PT.

KIMIA FARMA
Jl. Budi Utomo No.1, Ps. Baru, Kecamatan Sawah Besar,
Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10710
No Telp : (021) 3849854 SURAT JALAN
Kepada yth.
Nama : No. Faktur :
No. Telp : Tanggal :
Alamat :

Nama Barang Qty Keterangan

Catatan Perhatian :
1. Surat jalan ini merupakan bukti resmi pengiriman barang
2. Surat jalan ini bukan bukti penjualan
3. Surat jalan ini akan dilengkapi faktur sebagai bukti penjualan
BARANG SUDAH DITERIMA DALAM KEADAAN BAIK DAN CUKUP OLEH (tanda tangan dan cap stempel perusahaan)

Penerima/Pembeli Bagian Pengiriman Petugas Gudang

 PT. BINTANG KENCANA ARTHA
Jl. Raya Duri Kosambi No.166 G, RT.1/RW.1, Duri Kosambi,
Kecamatan Cengkareng, Kota Jakarta Barat, Daerah Khusus
Ibukota Jakarta 11750
No Telp :  (021) 5416234 SURAT JALAN
Kepada yth.
Nama : No. Faktur :
No. Telp : Tanggal :
Alamat :

Nama Barang Qty Keterangan

Catatan Perhatian :
1. Surat jalan ini merupakan bukti resmi pengiriman barang
2. Surat jalan ini bukan bukti penjualan
3. Surat jalan ini akan dilengkapi faktur sebagai bukti penjualan
BARANG SUDAH DITERIMA DALAM KEADAAN BAIK DAN CUKUP OLEH (tanda tangan dan cap stempel perusahaan)

Penerima/Pembeli Bagian Pengiriman Petugas Gudang

 PT. DEXA MEDICA
Jl. Letjend Bamban Utami No. 138, Bandung
No Telp : (0711)711835 - 714434
SURAT JALAN
Kepada yth.
Nama : No. Faktur :
No. Telp : Tanggal :
Alamat :

Nama Barang Qty Keterangan

Catatan Perhatian :
1. Surat jalan ini merupakan bukti resmi pengiriman barang
2. Surat jalan ini bukan bukti penjualan
3. Surat jalan ini akan dilengkapi faktur sebagai bukti penjualan
BARANG SUDAH DITERIMA DALAM KEADAAN BAIK DAN CUKUP OLEH (tanda tangan dan cap stempel perusahaan)

Penerima/Pembeli Bagian Pengiriman Petugas Gudang

 PT. ALVARO MEDIKA
Jl. Raya Jakarta – Bogor KM 37 Depok, Jawa Barat
No Telp : (021) 3459831
SURAT JALAN
Kepada yth.
Nama : No. Faktur :
No. Telp : Tanggal :
Alamat :

Nama Barang Qty Keterangan

Catatan Perhatian :
1. Surat jalan ini merupakan bukti resmi pengiriman barang
2. Surat jalan ini bukan bukti penjualan
3. Surat jalan ini akan dilengkapi faktur sebagai bukti penjualan
BARANG SUDAH DITERIMA DALAM KEADAAN BAIK DAN CUKUP OLEH (tanda tangan dan cap stempel perusahaan)

Penerima/Pembeli Bagian Pengiriman Petugas Gudang

 Faktur Penjualan Perbekalan Farmasi

PBF BINTANG KENCANA ARTHA Kepada Yth

Jl. Raya Duri Kosambi No. 166 G Apotek Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Duri Kosambi Cengkareng Jakarta Jurusan Farmasi, Johar Baru, Jakarta Pusat
No. Telp: 0215416234 No. Telp: 0215362981

Tanggal Pengiriman : Nomor Faktur: 00000870……

Tempo:

Deskripsi
Kode Harga
No. Satuan Expired Date Disc % Qyt Jumlah Harga Keterangan
Barang Nama Obat Kekuatan Sediaan Sediaan

                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
Total :  
Pajak :
Grand Total :  
Telah diterima dengan baik
PERHATIAN Hormat Kami,

(…………………………………………………………)
Faktur
Tanda tangan/nama jelas/stemple
Tgl…………………………. Jam……………
1. Klaim selambat-lambatnya 5
hari setelah baang diterima
2. Pembayaran dengan giro/cek
Penjualan Perbekalan Farmasi NARKOTIKA
mohon ditulis a/n PBF Bintang
Kencana Artha
PT. KIMIA FARMA Kepada Yth
Jl. Budi Utomo No.1, Ps. Baru, Kecamatan Sawah Besar, Apotek Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10710 Jurusan Farmasi, Johar Baru, Jakarta Pusat
No Telp : (021) 3849854 No. Telp: 0215362981

Tanggal Pengiriman : Nomor Faktur: 00000870……

Tempo:

Deskripsi
Kode Harga
No. Satuan Expired Date Disc % Qyt Jumlah Harga Keterangan
Barang Nama Obat Kekuatan Sediaan Sediaan

                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
Total :  
Pajak :
Grand Total :  
Telah diterima dengan baik
PERHATIAN Hormat Kami,

1. Klaim selambat-lambatnya 5
hari setelah baang diterima
(…………………………………………………………) 2. Pembayaran dengan giro/cek
Faktur Penjualan Perbekalan
Tanda tangan/nama jelas/stemple Farmasi
mohon ditulis a/n PT. KIMIA PSIKOTROPIKA
Tgl…………………………. Jam…………… FARMA
PT. DEXA MEDICA Kepada Yth
Jl. . Letjend Bamban Utami No. 138, Apotek Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Bandung Jurusan Farmasi, Johar Baru, Jakarta Pusat
No Telp : (0711)711835 - 714434 No. Telp: 0215362981

Tanggal Pengiriman : Nomor Faktur: 00000870……

Tempo:

Deskripsi
Kode Harga
No. Satuan Expired Date Disc % Qyt Jumlah Harga Keterangan
Barang Nama Obat Kekuatan Sediaan Sediaan

                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
Total :  
Pajak :
Grand Total :  
Telah diterima dengan baik
PERHATIAN Hormat Kami,

1. Klaim selambat-lambatnya 5
hari setelah baang diterima
(…………………………………………………………) 2. Pembayaran dengan giro/cek
Faktur Penjualan Perbekalan Farmasi
mohon ditulis a/n PT. DEXA
Tanda tangan/nama jelas/stemple
Tgl…………………………. Jam…………… MEDICA

PT. ALVARO MEDIKA Kepada Yth

Jl. Raya Jakarta – Bogor KM 37 Depok Apotek Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Jawa Barat Jurusan Farmasi, Johar Baru, Jakarta Pusat
No Telp : (021) 3459831 No. Telp: 0215362981

Tanggal Pengiriman : Nomor Faktur: 00000870……

Tempo:

Deskripsi
Kode Harga
No. Satuan Expired Date Disc % Qyt Jumlah Harga Keterangan
Barang Nama Obat Kekuatan Sediaan Sediaan

                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
Total :  
Pajak :
Grand Total :  
Telah diterima dengan baik
PERHATIAN Hormat Kami,

1. Klaim selambat-lambatnya 5
hari setelah baang diterima
(…………………………………………………………) 2. Pembayaran dengan giro/cek
Tanda tangan/nama jelas/stemple mohon ditulis a/n PT.
Tgl…………………………. Jam…………… ALVARO MEDIKA