LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN NARKOTIKA

Nama Puskesmas : Sidodadi Bulan : Mei

Alamat : Jl Air Rikis Desa Sidodadi Tahun : 2022
Kabupaten : Bengkulu Tengah
Provinsi : Bengkulu

pemasukan Pengeluaran
No Nama Sediaan Satuan Stok Awal Jumlah Keseluruhan Stok Akhir Keterangan
Tanggal Dari Jumlah Penggunaan Lain-lain Jumlah

1 Codein Tablet 10 mg Tablet

3 3 0 0 0 3
2 Codein Tablet 15 mg Tablet 0 0 0

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sidodadi Pengelola Obat Puskesmas

NS.Radiansyah,S.Kep Febria Monica,Amd.Kep

NIP. 19801117201001007 NIP.199208242019032002
 LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN PSIKOTROPIKA
Nama Puskesmas : Sidodadi Bulan : Mei
Alamat : Jl Air Rikis Desa Sidodadi Tahun : 2022
Kabupaten : Bengkulu Tengah
Provinsi : Bengkulu

pemasukan Pengeluaran
No Nama Sediaan Satuan Stok Awal Jumlah Keseluruhan Stok Akhir Keterangan
Tanggal Dari Jumlah Penggunaan Lain-lain Jumlah

1 Clobazam tablet 10 mg Tablet 0

2 Diazepam tab 5mg Tablet

3 3 0 0 0 3 exp
3 Diazepam injeksi ampul
1 2 0 0 0 1
4 Diazepam Supp 5 mg/2,5ml Supp 3 3 0 0 0 3
5 Diazepam Supp 10 mg/2,5ml Supp
3 3 0 0 0 3
6 Phenobarbital tab 30 mg Tablet
200 200 0 0 0 200
7 Phenobarbital injeksi 50mg/ml Ampul
10 10 0 0 0 10
8 phenytoin sodium
kapsul 100 100 0 0 0 100 exp

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sidodadi Pengelola Obat Puskesmas

NS.Radiansyah,S.Kep Febria Monica,Amd.Kep

NIP. 19801117201001007 NIP.199208242019032002
 LAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN PREKURSOR
Nama Puskesmas : Sidodadi Bulan : Mei
Alamat : Jl Air Rikis Desa Sidodadi 2022
Kabupaten : Bengkulu Tengah
Provinsi : Bengkulu

pemasukan Pengeluaran
No Nama Sediaan Satuan Stok Awal Jumlah Keseluruhan Stok Akhir Keterangan
Tanggal Dari Jumlah Penggunaan Lain-lain Jumlah

1 Amitriptilin hcl tabet salut 25mg Tablet 30 30 30 exp

2 Ergotamine Tartrat 1 mg + Koffein 50 mg Tablet
100 100 0 100
3 Haloperidol tablet 1,5mg Tablet
0
4 Haloperidol tablet 0,5mg Tablet
20 20 0 20
5 Haloperidol inj 5 mg/ml (lodomer) Ampul
2 2 0 2 exp
6 Karbamazepin tablet 200mg Tablet
80 80 0 80
7 Khlorpromazin hcl tablet salut 100mg Tablet
60 60 0 60
8 Khlorpromazin hcl tablet salut 25mg Tablet
0
9 Klozapine tablet 25mg - tablet Tablet
70 70 0 70 exp
10 Metilergometrin maleat tablet 0,125mg Tablet
100 100 0 0 100
11 Metilergometrin maleat injeksi 0,200mg / 1ml Ampul
0 0
12 Risperidon tablet 2mg - tablet Tablet
85 85 0 85
13 Trifluoperazine tablet 5mg ( Stelosi ) Tablet

14 Tramadol injeksi 100mg/2 ml Ampul

0
15 Levopar Tablet
25 25 0 0 0 25 exp

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sidodadi Pengelola Obat Puskesmas
 NS.Radiansyah,S.Kep Febria Monica,Amd.Kep
NIP. 19801117201001007 NIP.199208242019032002