Anda di halaman 1dari 3

Seorang bidan melakukan kunjungan nifas pada perempuan berusia 27 tahun P3A0 post partum hari keempat.

Hasil pemeriksaan menunjukkan keadaan umum baik tanda-tanda vital dalam batas normal puting
susu baik dan ASI keluar pada luka jahitan perineum sudah mulai mengering dan tidak ada tanda-tanda infeksi serta lochea merah kekuningan dan berlendir jenis lochea pada kasus tersebut adalah A a Alba B
rubra c c Rossa d purulenta e sanguinolenta

Pembahasan

lochea adalah cairan Secret yang berasal dari kaum uteri dan vagina selama masa nifas jenis lochea yang terdapat pada wanita nifas pada hari keempat adalah lochea sanguinolenta yang berwarna merah kuning
berisi darah dan lendir yang keluar pada hari ke-3 sampai ke-7 pasca persalinan

Seorang perempuan berusia 27 tahun melahirkan 6 hari yang lalu secara spontan di PMB saat ini bidan melakukan kunjungan rumah untuk mengetahui kondisi pasien dan bayinya pasien mengatakan kalau air
susunya keluar lancar dan bayinya menyusu dengan kuat asuhan yang tepat sesuai dengan kasus tersebut adalah

A memberikan konseling KB secara dini

B menganjurkan ibu untuk selalu menjaga kehangatan tubuh bayi

Ce menanyakan kepada ibu tentang penyulit yang ibu dan bayi alami

D kan Beritahu ibu tentang waktu yang tepat melakukan hubungan seksual

E menganjurkan ibu untuk menyusui bayinya setiap 2 jam siang dan malam

Pembahasan and-1 pelaksanaan kunjungan nifas atau KF yaitu kf1 pada 6 sampai 48 jam post partum kf2 pada 4 sampai 28 hari dan kf3 pada 29 sampai 42 hari

Pada kunjungan 6 hari setelah persalinan tujuannya adalah salah satu memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak memperlihatkan tanda-tanda penyulit yang pelaksanaannya adalah menganjurkan ibu untuk
menyusui bayinya setiap 2 jam siang dan malam dengan lama menyusui 10 sampai 15 menit di setiap payudara

Seorang perempuan berusia 25 tahun P1 a0 melahirkan 2 jam yang lalu di PMB pasien belum beraktivitas karena masih merasakan mulas pada perutnya hasil pemeriksaan menunjukkan keadaan umum baik ttv
dalam batas normal kontraksi uterus keras dan kandung kemih teraba asuhan yang tepat untuk mengatasi ketakutan sesuai kasus tersebut adalah

A menganjurkan ibu untuk mobilisasi Dini

b menganjurkan ibu untuk tidak menunda BAK

C menganjurkan ibu untuk makan-makanan yang lunak terlebih dahulu

d memberikan Ibu kompres hangat agar ibu dapat segera BAK

e memberitahukan Ibu bahwa rasa mulas yang dirasakan adalah normal

pembahasan

Kontraksi uterus post partum merupakan proses yang normal pada ibu post partum Hal ini bertujuan membantu proses pengembalian uterus ke dalam ukuran seperti sebelumnya atau disebut juga dengan proses
involusi uterus Hal ini ditandai dengan penurunan ukuran uterus dan berkurangnya jumlah lochea meningkatnya produksi ASI dan lain-lain proses involusi uterus akan berlangsung selama masa nifas kurang lebih
40 hari Apabila terjadi gangguan dalam proses involusi ditandai dengan adanya perdarahan

Seorang perempuan berusia 25 tahun melahirkan anak pertama 1 hari yang lalu di Klinik Bersalin hasil pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 120/80 mmhg pernafasan 20 kali per menit nadi 80 kali per menit
dan suhu 36. bidan membiarkan bayi 1 kamar dengan pasien agar bisa merawat bayinya sendiri Hal ini bertujuan apabila sudah pulang ke rumah pasien sudah berpengalaman dalam merawat bayinya aspek
manfaat dari tindakan rooming-in berdasarkan kasus tersebut adalah

A psychologist b ekonomis C fisiologis D edukatif E medis

pembahasan

Manfaat dan keuntungan rawat gabung di tinjau dari berbagai aspek sesuai dengan tujuannya diuraikan sebagai berikut tujuan dengan aspek edukatif yaitu dengan rawat gabung maka Ibu terutama yang baru
memiliki anak pertama akan memiliki pengalaman yang berguna sehingga mampu menyusui dan merawat bayinya di rumah selama di rumah sakit ibu akan melihat belajar dan mendapat bimbingan Bagaimana
cara menyusui yang benar bagaimana cara merawat payudara merawat tali pusat memandikan bayi dan sebagainya keterampilan ini diharapkan dapat menjadi modal bagi ibu untuk merawat bayi dan dirinya
sendiri setelah pulang dari rumah sakit disamping pendidikan bagi ibu dapat juga dijadikan sebagai sarana pendidikan bagi keluarga terutama suami dengan cara mengajarkan suami dalam membantu istri untuk
proses di atas

Seorang bidan melakukan kunjungan rumah pada ibu post partum 5 hari yang lalu pada saat kunjungan rumah pasien menyampaikan kalau ASI keluar berwarna kuning dan berbau amis pasien terlihat cemas
dengan keadaan tersebut jenis ASI menurut stadium laktasi pada kasus tersebut adalah

Pembahasan

pengeluaran air susu ibu (ASI) menurut stadium laktasi dibagi menjadi 3 bagian sebagai berikut

a kolostrum atau disebut juga dengan susu Jolong adalah cairan emas cairan pelindung yang kaya akan zat gizi antiinfeksi mengandung protein tinggi dan keluar Sejak hari pertama sampai hari ke-4 atau hari ke-7

B ASI transisi atau peralihan ASI peralihan adalah ASI yang keluar setelah kolostrum sampai ASI matang yaitu sejak hari ke-4 atau hari ke-7 sampai hari ke-10 atau hari ke-14 kadar protein makin rendah
sedangkan kadar karbohidrat dan lemak makin tinggi serta volumenya akan meningkat

c. ASI matang atau Matur ASI Matur yaitu ASI yang keluar setelah hari ke-14 dan seterusnya volume ASI relatif konstan

Seorang perempuan berusia 22 tahun P1 a0 melahirkan 5 hari yang lalu datang ke praktek Mandiri bidan. dari hasil pemeriksaan menunjukkan keadaan umum baik tanda-tanda vital dalam batas normal muka
tampak pucat dan puting susu sebelah kanan lecet asuhan yang tepat dan sesuai dengan kasus tersebut adalah

A memberikan terapi antibiotika B mengajari Ibu perawatan payudara C memberikan salep untuk puting susu di menganjurkan ibu untuk menyusui hanya pada satu puting yang sehat e mengajarkan ibu untuk
mengolesi sedikit ASI pada puting susu sebelum maupun sesudah menyusui

pembahasan

Menganjurkan Ibu untuk mengolesi sedikit ASI pada puting susu sebelum maupun sesudah menyusui puting susu lecet bisa terjadi akibat beberapa faktor antara lain infeksi jamur saluran susu yang tersumbat
penggunaan pompa ASI yang tidak sesuai panduan dan cara menyusui yang tidak benar untuk mengatasi puting susu yang lecet dapat dilakukan secara berikut a tidak mengisi terlebih dahulu sekitar 12 jam hingga
24 jam guna mempercepat penyembuhan b menjaga kebersihan puting susu C menghindari penghentian pemberian ASI membiasakan untuk mengoleskan sedikit ASI pada puting susu baik sebelum maupun
sesudah menyusui

Seorang perempuan berusia 22 tahun eh 10 melahirkan 1 hari yang lalu dan masih dirawat di PMB bidan melakukan pemeriksaan tekanan darah 110/70 mm HG suhu 36 derajat nadi 84 kali permenit pernafasan
20 kali per menit pasien terlihat masih tidur-tiduran dan takut untuk beraktivitas Karena kelelahan dan masih merasakan nyeri pada saat persalinan sosial yang terjadi pada kasus tersebut adalah

a fase taking in B fase letting in C fase letting go fase taking hold fase letting hold

pembahasan Pasivasi yang akan dialami oleh ibu pada masa nifas adalah diantaranya fase taking in Fase ini merupakan periode ketergantungan yang berlangsung dari hari pertama sampai hari ke-2 setelah
melahirkan ibu terfokus pada dirinya sendiri sehingga cenderung pasif terhadap lingkungannya ketidaknyamanan yang dialami antara lain rasa mulas nyeri pada luka jahitan kurang tidur dan kelelahan hal yang
perlu diperhatikan pada fase ini adalah istirahat cukup komunikasi yang baik dan asupan nutrisi

Seorang perempuan berusia 22 tahun P1 a0 melahirkan 2 minggu yang lalu di klinik bidan pasien mengeluh rasa panas dingin disertai dengan kenaikan suhu merasa lesu dan tidak nafsu makan hasil pemeriksaan
ditemukan Mamae kanan membesar nyeri kulit merah membengkak sedikit nyeri pada perabaan dan puting susu lecet pemeriksaan lain menunjukkan tekanan darah 100/70 mm HG suhu 39 derajat nadi 100 kali
per menit dan pernapasan 20 kali per menit diagnosa yang tepat sesuai dengan kasus tersebut adalah A metritis B mastitis C peritonitis d tumor payudara e-absen payudara

ApakahPembahasan

data fokus pada kasus ini adalah ibu post partum hari kedua Minggu melahirkan di klinik bidan mengeluh rasa panas dingin disertai dengan kenaikan suhu merasa lesu dan tidak ada nafsu makan hasil
pemeriksaan ditemukan payudara kanan membesar dan nyeri kulit merah membengkak sedikit nyeri pada perabaan dan puting susu lecet diagnosa yang tepat adalah mastitis atau peradangan pada payudara
mastitis ini dapat terjadi kapan saja sepanjang periode menyusui tetapi paling sering terjadi antara hari ke-10 dan hari ke-28 setelah kelahiran

Seorang perempuan berusia 31 tahun melahirkan di rumah sakit postpartum hari ke-15 pasien mengeluh sering menangis pada malam hari merasa gelisah nafsu makan menurun berat badan semakin menurun dan
tidak bisa tidur dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan diagnosa yang tepat sesuai dengan kasus tersebut adalah A insomnia B kecemasan C postpartum Blues d depresi postpartum e postpartum
psychosis

pembahasan

data fokus pada kasus ini adalah seorang ibu melahirkan di rumah sakit post partum hari ke 15 pasien mengeluh sering menangis pada malam hari merasa gelisah nafsu makan menurun berat badan semakin
menurun dan tidak bisa tidur dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan diagnosa kasus ini adalah klien mengalami depresi postpartum depresi postpartum merupakan keadaan patah hati yang disertai
dengan melemahnya kepekaan terhadap stimulus tertentu pengurangan aktivitas fisik maupun mental dan kesulitan dalam berpikir dalam hal ini gangguan depresi disertai kecemasan kegelisahan dan keresahan
perasaan bersalah serta membuat Ibu tidak bisa tidur atau sulit untuk tidur.

Seorang perempuan berusia 26 tahun P1 a0 melahirkan 6 jam yang lalu di Rumah Sakit bidan melakukan kunjungan pertama dan didapatkan hasil pemeriksaan tekanan darah 130/90 mm HG suhu 37,5 derajat
pernafasan 18 kali permenit nadi 90 kali permenit kontraksi uterus lembek pengeluaran pervaginam kurang lebih 800 cc dan terdapat sisa selaput ketuban Yang Tertinggal klien merasa lemah dan pusing saat
bangun dari tempat tidur tindakan pertama kali yang tepat dilakukan pada kasus tersebut adalah A kuretase b masase uterus C manual plasenta D kompresi bimanual internal e kompresi bimanual eksternal

pembahasan kan

Tindakan awal yang dilakukan pada kasus ini adalah manual plasenta manual plasenta merupakan tindakan pengeluaran plasenta secara manual dengan memasukkan tangan penolong langsung ke dalam rahim ibu
indikasi manual plasenta antara lain plasenta belum lepas dari dinding uterus adanya selaput yang tertinggal mengganggu kontraksi otot rahim yang menimbulkan perdarahan dan terjadinya retensio plasenta.

Seorang perempuan berusia 30 tahun melahirkan 3 hari yang lalu di rumah bidan bidan melakukan kunjungan ke rumah dan didapatkan hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70 mm HG suhu 36, 5
pernapasan 24 Kali permenit nadi 80 kali permenit ASI lancar dan bayi menyusu kuat serta pengeluaran pervaginam darah bercampur lendir maksud dari pengeluaran pervaginam pada kasus tersebut adalah A
lochea Alba b lochea rubra C lochea serosa d lochea purulenta e lochea sanguinolenta

Pembahasan

Lochea adalah cairan sekret yang berasal dari cavum uteri dan vagina selama masa nifas jenis lochea yang terdapat pada wanita nifas Pada hari ke 3 sampai 7 pasca persalinan adalah lochea sanguinolenta yang
berwarna merah kuning berisi darah dan lendir yang keluar dari vagina

Seorang perempuan berusia 27 tahun melahirkan anak ke-2 5 jam yang lalu secara spontan di BBM pasien sudah bisa menyusui bayinya dengan posisi duduk hasil pemeriksaan menunjukkan keadaan umum baik
tanda-tanda vital dalam batas normal kontraksi uterus baik dan bayi mau menyusu periode masa nifas pada kasus tersebut adalah A puerperium Dini B remote puerperium C immediate postpartum d puerperium
intermedial e intermediate puerperium

Pembahasan an

Masa nifas adalah masa dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti semula atau sebelum hamil yang berlangsung selama 6 sampai 40 hari lama masa nifas yaitu 6
sampai 8 Minggu masa nifas dibagi menjadi tiga periode yaitu a puerperium Dini yaitu kepulihan ketika ibu telah diperoleh diperbolehkan berdiri dan berjalan jalan B puerperium intermedial yaitu kepulihan
menyeluruh alat-alat genitalia yang lamanya 6-8 Minggu C remote puerperium yaitu waktu yang diperlukan untuk pulih kembali dan sehat sempurna sebaik selama hamil atau sempurna berminggu-minggu
berbulan-bulan atau tahunan

Seorang perempuan berusia 29 tahun P1 a0 melahirkan secara normal di PMB 1 minggu yang lalu bidan melakukan kunjungan rumah dengan hasil pemeriksaan keadaan umum baik tanda-tanda vital dalam batas
normal ASI sudah keluar lancar dan luka jahitan perineum sudah mulai mengering selanjutnya bidan melakukan pemeriksaan palpasi pada uterus tinggi fundus uterus dari hasil pemeriksaan sesuai dengan kasus
tersebut adalah A tidak teraba B setinggi Pusat C bertambah kecil D dua jari dibawah pusat e pertengahan antara pusat dan simfisis

pembahasan

adanya proses involusi akan mempengaruhi perubahan fisiologis pada uterus sebagai berikut
plasenta lahir tinggi fundus uteri 2 Jari dibawah pusat, 1 minggu tinggi fundus uteri pertengahan Pusat simfisis , 2 minggu tidak teraba diatas simpisis , 6 minggu bertambah kecil

Seorang perempuan berusia 35 tahun hamil anak keempat setelah setelah melahirkan 6 jam yang lalu bayi lahir dengan berat badan lahir 2500 gram pasien mengeluh kepala sakit pusing hebat pandangan kabur
mual dan ingin muntah hasil pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 160 per 120 mm HG protein urine positif 3 udah pada kedua kaki dan lochea rubra 300cc diagnosa yang tepat sesuai dengan kasus tersebut
di atas adalah a post partum dengan eklamsi b post partum dengan hipertensi C post partum dengan preeklamsi berat De post partum dengan impending eklampsia post partum dengan preeklamsi ringan

pembahasan

Preeklamsi merupakan keadaan ketika terjadi tekanan darah tinggi yang disertai dengan protein urin preeklamsi terbagi menjadi dua sebagai berikut a frekuensi ringan yaitu tekanan darah 140 sampai 90 mm HG
atau kenaikan diastolik 15 mm HG atau lebih dan kenaikan sistolik 30 mm HG atau lebih disertai dengan protein urine positif 1 atau positif 2

preeklamsi berat yaitu tekanan darah 160 per 110 mm HG protein urine positif 3 atau positif 4 oligouria terdapat udem paru dan sianosis gangguan penglihatan serta nyeri epigastrium

Anda mungkin juga menyukai