LAPORAN NARKOTIKA

PUSKESMAS : GONDOSARI BULAN : AGUSTUS 2022

KECAMATAN : GEBOG
KAB / KODYA : KUDUS
PROPINSI : JATENG

PEMASUKAN PENGGUNAAN
No Nama Satuan Saldo Akhir
Saldo Awal Dari Jumlah Untuk Jumlah
1 Fentanyl 0,05 mg/ml inj ampul
2 Fentanyl 0,5 mg/ml 2 ml inj ampul
3 Fentanyl inj (abbot ) vial
4 Kodein 10 mg tablet 0 0
5 Kodein 20 mg tablet
6 Morphin 20 mg tablet
7 Morphin HCl 10 mg/ml inj ampul
8 Pethidine HCl 50 mg/ml inj ampul
9 Pethidine HCl 50 mg/ml inj ampul

KUDUS, 1 Spetember 2022

Plt.Kepala UPT Puskesmas Gondosari

dr. Rosmardyana Lestari

NIP. 19760912 200904 2 002
LAPORAN PSIKOTROPIKA

PUSKESMAS : GONDOSARI BULAN : AGUSTUS 2022

KECAMATAN : GONDOSARI
KAB / KODYA : KUDUS
PROPINSI : JATENG

PEMASUKAN PENGGUNAAN
No Nama Satuan Saldo Akhir
Saldo Awal Dari Jumlah Untuk Jumlah
1 Alprazolam 0,25 mg Tablet
2 Alprazolam 0,5 mg Tablet
3 Alprazolam 1 mg Tablet
4 Clobazam 10 mg Tablet
5 Diazepam 5 mg/ ml inj Ampul 0 0
6 Diazepam 2 mg Tablet
7 Diazepam 5 mg Tablet
8 Luminal 100 mg Tablet
9 Luminal 30 mg Tablet 0 0
10 Luminal 50 mg Tablet
11 Luminal 60 mg/ml inj Ampul 0 0
12 Midazolam 15 mg inj Ampul
13 Midazolam 5 mg inj Ampul
14 Stesolid rectal 10 mg tube Tube
15 Stesolid rectal 5 mg tube Tube 6 resep 0 6

KUDUS, 1 September 2022

Plt.Kepala UPT Puskesmas Gondosari
 dr. Rosmardyana Lestari
NIP. 19760912 200904 2 002