FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Darul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan : November
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Amitriptilin Tablet Salut 25Mg (HCL) Tablet Ada

8 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

9 Asiklovir Tablet Ada

10 Betametason salep Tube Ada

Tablet/Vial/
11 Deksametason tablet/deksametason injeksi Ada
Ampul

12 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

13 Diazepam Tablet Ada

14 Dihidroartemsin+piperakuin (DHP) dan Tablet Tidak

primaquin
15 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

16 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai Ampul Ada

HCl)

17 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

18 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

19 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

20 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

21 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

22 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi Tablet/Botol Ada

tablet/Kotrimoksazol suspensi

23 Lidokain inj Vial Ada

24 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

25 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

26 Natrium Diklofenak Tablet Ada

27 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

28 Oksitosin injeksi Ampul Ada

29 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

30 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

31 Prednison 5 mg Tablet Ada

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

37 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

38 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 30 November 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Darul Aman, longkib Kota Subulussalam
Bulan : November
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan

Ada/Tidak Keterangan

1 Vaksin Hepatitis B Vial Ada

2 Vaksin BCG Ampul Ada

3 Vaksin DPT-HB-HIB Vial Ada

4 Vaksin Polio Vial Ada

5 Vaksin Campak/Vaksin Rubella Vial/Ampul Ada

Jumlah 5

Longkib, 30 November 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Darul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan Agustus
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Amitriptilin Tablet Salut 25Mg (HCL) Tablet Ada

8 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

9 Asiklovir Tablet Ada

10 Betametason salep Tube Ada

11 Deksametason tablet/deksametason injeksi Tablet/Vial/ Ada

Ampul

12 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

13 Diazepam Tablet Ada

14 Dihidroartemsin+piperakuin
primaquin
(DHP) dan Tablet Tidak

15 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai

16 HCl) Ampul Ada

17 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

18 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

19 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

20 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

21 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

22 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi Tablet/Botol Ada

tablet/Kotrimoksazol suspensi

23 Lidokain inj Vial Ada

24 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

25 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

26 Natrium Diklofenak Tablet Ada

27 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

28 Oksitosin injeksi Ampul Ada

29 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

30 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

31 Prednison 5 mg Tablet Ada

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

37 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

38 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 26 Agustus 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Darul Aman, longkib Kota Subulussalam
Bulan : Agustus
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan

Ada/Tidak Keterangan

1 Vaksin Hepatitis B Vial Ada

2 Vaksin BCG Ampul Ada

3 Vaksin DPT-HB-HIB Vial Ada

4 Vaksin Polio Vial Ada

5 Vaksin Campak/Vaksin Rubella Vial/Ampul Ada

Jumlah 5

Longkib, 25 Agustus 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas Lomgkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat Darul Aman Longkib
Bulan Agustus
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan

Ada/Tidak Keterangan

1 Tenofovir 300 mg tablet Tablet Tidak

2 Lamivudin 150 mg tablet Tablet Tidak

3 Efavirenz 600 mg tablet salut Tablet Tidak

4 Kombinasi TLE Tablet tidak
Jumlah

Longkib, 25 Agustus 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin,S.Farm) Ns. Nur Afni

NIP. 1983108 200803 2 001
8 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas Lomgkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat Darul Aman Longkib
Bulan : November
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan

Ada/Tidak Keterangan

1 Tenofovir 300 mg tablet Tablet Tidak

2 Lamivudin 150 mg tablet Tablet Tidak

3 Efavirenz 600 mg tablet salut Tablet Tidak

4 Kombinasi TLE Tablet tidak
Jumlah

Longkib, 30 November 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin,S.Farm) Ns. Nur Afni

NIP. 1983108 200803 2 001
8 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Drul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan Maret
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

8 Asiklovir Tablet Ada

9 Betametason salep Tube Ada

10 Deksametason tablet/deksametason injeksi Tablet/Vial/ Ada

Ampul

11 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

12 Diazepam Tablet Ada

13 Dihidroartemsin+piperakuin
primaquin
(DHP) dan Tablet Tidak

14 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai

15 HCl) Ampul Ada

16 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

17 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

18 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

19 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

20 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

21 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi

tablet/Kotrimoksazol suspensi Tablet/Botol Ada

22 Lidokain inj Vial Ada

23 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

24 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

25 Natrium Diklofenak Tablet Ada

26 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

27 Oksitosin injeksi Ampul Ada

28 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

29 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

30 Prednison 5 mg Tablet Ada

31 Ranitidin 150 mg Tablet Tidak

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Siprofloksasin Tablet Ada

37 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

38 Triheksifenidil Tablet Ada

39 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

40 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 01 Maret 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Darul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan Oktober
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Amitriptilin Tablet Salut 25Mg (HCL) Tablet Ada

8 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

9 Asiklovir Tablet Ada

10 Betametason salep Tube Ada

Tablet/Vial/
11 Deksametason tablet/deksametason injeksi Ada
Ampul

12 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

13 Diazepam Tablet Ada

14 Dihidroartemsin+piperakuin (DHP) dan Tablet Tidak

primaquin
15 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

16 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai Ampul Ada

HCl)

17 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

18 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

19 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

20 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

21 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

22 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi Tablet/Botol Ada

tablet/Kotrimoksazol suspensi

23 Lidokain inj Vial Ada

24 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

25 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

26 Natrium Diklofenak Tablet Ada

27 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

28 Oksitosin injeksi Ampul Ada

29 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

30 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

31 Prednison 5 mg Tablet Ada

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

37 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

38 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 26 Oktober 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Drul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan April
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

8 Asiklovir Tablet Ada

9 Betametason salep Tube Ada

10 Deksametason tablet/deksametason injeksi Tablet/Vial/ Ada

Ampul

11 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

12 Diazepam Tablet Ada

13 Dihidroartemsin+piperakuin
primaquin
(DHP) dan Tablet Tidak

14 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai

15 HCl) Ampul Ada

16 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

17 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

18 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

19 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

20 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

21 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi

tablet/Kotrimoksazol suspensi Tablet/Botol Ada

22 Lidokain inj Vial Ada

23 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

24 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

25 Natrium Diklofenak Tablet Ada

26 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

27 Oksitosin injeksi Ampul Ada

28 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

29 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

30 Prednison 5 mg Tablet Ada

31 Ranitidin 150 mg Tablet Tidak

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Siprofloksasin Tablet Ada

37 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

38 Triheksifenidil Tablet Ada

39 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

40 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 26 April 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Drul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan MEI
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

8 Asiklovir Tablet Ada

9 Betametason salep Tube Ada

10 Deksametason tablet/deksametason injeksi Tablet/Vial/ Ada

Ampul

11 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

12 Diazepam Tablet Ada

13 Dihidroartemsin+piperakuin
primaquin
(DHP) dan Tablet Tidak

14 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai

15 HCl) Ampul Ada

16 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

17 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

18 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

19 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

20 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

21 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi

tablet/Kotrimoksazol suspensi Tablet/Botol Ada

22 Lidokain inj Vial Ada

23 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

24 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

25 Natrium Diklofenak Tablet Ada

26 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

27 Oksitosin injeksi Ampul Ada

28 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

29 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

30 Prednison 5 mg Tablet Ada

31 Ranitidin 150 mg Tablet Tidak

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Siprofloksasin Tablet Ada

37 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

38 Triheksifenidil Tablet Ada

39 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

40 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 31 Juni 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Drul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan JUNI
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

8 Asiklovir Tablet Ada

9 Betametason salep Tube Ada

10 Deksametason tablet/deksametason injeksi Tablet/Vial/ Ada

Ampul

11 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

12 Diazepam Tablet Ada

13 Dihidroartemsin+piperakuin
primaquin
(DHP) dan Tablet Tidak

14 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai

15 HCl) Ampul Ada

16 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

17 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

18 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

19 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

20 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

21 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi

tablet/Kotrimoksazol suspensi Tablet/Botol Ada

22 Lidokain inj Vial Ada

23 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

24 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

25 Natrium Diklofenak Tablet Ada

26 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

27 Oksitosin injeksi Ampul Ada

28 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

29 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

30 Prednison 5 mg Tablet Ada

31 Ranitidin 150 mg Tablet Tidak

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Siprofloksasin Tablet Ada

37 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

38 Triheksifenidil Tablet Ada

39 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

40 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 25 JULI 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001
 FORUM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas :Longkib

Penanggung Jawab Farmasi : apt. Fatmah Solin, S.Farm
Alamat : Darul Aman, Longkib Kota Subulussalam
Bulan September
Tahun : 2022
Provinsi : Aceh

NO. NAMA OBAT SATUAN Ketersediaan Keterangan

Ada/Tidak

1 2 3 4 5
1 Albendazol /Pirantel Pamoat Tablet Ada

2 Alopurinol Tablet Ada

3 Amlodipin/Kaptopril Tablet Ada

4 Amoksisilin 500 mg Tablet Ada

5 Amoksisilin sirup Botol Ada

6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspensi Tablet/Botol Ada

7 Amitriptilin Tablet Salut 25Mg (HCL) Tablet Ada

8 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet Ada

9 Asiklovir Tablet Ada

10 Betametason salep Tube Ada

11 Deksametason tablet/deksametason injeksi Tablet/Vial/ Ada

Ampul

12 Diazepam injeksi 5 mg/ml Ampul Ada

13 Diazepam Tablet Ada

14 Dihidroartemsin+piperakuin
primaquin
(DHP) dan Tablet Tidak

15 Difenhidramin Inj. 10 mg/ml Ampul Ada

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai

16 HCl) Ampul Ada

17 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi Ampul Ada

18 Furosemid 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet Ada

19 Garam Oralit serbuk Kantong Ada

20 Glibenklamid/Metformin Tablet Ada

21 Hidrokortison krim/salep Tube Ada

22 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi Tablet/Botol Ada

tablet/Kotrimoksazol suspensi

23 Lidokain inj Vial Ada

24 Magnesium Sulfat injeksi Vial Tidak

25 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml Ampul Tidak

26 Natrium Diklofenak Tablet Ada

27 OAT FDC Kat 1 Paket Ada

28 Oksitosin injeksi Ampul Ada

29 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml Botol Ada

30 Parasetamol 500 mg Tablet Ada

31 Prednison 5 mg Tablet Ada

32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul Ada

33 Salbutamol Tablet Ada

34 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik Tube Ada

35 Simvastatin Tablet Ada

36 Tablet Tambah Darah Tablet Ada

37 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet Ada

38 Zinc 20 mg Tablet Ada

Jumlah 36

Longkib, 26 September 2022

Petugas Apotik Plh Kepala Puskesmas

(apt. Fatmah Solin, S.Farm) Ns. Nur Afni, S.Kep

NIP. 1983108 200803 2 001