

23. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak berat tiba-tiba. Pasien mengalami
kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR
32 kali/menit, dan suhu 36,6C. Pada pemeriksaan thoraks ditemukan gerakan dada kanan tertinggal, perkusi
dada kanan hipersonor, dan suara napas dada kanan menghilang. Tatalaksana awal yang tepat adalah...
A. Thorakotomi
B. Kompresi dada
C. Pemasangan WSD
D. Pericardiosintesis
E. Dekompresi dengan jarum besar di ICS II

24. Seorang wanita usia 28 tahun, PIA0, baru saa melahirkan anak pertamanya 3 minggu yang lalu. Ia mengeluh
nyeri pada payudara sebelah kirinya sejak mulai memberikan ASI rutin. Pemeriksaan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 72x/menit, frekuensi nafas 18x/menit dan suhu 38,3oC. Pada pemeriksaan fisik tampak
lecet dan kemerahan pada putting dan area payudara kiri, teraba keras, nyeri tekan (+). Apa edukasi yang
tepat untuk kasus tersebut?
A. Kompres dingin
B. Kompres hangat
C. Oleskan ASI dan kompres hangat
D. Sangga payudara dengan bebat atau bra yang ketat
E. Oleskan body lotion
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

25. Seorang wanita 21 tahun G1P0A0 merasa hamil 8 minggu, datang ke UGD RS karena perdarahan dari jalan
lahir dan mual-muntah hebat yang ia rasakan sejak 3 hari terakhir. Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva
anemis, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi nafas 19x/menit, dan suhu 36,9 oC. Pada
pemeriksaan didapati tinggi fundus uteri 2 jari di bawah umbilicus dan pemeriksaan inspekulo tampak servix
terbuka. Pada pemeriksaan USG didapatkan gambar berikut. Apa tatalaksana yang tepat?
A. Pemberian Vitamin B6
B. Suction dan kuretase
C. Tunggu hasil konsepsi ekspulsi spontan
D. Pemberian tablet ferrous sulfat
E. Observasi

26. Seorang wanita 27 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke puskesmas karena nyeri perut tembus
hingga punggung. Pasien mengeluhkan keluar cairan jernih dari jalan lahir 1 jam sebelumnya. Pasien
memiliki riwayat SC pada kehamilan sebelumnya oleh karena plasenta letak endah dan air ketuban berlebih.
Tanda-tanda vital dalam batas normal. Leopold I teraba bagian keras, leopol II teraba punggung di sisi kanan
ibu, Leopod 3 teraba lunak. Pada pemeriksaan VT pembukaan 3 cm, teraba pulsasi (+), ketuban (-).
Tatalaksana yang tepat
A. Lakukan augmentasi persalinan
B. Rujuk sambil memposisikan ibu berbaring ke kanan
C. Rujuk sambil ibu melakukan posisi knee-chest
D. Pindahkan tali pusat secara manual kemudian rujuk
E. Lakukan vakum esktraksi bokong

27. Seorang wanita usia 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 40 minggu datang ke IGD dengan keluhan
nyeri perut seperti hendak BAB yang intensitasnya terus meningkat, disertai keluar cairan jernih, banyak dari
jalan lahir 1 jam yang lalu. Tanda vital dalam batas normal, DJJ 155x/menit, TFU 2 jari di bawah processus
xyphoid. VT pembukaan lengkap, portio tidak teraba, ketuban (-), teraba mulut, rahang, tulang pipi, tulang
orbita, dan teraba dagu di area sacrum. Tatalaksana yang tepat
A. Persipakan persalinan section caesaria atas indikasi dagu anterior
B. Persiapkan persalinan section caesaria atas indikasi dagu posterior
C. Lakukan persalinan pervaginam spontan dan esktraksi forcep a.i dagu anterior
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

D. Lakukan persalinan pervaginam spontan dan esktraksi forcep a.i dagu posterior
E. Lakukan persalinan pervaginam spontan dan vakum ekstraksi a.i dagu posterior

28. Seorang wanita 32 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke IGD mengeluh kencnag-kencang
sejak 2 jam sebelum masuk RS. Tanda vital dalam batas normal. TFU sesuai kehamilan, DJJ 150x/menit,
TBJ 3200 gram, pada pemeriksaan dalam didapatkan hasil portio melunak, pembukaan 1 cm, ketuban intak,
teraba bokong, disproporsi kepala panggul (-). Riwayat persalinan SC sebelumnya disangkal. Tatalaksana
yang dapat dilakukan
A. Observasi kemajuan persalinan dalam 4 jam
B. Augmentasi persalinan dengan drip oksitosin
C. Augmentasi persalinan dengan amniotomi
D. Melakukan versi luar
E. Induksi persalinan dengan oksitosin IV

29. Seorang wanita 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 37 minggu dibawa ke IGD karena demam dan keluar cairan
berbau dari jalan lahir. Keluar caian disertai sedikit bercak darah dari jalan lahir 2 hari sebelumnya namun
dibiarkan. Riwayat merokok (+). Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 130/90, nadi 120, frekuensi nafas
25, dan suhu 38,9oC. BB pasien 70 kg. Nyeri pada palpasi fundus. DJJ 175x/menit. Serviks matang.
Tatalaksana yang tepat adalah
A. Ampicillin 2 gram IV tiap 6 jam + Gentamicin 350 mg IV setiap 24 jam
B. Ampicillin 2 gram IV tiap 6 jam + Gentamicin 5 mg IV setiap 24 jam
C. Ampicillin 2 gram IV tiap 6 jam + Metronidazole 500 mg
D. Ampicillin 2 gram IV tiap 6 jam + Gentamicin 350 mg IV setiap 24 jam
E. Ampicillin 2 gram IV tiap 6 jam + Gentamicin 350 mg IV setiap 24 jam

30. Ny. IP, 27 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri di dada yang dirasakan seperti terbakar yang tembus
hingga ke punggung sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai sesak napas, mual, dan rasa pahit di mulut dan
di pangkal kerongkongan. Pasien merupakan seorang mahasiswi kedokteran tingkat akhir yang sedang
mempersiapkan ujian kompetensinya, sering kali sambil minum kopi agar tidak cepat mengantuk. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Pada penilaian sistem GERD-Q didapatkan skor 9. Berapa
persen kemungkinan pasien menderita refluks gastroesofagus?
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

A. 35%
B. 50%
C. 79%
D. 82%
E. 89%

31. Tn. LX, 51, tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah hebat sejak 30 menit yang lalu. Darah
berwarna merah gelap. Keadaan ini belum pernah terjadi sebelumnya. Pasien juga mengalami BAB berdarah
warna merah cerah. Pasien mengaku merupakan seorang alkoholik berat selama bertahun-tahun. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/85 mmHg, HR 98x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,8OC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ascites serta caput medusae. Keadaan apakah yang kemungkinan besar sedang
terjadi pada pasien?
A. Ulkus peptikum
B. Ruptur varises esofagus
C. Tumor kolorektal
D. Alcoholic fatty liver disease
E. Ruptur esofagus

32. Tn. AC, 22 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kram dan nyeri perut sejak 6 jam yang lalu. Keluhan
disertai dengan diare cair tanpa lendir dan tanpa darah sekitar 3 kali. Pasien baru saja pulang dari acara
nikahan temannya dan beberapa temannya juga mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 76 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37,5OC. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bising usus meningkat. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Gastritis erosif
B. Dispepsia fungsional
C. Alergi makanan
D. Intoleransi makanan
E. Keracunan makanan

33. Tn. QL, 55 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan rasa mual yang semakin memberat sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan juga disertai dengan rasa mudah lelah dan nyeri pada perut kanan atas. Pasien memiliki
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

riwayat penyakit hipertensi dan kolesterol tinggi yang tidak terkontrol. Riwayat konsumsi alkohol disangkal
oleh pasien. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/100 mmHg, HR 77 x/menit, RR 20 kali/menit,
suhu 36,4OC. palpasi didapatkan hepatomegali. Dokter melakukan USG abdomen dengan hasil
hipoekogenitas pada hepar. Pada biopsi hepar ditemukan steatosis disertai dengan tanda inflamasi lobular
dan fibrosis periselular. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
A. Nonalcoholic steatohepatitis (NASH)
B. Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD)
C. Simple steatosis
D. Alcoholic fatty liver disease (AFLD)
E. Hepatocellular carcinoma

34. An. Risya, 17 tahun, datang diantar ibunya karena mengalami pertumbuhan yang berbeda dengan teman
sebayanya. Ia mengeluhkan payudara tidak tumbuh dan belum pernah mestruasi. Hasil pemeriksan
laboratorium menunjukkan kadar estradiol, LH, dan FSH kurang dari normal. Apa diagnosis yang tepat pada
kondisi An. Risya?
A. Hipergonadotropic hipergonadism
B. Hipergonadotropic Hipogonadism
C. Hipogonadotropic hypogonadism
D. Hipogonadotropic hipergonadism
E. Hipergonadotropic, hyperprolactinemia

35. Nn. Yemima, 21 tahun, datang ke poliklinik penyakit dalam RS Lenser dengan keluhan sering lapar, sering
haus, dan sering BAK. Pada PF didapatkan TTV normal, BB 58 kg, TB 164 cm, lain-lain dalam batas normal.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 405 mg/dL, C-peptide 1,2 ng/ml (N=0.5 – 2 ng/ml), islet cell
autoantibodies (-), insulin autoantibodies (-). Diketahui kakak pasien mengalami diabetes mellitus sejak usia
19 tahun. Pernyataan yang tepat dibawah ini adalah …
A. Nn. Yemima mengalami penyakit juvenile diabetes
B. Penyakit ini ditandai dengan adanya defisiensi insulin
C. Penyakit ini diturunkan secara autosomal resesif
D. Pada pemeriksaan molekuler dapat ditemukan mutasi glucokinase
E. Penyakit ini disebabkan oleh autoimun terhadap sel beta
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

36. Tn. Semok, 25 tahun, datang dengan keluhan sering buang air kecil sejak 4 minggu yang lalu. Pasien dapat
BAK hingga 6-7 kali pada malam hari. Pasien juga sering merasa haus dan lemas, serta pandangan terganggu.
Pada PF, didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 90x/m, RR 21x/m, suhu afebris. Pasien saat ini tidak dalam
pengobatan apapun. Hasil water deprivation test didapatkan osmolalitas serum 360 mOsm/kg dan osmolalitas
urin 128 mOsm/kg. Kemudian dilakukan pemberian desmopressin, osmolalitas urin meningkat menjadi 300
mOsm/kg. Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Diabetes insipidus sentral
B. Diabetes insipidus nefrogenik
C. Polidipsi Psikogenik
D. Diabetes mellitus tipe 1
E. Syndrome of Inappropriate ADH Secretion (SIADH)

37. Seorang laki-laki usia 25 tahun, datang ke poli umum karena merasa lemas beberapa hari terakhir, keluhan
disertai pusing, mual dan penurunan nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik diperoleh konjungtiva pucat. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 8 g/dL, MCV 110 fL, MCH 45 pg, MCHC 40 g/dL, leukosit
5800, dan trombosit 180.000. Hasil pemeriksaan darah tepi ditemukan poikilositosis makroovalosit dan
hipersegmentasi neutrofil. Apakah tatalaksana yang paling sesuai?
A. Pemberian Eritropoietin
B. Pemberian tablet besi
C. Pemberian suplemen Vitamin B12 dan Asam Folat
D. Transfusi PRC
E. Pemberian Prednison

38. Seorang pria usia 68 tahun mengeluhkan terdapat benjolan di leher sejak 7 bulan yang lalu. Semakin lama
benjolan dirasakan semakin banyak dan membesar. Selain itu pasien mengeluhkan penurunan berat badan
(sekitar 5-6 kg dalam 2 bulan terakhir), sering merasa badan meriang dan keringat terutama pada malam hari,
badan dirasakan mudah lelah dan lemas. Pada pemeriksaan fisik benjolan didapatkan massa multiple di regio
colli, konsistensi kenyal, massa tidak terfiksir (mobile), nyeri tekan (-). Kemudian dilakukan pemeriksaan
biopsi (FNAB), hasil: tampak sel berbentuk seperti mata burung hantu (Reed-Stenberg cell). Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

A. Limfangitis
B. Limfadenopati akut
C. Limfadenopati tuberkulosis
D. Limfoma Hodgkin
E. Limfoma Non-Hodgkin

39. Seorang perempuan usia 22 tahun, datang dengan keluhan demam yang diawali menggigil dan diakhiri
berkeringat sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui baru menyelesaikan KKN di Manokwari selama 2 bulan.
Pada pemeriksaan, kesadaran kompos mentis, TD 110/80 mmHg, HR 90x/menit, RR 20x/menit, suhu 38 C.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya hepar teraba 4 jari di bawah arkus kosta dan perkusi di ruang
Traube timpani, baik pada saat inspirasi maupun ekspirasi. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan, Hb 9
g/dL, leukosit 12.000, trombosit 240.000. Pada pemeriksaan apus darah tepi didapatkan hasil sebagai berikut:
Apakah tatalaksana yang sesuai untuk pasien berikut?
A. Artesunat + Amodiakuin
B. Dihidroartemisinin + Piperakuin + Primakuin
C. Kina + Tetrasiklin + Primakuin
D. Dihidroartemisinin + Piperakuin
E. Kina + Klindamisin

40. Seorang perempuan usia 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 13 minggu datang ke poli obstetri untuk ANC
rutin. Dokter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan TORCH. Saat dilakukan pemeriksaan, ditemukan
hasil antibodi IgG dan IgM Toxoplasma reaktif. Saat dianamnesis lebih lanjut, pasien memelihara 4 kucing
dan sering kali tidur bersama dengan mereka. Terapi apakah yang sebaiknya diberikan pada kasus ini?
A. Spiramisin
B. Cotrimoxazole
C. Ceftriaxone
D. Pirimetamin
E. Sulfadiazine

41. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena tidak bisa buang air kecil. Keluhan
disertai nyeri perut bagian bawah. Diketahui pasien sudah mengalami Benign Prostate Hyperplasia (BPH)
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

sejak 5 bulan yang lalu dan sedang diterapi dengan finasteride. Bagaimanakah mekanisme kerja obat yang
diberikan kepada pasien tersebut?
A. Menurunkan kadar sex hormone binding globulin
B. Menghambat pembentukan Dehidrotestosteron
C. Meningkatkan resistensi otot polos prostat
D. Meningkatkan hormone testorteron
E. Mengacaukan metabolisme prostaglandin

42. Seorang anak perempuan berusia 16 tahun, dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan demam selama 5
hari. Keluhan disertai menggigil, mual dan pinggang terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik suhu 38oC, dan
nyeri tekan supra pubik (+). Hasil pemeriksaan kultur urin menunjukkan adanya pertumbuhan kuman
Escherichia coli sebanyak 10.000 cfu/uL. Apakah antibiotik yang paling tepat diberikan?
A. Amoxicillin clavulanat 2 x 625 mg selama 3 hari
B. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari
C. Levofloxacin 1 x 500mg selama 3 hari
D. Cefixime 2 x 100mg selama 3 hari
E. Ampicillin 4 x 500 mg selama 5 hari

43. Sesosok jasad bayi ditemukan di dalam kardus oleh warga. Pada pemeriksaan didapatkan Panjang badan 50
cm dengan berat badan 2800 gram. Tidak ditemukan verniks kaseosa. Ditemukan susu di lambung. Lanugo
+. Uji apung paru +. Kasus tersebut termasuk dalam kasus…
A. Pembunuhan biasa
B. Pembunuhan berencana
C. Pembunuhan anak sendiri
D. Pengguguran kandungan
E. Bayi meninggal dalam kandungan

44. Seorang laki-laki 20 tahun datang dibawa polisi ke puskesmas untuk dibuatkan visum setelah dipukul oleh
rekan bisnisnya. Luka ditemukan sebesar 3x8 cm pada mata kanan seperti tampak pada gambar. Pelaporan
pada kesimpulan VeR yang tepat adalah…
A. Pada mata kanan ditemukan luka lecet geser akibat dipukul
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

B. Pada mata kanan ditemukan luka memar karena kekerasan benda tumpul
C. Pada mata kanan ditemukan luka memar karena pukulan tangan
D. Pada mata kanan ditemukan luka robek karena kekerasan benda tumpul
E. Pada mata kanan ditemukan luka memar karena kekerasan tumpul

45. Tn. TH, 25 tahun, dibawa temannya ke IGD dengan keluhan nyeri yang sangat hebat pada pergelangan kaki
kanan bagian belakang sejak 1 jam yang lalu. Pasien merupakan atlet cabang olahraga basket, sedang berlatih
untuk mengikuti olimpiade tingkat nasional namun terjadi cidera. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan
dengan menekan betis kanan pasien. Bila terjadi ruptur tendon achilles, maka hasil dari provokasi yang
dilakukan oleh dokter adalah
A. Tidak terjadi gerakan inversi
B. Tidak terjadi gerakan eversi
C. Tidak terjadi gerakan plantarfleksi
D. Tidak terjadi gerakan dorsofleksi
E. Tidak terjadi gerakan rotasi internal

46. Ny. GN, 49 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kedua pergelangan tangan dan jari-jari tangannya sejak
setahun terakhir yang lalu, terutama pada pagi hari keluhan disertai dengan kekakuan pada pagi hari dengan
durasi kurang lebih 1 jam dan membaik bila tangan beserta jarinya melakukan aktivitas. Pasien merasakan
sejak 3 bulan terakhir keluhan bertambah parah. Dokter melakukan pemeriksaan serologis dan ditemukan RF
(+) serta anti cyclic citrulinated peptide antibody (+). Apakah temuan klinis yang mungkin didapatkan pada
pasien ini?
A. Tofus pada jari tangan dan kaki
B. Deformitas genu valgus
C. Enthesitis
D. Piano-key deformity
E. Sausage digit appearance

47. Ny. DC, 54 tahun, dibawa keluarganya ke IGD karena tidak bisa berjalan sejak beberapa jam yang lalu.
Diketahui pasien baru saja jatuh dari kamar mandi sekitar 3 jam yang lalu. Dokter melakukan foto
lumbosakral dan mendapatkan penipisan korteks tulang dan kesan penurunan mineralisasi. Berdasarkan
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

pemeriksaan dual energy X-ray absorptiometry didapatkan densitas tulang -2.75 SD. Dokter mengatakan
bahwa tulang pasien menjadi rapuh dan gampang patah karena terjadi pengurangan estrogen pada wanita
postmenopause. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Osteopenia
B. Osteoporosis primer
C. Osteoporosis sekunder
D. Osteoporosis tipe I
E. Osteoporosis tipe II

48. Tn. Jeinzen, 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam, batuk pilek, dan sesak. Pasien diketahui
riwayat pergi ke tiongkok 2 minggu yang lalu. Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien didapatkan vital
sign TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Suhu 38.5°C pada pemeriksaan fisik ditemukan
ronki dikedua lapang paru. Dibawah ini yang bukan merupakan pencegahan penyakit tersebut adalah…
A. Mencuci tangan
B. Melakukan pemeriksaan suhu secara berkala
C. Tidak menyentuh wajah dengan tangan yang kotor
D. Menggunakan masker dengan tepat
E. Melakukan pemeriksaan rapid

49. Pada akhir tahun 2019 ditemukan virus Sars-Cov 2 yang merupakan virus corona jenis baru. Virus dapat
ditularkan antar manusia melalui droplet. Awal ditemukan Desember 2019 di Wuhan, China dalam waktu 2
bulan virus sudah menyebar ke lebih dari 100 negara di dunia. Apakah tipe kejadian pada kasus tersebut...
A. Pandemi
B. KLB
C. Sporadik
D. Endemi
E. Epidemi

50. Seorang dokter menduga skor tes yang diberikan di akhir kegiatan edukasi tentang tumbuh kembang anak
berbeda antara peserta yang lulusan SD, SMP, SMA. Uji statistic apakah yang bias dilakukan untuk menilai
perbedaan skor tersebut jika diketahui hasil uji normalitas skor menunjukkan p=0,045?
 KELON UKMPPD
BATCH 4 NOVEMBER 2020

A. Independent T test
B. Oneway ANOVA
C. Mann Whitney test
D. Spearman Correlation
E. Kruskal Wallis test