PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / /311.21/2020

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

800/ /311.21/2020 tentang Penetapan Penanggungjawab
Program dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji tertanggal
2 Januari 2020.
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Diannike Prity Arvinda

NIP :-
Pangkat, Gol :-
Jabatan : Bidan
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas pokok sebagai pelaksana kebidanan di pelayanna

kamar bersalin. (Uraian tugas terlampir)
b. Melaksanakan tugas sebagai pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat
di wilayah desa Rambipuji.
c. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 02 Januari 2020
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 02 Januari 2020

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Tk. I
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / /311.21/2020

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

800/ /311.21/2020 tentang Penetapan Penanggungjawab
Program dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji tertanggal
2 Januari 2020.
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Meisya Ika Rahmawati Debila

NIP :-
Pangkat, Gol :-
Jabatan : Bidan
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas pokok sebagai pelaksana kebidanan di pelayanan

Pustu Desa Pecoro dan jaga shift di VK bersalin. (Uraian tugas
terlampir)
b. Melaksanakan tugas sebagai pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat
di wilayah desa Pecoro.
c. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 02 Januari 2020
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 02 Januari 2020

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Tk. I
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 89 /311.21/2020

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/04/311.21/2020 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji 02 Januari 2020.
2. Dalam rangka penanganan dan penanggulangan penyebaran Wabah
Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Rambipuji.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Eka Lindayani

NIP :-
Pangkat, Gol :-
Jabatan : Perawat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas pokok sebagai pelaksana keperawatan di ruang

pelayanan Gawat Darurat dan Rawat Inap Puskesmas.
b. Melaksanakan kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat di Desa
Rambipuji.
c. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.
.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 02 Januari 2020
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 02 Januari 2020

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Tk. I
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 1529 /311.21/2020

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/1510/311.21/2020 tentang Tim Pencegahan dan Penanggulangan
Covid-19 di Wilayah Kerja UPT. Puskesmas Rambipuji 17 Maret
2020.
2. Dalam rangka penanganan dan penanggulangan penyebaran Wabah
Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Rambipuji.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Yulia Yassmin

NIP : 19800716 200801 2 011
Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan/Mahir
Unit Kerja : UPTD. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas sebagai Tim Penanganan dan Penanggulangan

Covid-19 tahun 2020.
b. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 17 Maret 2020.
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 17 Maret 2020

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Utama Muda
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 /102.A /311.21/2020

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/02/311.21/2021 tentang Tim Penanggulangan dan Pencegahan
Covid-19 di Wilayah Kerja UPT. Puskesmas Rambipuji tanggal 14
Januari 2021.
2. Dalam rangka penanganan dan penanggulangan penyebaran Wabah
Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Rambipuji.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Yulia Yassmin

NIP : 19800716 200801 2 011
Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan/Mahir
Unit Kerja : UPTD. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas sebagai Tim Penanganan dan Penanggulangan

Covid-19 tahun 2020.
b. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 14 Januari 2021.
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 14 Januari 2020

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Utama Muda
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 167.A /311.21/2017

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/03/311.21/2017 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji 02 Januari 2017
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Yulia Yassmin

NIP : 19800716 200801 2 011
Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan/Mahir
Unit Kerja : UPTD. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas sebagai Tim Pelaksana Posbindu dan Posyandu

Lansia di Wilayah kerja Puskesmas Rambipuji Tahun 2017 .
b. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 02 Januari 2017
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 02 Januari 2017

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Tk. I
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 154.A /311.21/2018

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/02/311.21/2018 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji 03 Januari 2018
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Tri Handayani

NIP : 19750410 200604 1 002
Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan sebagai Tim Pelaksana Pemberantasan Sarang Nyamuk

(PSN) di Wilayah Kerja Puskesmas Rambipuji Tahun 2018
b. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 03 Januari 2018
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 03 Januari 2018

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Tk. I
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 20 /311.21/2021

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/04/311.21/2021 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji 14 Januari 2021.
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Tri Handayani

NIP : 19700621 199403 2 008
Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan/Mahir
Unit Kerja : UPTD. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas pokok sebagai penanggungjawab dan pelaksana

keperawatan di Puskesmas Pembantu Desa Rambigudam.
b. Melaksanakan tugas sebagai Koordinator Upaya Keperawatan
Kesehatan Masyarakat .
c. Melaksanakan tugas sebagai Pelaksana Posyandu Lansia Desa
Rambigundam
c. Melaksanakan kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat di wilayah desa
Rambigundam.
d. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 14 Januari 2021.
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 14 Januari 2021

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Utama Muda
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 /168A /311.21/2020

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

800/ 04/311.21/2020 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji tertanggal 2 Januari
2020
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Yulia Yassmin

NIP : 19800716 200801 2 011
Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan/Mahir
Unit Kerja : UPTD. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas sebagai Tim Pelaksana Pemberantasan Sarang

Nyamuk (PSN) di Wilayah kerja Puskesmas Rambipuji Tahun 2020 .
b. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 02 Januari 2020
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 02 Januari 2020

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Utama Muda
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800/ 172.A /311.21/2021

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

800/04/311.21/2021 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji tertanggal 14 Januari
2021
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

NIP : 19800716 200801 2 011

Pangkat, Gol : Penata Muda Tk. I / III/b
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan/Mahir
Unit Kerja : UPTD. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas sebagai Tim Pelaksana Pemberantasan Sarang

Nyamuk (PSN) di Wilayah kerja Puskesmas Rambipuji Tahun 2021 .
b. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 14 Januari 2021
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 14 Januari 2021

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Utama Muda
NIP. 19620618 199203 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat :Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
KodePos : 68152

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 46 /311.21/2017

1. Memperhatikan : 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rambipuji Nomor :

440/03/311.21/2017 tentang Penetapan Penanggungjawab Program
dan Pelayanan di UPT. Puskesmas Rambipuji 02 Januari 2017
2. Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
di. UPT. Puskesmas Rambipuji dan Jaringannya.

MEMERINTAHKAN :

2. Kepada : Nama : Tri Wulandari

NIP : 19750410 200604 2 014
Pangkat, Gol : Pengatur Tk. I / II/d
Jabatan : Perawat Pelaksana
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Rambipuji

3. Untuk : a. Melaksanakan tugas pokok sebagai pelaksana keperawatan di zaal

keperawatan.
b. Melaksanakan tugas sebagai Koordianator Program Penanggulangan
Penyakit Tidak Menular.
c. Melaksanakan tugas sebagai Pelaksana Program P2 Kusta
d. Melaksanakan kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat di Desa
Rambipuji.
e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Puskesmas.

4. Surat Perintah Tugas ini berlaku terhitung mulai tanggal 02 Januari 2017
5. Surat Perintah Tugas ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.
6. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini, maka akan
diadakan perbaikan dan pembetulan seperlunya.

Dikeluarkan di : Rambipuji
Pada tanggal : 02 Januari 2017

Plt. Kepala Puskesmas Rambipuji

Dinas Kesehatan Kabupaten Jember

drg. SRI EKOPRAPTI WAHYUNI

Pembina Tk. I
NIP. 19620618 199203 2 005