Bandung, 18 Maret 2022

Kepada
Nomor : 4983 / KS.01 /Yankes Yth. KEPALA DINAS KESEHATAN
Sifat : Segera KABUPATEN/KOTA
Lampiran : 1 (satu) berkas (TERLAMPIR)
Hal : Usulan Kebutuhan di
Tenaga Untuk TEMPAT
Program PUSPA.

Dalam rangka penguatan Puskesmas terkait pencegahan dan

penanggulangan COVID-19 serta dukungan terhadap pencapaian cakupan
vaksinasi dan capaian IPM, Pemerintah Provinsi Jawa Barat Kembali
melanjutkan program Puskesmas Terpadu dan Juara (PUSPA) tahun 2022
di 12 Kabupaten/Kota.
Bersama ini dimohon Bapak/Ibu berkenan untuk mengajukan
kebutuhan tenaga sebagai pelaksana program PUSPA di Puskesmas
dengan rincian :
1. 2 ( dua) Orang Tenaga Internal Puskesmas Lokus
2. 3 (tiga) Orang Tenaga Eksternal Puskesmas Lokus yang akan
dipenuhi oleh Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat, dengan
mengisi format terlampir.
Diharapkan Bapak/Ibu dapat menyerahkan kebutuhan tenaga, paling
lambat 25 Maret 2022. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Ucu
Saefurohman, S.Kep. Ners. MKM (08122444700).
Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu,
kami ucapkan terima kasih.

KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI JAWA BARAT

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan
Oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara
LAMPIRAN 1 SURAT DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT
Nomor : 4983 / KS.01 / Yankes
Tanggal : 18 Maret 2022
Hal : Usulan Kebutuhan Tenaga Untuk Program PUSPA.

NAMA KABUPATEN/KOTA

1. DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG

2. DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI
3. DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
4. DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIREBON
5. DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
6. DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAMAYU
7. DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARAWANG
8. DINAS KESEHATAN KOTA BANDUNG
9. DINAS KESEHATAN KOTA BEKASI
10. DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
11. DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
12. DINAS KESEHATAN KOTA TASIKMALAYA

KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN

DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan
Oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara
LAMPIRAN 2 SURAT DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT
Nomor : 4983 / KS.01 / Yankes
Tanggal : 18 Maret 2022
Hal : Usulan Kebutuhan Tenaga Untuk Program PUSPA

FORM USULAN KEBUTUHAN TENAGA PROGRAM PUSPA

TAHUN 2022
KABUPATEN/KOTA ……………

No Nama Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
Puskesmas Kebutuhan S-1 Kebutuhan S-1 Kebutuhan S-1 Kebutuhan S-1 Kebutuhan Kebutuhan Kebutuhan Kebutuhan Kebutuhan
Kesmas Kesmas Keperawatan Kesmas S-1 Gizi D-3 D-3 D-3 Gizi D-3
(Epidemiologi) (Kesehatan (Ners) (Promosi Keperawatan Kebidanan Kesehatan
Lingkungan) Kesehatan) Lingkungan

KEPALA BIDANG PELAYANAN KESEHATAN

DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan
Oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara