GANGRENA PULPAE

No.
Dokumen

No. Revisi
SOP
Tanggal
Terbit

Halaman

PUSKESMAS dr. Dian Rahmawati

SUMBERMANJING NIP.
WETAN 1974072820100012010

1. Pengertian Keadaan gigi dimana jaringan pulpa sudah mati sebagai sistem
pertahanan pulpa sudah tidak dapat menahan rangsangan
sehingga jumlah sel yang rusak menjadi semakin banyak dan
menempati sebagaian besar ruang pulpa.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk penatalaksanaan mulai dari anamnesa,
pemeriksaan, serta terapi yang akan diberikan untuk gangrena
pulpae
3. Kebijakan SK Kepala Sumbermanjing wetan No
445/010/KEP/35.07.103.121/2022 tentang Kebijakan Layanan
Klinis Puskesmas Sumbermanjing Wetan
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Prosedur PERSIAPAN
- Petugas menggunakan APD lengkap berupa penutup
kepala, masker bedah, faceshield, gown medis, dan
handscone
- Petugas melakukan salam, sapa dengan senyum dan
ramah
- Petugas menanyakan (anamnesa)
1. identitas pasien (nama, umur, pekerjaan, alamat)
2. kapan gigi mulai sakit
3. kapan mulai begkakanya
4. apakah ada rasa asin pada gusi
5. untuk mengurangi sakit minum obat apa saja (kalau
sudah minum obat)
6. apakah gigi goyang atau tidak
 GANGRENA PULPAE

No.
dr. Dian Rahmawati
Dokumen
PUSKESMAS NIP.
No. Revisi
SUMBERMANJING SOP 1974072820100012010
WETAN Tanggal
Terbit

Halaman

7. apakah gigi tersa gatal

- mencatat hasil anamnesa tersebut

PEMERIKSAAN
- Petugas memeriksa EO (eksternal oral)
- Petugas memeriksa IO (Intra Oral)
1. gigi yang berlubang dan berubah warna
2. bau dari lubang gigi
3. sondasi tidak sakit
4. pemeriksaaan dengan kapas chloraethyl tidak terasa
sakit
- Petugas memeriksa hasil pemeriksaan pada kartu status

DIAGNOSA
- Petugas mendiagnosa berdasarkan hasil pemeriksaan :
abscess
- Petugas mencatat hasil diagnosa pada kartu status

PENATALAKSAAN TERAPI
- amoxicilin sirup / tablet
- parasetamol sirup / tablet
- perawatan saluran akar, kemudian ditumpat

PENYULUHAN
Petugas pada penderita/ pengantar untuk
- Petugas membersihkan gigi secara benar dan teratur
- Pasien kontrol setelah obat habis
- bila perwatan gagal maka dicabut
 GANGRENA PULPAE

No.
dr. Dian Rahmawati
Dokumen
Melakukan anamnesa
PUSKESMAS NIP.
No. Revisi
SUMBERMANJING SOP 1974072820100012010
WETAN Tanggal
Terbit Melakukan pemeriksaan
Halaman EO dan IO

6. Diagram alir
Antiseptik
1.Antiseptik

Dokter mendiagnosa

Mencatat hasil diagnosa

Melakukan perawatan
saluran akar

Dokter Memberikan
penyuluhan

7. Unit terkait Poli Gigi

8. Dokumen terkait Rekam medis
 GANGRENA PULPAE

No.
dr. Dian Rahmawati
Dokumen
PUSKESMAS NIP.
No. Revisi
SUMBERMANJING SOP 1974072820100012010
WETAN Tanggal
Terbit

Halaman

9. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal
NO Yang Dirubah Isi Perubahan Mulai
Diberlakukan
1. Keputusan Kepala UPTD SK Kepala Sumbermanjing wetan
Puskesmas Sumbermanjing No
wetan No 445/010/KEP/35.07.103.121/2022
445/047/KEP/35.07.103.121/2016 tentang Kebijakan Layanan Klinis
tentang Kebijakan Layanan Klinis Puskesmas Sumbermanjing
Puskesmas Sumbermanjing Wetan
Wetan
2. - Pedoman pencegahan dan
pengendalian corona virus
disease revisi 5 tahun 2020
3. Standar Pelayanan Profesional Keputusan Menteri Kesehatan
Kedokteran Gigi Indonesia Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022
tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat
Pertama
 GANGRENA PULPAE

No.
dr. Dian Rahmawati
Dokumen
PUSKESMAS NIP.
No. Revisi
SUMBERMANJING SOP 1974072820100012010
WETAN Tanggal
Terbit

Halaman