Pmx rangsang

Pak coba buka matanya

Pak namanya siapa
Pak coba diangkat tangan, kaki
Rangsang nyeri papebra/sternum/pangkal kuku
Interpretasi EVM

Pmx neuro
Salam
Saya akan melakukan pemeriksaan saraf meliputi 2saraf pd otak
1. Pertama N olfactori brprn sbg pembauan
-Inpeksi hidung apakah ada pilek, sekret berlebih, tdk ada artrofi mukosa hidung
-Palpasi apa ada nyeri daerah sinus
-Perkenalkan bau yg akan diperiksa ada kopi teh -> p menutup mata sm menutup salah
satu hidung -> tanya bisa membau tdk & bau apa -> bergantian hidung satunya, p dpt
mencium bau dgn tepat, normal
2. N 2 Pmx reflek pupil, konfrontasi test (pmx lapang pandang)
-P membuka mata lihat reflek kornea pake senter dg 45* apakah pupil brx/tdk
-Reflek cahaya tdk langsung dg perhatikan senter sblh mata dan tangan pemeriksa
membatasi ditengah mata apakah ada reflek kornea mata
-Pmx konfrontasi test untk melihat lapan pandang perifer, p mata yg berhadapan dg
pemeriksa ditutup sblh -> jelaskan jika p melihat jari pemeriksa katakan “terlihat”
-> pake jari pemeriksa digerakan✌️ dr kanan, kiri, atas, bawah -> jika p dg
pemeriksa sm maka normal lapang pandang perifer p trsbt
Interpretasi reflek pupil normal
3. N 346
-Gerakan mata p melirik jari kita pola sprt huruf H berakhir fokus ke tengah
Interpretasi gerakan bola mata normal
4. N 5 pmx motorik & sensorik
-Motorik bentuk rahang simetris/ tdk -> p membuka mulut, rahang simetris/tdk ->
pemeriksa memegang m. Temporalis & p menggigit keras, pemeriksa rasakan gerakan m
simetris/tdk -> pemeriksa memegang m. pterygoideus & p menggigit keras, pemeriksa
rasakan gerakan simetris/tdk
-Sensorik wajah mggnkan kapas, p memejamkan mata sblmnya jlskn nnt akan saya gores
sprt ini jika merasakan bisa mengatakan “terasa” pd daerah mana, pemeriksa coba pd
sisi kanan kiri atas bawah
-Reflek kornea p membuka mata dan melirik ke arah berlawanan jika memeriksa sblh
kiri, digores kapas baru pd limbus kornea(perbatasan kornea & sklera/antara hitam
putih) jika mengedip normal (reflek +)
5. N 7 pmx motorik & sensorik
-Motorik p menggerakan wajah dahi keatas, mengerutkn dahi, mengkat alis -> dilihat
simetris/tdk -> p memejamkan mata sekuatnya, pemeriksa bisa membuka/tdk -> p
menggmbungkn pipi, sunyum, bersiul, narik dagu kebawah simetris/tdk (prinsipnya
melihat gerakan atas sidut mata, otot wajah dll)
Interpretasi semua lipatan wajah dan gerakan simetris, tdk trdpt kelumpuhan, normal
-Sensorik dg menggunakan rasa manis/asam jlskn pd p angka 1 manis, 2 asin, 3 asam -
> jelaskan p disuruh memejamkan mata, menjulurkan lidah , mengankat tangan memberi
tahu rasa angka brp -> pemeriksa mengoleskan rasa pd lidah -> berkumur & ganti rasa
Intrepretasi krn dpt menebak rasa dgn tepat kurang dr 10dtk makan normal
6. N 8 melihat apakah ada .. sesnsoneural, p memejamkan mata dg jari2
pemeriksa menggesekan dkt telinga
7.
8. N 9
-P membuka mulut perhatikan uvula ditengah & arcus nasofaring simetris/tdk -> dgn
spatel uvula disentil apakah ada reflek muntah (normal) -> p mengeluarkan suara
berasal dr trnggorokan sprt batuk, menelan ludah tersedak/tdk
8. N 11
-saya akan memberikan tahanan gerakan, silahkan melawan dr tahanan
-P mengangkat bahu kanan kiri bisa/tdk/lemas sblh/sm kuat dgn dorongan tangan
pemeriksa membalas bahu -> pemeriksa mendorong kepala keblkng p membalas ke dpn ->
arah sebaliknya
Interpretasi tdk ada kelemahan pd gerakan, normal
9. N 12
-Pmembuka mulut, lidah saat diam simetris
-P menjulurkan lidah, tampah simetris tdk ada lateralisasi
-P mendorong pipinya dgn lidah, tangan pmrks merasakan kekuatan dorongan lidah
kanan kiri sm kuat
Interpretssi tdk trdpt kesulitan menelan, cedal/pelo pd p