FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

Saya yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DITE BUDI PURNOMO, ST

No. Identitas : 1871120201830004
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : CV. RC CONSULTANT
dan atas nama
Alamat : Jln. Nusa Indah No. 168 LK 03 Rt 02 Tanjung Baru Kedamaian
Bandar Lampung
Telepon / Fax : -
Email : rc.consultant24@yahoo.com

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte Pendirian Perusahaan No.03
Tanggal 07 Januari 2016 Notaris AYI RUHIYAT, SH, serta Akta Perubahan Perusahaan No. -, Tanggal - Notaris -

2. Saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I;

3. Saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

4. Saya Tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait, langsung
maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini.
5. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan
kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. Data-data saya/ badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
A. DATA ADMINISTRASI

1. Nama Perusahaan : CV. RC CONSULTANT

2. Status Perusahaan : √ Pusat Cabang

3. Alamat Kantor Pusat : Jln. Nusa Indah No. 168 LK 03 Rt 02 Tanjung Baru Kedamaian
Bandar Lampung
No. Telepon : -
No. Fax. : -
Email : rc.consultant24@yahoo.com
4. Alamat Kantor Cabang : -

No. Telepon : -
No. Fax. : -
Email : -

B. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA

1. Akte Pendirian Perusahaan/Anggaran Dasar Koperasi

a. Nomor Akta : 03
b. Tanggal Akta : 07 Januari 2016
c. Nama Notaris : AYI RUHIYAT, SH
d. No. Pengesahan : AHU-0044651-AH.01.15 Tahun 2019
Kementrian Hukum dan HAM
(Nomor AHU)

2. Perubahan Terakhir Akta Pendirian/ Anggaran Dasar

a. Nomor Akta : 04
b. Tanggal Akta : 22 Pebruari 2021
c. Nama Notaris : RENI FEBRIANI, SH
d. No. Persetujuan : AHU-0006692-AH.01.16 Tahun 2021
Kementrian Hukum dan HAM
(Nomor AHU)

C. PENGURUS BADAN USAHA

1. Komisaris untuk Perseroan Terbatas

Nomor Kartu Tanda Jabatan Dalam

No. Nama
Penduduk ( KTP ) Badan Usaha

1 PARTINI 1871124912800002 Persero Komanditer

 2. Direksi / Pengurus Badan Usaha

Nomor Kartu Tanda Jabatan Dalam

No. Nama
Penduduk ( KTP ) Badan Usaha

1 DITE BUDI PURNOMO, ST 1871120201830004 Direktur

2 DIAN APRIANTO, S.Hut 1871052804930004 Wakil Direktur

D. IJIN USAHA DAN TANDA DAFTAR PERUSAHAAN ( TDP )

1. Izin Usaha Tanda Daftar Perusahaan : TDP Nomor : Tanggal Ditetapkan :

07.01.3.71.04500 17 Pebruari 2016
2. Masa Berlaku Ijin Usaha : 17 Pebruari 2016 s/d 17 Pebruari 2021
3. Instansi Pemberi Ijin Usaha : Pemerintah Kota Bandar Lampung Badan Penanaman
Modal dan Perizinan
4. Klasifikasi Usaha : 71100 Jasa Arsitektur Dan Teknik Sipil Serta Konsultansi YBDI
5. Nomor TDP : TDP CV: 104

E. IZIN LAINNYA

1. No. Surat Izin Usaha Jasa : SIUJK Nomor : Tanggal Ditetapkan :

Konsultansi 2-352995-1871-4-01030 22-Sep-22
2. Instansi Pemberi Ijin Usaha : Pemerintah Kota Bandar Lampung Badan Penanaman
Modal dan Perizinan
F. DATA KEUANGAN
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Pesero (untuk CV/Firma)

No. Nama No. KTP Alamat %

Jl. Senopati Gg Nakulo No.

1 PARTINI 1871124912800002 168 Korprijaya Bandar 90%
Lampung

Jl. Hayamwuruk Gg Walet

2 DIAN APRIANTO, S.Hut 1871052804930004 No. 30 Tanjung Agung 5%
Bandar Lampung

Jl. Senopati Gg Nakulo No.

3 PARTINI 1871124912800002 168 Korprijaya Bandar 5%
Lampung

2. Pajak

a. Nomor Pokok Wajib Pajak : 74.899.187.4-322.000

b. Bukti Laporan Pajak : TAHUN 2020
Tahun terakhir Nomor : 82874306432214718031
Tanggal : 18 Maret 2021

TAHUN 2021
Nomor : 74874306550224730351
Tanggal : 30 Maret 2022
G. Data Personalia (Tenaga Ahli Tetap Badan Usaha)

Tanggal / Bulan Pengalaman

No. Nama Tahun Lahir Tingkat Pendidikan Jabatan dalam Pekerjaan Kerja Profesi Keahlian Tahun Sertifikat/Ijazah
(Tahun)
1 2 3 4 5 6 7 8

Tenaga Ahli

1029144 Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 12..201.2102.04.1058055 ATTI Ijazah Nomor

1 Dite Budi Purnomo, ST 02 Januari 1983 S1 Teknik Sipil Kepala Tim 5 Teknik Bangunan Gedung
08/021003/22201/S1/2012 Universitas Sang Bumi Ruwa Jurai Tanggal 09 Oktober 2012

1028098 Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 2.1.0022.1.148.04.4090978 GATAKI Ijazah Nomor

2 Didik Sutiswanto, ST 23 September 1971 S1 Teknik Sipil Inspektor 13 Teknik Bangunan Gedung
0292/UM/II/97 Universitas Merdeka Malang Tanggal 29 September 1997

0684151 Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 1.1.101.2.151.18.1150989 ATAPI Ijazah Nomor 198761
3 Achmad Santoso, ST 03 Desember 1981 S1 Teknik Arsitektur Ahli Arsitektur 13 Teknik Arsitektur
Universitas Mercubuana Tanggal 30 Juni 2006

4 Ismail Ali Usman, ST
5 Hadi Purwanto, ST
6 Suhartono, ST
0755589 Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 1.2.201.2.056.04.1018801 ASTI Ijazah Nomor 29729
13 Maret 1974 S1 Teknik Sipil Kepala Tim 13 Teknik Bangunan Gedung
Universitas Gajah Mada Tanggal 20 Mei 2000
Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 1.2.201.2.056.04.1155946 ATAKI Ijazah Nomor
04 Januari 1984 S1 Teknik Sipil Ahli Bangunan Gedung 8 Teknik Bangunan Gedung
0020222012010UM Universitas Muhamadiyah Metro Tanggal 25 Oktober 2010
Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 1.2.201.2.056.04.1056270 HASTINDO Ijazah Nomor
12 Pebruari 1974 S1 Teknik Sipil Ahli Bangunan Gedung 8 Teknik Bangunan Gedung
033/021003/22201/S1/2013 Universitas Saburai Tanggal 10 Oktober 2013

7 Dian Apriyantaka, ST 02 April 1976 S1 Teknik Sipil Ahli Bangunan Gedung 8 Teknik Bangunan Gedung Sertifikat Keahlian Nomor Regristasi 1.2.201.2.056.04.1099252 ATAKI

4 Partini 09 Desember 1980 SMA Administrasi 5 Administrasi Terlampir

5 Diand Aprianto, S.Hut 28 April 1993 S1 Pertanian Ahli Kehutanan 2 Ahli Kehutanan Terlampir

6 Dona Kurniawan, ST 29 Maret 1986 S1 Teknik Sipil Ahli Bangunan Gedung 4 Ahli Bangunan Gedung Terlampir

7 Galuh Sasmita, ST 26 Oktober 1989 S1 Teknik Arsirtektur Ahli Bangunan Arsitektur 4 Ahli Bangunan Arsitektur Terlampir

Ijazah Nomor DN-12-MA 0029389 sman 09 Bandar Lampung Tanggal 16 Juni 2007
8 Rias Natagia 08 Nopember 1989 SMA Administrasi 9 Administrasi
H. DATA FASILITAS/ PERALATAN/ PERLENGKAPAN YANG MENDUKUNG

Jenis Tahun Kondisi

No Jumlah Kapasitas pada saat ini Merk dan Type Lokasi Sekarang Bukti Kepemilikan *)
Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan Pembuatan Baik/Rusak

1 2 3 4 5 6 7 8 9
A Inventaris Kantor
1 Komputer 1 Unit 2,4 GHz Lenovo 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
2 Laptop 1 unit Core i7 8th Gen Azus 2020 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
3 Laptop 2 unit 2,2 GHz Sony Vaio 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
4 Meja Kantor 2 Unit - Indachi 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
5 Lemari Buku 2 unit - Lokal 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
6 Meja Kerja 4 Buah - Lokal 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
7 Printer 1 unit A3 Colour + Black & White Canon Inkjet ix6500 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
8 Printer 3 unit A4 Colour + Black & White Canon IP 2770 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
9 Scanner 1 unit A4 Colour + Black & White MP258 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
10 Generator Set 1 unit 1000 Watt Firman 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri

B Peralatan Survey
1 GPS MAP 2 Unit - Garmin 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
2 Kompas 2 unit - - 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
3 Meteran 3 unit - - 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
4 Meteran
Camera Digital 3 unit - Cannon 2016 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri

C Fasilitas Transportasi
1 Kendaraan Roda Empat 2 buah 8 orang Kijang, Honda 2004, 2014 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
2 Kendaraan Roda Dua 2 buah 2 orang Honda, Beat 2007/2008 Baik Bandar Lampung Milik Sendiri
J. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN DALAM KURUN WAKTU 10 (SEPULUH) TAHUN TERAKHIR

Bidang/Sub Bidang Pemberi Tugas / Pengguna Jasa Kontrak *) Tanggal selesai menurut*)
NO Nama Paket Pekerjaan Ringkasan Lingkup Pekerjaan Lokasi
Pekerjaan Nama Alamat No./Tanggal Nilai Kontrak BA. Serah Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 72.743.000,00 25-11-2021 25-11-2021
Jln. Drs Warsito No 72 Teluk 020/1976.c/SPK/PWS-DAK-SMK(Pkt-
Pengawasan Revitalisasi DAK SMK 6 Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
Betung Bandar Lampung 6)/V.01/DP.1/2021 Tanggal 29 Juli 2021

2 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 66.781.000,00 25-11-2021 25-11-2021
Jln. Drs Warsito No 72 Teluk 020/1976.c/SPK/PWS-DAK-SMK(Pkt-
Pengawasan Revitalisasi DAK SMK 7 Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
Betung Bandar Lampung 7)/V.01/DP.1/2021 Tanggal 29 Juli 2021

3 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Pringsewu 173.382.000,00 26-11-2021 26-11-2021

Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Komplek Pemda Kabupaten
Pengawasan Rehabilitasi Sedang Berat Ruang Kelas SMP 027/1116.05/D.01/2021 Tanggal 28 Agustus 2021
Pringsewu Pringsewu

4 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Lampung Timur Jln Taman Nasional Way Kambas 162.865.450,00 13-12-2021 13-12-2021
Pengawasan Pembangunan Gedung RKB MAN Insan Cendekia Lampung B-872/Ma.08.07/HK.02.1/07/2021 Tanggal 17 Juli
Kementrian Agama Kabupaten Lampung Timur Rajabasa Lama Kab Lampung
Timur 2021
Timur
5 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Way Kanan 54.661.750,00 17-12-2021 17-12-2021
Jln. Lintas Sumatra Kabupaten Way 810/07/SP.PL/V.06-WK/VIII/2021 Tanggal 20
Pengawasan Pembangunan Gedung UTDRS Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan
Kanan Agustus 2021

6 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Pesisir Barat 168.850.000,00 28-12-2020 28-12-2020
Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pesisir Jln. Abdul Hamid Pesisir Tengah 421/557/PENGW.SMPN-1PST/PPK/07.26/IV.01/2020
Pengawasan Pembangunan Gedung SMPN 1 Pesisir Tengah
Barat Krui Tanggal 20 Agustus 2020

7 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 366.109.400,00 19-12-2020 19-12-2020
Jln. P Sebesi No. 68 Sukarame 602.2/032/KTR-SL/PA.15.U/PPK_PG/III.03/2020
Pengawasan Pembangunan Gedung Kuliah ITERA ( Lanjutan ) Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandar Lampung
Bandar Lampung Tanggal 23 Juni 2020

8 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 491.491.000,00 30-12-2019 30-12-2019
Jln. P Sebesi No. 68 Sukarame 602.2/032/KTR-SL/SU.9.PA/PPK_PGP/III.03/2019
Pengawasan Pembangunan Gedung Kantor Pemerintah 1 Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandar Lampung
Bandar Lampung Tanggal 04 April 2019

9 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 337.843.000,00 31-12-2019 31-12-2019
Jln. P Sebesi No. 68 Sukarame 602.2/032/KTR-SL/SU.11.PA/PPK_PGP/III.03/2019
Pengawasan Pembangunan Gedung Kantor Pemerintah 4 Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandar Lampung
Bandar Lampung Tanggal 04 April 2019

10 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 146.208.000,00 28-12-2019 28-12-2019
Jln. P Sebesi No. 68 Sukarame 602.2/032/KTR-SL/SU.110.PA/PPK_PGP/III.03/2019
Pengawasan Pembangunan Gedung Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandar Lampung
Bandar Lampung Tanggal 30 Oktober 2019

11 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Metro 29.813.000,00 11-12-2019 11-12-2019

Pengvgawasan Rehab Kelurahan Purwosari dan Rehab Kelurahan 02.03-KONS.WAS-RGK/SPK/PU-CK/D-3/2019
Dinas Pekerjaan Umum dan Tata Ruang Kota Metro Jln. ZA Pagar Alam No 46 Metro
Imopuro Tanggal 15 Juli 2019

12 Pengawasan Pembangunan Gedung Kantor Cold Storage Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 54 Teluk 523/003/16-WAS-CS/2019 49.800.000,00 28 Agustus 2019 28 Agustus 2019
Kota Bandar Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal '27 Mei 2019
13 Pengawasan Teknis Pembangunan Rumah Khusus Nelayan Jasa Pengawasan Jasa Pengawasan Lampung Timur Dinas Kelautan dan Perikanan komplek Pemda Lampung Timur 800/530/04/SK/2019 42.225.000,00 04 Desember 2019 04 Desember 2019
Rumah Bencana Sukadana Sukadana Tanggal 04 September 2019
14 Pengawasan Tower Beton Jasa Pengawasan Jasa Pengawasan Lampung Timur Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 54 Teluk 523/01PPK/WASS-TB/V/2019 14.826.000,00 04 Desember 2019 04 Desember 2019
Kota Bandar Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal 29 Mei 2019
15 Pengawasan Rehabilitasi kompi Brimob Talang Tembesu Jasa Pengawasan Jasa Pengawasan Lampung Timur Kepolisian Lampung Jln. Ks Tabun No. 38 Teluk 004/SAT-BRIMOB/AWAS/XI/2019 22.600.000,00 04 Desember 2019 04 Desember 2019
Kab. Tulang Bawang Satuan Brimob Betung Bandar Lampung Tanggal 10 November 2019
16 Konsultan Pengawasan Rehab Gudang Pakan BBIISS Purbolinggo Jasa Pengawasan Jasa Pengawasan Lampung Timur Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 76 Teluk 902/685/III.15-DKP(04)TP/2019 6.305.000,00 24 September 2019 24 September 2019
Propinsi Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal 23 Mei 2019
17 Konsultan Pengawasan Rehab Indor Ikan Besisik BBIISS Purbolinggo Jasa Pengawasan Jasa Pengawasan Lampung Timur Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 76 Teluk 902/681/III.15-DKP(04)TP/2019 7.310.000,00 24 September 2019 24 September 2019

18 Pengawasan Teknis Pembangunan Sarana dan Prasarana P2HP2 Jasa Pengawasan Jasa Pengawasan Lampung Timur Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 54 Teluk 95231.I/33.a/16-KTR.ADM.DAK I.PS/2019 10.000.000,00 02 Desember 2019 02 Desember 2019

19 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 493.344.000,00 27-12-2018 27-12-2018
Jln. P Sebesi No. 68 Sukarame 602.2/002/KTR-SU/SU.2.PA/PW/III.03/2018 Tanggal
Pengawasan Pembangunan Gedung PEMDA (Lanjutan) Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandar Lampung
Bandar Lampung 26 Pebruari 2018

20 Pengawasan Pembangunan Gudang Program Pascasarjana Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Uniiversitas Lampung Jln. Prof. Dr. Sumantri Bojonegoro 4555/UN26/LK/2017 49.639.000,00 15 Desember 2017 15 Desember 2017
Unila Tahap II dan Lanjutan Bandar Lampung No. 1 Bandar Lampung Tanggal 17 September 2017

21 Pengawasan Pembangunan Pagar Gapura Kantor Pengadilan Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Pengadilan Negeri Tanjung Karang Jln. Drs Warsito No. 27 Teluk W9.U1/04/PL.03.01/IX/2018 12.850.000,00 20 Desember 2018 20 Desember 2018
NO Nama Paket Pekerjaan Ringkasan Lingkup Pekerjaan Lokasi
Pekerjaan Nama Alamat No./Tanggal Nilai Kontrak BA. Serah Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Negeri Tanjung Karang Bandar Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal 20 September 2018
22 Pengawasan Rehab Gedung Sedang/Berat Gedung Sekolah Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Dinas Pendiidikan, Kebudayaan, Pemuda dan Olah
Jln.Raga
Kihajar Dewantara Kampus No. 15 55-PL/SPK/PAUD-PNFI/DIKBUDPORA/D.3/2018 35.109.000,00 24 September 2018 24 September 2018
Metro Timur Metro Timur Tanggal 29 Mei 2018
23 Pengawasan Pembangunan Tambatan Kapal/Jetty Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab. Pesawaran Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. A Yani No. 100 903/121/III.07/PL-KONS/2018 5.990.000,00 04 Desember 2018 04 Desember 2018
Kab. Pesawaran Gedong tataan Tanggal 07 Agustus 2018
24 Konsultan Pengawasan Rehab Gudang kantor Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 76 Teluk 903/1126/III.15-DPA-SKPD.DKP/2018 13.311.000,00 12 Oktober 2018 12 Oktober 2018
Propinsi Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal 11 Juli 2018
25 Pengawasan Teknis Pembangunan Pasar Tradisional Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab. Tangamus Dinas Koperasi dan UKM Jln. Jend. Ahmad Yani 600/002/P-PWS/TP/VII/2019 52.350.000,00 24 September 2018 24 September 2018
Kab. Tangamus Kota Agung Kota Agung Tanggal 12 Juli 2018
26 Pengawasan Gedung dan bangunan Biosekurity di BBIS Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 76 Teluk 902/834/III.15-DKP.04/2017 48.289.000,00 28 Oktober 2017 28 Oktober 2017
Propinsi Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal 15 Juni 2017
27 Pengawasan Rehabiilitasi Gudang Pakan BBIS Purbolinggo Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Lampung Timur Dinas Kelautan dan Perikanan Jln. Drs Warsito No. 76 Teluk 9022/685/III.15-DKP(04)TP/2017 63.305.000,00 28 September 2017 28 September 2017
Propinsi Lampung Betung Bandar Lampung Tanggal 23 Mei 2017
28 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 791.252.000,00 29-12-2017 29-12-2017
Pengawasan Pembangunan Gedung Pemerintah Kota Bandar Lampung ( Jln. P Sebesi No. 68 Sukarame 602.2/002/KTR-SU/SU.2.PA/PW/III.03/2017 Tanggal
Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandar Lampung
Lanjutan ) Bandar Lampung 03 Maret 2017

29 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kota Bnadar Lampung 52.081.000,00 12-12-2017 12-12-2017
Jln. Dr Warsito No 76 Telukbetung 925/APBNPW-1/SPK/V.01/DP.3C/2018 Tanggal 22
Pengawasan Revitalisasi Gedung Pameran Taman Budaya Lampung Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
Bandar Lampung Agustus 2017

30 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Pringsewu Komplek Pemdaa Kabupaten 029/04/SPK/PL.PWS-CK-GD-06/PPK/D.03/2017 29.656.000,00 16-12-2017 16-12-2017
Pengawasan Pembangunan Kantor Pekon Giri Tunggal Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Pringsewu Tanggal 18 Agustu 2017
31 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Tulang BABA 600/KP-16/KONSULT/KONTRAK/PWS/PU- 124.916.000,00 08-05-2018 08-05-2018
Pengawasan Teknis Pengembangan Wilayah Strategis Cepat Tumbuh Dinas Pekerjaan Umum Tulang Bawang Baat
TUBABA/XI/2017 Tanggal 03 Nopember 2017

32 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Tersebar Di Prov Lampung 337.843.000,00 30-12-2018 30-12-2018
Jln Gatot Subroto No 50 33/KTR/PW-JK-PL.03/KMPB-CK/V.03.1/2018 Tanggal
Pengawasan Pembangunan Infrastruktur Ciptakarya ( APBDP) Dinas Cipta Karya dan Pengelolaan Sumber Daya Air
Garuntang 29 Oktober 2018

33 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Pringsewu 29.656.000,00 15-12-2017 15-12-2017

Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Komplek Pemda Kabupaten 029/04/SPK/PL.PWS-CK-GD-06/PPK/D.03/2017
Pengawasan Pembangunan Kantor Pekon Giri Tunggal
Kabupaten Pringsewu Pringsewu Tanggal 18 Agustus 2017

34 Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab Tulang Bawang Barat 124.916.000,00 03-12-2017 03-12-2017
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tulang Bawang Simpang Gunung Katun Tulang 600/KP-16/KONSULT/KONTRAK/PWS/PU-
Pengawasan Teknis Pembangunan Wilayah Strategis dan Cepat Tumbuh
Barat Bawang Udik TUBABA/XI/2017 Tanggal 03 NOPEMBER 2017

35 Konsultan Pengawasan Perpustakaan Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Kab. Prengsewu Dinas Pendidikan Kebudayaan dan Pariwisata Jln. Jend Sudirman No. 357 050/591/KTR/PW-05/D.01/2016 49.650.000,00 23 Desember 2016 23 Desember 2016
Kab. Prengsewu Kab. Prengsewu Tanggal 10 September 2016
36 Pengawasan Teknis Rehabilitasi dan Rekontuksi Infrastruktur Jasa Pengawasan Pengawasan Gedung Bandar Lampung Badan Penangulangan Bencana Jln. Gatot Subroto No. 44 360/1017.TG.01/IV.03/2016 12.850.000,00 23 Desember 2016 23 Desember 2016
Pengawasan Pasca Bencana Daerah Bandar Lampung Bandar Lampung Tanggal 29 Mei 2016
K. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILAKSANAKAN

Pemberi Tugas/Pejabat Pembuat Komitmen Kontrak *) Progres Terakhir

Sub Bidang
No Bidang Pekerjaan Lokasi
Pekerjaan
Nama Alamat/No. Telp No./Tanggal Nilai (Rp) Tanggal Prestasi Kerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NIHIL