2018, Surat Tugas

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA
PUSKESMAS KOTO BARU SIMALANGGANG

Jln Tan Malaka Km 7 Simpang IV Koto Baru Kec. Payakumbuh. Tlp. ( 0752 ) 780 718 Kode Pos. 26251
E-Mail: puskesmaskotobarusimalanggang@yahoo.co.id
SURAT PERINTAH TUGAS

No. 094 / / Pusk. KBS / 2017
Dasar : DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Lima Puluh Kota Tahun 2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala FKTP Puskemas koto Baru Simalanggang
MEMERINTAHKAN
Kepada :
Nama :
Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :
Nama :
Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :
Nama :
Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :
Untuk : Melakukan perjalanan dinas dalam rangka ...............................

Tanggal : ..........................................
Tempat : .................................................
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dapat dilaksanakan dengan dengan sebaik-
baiknya dan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Ditetapkan di : Koto Baru

Pada tanggal : ...............................2017
Kepala FKTP
Puskesmas Koto Baru Smlg
dr. Mona Dwi Lisa Sy

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 237 / Diskes.2 / II / 2017
tanggal 17 Februari 2017 Perihal Pertemuan Pendampingan Ibu Hamil
Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

MEMERINTAHKAN
Kepada :
No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan
1 Meirina - - Kader Posyandu
2 Cintowati - - Kader Posyandu
Untuk : Pertemuan Pendampingan Ibu Hamil

Tempat : Hotel Mangkuto Payakumbuh
Pada Tanggal : 21 Februari 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / II / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443/184/Diskes.3/I/2017

tanggal 02 Februari 2017 Perihal Monev TB & Sosialisasi TB Anak

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr.Mona Dwi Lisa Sy 19800422 200701 2 002 Penata Tk I / III d Dokter Puskesmas
Untuk : Pertemuan Sosialisasi, Monitoring dan Evaluasi Program TB Tingkat Kab.Lima Puluh Kota
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota Jln.Sudirman No.1 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / I / 2017

tanggal 26 Januari 2017 Perihal Undangan Pertemuan Program Imunisasi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
2 Delwinda Nofia, A.Md.Keb 19730721 199301 2 001 Korim
III b
Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Imunisasi

Pada Tanggal : 31 Januari 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / I / 2017

tanggal 23 Januari 2017 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda /
1 Roza Meilinda, A.Md.Kep 19850509 200901 2 006 Petugas Survailans
III a
Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Survailans Tingkat Kabupaten


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.441 / 480 / Diskes.2 / III / 2017
tanggal 13 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Petugas Promkes

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Khrisna Susgiarti 196010151986032005 Penata / III c Petugas Promkes
Untuk : Pertemuan Petugas Promkes Puskesmas

Tempat : Aula Kecil Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota
Pada Tanggal : 17 Maret 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 449 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 13 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Evaluasi JKN

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr.Mona Dwi Lisa SY 19800422 200701 2 002 Penata Tk I / III d Kepala Puskesmas
Penata Muda Tk I / Ka.Subag.Tata

2 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
III b Usaha
3 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002 Pengatur Tk I / II d Bendahara JKN
Untuk : Pertemuan Evaluasi JKN Tingkat Kabupaten

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab. Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 16 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan ANC Terpadu

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengatur Tk I /
1 Desi Warnelis, A.Md.Keb. 19760818 200604 2 016 Pengelola Ibu
II d
Penata Muda Tk I /
2 Yelli Haroza, A.Md.Keb. 19791015 200312 2 002 Bidan Desa
III b
Pengatur Tk I /
3 Netti Erlina, A.Md.Keb. 19740409 200604 2 007 Bidan Desa
II d
Untuk : Pertemuan ANC Terpadu


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 16 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Pemantapan P4K

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Yassirli, SST 19700323 199101 2 001 Penata Tk I / III d Pengelola Ibu
2 Rila Sri Adha, A.Md.Keb. 03 4 025651 Bidan PTT Bidan Desa
3 Rita Febriani, A.Md.Keb. 03.4.048 12431 Bidan PTT Bidan Desa
Untuk : Pertemuan Pemantapan P4K


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / / Diskes.2 / III / 2017
tanggal 29 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Kegawatdaruratan Obstetri

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Ermis, A.Md.Keb 19630422 198712 2 001 Penata Tk I / III d Bides
2 Elsi Yulianti, A.Md.Keb. 19770830 200604 2 009 Pengatur Tk / II d Bidan Desa
3 Adriyenti, A.Md.Keb. 19630712 200604 2 002 Pengatur Tk / II d Bidan Desa
Untuk : Pertemuan Manajemen Kegawatdaruratan Obstetri

Pada Tanggal : 3 April 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 29 Maret 2017 Perihal Audit Medik KB

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Layuza, SST 19690724 199101 2 001 Penata Tk I / III d Pengelola KB
Untuk : Pertemuan Audit Medik KB


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 31 Maret 2017 Perihal Mohon Tenaga Kesehatan Kebugaran Jemaah Haji

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas Pengelola
1 Helia Fatri, AMK 19720809 199703 2 007 Penata Tk I / III d
Haji
Petugas Kesehatan
2 Safridal, AMK 19610228 198401 1 001 Penata Tk I / III d
Olah Raga
Untuk : Pemeriksaaan Kesehatan Kebugaran Jemaah Haji

Tempat : Poli Tani Tanjung Pati

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 23 Maret 2017 Perihal Undangan Workshop Nagari Siaga

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Ka. Subag.Tata

1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
III b Usaha
Pengelola Program
2 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2002 Penata Tk I / III d
Nagari Siaga
3 Ermis, A.Md.Keb 19630412 198712 2 001 Penata Tk I / III d Bidan Desa
Sekretaris Nagari
4 Bentri Wirman 19690904 200906 1 006 Pengatur Tk I / II d
Taeh Bukik
5 Wirdayenti - - Kader Kesehatan
Untuk : Workshop Nagari Siaga

Tempat : Hotel Shago Bungsu I - Jln. Raya Tanjung Pati
Pada Tanggal : 10 - 12 April 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 758 / Diskes.2 / 2017
tanggal 10 April 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
1 Hendri 19760922 200501 1 015 Sanitarian
III b
Untuk : Pertemuan Pengelolaan Limbah

Tempat : Kelompok Tani Sehati Jr.Kapalo Bukik Nagari Batu Payuang Kec. Lareh Sago Halaban

a.n.Kepala
Ka.Subag. Tata Usaha
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 444 / 83.b / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 747 / Diskes.2 / IV / 2017
tanggal 7 April 2017 Perihal Workshop Pijat Bayi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pegelola Program
1 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 016 Pengatur Tk I / II d
Anak
2 Yeni Susilawati, A.Md.Keb 19750606 200604 2 011 Pengatur Tk I / II d Bidan Desa
3 Susi Anita, A.Md.Keb. 19751118 200604 2 010 Pengatur Tk I / II d Bidan Desa
Untuk : Workshop Pijat Bayi

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya
dan dengan penuh rasa tanggung jawab.

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 440 / 84.b / Pusk.KBS / 2017
tanggal 3 April 2017 Perihal Undangan Peserta Monev

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Pengelola Program

1 Oktorini P Dewi, AMd.Kep 19711028 200604 2 007
III b PTM
Untuk : Monitoring dan Evaluasi Program PTM Tk. Kabupaten

Tempat : Hotel Bundo Kanduang Payakumbuh

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 11 April 2017 Perihal Penguatan Sistem Survailans

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr.Mona Dwi Lisa SY 19800422 200701 2 002 Penata Tk I / III d Dokter Puskesmas
Pengelola Program
2 Netri Dewita, A.Md.Keb 19671004 198912 2 001 Penata / III c
Survailans
Penata Muda Tk Pengelola Program

3 Delwinda Nofia, A.Md.Keb. 19730721 199301 2 001
I / III b Imunisasi
Untuk : Penguatan Sistem Survailans

Tempat : Tara & Pool Cafe Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 11 April 2017 Perihal Pertemuan Entry Data Siskohat Kes. Haji

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Haji
Untuk : Pertemuan Entry Data Siskohat Kes.Haji


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 18 April 2017 Perihal Pertemuan DDTK

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Anak
Penata Muda / III

3 Nurbaiti, SST 19730801 200012 2 002 Bidan Desa
a
Untuk : Pertemuan DDTK

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 21 April 2017 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1 Fitri Erza 19660527 198803 2 004
III b TB
Untuk : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program TBC Tk.Kabupaten Lima Puluh Kota
Pada Tanggal : 4 Mei 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 442 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 2 Mei 2017 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas
1 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004 Pengatur Tk I / II d
Kefarmasian
2 Khrisna Susgiarti 19601015 198603 2 005 Penata / III c Petugas Promkes
Penata Muda Tk I
3 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Petugas Kesling
/ III b
3 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 009 Pengatur / II c Petugas Gizi
Untuk : Pertemuan Keamanan Pangan di Kantin Sekolah

Tempat : Aula Pertemuan Dinas Peternakan Prop. Sumbar Jl.Pahlawan No. 4 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1070 / Diskes.3/ VIII / 2017
tanggal 6 Juli 2017 Perihal Undangan Pertemuan Imunisasi Data Quality Assesment ( DQS)

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk Koordinator

I / III b Imunisasi
2 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004 Pengatur Tk I / II d Pengelola Obat
Untuk : Pertemuan Imunisasi Data Quality Asssment (DQS)

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota
Pada Tanggal : 11 Juli 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.440 / 1095 / Diskes.5/ 2017
tanggal 11 Juli 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Workshop

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas Pengelola
1 Imelda, A.Md.keb 19751118 200604 2 010 Pengatur Tk I / II d
Asset
Untuk : Workshop Pengelolaan Asset

Pada Tanggal : 17 - 19 Juli 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 900 / Diskes.3/ VII/ 2017
tanggal 24 Juli 2017 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Petugas Pengelola

1 Fitri Erza 19660527 198803 2 004
III b HIV/AIDS
Penata Muda / III Petugas Pengelola

2 Debi Yona, AMAK 19750615 200604 2 002
a Laboratorium
Untuk : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program HIV/AIDS dan Sosialisasi Sistem Informasi
HIV/ AIDS
Pada Tanggal : 2 Agustus 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 503 / Diskes.3/ VII/ 2017
tanggal 24 Juli 2017 Perihal Undangan Desiminasi & Informasi P2 Rabies Tingkat
Kab.Lima Puluh Kota

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Bides Poskesri
1 Rita Febriani, A.Md.Keb 19860802 201704 2 005 Pengatur / II c
Bl.Rupih
Untuk : Pertemuan Sosialisasi Penyakit Rabies Tk. Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 2817 / Diskes.2/ IX/ 2017
tanggal 13 September 2017 Perihal Pertemuan Berkala Program Gizi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Tenaga Pelaksana
1 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c
Gizi
Untuk : Pertemuan Berkala Program Gizi dalam Rangka Evaluasi Program Gizi Triwulan II tahun 2017
Pada Tanggal : 18 September 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1499 / Diskes.3/ IX/ 2017
tanggal 13 September 2017 Perihal Undangan Pertemuan Operator Komunikasi Radio

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Bencana
1 Safridal, AMK 19610228 198401 1 001 Penata Tk I/ III d
Puskesmas
Tim Reaksi Cepat

2 Yassirli, SST 19700323 199101 2 001 Penata Tk I/ III d
(TRC) Puskesmas
Untuk : Pertemuan Operator Komunikasi Radio

Tempat : Aula Dinas Peternakan Provinsi Sumbar, Sawah Padang Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Prop. Sumbar No.446 / 2605 / SDMK-SDK / KES / X /2017
tanggal 6 Oktober 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Workshop Penghitungan Kebutuhan
SDM Kesehatan Tingkat Kab.Lima Puluh Kota Tahun 2017

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002 Penata Muda / III a Staf Puskesmas
2 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 009 Pengatur / II c Staf Puskesmas
Untuk : Workshop Penghitungan Kebutuhan SDM Kesehatan Tk.Kab.Lima Puluh Kota

Tempat : Hotel Nikita Jl. Sudirman No. 55 Bukittinggi
Pada Tanggal : 9 - 11 Oktober 2017

Pada Tanggal : 7 Oktober 2017
Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1568 / Diskes.3/ X/ 2017
tanggal 9 Oktober 2017 Perihal Undangan Pertemuan Bencana

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Bencana
1 Safridal, AMK 19610228 198401 1 001 Penata Tk I/ III d
Puskesmas
Untuk : Pertemuan Bencana Tingkat Kabupaten


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 10 Oktober 2017 Perihal Pertemuan Petugas Laboratorium

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Bencana
1 Debi Yona, AMAK 19750615 200604 2 002 Penata Tk I/ III d
Puskesmas
Untuk : Pertemuan Petugas Laboratorium Puskesmas


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 11 Oktober 2017 Perihal Pertemuan Gigi dan Mulut

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penbina Utama /
1 drg.Jufri 19630124 199202 1 001 Dokter Gigi
IV c
Penata Muda Tk I /
2 Erlinda Roza 19770502 200012 2 003 Perawat Gigi
III b
Untuk : Pertemuan Gigi dan Mulut


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 11 Oktober 2017 Perihal Pertemuan Petugas Perkesmas

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas
Perkesmas
Untuk : Pertemuan Petugas Perkesmas


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 /229 / Pusk.KBS / 2017
tanggal 9 Oktober 2017 Perihal Undangan Pertemuan Evaluasi Program Survailans

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk Ka.Subag.Tata

1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
I / III b Usaha
2 Netri Dewita, A.Md.Keb. 19671041 198912 2 001 Penata / III c Petugas Surveilans
Untuk : Pertemuan Evaluasi Program Surveilans


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Prop. Sumbar No.444 / 846 / Kesmas.I / X / 2017
tanggal 12 Oktober 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Review Kunjungan Neonatus
dan Kunjungan Nifas bagi Bidan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengatur Tk I /
1 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 2000604 2 016 Bidan Koordinator
II d
Penata Tk I / Bides Bukik

2 Ermis, A.Md.Keb 19630412 198712 2 001
III d Tapuang
Pengatur /
3 Rita Febriani, A.Md.Keb 19860802 201704 2 005 Bides Balai Rupih
II c
Untuk : Pertemuan Review Kunjungan Neonatus dan Kunjungan Nifas bagi Bidan
Tempat : BKOM dan Pelkes Padang
Pada Tanggal : 18 s/d 20 Oktober 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 16 Oktober 2017 Perihal Undangan Pemanggilan Peserta Monev Akreditasi
Puskesmas oleh Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera Barat

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Akreditasi Puskesmas

oleh Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera Barat
Tempat : Hotel Kolivera 3 Payakumbuh
Pada Tanggal : 23 s/d 24 Oktober 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 25 Oktober 2017 Perihal Undangan Pertemuan Bikor

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Yassirli, SST 19700323 199101 2 001 Penata Tk I / III d Bikor
Untuk : Pertemuan Berkala Bikor

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota Jl. Jenderal Sudirman No.1 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 27 Oktober 2017 Perihal pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas dalam
Rangka Survailans Gizi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Tenaga Pelaksana
Gizi
Untuk : Pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas dalam rangka Survailans Gizi

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota Jl. Jenderal Sudirman No.1 Payakumbuh

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 30 Oktober 2017 Perihal Pertemuan Pengelola BOK Puskesmas dan Dinas
Kesehatan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Ka.Sub. Bag. Tata

1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
III b Usaha
Penata Muda Tk I /
2 Rismawati 19660816198703 2 005 Bendahara BOK
III b
3 Yeni Susilawati 19750606 200604 2 011 Pengatur Tk I / II d Staf Puskesmas
Untuk : Pertemuan Pengelola BOK Puskesmas dan Dinas Kesehatan

Pada Tanggal : 1 November 2017

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 440 / 242 / Pusk.KBS / 2017
tanggal 30 Oktober 2017 Perihal Undangan Rapat

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Ka.Sub. Bag. Tata

1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
III b Usaha
Untuk : Evaluasi Penyusunan Rencana Kebutuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan (Renbut SDMK)
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota Jl. Sudirman No 1. Payakumbuh

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 440 / 245.b / Pusk.KBS / 2017
tanggal 27 Oktober 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan Kader Posbindu PTM

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Kader Posbindu PTM

1 Zulmaini Arora - - Nagari Simalanggang
Kader Posbindu PTM

2 Etti Marlina - - Nagari Koto Tangah Smlg
Kader Posbindu PTM

3 Oktariza - - Nagari Koto Baru Smlg
Untuk : Pelatihan Kader Posbindu PTM

Pada Tanggal : 6 - 7 November 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200501 1 015

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 27 Oktober 2017 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
1 Fitri Erza 19660527 198803 2 004 Pengelola TB
III b
Untuk : Pertemuan Sosialisasi SITT versi 10.4 dan E-TB 12

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota Jl. Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala
dr. Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .440 / 1852 / Diskes.1 / 2017
Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan Penyusunan RKA DAK Non Fisik tahun 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Ka.Sub.Bag.Tata
2 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Penata / III c
Usaha
Untuk : Pertemuan Penyusunan RKA DAK Non Fisik Tahun 2018

Tempat : Shago Bungsu 2 Lubuak Batingkok Kec.Harau

Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Perihal Pemanggilan Pertemuan Petugas Laboratorium dan Petugas Farmasi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda / Petugas

1 Debi Yona, AMAK 19750615 200604 2 002
III a Laboratorium

2 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004
III a Farmasi
Untuk : Pertemuan Peningkatan Keterampilan, Pengetahuan dan Kompetensi Petugas


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Perihal Pemanggilan Peserta Workshop Asuhan Mandiri

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Tk I /
1 Roslili Yanti, AMKG 19690905 1991012 002 Petugas Promkes
III d

2 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004
III a Yankestrad
Untuk : Workshop Asuhan Mandiri bagi Petugas Puskesmas


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 446 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Prop. Sumaatera Barat No.446 .4018 / SDK-SDMK / 2017
tanggal 15 November 2017 Perihal Pemanggilan Peserta

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Data
SDM Kesehatan
Untuk : Pertemuan Penyusunan Data dan Informasi SDM Kesehatan Tk. Kab.Lima Puluh Kota
Tempat : Hotel Kolivera Payakumbuh

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 440 / 257.n / Pusk.KBS / 2017
Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan Deteksi Dini Kanker Servik & Kanker Payudara

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Tk I /
1 dr.Mona Dwi Lisa SY 19800422 200701 2 002 Dokter
III d
Pengatur Tk I /
2 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 016 Bidan
II d
Untuk : Pelatihan Deteksi Dini Kanker Servik & Kanker Payudara


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / 259 / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .443 / / Diskes.4 / 2017
Perihal Sosialisasi Pelayanan Kesehatan Tradisional

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Tk I /
1 Roslili Yanti, AMKG 19690905 1991012 002 Petugas Promkes
III d

2 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004
III a Yankestrad
Untuk : Sosialisasi Pelayanan Kesehatan Tradisional


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .443 / / Diskes.3/XI / 2017
Perihal Permintaan Narasumber

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pembina Tk I /
1 dr. H. Iza 19701217 200212 1 002 Dokter Umum
IV b
Untuk : Narasumber Pertemuan Sosialisasi Measles Rubella

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota Jl. Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .441 / 1750 / Diskes.2/XI / 2017
tanggal 27 November 2017 Perihal Pertemuan Pengelola Promkes Puskesmas

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata /
1 Khrisna Susgiarti 19601015 198603 2 005 Pengelola Promkes
III c
Untuk : Evaluasi Pelaksanaan Program Promosi Kesehatan

Tempat : Hotel Bundo Kanduang Jl.M.Yamin Payakumbuh
Pada Tanggal : 6 Desember 2017

Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .441 / 1751 / Diskes.2/XI / 2017
tanggal 27 November 2017 Perihal Pertemuan UKS dan PHBS SMP dan SMA

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Tk I /
1 Era Sumini Sjam, A.Md.Keb 19700706 199110 2 001 Pengelola UKS
III d
Untuk : Evaluasi Program UKS

Tempat : Hotel Bundo Kanduang Jl.M.Yamin Payakumbuh

Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .443 /1749 / Diskes.2 /XI / 2017 tanggal
27 November 2017 Perihal Pertemuan Monev dan Validasi Data Imunisasi Tk Kabupaten

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk Koordinator

I / III b Imunisasi
Pengatur Tk I /
2 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 016 Pengelola Anak
II d
Untuk : Pertemuan Monev dan Validasi Data Imunisasi Tk. Kabupaten


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .440 /1764 / Diskes.3 / 2017 tanggal
4 Desember 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Evaluasi Program Kesehatan Jiwa

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Jiwa
Penata Muda / Pengelola Program

2 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002
III a Perkesmas
Untuk : Pertemuan Evaluasi Program Jiwa


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / 280.b / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No .443 /960 / Diskes.4 / XII / 2017 tanggal
12 Desember 2017 Perihal Pertemuan Perkesmas

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas
1 Wira Eddy, A.Md.Kep 19810621 201001 2 009 Pengatur/ II c
Perkesmas
Untuk : Pertemuan Perkesmas


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / 281 / Pusk.KBS / 2017
12 Desember 2017 Perihal Pertemuan Hasil Rekomendasi AMP

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pembina Tk I /
1 dr. H.Iza 19701217 200212 1 002 Dokter Puskemas
IV b
Pengatur Tk I /
2 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 016 Pengelola KIA
II d
Untuk : Pertemuan Pembelajaran Hasil Rekomendasi AMP

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota, Jl.Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / 281.a / Pusk.KBS / 2017
12 Desember 2017 Perihal Pertemuan Evaluasi Yankes Primer

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr. Mona Dwi Lisa SY 19800422 200701 2 002 Penata Tk I / III d Kepala Puskesmas
2 Wira Eddy, A.Md.Kep 19810621 201001 2 009 Pengatur/ II c Petugas LB 1
Untuk : Pertemuan Evaluasi Yankes Primer


Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002
DINAS KESEHATAN
Jln Sultan Hasanuddin No 30 Payakumbuh Telp.(0752) 92172
Lembar ke :
Kode No :
Nomor :
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)
1 Pejabat yang memberi Perintah jalan Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang
2 Nama Pegawai yang diperintahkan drg. Erma Risydianti
3 a. Pangkat dan Golongan menurut Pembina / IV a

PGS 40
b. NIP 19751102 200501 2 009
c. Jabatan Kepala Puskesmas
d. Tingkat menurut peraturan perjalanan
4 Maksud Perjalanan Dinas Monev dan Validasi Data Program TB

5 Alat angkut yang digunakan Umum
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Koto Baru Simalanggang
b. Tempat tujuan Payakumbuh
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat 31 Oktober 2018
c. Tanggal harus kembali 31 Oktober 2018
8 Pembebanan Anggaran
Dikeluarkan di : Koto Baru

Pada tanggal : 30 Oktober 2018
Kepala Puskesmas Koto Baru Smlg
drg. Erma Risydianti

NIP. 19751102 200501 2 009
I. Tiba di : Payakumbuh Berangkat dari : Payakumbuh

Tanggal : 31 Oktober 2018 Tanggal : 31 Oktober 2018
Mengetahui Mengetahui
Ka.Sie P2M Ka.Sie P2M
A.Fachrurrozi, SKM A.Fachrurrozi,SKM

NIP. 19791119 200604 1 004 NIP. 19791119 200604 1 004
DINAS KESEHATAN Kode No. :
KABUPATEN LIMA PULUH KOTA Nomor :
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
1. Nama Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang
2. Nama Pejabat yang diperintah Fitri Erza
3. Pangkat dan Gol. Menurut PGPS 40 Penata Muda Tk I / III b
Jabatan Pengelola Program TB
4. Maksud Perjalanan Dinas Monev dan Validasi Data Program TB
5. Alat Angkut yang digunakan Kendaraan Umum
6. Tempat berangkat Koto Baru
Tempat tujuan Hotel Bundo Kanduang Payakumbuh
7. Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
a. Tanggal berangkat 4 Mai 2017
b.Tanggal harus kembali 4 Mai 2017
8. Pembebanan Anggaran
Dikeluarkan di : Koto Baru

Pada Tanggal : 4 Mai 2017
Kepala Puskesmas Koto Baru Smlg

NIP. 19800422 200701 2 002
I. Tiba di : Payakumbuh Berangkat dari : Payakumbuh
Tanggal : 4 Mei 2017 Tanggal : 4 Mei 2017
Mengetahui Mengetahui
Panitia Panitia
Kuntum Mardiah Kuntum Mardiah


No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 529 / Diskes.2 / V/ 2017
tanggal 31 Mei 2017 Perihal Sosialisasi Gerbang Masa Tk. Kecamatan
MEMERINTAHKAN
Kepada :
No Nama Alamat
1 Fauzan Koto Baru
2 Noval Koto Baru
3 Wahyu Koto Baru
4 Yondi Pratama Tb.Panjang
5 Habib Ismail Tb.Panjang
6 Apin Koto Baru
7 Rizki Ramadan Koto Baru
8 Yoza Putra Koto Baru
9 Yopi Putra Koto Baru
10 Yose Adrian Tb.Panjang
11 Shadiqly Sashov Koto Baru
12 Rezky Yuanda P Koto Baru
13 M. Hasyim Koto Baru
14 Anggun Aulia Parumpung
15 Fratiwi Azza Utami Parumpung
16 Rasidatul Fitria Parumpung
17 Elfira Roza Parumpung
18 Fiki Kurnia Parumpung
19 Marliana Yuliantika Parumpung
20 Riska Angelia Sari Parumpung
21 Annisa Parumpung
22 Merri Hayatul Putri Parumpung
23 Reski Purnama Putra Tb.Panjang
24 Rahmad Hidayat Tb.Panjang
25 Nurul Hamid Septian Tb.Panjang
26 Alfagira Oktavianus Tb.Panjang
27 Mayolanda Tb.Panjang
28 Jefri Mardianto Tb.Panjang
29 Yelli Haroza Koto Baru
30 Elsi Yulianti Koto Baru
31 Netti Erlina Koto Baru
32 Yassirli Koto Tangah
33 Khrisna Susgiarti Tb.Panjang
34 Era Sumini Sjam Parumpung
35 Desi Warnelis Koto Baru
36 Weni Meirita Koto Baru
37 Yusniwati Koto Baru
38 Adre Geo Vano Koto Baru
39 Ronal Koto Baru
40 Abil Koto Baru
Untuk : Sosialisasi Gerbang Masa (Gerakan Bersama Selamatkan Anak Bangsa) Tk. Kecamatan
Tempat : Gedung UDKP Kecamatan Payakumbuh
Pada Tanggal : 7- 8 Juni 2017

Pada Tanggal : 6 Juni 2017
Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY
NIP. 19800422 200701 2 002


No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 31 Mei 2017 Perihal Sosialisasi Gerbang Masa Tk. Kecamatan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Narasumber Sosialisasi Gerbang Masa (Gerakan Bersama Selamatkan Anak Bangsa)
Tingkat Kecamatan
Tempat : Gedung UDKP Kecamatan Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002
e-mail: puskesmaskotobarusimalanggang@yahoo.co.id

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 /1682 / Diskes.4 / 2018
tanggal 11 Oktober 2018 Perihal Permohonan Bantuan Medis

MEMERINTAHKAN
Kepada :
No Hari / Tanggal Nama NIP/NRPTT Jabatan
1 Ermis, A.Md.Keb 19630412 198712 2 001 Paramedis

Senin /
1 22 Oktober 2 Mitra Elia, A.Md.Keb 03.4.048.17124 Paramedis
2018
3 Gusrinaldi - Driver
1 Rila Sri Adha, A.Md.Keb 19880224 2017 2 003 Paramedis
Selasa /
2 23 2 Yeni Susilawati, A.Md.Keb 19750606 200604 2 011 Paramedis
Oktober 2018
1 Nurbaiti, SST 19730801 200012 2 002 Paramedis
Rabu /
3 24 Oktober 2 Vona Barans, A.Md.Keb 19870925 201704 2 006 Paramedis
2018
1 Netti Erlina. A.Md.Keb 19740409 200604 2 007 Paramedis
Kamis /
4 25 Oktober 2 Elsi Yulianti, A.Md.Keb 19770830 200604 2 009 Paramedis
2018
Untuk : Piket P3K Kegiatan Pelaksanaan Latihan Bersama Gladian dan Pencinta Alam se-Indonesia
Tempat : Nagari Taeh Bukik
Pukul : 08.00 - 18.00 WIB

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 93 / Diskes.2 / I/ 2018
tanggal 25 Januari 2018 Perihal Undangan Peringatan Hari Gizi (HGN) ke 58 tahun 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Muniar Kader Lansia
2 Marlinis Kader Lansia
3 Netilmurni Kader Lansia
4 Husni Arini Kader Lansia
5 Fitri Erlinda Kader Lansia
6 Yusnaini Kader Lansia
7 Delmayuni Kader Lansia
8 Rosnida Kader Lansia
9 Yusni Kader Lansia
10 Desperita Kader Lansia
Untuk : Peringatan Hari Gizi Nasional (HGN) ke 58 tahun 2018

Tempat : Halaman Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota Jl. Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443.5 / 193 / Diskes.2 / 2018
tanggal 12 Februari 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Penata / III c Sanitarian
Untuk : Pertemuan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Penyehatan Lingkungan

Tempat : Bakinco Resto Jl.M Syafei Koto Tangah Payakumbuh Barat

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 21 Februari 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr. H.Iza 19701217 200212 1 002 Pembina Tk I / IV b Dokter Puskesmas
Pengelola Haji
Puskesmas
Untuk : Pertemuan Tim Penyelenggara Haji Tahun 2018

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota Jl.Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 463 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Sekretariat Daerah Kab.Lima Puluh Kota No.463 / 87 / DPPKB-PPPA / II / 2018
tanggal 23 Februari 2018 Perihal Undangan Pelatihan Konvensi Anak Bagi Puskesmas
Ramah Anak

MEMERINTAHKAN
Kepada :
2 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 016 Pengatur Tk I / II d Pengelola Anak
Untuk : Pelatihan Konvensi Hak Anak Bagi Puskesmas Ramah Anak

Tempat : Aula Shago Bungsu 2 Nagari Lubuak Batingkok
Pada Tanggal : 27 Februari s/d 1 Maret 2018

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 01 Maret 2018 Perihal Sosialisasi Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Tata
Laksana Pneumonia

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
2 Era Sumini Sjam, A.Md.Keb 19700706 199110 2 001 Penata Tk I / III d
ISPA
Untuk : Sosialisasi Peningkatan Kapasitas Petugas dalan Tata Laksana Pneumonia

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 14 Maret 2018 Perihal pemanggilan Peseta sosialisasi PTM (Surveilans Berbasis
Web)

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
1 Oktorini Putria Dewi, A.Md.Kep 19711028 200604 2 007 Pengelola PTM
III b
Untuk : Sosialisasi Survailans Faktor Risiko PTM berbasis Web


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 19 Maret 2018 Perihal Undangan Pertemuan Perencanaan Program Surveilans

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas
Survailans
Pengatur Tk I /
2 Susi Yuliana, A.Md.Far 19790728 200901 2 002 Petugas Apotik
II d
Pengatur / Bidan Pustu

3 Resmi Dilma Sari, A.Md.Keb 19880622 201704 2 013
II c Sei.Beringin
Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Surveilans Tingkat Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Sekretariat Daerah No. 224 / / PSB3-DLHPP / III / 2018
tanggal Maret 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Sosialisasi Teknis Pengelolaan Limbah B3 Medis

Tempat : Aula Dinas Lingkungan Hidup Perumahan Rakyat dan Permukiman Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 01 Maret 2018 Perihal Pertemuan Verifikasi Profil Kesehatan Puskesmas
tahun 2018 (data tahun 2017)

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c Petugas SIK
Untuk : Pertemuan Verifikasi Profil Kesehatan Puskesmas tahun 2018 dan Pemutakhiran Data Dasar
Puskesmas tahun 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 22 Maret 2018 Perihal Pertemuan Pertemuan SISKOHATKES

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Haji
Puskesmas
Untuk : Pertemuan Siskohatkes

Tempat : Aula Dinas kesehatan Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan No. 444 / 811 / Diskes.2 / III / 2018 tanggal 20 Maret
Perihal Pertemuan Manajemen Kegawatdaruratan Obstetri

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Ibu
1 Desmiati, A.Md.Keb 19691213 198912 2 001 Penata Tk I / III d
Puskesmas
2 Susi Anita, A.Md.Keb 19751118 200604 2 010 Pengatur Tk I / II d Bidan Desa
3 Mitra Elia, A.Md.Keb 03.4.048.17124 ,- Bidan Desa


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan No. 444 / 811 / Diskes.2 / III / 2018 tanggal 20 Maret
Perihal Pertemuan Review DDTK/MTBS

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 016 Pengatur Tk I / II d Pengelola Anak
2 Susi Anita, A.Md.Keb 19751118 200604 2 010 Pengatur Tk I / II d Bidan Desa
3 Mitra Elia, A.Md.Keb 03.4.048.17124 ,- Bidan Desa
Untuk : Pertemuan DDTK / MTBS


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia
No. 893.3 /357/BKPSDM-LK/2018 Perihal Pemanggilan Peserta Diklat Prajabatan
Golongan II dan III Tahun 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Sustri Mayuni Aroza, A.Md.Keb 198711032017042009 Pengatur / II c Bidan
Untuk : Mengikuti Diklat Pra Jabatan Golongan II dan III tahun 2018
Tempat : Wisma Pemda Tarantang Kec. Harau Kab.Lima Puluh Kota
Pada Tanggal : 3 s/d 9 April 2018

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 28 Maret 2018 Perihal Undangan Pelatihan Manajemen Kegawatdaruratan Obstetri
dan Neonatal

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Ibu
Untuk : Pelatihan Manajemen Kegawatdaruratan Obstetri dan Neonatal

Tempat : Aula Hotel sago Bungsu II Lubuk Batingkok Kec. Harau

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 442 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 29 Maret 2018 Perihal Undangan Workshop Nagari Siaga Aktif

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Workshop Nagari Siaga Aktif


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 442 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 29 Maret 2018 Perihal Undangan Workshop Nagari Siaga Aktif

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Sekretaris Nagari
1 Bentri Wirman 19600904 200906 1 002 Pengatur / II c
Taeh Bukik
2 Wirda Yenti - - Kader Kesehatan
Kader Kabupaten
3 Leli Jayanti - -
Sehat
Untuk : Workshop Nagari Siaga Aktif


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 28 Maret 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Sosialisasi dalam Deteksi Dini Gangguan
Indera

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1 Oktorini Putria Dewi A.Md,Kep 19711028 200604 2 007
III b Indera (Mata)
Penata Muda Tk I /
2 Yelli Haroza, A.Md.Keb 19791015 200312 2 002 Bides
III b
3 Elsi Yulianti, A.Md.Keb 19770830 200604 2 009 Penata Muda / III a Bides
4 Netti Erlina, A.Md.Keb 19740409 200604 2 007 Pengatur Tk I / Iid Bides
Untuk : Sosialisasi dalam deteksi Dini Gangguan Indera

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota Jl.Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 3 April 2018 Perihal Undangan Pelatihan Manajemen Kegawatdaruratan Obstetri
dan Neonatal

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Dokter Umum
1 dr.H.Iza 19701217 200212 1 002 Pembina Tk I / IV.b
Puskesmas
Untuk : Pelatihan Manajemen Kegawatdaruratan Obstetri dan Neonatal

Tempat : Aula Hotel Sago Bungsu II Lubuk Batingkok Kec. Harau

Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 5 April 2018 Perihal Workshop Imunisasi dalam rangka Kampanye MR
tingkat Kabupaten

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
III b
Untuk : Workshop Imunisasi dalam rangka Kampanye MR tingkat Kabupaten


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 9 April 2018 Perihal Pertemuan Pengelola BOK Puskesmas

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Ka.Subag Tata
1 Hendri 19760922 200501 1 015 Penata / III c
Usaha
Penata Muda Tk I / Pengelola BOK

2 Rismawati 19660816 198703 2 005
III b Puskesmas
Untuk : Pertemuan Pengelola BOK Puskesmas


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 12 April 2018 Perihal Pertemuan Berkala Bidan Bikor

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Berkala Bidan Koordinator


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 18 April 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Sosialisasi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Ketua Tim Penguji

1 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2 002 Penata Tk I / III d Kompetensi
Perawat Gigi
Untuk : Sosialisasi Penyelenggaraan Uji Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 449 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 17 April 2018 Perihal Undangan Pertemuan JKN

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Plt. Kepala
1 dr. Mona Dwi Lisa SY 19800422 200701 2 002 Penata Tk I / III d
Puskesmas
Plt.Ka.Subag Tata
Usaha
Penata Muda /
3 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002 Pengelola JKN
III a
Untuk : Evaluasi JKN Tingkat Kabupaten


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 556 / Diskes.3 / IV / 2018 tanggal
30 April 2018 Perihal Undangan Pertemuan Surveilans Terintegrasi dengan Imunisasi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola
Surveilans
Penata Muda Tk I / Pengelola

2 Delwinda Nofia, A.Md.Keb 19730721 199301 2 001
III b Imunisasi
Untuk : Pertemuan Surveilans Terintegrasi dengan Imunisasi


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No. 804/ 560 / Diskes.3 / V / 2018 tanggal
2 Mei 2018 Perihal Undangan Sosialisasi Sismal Versi 2

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Roza Meilinda, A.Md.Kep 19850509 200901 2 006 Penata Muda / III a
Malaria
Untuk : Sosialisasi Sismal Versi 2


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No. 443.5/ 563 / Diskes.2 / 2018 tanggal
2 Mei 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Hendri, SKM 19760922 200501 1015 Penata / III c Sanitarian
Untuk : Pertemuan Program Penyehatan Lingkungan bagi Sanitarian


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 623 / Diskes.4 / V / 2018 tanggal
9 Mei 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan PIS-PK

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002 Penata Muda / III a
PIS-PK
Pengatur / Pengelola Program

2 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019
II c PIS-PK
Untuk : Pertemuan Monitoring/Progres dan Evaluasi Program PIS-PK


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 620 / Diskes.3 / V / 2018 tanggal
8 Mei 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Desi Warnelis, A.Md.Keb 19760818 200604 2 015 Pengatur Tk I / II d Petugas RR
Untuk : Pertemuan Sosialisasi SIHA versi 1.7


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 30 April 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda / Pengelola Prog.

3 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002
III a Kes.Kerja
Untuk : Sosialisasi Pembentukan Pos UKK


Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 819 / Diskes.3 / 2018 tanggal
7 Juni 2018 Perihal Undangan Training Petugas Imunisasi dalam Rangka Pelaksanaan
Kampanye MR

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
1 Delwinda Nofia, A.Md.Keb 19730721 199301 2 001 Petugas Imunisasi
III b
Untuk : Training Petugas Imunisasi dalam rangka Pelaksanaan Kampanye MR

Tempat : Hotel Rocky Bukittinggi
Pada Tanggal : 24 - 27 Juni 2018

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.900 / 943 / Diskes.1 / VII/ 2018 tanggal
2 JuLi 2018 Perihal Pertemuan Monev Puskesmas

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 drg. Erma Risydianti 19751102 200501 2 009 Pembina / IV a Kepala Puskesmas
2 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Penata / III c Plt. Ka.TU
Penata Muda Tk I /
3 Rismawati 19660816 198703 2 005 Pengelola BOK
III b
Untuk : Pertemuan Monev BOK Puskesmas

Tempat : Aula Balai Pelatihan Peternakan Propinsi Sumbar di Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No. 443 / 1015 / Diskes.3 / 2018 tanggal
6 Juli 2018 Perihal Undangan Pertemuan Bencana

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Penata / III c Plt. Ka.TU
Untuk : Pertemuan Bencana Tingkat Kabupaten


Kepala UPTD

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Sekretariat Kab.Lima Puluh Kota No. 444 / 543 / Diskes.2 / VII/ 2018 tanggal
4 Juli 2018 Perihal Pertemuan Evaluasi Jaminan Persalinan (Jampersal)

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola
Jampersal
Untuk : Pertemuan Evaluasi Jaminan Persalinan (Jampersal)


Kepala UPTD

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
9 Juli 2018 Perihal Undangan Sosialisasi Program Kesehatan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
2 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2 002 Penata Tk I / III d Koordinator UKM
Penata Muda Tk I /
3 Oktorini P Dewi, A.Md.Kep 19711028 200604 2 007 Koordinator UKP
III b
Untuk : Sosialisasi Program Kesehatan

Tempat : Aula Diklat Dinas Peternakan dan Keswan Propinsi Sumbar di Payakumbuh
Pada Tanggal : 16 - 17 Juli 2018

Kepala UPTD

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat No. 444 .351.b / Kesga-Gizi / VII/ 2018
tanggal 2 Juli 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan Otopsi Verbal

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Anak
Untuk : Pertemuan Otopsi Verbal

Tempat : Edotel Padang Jl.Suliki No.1 Jati Padang (SMK 6 Padang)
Pada Tanggal : 17 s/d 19 Juli 2018

Kepala UPTD

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.440 / 1069 / Diskes.3 2018 tanggal
10 Juli 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Evaluasi Program Kesehatan Jiwa dan Napza

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Jiwa
2 Susi Yuliana, A.Md.Far 19790728 200901 2 002 Pengatur Tk I / II d Pengelola Napza
Untuk : Pertemuan Evaluasi Program Jiwa dan Napza


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 10637 / Diskes.2 / 2018 tanggal
11 Juli 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Tenaga
Pelaksana Gizi
Untuk : Pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Pelaksanaan Penggunaan Aplikasi

e- PPGBM

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1086 / Diskes.3 /VII/ 2018 tanggal
9 Juli 2018 Perihal Undangan Program Yankestrad

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Imelda, A.Md.Keb 19750425 200604 2 003 Penata Muda / III a
Yankestrad
Pengelola Program
2 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2 002 Penata Tk I / III d
Promkes
Untuk : Pertemuan Program Yankestrad


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Propinsi Sumbar No.446 / 823 / SDK - SDMK/ 2018 tanggal
19 Juli 2018 Perihal Pemanggilan Peserta

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Data
SDM Kesehatan
Untuk : Pertemuan Penyusunan Data dan Informasi SDM Kesehatan Tk.Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
17 Juli 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c TPG
Untuk : Pertemuan Berkala Program Gizi


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 /1045 / Diskes.3 / VII/ 2018 tanggal
3 Juli 2018 Perihal Sosialisasi POMP Kecacingan Tk Kab. Lima Puluh Kota

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Roza Meilinda, A.Md.Kep 19850509 200901 2 006 Penata Muda / III a
Kecacingan
Untuk : Sosialisasi POMP Kecacingan Tk. Kab.Lima Puluh Kota

Tempat : Aula Kantor Bupati Lama Jl. Sudirman No 1 Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Propoinsi sumatera Barat No.444 / / Kesga-Gizi / VII/ 2018
tanggal 30 Juli 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
KIA
Untuk : TOT Kelas Ibu Hamil dan Balita

Tempat : BKOM Pelkes Jl.Gajah Mada gunung Pangilun Padang
Pada Tanggal : 13 - 16 Agustus 2018

a.n.Kepala
Plt. Ka.Tata Usaha
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera Barat No.444 / 2137 / Kesmas I / VIII / 2018
tanggal 27 Agustus 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan Peningkatan Kapasitas
Petugas dalam Pencegahan dan Penanggulangan Kegemukan dan Obesitas pada Anak
Sekolah
MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr. Syaiful 19751110 200701 1 005 Penata Tk I / III d Dokter
2 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c Pengelola Gizi
Penata Muda Tk I /
3 Oktorini P Dewi, A.Md.Kep 19711028200604 2 007 Perawat
III b
Penata Muda Tk I / Guru UKS SDN 01

4 Desyeti Roza, S.Pd 19671229 200701 2 004
III b Koto Tangah Smlg
Untuk : Pelatihan Peningkatan Kapasitas Petugas dalam Pencegahan dan Penanggulangan

Kegemukan dan Obesitas pada Anak Sekolah
Tempat : BKOM - PELKES Jl.Gajah Mada gunung Pangilun Padang
Pada Tanggal : 3 - 7 September 2018

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1465 / Diskes .3 / VIII / 2018
tanggal 28 Agustus 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / III

1 Fitri Erza 19660527 198803 2 004 Petugas TB
b
2 Debi Yona, AMAK 19750615 200604 2 002 Penata Muda / III a Petugas Labor
Untuk : Workshop Model Transportasi Sputum dan Upront Enabler TB


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / / Diskes.2 / IX / 2018
tanggal 6 September 2018 Perihal Pertemuan Pembelajaran AMP

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr.H.Iza 19701217 200212 1 002 Pembina Tk I / IV b Dokter

2 Yelli Haroza, A.Md.Keb 19791015200312 2 002 Bidan Desa
b
Untuk : Pertemuan Pembelajaran AMP


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / / Diskes.4 / 2018
tanggal 10 September 2018 Perihal Ujian Tenaga Kesehatan Teladan 2019

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr. Syaiful 19751110 200701 1 005 Penata Tk I / III d Dokter Umum
3 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Penata / III c Tenaga Kesmas
4 Novida, A.Md.Keb 19711121 199101 2 001 Penata Tk I / III d Paramedis
Untuk : Ujian Seleksi Tertulis Tenaga Kesehatan Teladan 2019


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.440 / 1536 / Diskes .5 / 2018
tanggal 7 September 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Desmiati, A.Md.Keb 19660527 198803 2 004 Penata Tk I / III d Bidan
Untuk : Pelatihan Deteksi Dini Kanker Servik dan Kanker Payudara

Tempat : Balai Pelatihan Peternakan dan Keswan Prov.Sumbar Jl.Pahlawan No. 14 Payakumbuh
Pada Tanggal : 17 - 21 September 2018

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443.5 / 1591 / Diskes .2 / 2018
tanggal 24 September 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Evaluasi Pelaksanaan STBM


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 27 September 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Workshop

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola
Kesehatan Ibu
Pengelola
Kesehatan Anak
Untuk : Workshop Kegawatdaruratan Obstetri Neonatal, Ibu dan Anak

Tempat : Balai Pelatihan Peternakan dan Keswan Prop. Sumbar, Jl.Pahlawan No 1 Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 28 September 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Susi Yuliana 19790728 200012 2 002 Pengatur Tk I / II d Apoteker
2 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004 Penata Muda / III a Asisten Apoteker
Untuk : Pertemuan Gerakan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat (GEMA CERMAT)


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 761 / Diskes .2 / X / 2018
tanggal 3 Oktober 2018 Perihal Sosialisasi Gizi Bencana

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Tenaga Pelaksana
Gizi
Untuk : Sosialisasi Gizi Bencana


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 2 Oktober 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Helia Fatri, AMK 197208091997032007 Penata Tk I / III d
PIS-PK
Pengelola
Penata Muda Tk I /
2 Erlinda Roza 197705022000122003 Kesehatan Gigi
III b
dan Mulut
Untuk : Pertemuan Koordinasi Program Kesehatan Gigi dan Mulut dengan Program PIS-PK

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c PJ UKM
2 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2 002 Penata Tk I / III d Petugas Promkes
Untuk : Workshop Manajemen Puskesmas


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 2 Oktober 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Layuza, SST 19690724 199101 2 001 Penata Tk I / III d Bidan
Untuk : Pelatihan Deteksi Dini Kanker Servik & Kanker Payudara Angkatan ke II
Tempat : Balai Pelatihan Peternakan dan Keswan Prov.Sumbar, Jl.Pahlawan No 14 Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1638 / Diskes .1 /X/2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
III b
Untuk : Pertemuan Survailans TB

Tempat : Aula Dinkes Kab.Lima Puluh Kota

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1638 / Diskes .1 /X/2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
III b
Untuk : Pertemuan Validasi Data TB - HIV

Tempat : Aula Dinkes Kab.Lima Puluh Kota

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.440 /1651 / Diskes.5 / 2018
tanggal 9 Oktober 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Netri Dewita, A.Md.Keb 19671004 198912 2 001 Penata / III c Bidan

2 Oktorini P.Dewi, A.Md.Kep 19711028 200604 2 007 Perawat
b
2 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c Nutrisionis
Untuk : Pelatihan Teknis Pelayanan Terpadu (PANDU) Penyakit Tidak Menular (PTM)
di FKTP tahun 2018

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 10 Oktober 2018 Perihal Lomba Balita Sehat

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola
1 Desi Warnelis, S.Tr.Keb 19760818 200604 2 016 Pengatur Tk I / II d
Kesehatan Anak
2 Noviar 19740621 200604 2 003 Penata Muda / III a Sopir
Untuk : Lomba Balita Sehat Tingkat Kabupaten Lima Puluh Kota


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pranata
1 Debi Yona, AMAK 19750615 200604 2 002 Penata Muda / III a
Laboratorium
2 Nurbaiti, SST 19730801 200012 2 002 Penata Muda / III a Bidan
3 Helia Fatri, AMK 19720809 199703 2 007 Penata Tk I / III d Perawat
Untuk : Pertemuan Peningkatan Kapasitas Layanan Penunjang Klinis Puskesmas


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1979 / Diskes .1/ X / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
III b
Petugas
2 Debi Yona, AMAK 19750615 200604 2 002 Penata Muda / III a
Laboratorium
Untuk : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program TB


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1979 / Diskes .1/ X / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Monev dan Validasi Data Program TB


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat No.444 / / kesga.gizi/ X / 2018
tanggal 30 Oktober 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan Peningkatan Kualitas
Hidup Anak

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Desi Warnelis, S.Tr.Keb 19760818 200604 2 016 Pengatur Tk I / II d Pengelola Anak
Untuk : Pertemuan Peningkatan Kualitas Hidup Anak

Tempat : Edotel Padang
Pada Tanggal : 5 s/d 7 November 2018

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 1193 / Diskes .1/ XI / 2018
tanggal 2 November 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Rapat Koordinasi dan Evaluasi Pelaksanaan Deteksi Dini TB

Tempat : Aula Kantor Bupati Lama Jln.Jend. Sudirman Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 443 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 2 November 2018 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :

b
Untuk : Rapat Koordinasi dan Evaluasi Pelaksanaan Deteksi Dini TB

Tempat : Aula Kantor Bupati Lama Jln.Jend. Sudirman Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 7 November 2018 Perihal Pertemuan Pengelola Program Lansia

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Imelda, A.Md.Keb 19750425 200604 2 003 Penata Muda / III a
Lansia
Untuk : Pertemuan Pengelola Program Lansia


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 444 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 9 November 2018 Perihal Pemanggilan Peserta Workshop

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Layuza, SST 19690724 199101 2 001 Penata Tk I / III d Bidan
Untuk : Workshop MTBS dan MTBM bagi Bidan di Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.440 / 1066 / Diskes .2 / XI / 2018
tanggal 13 November 2018 Perihal Pertemuan Pembelajaran Hasil Rekomendasi AMP

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pembelajaran Hasil Rekomendasi Audit Maternal Perinatal


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda /
1 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004 Tenaga Farmasi
III a
Untuk : Workshop Pengelolaan Vaksin di Puskesmas


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.441 / 2018 / Diskes .2 / XI / 2018
tanggal 9 November 2018 Perihal Undangan Pertemuan Sosialisasi UKBM & Evaluasi JKN

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola JKN
2 Netri Dewita, A.Md.Keb 19671004 198912 2 001 Penata Tk I / III d
/Klaim Persalinan
3 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2 002 Penata Tk I / III d Petugas Promkes
Untuk : Pertemuan Sosialisasi UKBM dan Evaluasi JKN


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 26 November 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengatur Tk I / Asisten Apoteker

1 Susi Yuliana, A.Md.Far 19790728 2000122002
II d Pelaksana
Untuk : Pertemuan Pemberian Informasi Obat (PIO)

Tempat : Bakinco resto jl.M.Syafei Kel Koto Tangah Koto Nan Ampek Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 442 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengatur Tk I / Asisten Apoteker

1 Susi Yuliana, A.Md.Far 19790728 2000122002
II d Pelaksana
Untuk : Pertemuan Pemberian Informasi Obat (PIO)

Tempat : Bakinco Resto Jl.M.Syafei Kel Koto Tangah Koto Nan Ampek Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas
2 Netri Dewita, A.Md.Keb 19671004 198912 2 001 Penata Tk I / III d
Survailans
3 Delwinda Nofia, S.Tr.Keb 19730721 199301 2 002 Penata / III c Petugas Imunisasi
Untuk : Pertemuan Refresing Petugas Survailans, Imunisasi dan Penanggulangan Krisis Kesehatan
Tempat : Tarra Resto N' Cafe Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / 2207 / Diskes .2/ 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Elsi Yulianti, A.Md.Keb 19770830 200604 2 009 Penata Muda / III a Bidan
2 Lidia Novalina, A.Md.Keb 19831111 201704 2 004 Pengatur / II c Bidan
3 Delwinda Nofia, S.Tr.Keb 19730721 199301 2 002 Penata / III c Petugas Imunisasi
Untuk : Pertemuan Pembelajaran Hasil Rekomendasi AMP


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443 / 2213/ Diskes .4/ 2018
tanggal 7 Desember 2018 Perihal Permintaan Tim P3K

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr. H Syaiful 19751110 200701 1 005 Penata Tk I / III d Dokter
2 Netri Dewita, A.Md.Keb 19671004 198912 2 001 Penata Tk I / III d Bidan
3 Nurbaiti, SST 19730801 200012 2 002 Penata Muda / III a Bidan
4 Desi Warnelis, S.Tr.Keb 19760818 200604 2 016 Penata Muda / III a Bidan
5 Gusrinaldi - - Sopir
Untuk : Piket P3K dalam rangka Peringatan Hari Disabilitas Internasional Tk Sumbar
Tempat : Lap.Bola Koto Baru Simalanggang - Politeknik Pertanian Negeri Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Workshop Tata Laksana Pasca Bencana Program Kesehatan Lingkungan

Pada Tanggal : 10 - 12 Desember 2018

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.900 / 2022/ Diskes .1 / 2018
tanggal 7 Desember 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Sasma Roni P. N, SKM 19820517 201001 2 019 Penata Muda / III.a Staf KTU
2 Weni Meirita, AMG 19840518 201001 2 019 Pengatur / II c Petugas SIK
Untuk : Pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas Puskesmas tentang SIKDA Generik

Tempat : Aula Hotel Bundo Kanduang Payakumbuh

Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 440 / / Pusk.KBS / 2018
tanggal 6 Desember 2018 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Tenaga Tekhnis
1 Noviar, Amd.Far 197406212006041004 Penata Muda / III a
Kefarmasian
Untuk : Pertemuan Koordinasi Ketersediaan Obat


Kepala

NIP. 19751102 200501 2 009

No. 800 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Sustri Mayuni Aroza, A.Md.Keb 198711032017042009 Pengatur / II c Bidan

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 800 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Lidia Novalina, A.Md.Keb 198311112017042004 Pengatur / II c Bidan

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 800 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Rila Sri Adha, A.Md.Keb 19880224 201704 2 003 Pengatur / II c Bidan
2 Rita Febrani, A.Md.Keb 19860208 201704 2 005 Pengatur / II c Bidan
3 Vona Barans, A.Md.Keb 19870925 201704 2 006 Pengatur / II c Bidan

Plt. Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 800 / / Pusk.KBS / 2018

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Resmi Dilma Sari, A.Md.Keb 19880622 201704 2 013 Pengatur / II c Bidan
Pada Tanggal : 2 s/d 8 Mei 2018

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 17 Februari 2017 Perihal Pertemuan Pendampingan Ibu Hamil

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Meirina - - Kader Posyandu
2 Cintowati - - Kader Posyandu
Untuk : Pertemuan Pendampingan Ibu Hamil


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / II / 2017

tanggal 02 Februari 2017 Perihal Monev TB & Sosialisasi TB Anak

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Sosialisasi, Monitoring dan Evaluasi Program TB Tingkat Kab.Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / I / 2017

tanggal 26 Januari 2017 Perihal Undangan Pertemuan Program Imunisasi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
III b
Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Imunisasi


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / I / 2017

tanggal 23 Januari 2017 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Roza Meilinda, A.Md.Kep 19850509 200901 2 006
III a Survailans
Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Survailans Tingkat Kabupaten


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 13 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Petugas Promkes

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Khrisna Susgiarti 196010151986032005 Penata / III c Petugas Promkes
Untuk : Pertemuan Petugas Promkes Puskesmas

Tempat : Aula Kecil Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 449 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 13 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Evaluasi JKN

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Ka.Subag.Tata

2 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
III b Usaha
3 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002 Pengatur Tk I / II d Bendahara JKN
Untuk : Pertemuan Evaluasi JKN Tingkat Kabupaten


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 16 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan ANC Terpadu

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengatur Tk I /
1 Desi Warnelis, A.Md.Keb. 19760818 200604 2 016 Pengelola Ibu
II d
Penata Muda Tk I /
2 Yelli Haroza, A.Md.Keb. 19791015 200312 2 002 Bidan Desa
III b
Pengatur Tk I /
3 Netti Erlina, A.Md.Keb. 19740409 200604 2 007 Bidan Desa
II d
Untuk : Pertemuan ANC Terpadu


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 16 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Pemantapan P4K

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Yassirli, SST 19700323 199101 2 001 Penata Tk I / III d Pengelola Ibu
2 Rila Sri Adha, A.Md.Keb. 03 4 025651 Bidan PTT Bidan Desa
3 Rita Febriani, A.Md.Keb. 03.4.048 12431 Bidan PTT Bidan Desa
Untuk : Pertemuan Pemantapan P4K


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 29 Maret 2017 Perihal Undangan Pertemuan Kegawatdaruratan Obstetri

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Ermis, A.Md.Keb 19630422 198712 2 001 Penata Tk I / III d Bides
2 Elsi Yulianti, A.Md.Keb. 19770830 200604 2 009 Pengatur Tk / II d Bidan Desa
3 Adriyenti, A.Md.Keb. 19630712 200604 2 002 Pengatur Tk / II d Bidan Desa


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 29 Maret 2017 Perihal Audit Medik KB

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Layuza, SST 19690724 199101 2 001 Penata Tk I / III d Pengelola KB
Untuk : Pertemuan Audit Medik KB


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 31 Maret 2017 Perihal Mohon Tenaga Kesehatan Kebugaran Jemaah Haji

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas Pengelola
Haji
Petugas
2 Safridal, AMK 19610228 198401 1 001 Penata Tk I / III d Kesehatan Olah
Raga
Untuk : Pemeriksaaan Kesehatan Kebugaran Jemaah Haji

Tempat : Poli Tani Tanjung Pati

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 441 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 23 Maret 2017 Perihal Undangan Workshop Nagari Siaga

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I / Ka. Subag.Tata

1 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015
III b Usaha
Pengelola
2 Roslili Yanti, AMKG 19690905 199101 2002 Penata Tk I / III d Program Nagari
Siaga
Sekretaris Nagari
4 Bentri Wirman 19690904 200906 1 006 Pengatur Tk I / II d
Taeh Bukik
5 Wirdayenti - - Kader Kesehatan
Untuk : Workshop Nagari Siaga

Tempat : Hotel Shago Bungsu I - Jln. Raya Tanjung Pati
Pada Tanggal : 10 - 12 April 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 10 April 2017 Perihal Pemanggilan Peserta Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Penata Muda Tk I /
1 Hendri 19760922 200501 1 015 Sanitarian
III b
Untuk : Pertemuan Pengelolaan Limbah

Tempat : Kelompok Tani Sehati Jr.Kapalo Bukik Nagari Batu Payuang Kec. Lareh Sago Halaban

a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 444 / 83.b / Pusk.KBS / 2017
tanggal 7 April 2017 Perihal Workshop Pijat Bayi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pegelola Program
Anak
3 Susi Anita, A.Md.Keb. 19751118 200604 2 010 Pengatur Tk I / II d Bidan Desa
Untuk : Workshop Pijat Bayi


a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 440 / 84.b / Pusk.KBS / 2017
tanggal 3 April 2017 Perihal Undangan Peserta Monev

MEMERINTAHKAN
Kepada :

1 Oktorini P Dewi, AMd.Kep 19711028 200604 2 007
III b PTM
Untuk : Monitoring dan Evaluasi Program PTM Tk. Kabupaten


a.n.Kepala
Hendri, SKM
NIP. 19760922 200501 1 015

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 11 April 2017 Perihal Penguatan Sistem Survailans

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 dr.Mona Dwi Lisa SY 19800422 200701 2 002 Penata Tk I / III d Dokter Puskesmas
Pengelola Program
Survailans

III b Imunisasi
Untuk : Penguatan Sistem Survailans


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 11 April 2017 Perihal Pertemuan Entry Data Siskohat Kes. Haji

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Haji
Untuk : Pertemuan Entry Data Siskohat Kes.Haji


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 18 April 2017 Perihal Pertemuan DDTK

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Anak
Penata Muda / III

3 Nurbaiti, SST 19730801 200012 2 002 Bidan Desa
a
Untuk : Pertemuan DDTK

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 21 April 2017 Perihal Undangan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Fitri Erza 19660527 198803 2 004 Penata Muda Tk I
TB
Untuk : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program TBC Tk.Kabupaten Lima Puluh Kota

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 442 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 2 Mei 2017 Perihal Undangan Pertemuan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Petugas
1 Noviar, A.Md.Far 19740621 200604 1 004 Pengatur Tk I / II d
Kefarmasian
Penata Muda Tk
3 Hendri, SKM 19760922 200501 1 015 Petugas Kesling
I / III b
Untuk : Pertemuan Keamanan Pangan di Kantin Sekolah

Tempat : Aula Pertemuan Dinas Peternakan Prop. Sumbar Jl.Pahlawan No. 4 Payakumbuh

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 3 Mei 2017 Perihal Undangan Pertemuan Pengelola Lansia

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
1 Imelda, A.Md.Keb 19750425 200604 2 003 Pengatur Tk I / II d
Lansia
Pengelola Program
Gizi
Untuk : Pertemuan Pengelola Program Lansia


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 3 Mei 2017 Perihal Undangan Pertemuan PKPR

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
2 Era Sumini Sjam, A.Md.Keb 19700706 199110 2 001 Penata / III c
PKPR
Untuk : Pertemuan PKPR


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.444 / / Diskes.2 / V/ 2017
tanggal 17 Mei 2017 Perihal Undangan Berkala Bikor

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1 Yassirli, SST 19700323 199101 2001 Penata Tk I / III d Bidan Koordinator
Untuk : Pertemuan Evaluasi Capaian Program Triwulan I


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 444 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 17 Mei 2017 Perihal Undangan Pertemuan Review SHK

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Pengelola Program
Anak
3 Netti Erlina, A.Md.Keb 19740409 200604 2 007 Pengatur Tk I / II d Bidan Desa
Untuk : Pertemuan Review Skrining Hypotiroid Kongenital (SHK)


Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443.5 / 959 / Diskes.2 / 2017
tanggal 17 Mei 2017 Perihal Undangan Pertemuan Penguatan Program Kabupaten Sehat

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Penguatan Program Kabupaten Sehat Kabupaten Lima Puluh Kota
Pada Tanggal : 23, 24 Mei 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 443 / / Pusk.KBS / 2017
tanggal 18 April 2017 Perihal Undangan Pertemuan Penguatan Program Kabupaten Sehat

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Untuk : Pertemuan Penguatan Program Kabupaten Sehat Kabupaten Lima Puluh Kota
Pada Tanggal : 23, 24 Mei 2017

Kepala
dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.3 / HC-KTBR / IV / 2015
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.005/BOK-089287/IV/2015

tanggal 21 April 2015 Perihal Pertemuan Koordinasi Perencanaan BOK TA 2015

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Nama : dr.Mona Dwi Lisa SY
Pangkat/Gol : Penata / III c
NIP : 19800422 200701 2 002
Jabatan : Kepala Puskesmas
Nama : Erlinda Roza

Pangkat/Gol : Penata Muda / III a
NIP : 19770502 200012 2 003
Jabatan : Pengelola BOK
Untuk : Pertemuan Koordinasi Perencaaan BOK Tahun Anggaran 2015

Tempat : D'Harau Resto
Pada Tanggal :

Pada tanggal : 2015
Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / 121.c / 1.2 / HC-KTBR / V / 2016
Dasar : Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah Pemerintah

Lima Puluh Kota 2016

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Nama : dr.Mona Dwi Lisa S.Y

Pangkat/Gol : Penata Tk.I / III d
NIP : 19800422 200701 2 002
Untuk : Sosialisasi Permenkes No.15 Tahun 2016

Hari / Tanggal : Rabu / 26 Mei 2016

Pada tanggal : 25 Mei 2016
Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1 / HC-KTBR / II / 2015
Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.440/174/Diskes.5/II/2015

tanggal 13 Februari 2015 Perihal Undangan Sosialisasi

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Nama : Rismawati
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I / III b
NIP : 19660816 198703 2 005
Jabatan : Pelaksana Kepala Puskesmas
Nama : Hendri, SKM

Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I/ III b
NIP : 19760922 200501 1 015
Jabatan : Tim Penilai Sanitarian
Nama : Roslili Yanti, AMKG

NIP : 19690905 199101 2 005
Jabatan : Tim Penilai Perawat Gigi
Untuk : Sosialisasi Peraturan Penilaian Angka Kredit Jabatan Fungsional


Pada tanggal : 17 Februari 2015
Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

No. 400 / / 1.2 / HC-KTBR / IV / 2015
Dasar : Surat Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443/473/Diskes.3/IV-2015

tanggal 17 April 2015 Perihal Undangan Sosialisasi Pelaksanaan Izin Lingkungan
di Bidang Kesehatan

MEMERINTAHKAN
Kepada :
Nama : dr.Mona Dwi Lisa SY

NIP : 19800422 200701 2 002
Untuk : Sosialisasi Pelaksanaan Izin Lingkungan di Bidang Kesehatan

Tempat : Aula Shago Bungsu Tanjung Pati
Hari / Tanggal : Selasa / 21 April 2015

Pada tanggal : 20 April 2015
Kepala

NIP. 19800422 200701 2 002

2018, Surat Tugas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

2018, Surat Tugas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

PUSKESMAS KOTO BARU SIMALANGGANG

SURAT PERINTAH TUGAS

Untuk : Melakukan perjalanan dinas dalam rangka ...............................

Ditetapkan di : Koto Baru

dr. Mona Dwi Lisa Sy

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

1 Meirina - - Kader Posyandu

2 Cintowati - - Kader Posyandu

Untuk : Pertemuan Pendampingan Ibu Hamil

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443/184/Diskes.3/I/2017

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443/122/Diskes.3/I/2017

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Imunisasi

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Dasar : Surat dari Dinas Kesehatan Kab.Lima Puluh Kota No.443/102/Diskes.3/I/2017

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

Untuk : Pertemuan Perencanaan Program Survailans Tingkat Kabupaten

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

1 Khrisna Susgiarti 196010151986032005 Penata / III c Petugas Promkes

Untuk : Pertemuan Petugas Promkes Puskesmas

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

Penata Muda Tk I / Ka.Subag.Tata

3 Trisna Yanti, A.Md.Kep 19801020 201101 2 002 Pengatur Tk I / II d Bendahara JKN

Untuk : Pertemuan Evaluasi JKN Tingkat Kabupaten

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

Untuk : Pertemuan ANC Terpadu

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepala Puskesmas Koto Baru Simalanggang

No Nama NIP/ NRPTT Pangkat/Gol Jabatan

1 Yassirli, SST 19700323 199101 2 001 Penata Tk I / III d Pengelola Ibu

2 Rila Sri Adha, A.Md.Keb. 03 4 025651 Bidan PTT Bidan Desa

3 Rita Febriani, A.Md.Keb. 03.4.048 12431 Bidan PTT Bidan Desa

Untuk : Pertemuan Pemantapan P4K

Ditetapkan di : Koto Baru

dr.Mona Dwi Lisa SY