BLOK 10

1. Berikut ini yang merupalan urutan dari sirkulasi sistemik adalah.

a Ventrikel kanan --aorta -- arteri - kapliler--vena. --vena cava superior dan inferior _
atrium kiri
b Ventrikel kanan -a0a--- aitefl-- kapiler _vena _-.vena cava superior dan inferior --
atrium kanan
c Ventrikel kiri --aorta - arteri.-- kapiler _-vena---vena cava superor dan inferior --atrium
kanan
d Ventrikel kiri --aorta --- arteri -kapiier--vena -- vena cava superlor dan inferior---
atrium kiri
e Ventikel kiri-_- arteri-- aorta --vena -- kapiler-vena cava superior dan inferior _ atrium
kiri

2. Pernyataan yg benar mengenai cairan serebrospinalis adalah

a. mempunyai volume yg mudah berubah-ubah
b. ruangan2 tidak berhubungan satu sama lain
c. dipengaruhi oleh tekanan hidrostatik
d. hanya berada diruang arachnoid
e. mempunyai tekanan yg konstan

3. Berikut ini yg benar mengenai alogaritma gadja mada pd stroke infark jika didapatkan
a. penurunan kesadaran (+) nyeri kepala (-) dan refleks babinsky (+)
b. penurunan kesadaran (+) nyeri kepala (-) dan refleks babinsky (-)
c. penurunan kesadaran (-) nyeri kepala (-) dan refleks babinsky (+)
d. penurunan kesadaran (+) nyeri kepala (+) dan refleks babinsky (+)
e. penurunan kesadaran (-) nyeri kepala (+) dan refleks babinsky (+)

4. Dibawah ini yang tidak rermasuilk sebangai kriteria Very High Risk pada kasus NSTEMI
adalah
Select one
 a Perubahan St T dinamis
b Prolanged Chest Pain
c Gagal jantung akut
d skor grace 120
e Penurunan kesadaran

5. Berikut Ini yang merupakan keajaiban jantung dan tidak dimiliki oleh organ lain di tubuh
adalah
Select one
a Terdapat 40 000 neuron
b. Memompa darah ke seluruh tubuh
c Terletak di ruang mediastinum
d. Memillki pembuluh darah
e Dikendalikan oleh sistem saraf pusat

6. Berkut ini yang bulan merupalan tindalan stabilisasi jalan nafas (Airway) dan pernafasan
(Breathing) adalah
Select one
a Pemasangan pipa orofaring/OPA
b. Pemasangan LMA (laryngeal mask airway)
c Pemasangan CVC (central venous catheter)
d Intubasi ETT (endotracheal tube)
e Pemberian oksigen 6 liter/menit

7. Berikut ini yang merupakan tolok ukur keberhasilan tindalan fibrinolitik yang tepat ialah
Select one
a. Menghilangnya gejala sesak berat
b. Hipertensi reaktif
c Terdapat AV Blok derajat II Tipe I
d. Resolusi Summed ST Elevasi > 50%
e Tidak adanya perdarahan
8. Berikut Ini yang merupakan nama tanda dan pulsasi uvula pada regurgitasi aorta adalah
Select one
a. Pistol shot sign
b Traube sign
c De musset sign
d Muller sign
e quincke sign

9. Tatalaksana hipertensi emergensi pada stroke hemoragik. Target tekanan darah sistole
harus diturunkan memjadi.
Select one
a Normal
b 20 % dari MAP
C 140 mmHg-150 mmHg
d 10-15 % dan MAP
e 5-10 % dan MAP

10. Berikut Inl yang merupakan pemeriksaan penunjang non radiologis di IGD yang
berfungsi untuk melihat apakah hipertensi pasien ini sudah lama adalah
Select one:
a. Ekokardiografi
b Elektrokardiografi
c foto toraks
d MRI thorax
e CT thorax

11. Pernyataan dibawah Ini yang benar mengenal allan darah otak adalah.
Select one
a Penurunan konsentrasi ion H+ akan meningkatkan aliran darah serebral
b Pembuluh darah otak berfungsi normal blla tekanan sistolik antara 50-150 mmHg
 c Penurunan konsentrasi COz akan meningkatkan allan darah serebral
d. Viskositas yang tinggi meningkatkan aliran darah otak
e Koagulabilitas yang besar memudahkan terjadinya trombosis dan aliran darah lambat
akibat aliran darah otak yang menurun

12. Berikut ini jenis aritmia yang merupakan penyebab keluhan palpitasi tersering pada
mitral regurgitasi adalah...
Select one:
a Ventrikel takikardia
b Paroksismal supraventrikular takikardia
c Atrial fibrilasi
d. Ventrikular fibrilasi
e Atrial fluttes

13. Berikut inl yang merupakan tanda radiologi pembesaran ventrikel kanan adalah_.
Select one
O a. Pinggang jantung mendatar
O b. Apex grounded
O c Apexrounded
O d. Doublecontour
O e Pinggang jantung menonjol

14. Berkut ini yang mmerupakan pemacu alamiah utama jantung yatu
Select one.
a Berkas his
b Sistem purkinje
c Sinus koronaria
d Atrio ventrikular node
e Sino atrial node

15. Enzim jantung yang paling pertama meninglat pada kasus NSTEMI
 yaitu.
Select one
O a. Myoglobin
O b CK-MB
O c. CRP
O d CK-NAC
O e Troponin I

16. Tatalaksana yang tepat Untuk mengatasi kejang pada pasien stroke akut adalah diberikan
obat
Select one
O a Sitoprotektor
Ob Neuroprotektor
O c Anti konvulsan
Od. Calsium channel blocker
O e. Penghambat reseptor H5

17. Berikut inl yang merupakan temuan fisik pada mitral regurgtasi adalah..
Select one.
O a. Pulsus tarda
b. Musset sign
c Opening snap
O d. Water hammer pulse
O e Murmur berfrekuensi tinggi fase sistolik

18. Berikut inl yang merupakan temuan fisik pada regurgtasl aorta adalah
Select one:
O a Bounding pulse
O b.Holosistolik murmur
O c Nadi ireguler
O d Opening snap
 O e Pulsus tarda

19. Berikut Ini merupakan pembuluh darah yang memiliki klep pada tunika Intima yang
tebal, tunika media sedikit dan tunika adventitia terdiri atas serat kolagen dan serat
elastika adalah
Select one
O a Venule
O b. vena besar
c Arteri
d Arteriole
O e Vena sedang

20. Proses metabolisme lipoprotein berupa pengangkutan kolesterol dari jaringan perifer oleh
HDL ke jaringan hati melalui VLDL atau LDL disebut
Select one.
O a Reverse cholesterol transport direct
O b.jalur endogen
O c jalur eksogen
O d Jalur enterihepatik
e Reverse cholesterol transport indirect

21. Arteri cerebri anterior dextra dan cerebri anterior sinistra dihubungkan oleh arteri apa.
Select one.
O a Arteri communicans posterior
O b. Arteri vertebralis
O c Arteri basilaris
d Arteri carotis interna
O e. Arteri communicans anterior

22. Benkut Inl sumber kolesterol dalam tubuh berasal dari.

Select one.
 O a. Sintesis oleh organ hepar dan limpa
Ob. Sintesis di organ hepar dan ginjal
c Sumber makanan nabati dan hewani serta sintesis di hepar
O d. Sumber makanan hewani dan sintesis di hepar
e Sumber makanan nabati dan sintesis di intestinum tenue

23. Berkut Ini yang merupalan asal dari arteri vertebralis dextra et sinistra adalah
Select one.
O a Arteri carotis externa
O b Arteri subclavia
O c Truchus thyrocervical
O d. Aneri carotis interna
O e Truchus brachiochepalica

24. Berikut inl yang merupakan karakteristik cairan serebrospinal adalah.

Select one.
O a Clukosa 30% lebih besar
O b Sekitar 50% dar 1600 ml seluruh rongga otak adalah LCS
c Konsentrasi ion natrium lebih besar dari plasma
O d lon kalium 40% lebih besar
O e lon klorida 15%6 lebih besar dari plasma

25. Bagalmana cara otak mampu mengkompensasi atau menerima perubahan minimal
telanan intrakranial ?
Select one
O a. Penghentian pembentukan cairan serebrospinal
O b Pengalihan darah vena masuk dari tulang tengkorak
C Penghentian absorpsi cairan serebrospinal
O d Bergeser ke intrakranial dengan vasodilarasi
O e pengalilhan cairan serebrospinal ke dalam rongga subarachnoid atau kanalis spinalis
26. Dibawah inl yang merupalan salah satu sifat dari sistem konduksi jantung adalah._
Select one.
O a Tidak memiliki daya rangsang
O b Konduktivitas
O c Non otomatisasi
O d. Kontraktilitas
Oe Refrakterisasi

27. Benkut Iinl yang merupakan temuan fsik pada mitral stenosis adalah._.
Select one
O a Machinery murmur
b. Austin flint murmur
O c Holosystolic murmur
O d. St yang menguat = opening snap
O e Pulsus tarda

28. Hal di bawah inI yang harus di pantau sebagal efek samping dari tindakan fbrinolitik
yaitu
Select one:
O a Aritmia ganas
O b Hipotensi
O c Alergi
O d. Perdarahan
e Anemia

29. Berikut inl yang merupalan golongan anti hipertensi yang sering menimbulkan batuk
adalah
Select one.
0 a. Angiotensin receptor blocker (ARB)
O b ACE (Angiotensin converting enzyme) Inhibitor
O c Calcium channel blocker
 O d. Diuretik hemat kalium
O e Beta blocker

30. Benikut ini hal- hal yang tidak mempengaruhi curah jantung adalah
Select one
a Stroke volume
b. Curah sekuncup
c Sistole dan diastole
d. Saraf simpatis dan parasimpatis
e Frekuensi denyut jantung

31. Kata “Qalb" dalam bahasa arab dapat berarti....

Select one:
a Kepala
b. Pembuluh darah
c Dada
d Jantung
e Otak

32. Benikut ini yang merupakan tanda radiologi pembesaran ventrikel kiri adalah.
Select one
O a Double contour
O b.Pinggang jantung menonjol
O c. Pinggang jantung mendatar
O d. Apex rounded
O e Apex grounded

33. Berikut Iini cara kolesterol diekskresikan oleh tubuh adalah.

Select one
O a. Dalam bentuk benda keton dalam feses
b. Dalam bentuk CO2 dan H2O dalam urin
 O c Dalam bentuk lipoprotein yang dikeluarkan ke dalam feses
O d. Melalui sekresi empedu yang dikeluarkan ke dalam feses
e Dalam bentuk benda keton dalam urin

34. Benikut Ini yang merupakan pembuluh darah pembentuk Circullus Wilisi adalah.
Select one.
a A communicans anterior, A cerebri anterior, A Vertebralis. A communicans posterior
b. A communicans anteriox, A cerebri anteriot, A carotis Interna, A Meningea media
c A carotis interna, A. Bas lans, A communicans postenior, A cerebri posterior
d A cerebri anterior, A carotis interna. A Meningea media, A cerebri posterior
e A cerebri anterior, A carotis interna. A communicans posterior, A cerebri posterior

35. Seorang pasien wanita 40 tahun hamil g bulan anak ke tiga, dating ke ICD dengan
keluhan sesak nafas yang berbunyI meng, disertai batuk. Sebelumnya, pasien membell
obat sesak nafas dan anti hipertensi. Setelah meminum obat tersebut pasien mengeluh
batuk dan dada berdebar kencang Paslen punya riwayat batuk kalua minum salah satu
obat anti hipertensi. Pemetiksaan tekanan darah 190/100 mmHg. nadi 120 x/menit, batas
jantung dalam batas normal, wheezing (+/+), edema tungkai (+), protein urine (+3)
Apakah jenis hipertensi pada pasien ini ?
Select one:
O a. Hipertensi emergency
O b Ensefalopati hipertensi
O c Hiperensi dalam kehamilan
O d. Hipertensi urgensi
O e Hipertensi grade 2

36. Benkut inI merupalan urutan lapisan pembuluh darah dan luar ke dalam menuju lumen
adalah
Select one:
a Tunica adventitia, tunica intima, tunica media
b Tunica adventitia, tunica media, tunica intima
 c Tunica intima, tunica media, tunica adventitla
d Tunica media tunica adventitia, tunica intima
e Tunica intima, tunica adventitia, tunica media

37. Seorang pasien wanita 40 tahun hamil g bulan anak ke tiga, datang ke IGD dengan
keluhan sesak nafas yang berbunyi mengi, disertai batuk. Sebelumnya. pasien membeli
obat sesak nafas dan anti hipertensi. Setelah meminum obat tersebut pasten mengeluh
batuk dan dada berdebar kencang. Pasien punya riwayat batuk kalau minum salah satu
obat antihi pertensi. Pemeriksaan tekanan darah 190/100 mmHg. nadi 120 X/menit, batas
jantung dalam batas normal, wheezing (+/+), edema tungkai (+), protein urine (+3)
Apakah obat antihi pertensi yang tepat untuk pasien ?
Select one:
a. Nifedipin-calcium channel blocker
b. Amlodipin-calcium channel blocker
c Propanolol-beta blocker
d Bisoprolol-beta blocker
e Ramipnil-alfa blocker

38. Pada penyakit hidrosefalus non communiaating tenadi gangguan pada calran
serebrospinalis berupa
Select one:
a. Produksi LCS yang baryak
b. Pengalithan darah vena keluar tengkorak
c Tanpa adanya sumbatan
d Penurunan produksi LCS
e Sumbatan pada sistem ventrikel

39. Arteri vertebralis menuju ke cranial melalui struktur anatomi

berupa.
Select one:
a Canalis centralis
 b. Foramen magnum
c Foramen vertebralis
d. Foramen transversum
e Canalis caroticus

40. Berikut ini yang mempengaruhi peningkatan curah jantung

adalah
Select one
a Peningkatan pteload
b. Penurunan preload
c Penurunan kontraktlitas otot miokard
d. Peningkatan tahanan vaskuler sistemik
e. Peningkatan afterload

41. Seorang laki-laki, 32 tahun, seorang karyawan bank melakulan pemeriksaan kesehatan
(general check up) di RS. Saat ini pasien tidak ada keluhan kesehatan. Hasil
pemeriksaan fisik BB 60 Kg. TB 170 cm. Tanda vital dan pemeriksaan fisik umum dalam
batas normal. Tampak tumpukan lemak kulit di sekitar kedua mata. Hasil laboratorium
kimia darah adalah GDS : 110 mg/dl, kolesterol total 280 mg/dl, trigliserida 140 mg/dl,
HDL 40 mg/di, LDL 192 mg/dl.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut ? Select one :
IMT  20, 76  NORMAL
a. Dislipidemia primer
b. Tngliseridemia
c Dislipidemia sekunder karena obesitas
d. Hiperkolesterolemia
e Dislipidemia sekunder karena DM

42. Berikut ini yang merupakan komplikasi mitral stenosis adalah..

Select one
a Stroke hemoragik
 b Hipertensi pulmoner primer
c Ruptur corda tendinae
d Stroke emboli
e Ventnikel takikardia

43. Berikut ini lapisan dari endokardium dimana dapat dijumpai system konduksi jantung
adalah.
Select one
O a Lapisan mesohtelium
O b. Lapisan basalis
O c Lapisan mukosa
O d. Lapisan jaringan pengikat padat
O e Lapisan subendocardial

44. Dalil naqli yang menyatalan bahwa jantung dapat berpikir dan memahami adalah
Select one
O a Al Hajj:46
O b. Al Anfal 12
O c Al Mukminun 14
O d Ar Raad 28
O e Al Maidah:3

45. Pada gambaran histologis tampak pembuluh darah dengan membrana elastila interna
jelas, memillk: 6 sampai 40 lapis otot polos di tunika media, namun membrana elastila
eksterna belum tampak Pembuluh darah yang dimaksud adalah.
Select one
O a Arteri besar
O b Arteri muskularis
c Arter sedang
O d.Arteriol
e Arteri kecil
46. Seorang lako-laki, so tahun, datang ke ICD karena mengeluh sakit kepala sejak 6 jam
yang lalu. Keluhan disertal mual dan muntah, pandangan kabur tiba-tba seiak 3 jam yang
lalu. Pasien telah mengkonsumsi asam mefenamat soo mg namun tidak ada perubahan.
Pemeriksaan fsik dida patkan compos mentis, tekanan darah 200/120 mmHg nadi: 100
kaly/menit, laju napas 24 kali/menit, temperature 36.7C, pemeriksaan fisik, reflex
patologis kaku kuduk dalam batas normal.
Apakah diagnosa dari kasus diatas?
Select one
O a Hipertensi emergensi
O b. Ensefalopati hipertensi
O c Tanda stroke hemoragik
O d. Hipertenst urgensi
O e. Hipertensi derajat 3

47. Berikut ini yang merupakan tanda radiologi spesifik tetralogy fallot adalah...
Select one.
a. Apex rounded
b. Double contour
c Apexgrounded
d Boot-shaped
e. Batas kanan jantung bergeser ke kanan

48. Berkut Ini yang bulan merupalan komplilasi yang dapat terjadi pada kasus STEMI akut
adalah
Select one:
O a. Regurgitasi Mitral
Ob. Syok Kardiogenik
O c Acute Lung Oedema
O d Ruptur Septum Ventikel
e Stroke Non-Hemoragik
49. Proses metabolisme berupa sintesis VLDL oleh sel hati untuk mengangkut kolesteron dan
trigliserida ke jaringan tubuh disebut.
Select one
O a Reverse cholesterol transport indirect
O b.jalur eksogen
O c jalur endogen
O d. Reverse cholesterol transport direct
O e Jalur entenihepatik

50. Pada kasus stroke akut, untuk menurunkan telanan Intrakranial dengan mengurangi
edema cerebri maka harus diberikan
a Neurotonik
O b Cairan hipotonik
O c Kortikosteroid
O d Manitol
O e Neuroprotektor
51. B

52. Benkut Ini modifkasi diet serat untuk menghindar risiko penyakit pada sistem serebro
kardio vaskular yaitu
Select one:
O a Sayuran 4-5 porsi sehari, buah 2 -3 porsi sehari
O b. Sayuran 3 4 porsi sehari, buah 2-3 porsi sehari
O c Sayuran 3-4 porsi sehari, buah 3-4 porsi sehari
O d Sayuran 1-2 porsi sehari, buah 2-3 porsi sehari
e Sayuran 1-2 porsi sehari, buah 1-2 porsi sehari

53. Seorang laki-laki, 65 thn dg keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan juga
disertai bengkak di kedua kaki. Pemeriksaan tanda vital didapatkan td 150-100 mmhg,
frekuensi nadi 80x/mnt, frekuensi nafas 24x/mnt , dypsnea d effort (+), paroxysmal
nocturnal dypsnea (+), JVP meningkat, pitting edema(+) dan ronki basah dikedua paru.
Diagnosis?
a. ggl jantung kanan
 b. ggl jantung kiri
c. ggl ginjal kronik
d. hipertensi kronik
e. congestive heart failure

54. Di bawah inl yang merupakan sirkulasi pulmonal adalah

a Ventrikel kanan -- A pulmonalis--- Paru – Vena pulmonalis--- atrium kanan
b Ventnikel kanan A pulmonatis -- Paru -- Vena pulmonalis atrium kini
c ventrikel kin - A pulmonalis-- Par --- Vena pulmonalis -- atrium kanan
d ventnikel kin -A pulmonalis -- Paru -- Vena pulmonalis -. atnium kinl
e Ventnkel kanan—aorta -- A pulmonalis --Paru--- Vena pulmonalis---Vena cava ---
atriurm kiri

55. Seorang lak- lak berusia 45 ahun darang ke kinik dokrer dengan keluhan kepala pusing
dan pegal pegal diselerar tengkuk belakang leher. Dan hasil laboratorium didapatian
peningkatan pada kolesterol total, nigliserida dan LDl sedangian nilai HDL menurun
Terapi nutrisi protein dan lemak untuk pasien adalah
Select one
a Protein 25%, lemak 25-35 % total kalori
b Protein 15%, lemak 25:35% total kalori
c Prorein 35% lemak 25:35% total kalori
o d. Protein 30%. lemak 25-35% total kalori
e Protein 20% ,lemak 25-35% total kalori

56. Obat antidislipidemia yang bekera sebagai Inhibitor kompetitif HMG-CoA reductase
adalah
Select one
a. Niacin
b Gemfibrozil
c Resin
d Simvastatin
 e Asam nikotinat

57. Berkut ini yang merupaian tanda kardinal dari atherosclerosis adalah
Select one
a Nyen pada saat istirahat
b Nyer yang hilang timbul
c Nyeri yang hilang dengan beristirahat
d. Nyeni yang berhubungan dengan makan
e Nyen pada leher bagian belakang

58. Yang merupalan perbedaan dani aneursma dan ekrasia adaiah

Select one
a Aneurisma terjadi di arteriole dan ektasia tenjadi di arteri besar
b Aneurisma lebih sering ditemukan di anak anak dan ectasia lebih pada lansia
c Aneurisma pembesaran arteri lebih dari 50%, dan ectasia adalah pembesaran arteri yang
tidak memenuhi kriteria aneurisma
d Aneurisma pembesaran arteri lebih dari 50% dan terjadi secara fokal dan ekrasia
pembesaran arteri lebih dari 50% difuse
e Aneurisma adalah pembesaran arteri lebih dari 50% dari ektasia pembesaran arteri
kurang dari 50%

59. Lathan pemanasan 2 METs yang didahului dengan senam pergelangan dan jalan pelan
seauh a x so m termasak progam latihan tingkat
a. 5
b. 1
c. 2
d. 4
e. 3

60. Kekakuan dinding ventrikel serta Inadekuat filling dan rongga ventrikel selama diastole
adalah ciri dari
 Select one
a Kardiomiopati restriksi
b Kardiomiogati konstriksi
c Kardiomiopat dilatasi
d Kardiomiopati hipertofi
e Kardiomiopati campuran

61. Berikut ini prinsip terapi dislipidemia yang benar adalah

Select one
a Diet rendah kolesterol dengan asam lemak tidak jenuh tinggi serat, rendah karbohidrat
b Diet rendah kolesterol dengan asam lemak tidak jenuh. tinggi protein, rendah
karbohidrat
c Diet rendah kolesterol dengan sumber asam lemak jenuh tinggi serat. rendah
karbohidrat
d Diet tinggi serat, tinggi protein dan menghindari rokok karbohidrat
e Diet rendah kolesterol dengan asam lemak jenuh tinggi protein, rendah karbohidrat

62. Penebalan dinding arneriole berbentuk konsentris. Iaminasi, onion skin dengan lumen
menyempit dan berhubungan dengan kenaikan tekanan darah akut maupun berat
diremukan pada
a Hyperplastic arteriolosclerosis
b. Atheroslerotic plaques
c Acute catastrophic vessel thrombosis
d. Hyalin arerioloscerosis
e Monckeberg arteriolosclerosis

63. Berikut ini yg merupaan kriteria diagnosis iskemik tungkai kronis adalah
a. keluhan dialami lebih dri 2 bulan
b. tcPO2 <40 mmhg
c. tekanan sistolik ibu jari kaki <50-70 mmhg pd pasien dgn ulkus iskemia
e. tekanan sistolik ankle 30-50 mmhg pd pasien dgn nyeri khas saat aktivitas
64. Menurut WHO, cardiomiopati primer dapat disebabkan oleh
Selecione
a Kelainan darah
b Penyakit merabolik
c Kelainan neuromuskuloskeletal
d Cenetik
e Tumor

65. Berikut ini yang merupakan tujuan umum dan rehabilitasi jantung adalah
a Memfasilitasi perubahan dan memperrahankan pola hidup sehat
b Memperbaiki kapasitas fungsional dan adapeasi psikologis terhadap proses penyakit
kronis
c Mencegah progresivitas penyakit dan/atau pengupayakan regresi proses peryakit
d Memulihkan atau memperahankan penderita peryakit cardiovaskuler pada keadaan
fisiologis., psikososial, dan vokasional ke kondisi paling optimal
e Memulihkan penderita sesegera mungkin pada kehidupan yang aktif dan produktif

66. Bila pada pemeriksaan radiologi didapatkan kardiomegali ringan dengan prominen
ventrikel kiri, maka kemungkinan diagnosisnya
adalah
a Kardiomiopati konsriksi
b Kardiomiopati dilatasi
c Kardiomiopati hipertrofi
d Kardiomiopati campuran
e Kardiomiopati restriksi

67. Dimana loas murmur paling jelas pada duktus artenosus persisten
a Pada area apeks
b Tepi kiri sternum bawah
c tepi kiri sternum atas atau infraklavikula kiri
 d Seluruh hemithoraks
e Pada tepi kiri sternum serta iga ketiga atau keempat

68. Dari hasil pemerikan patologi anatomi setelah 18-24 jam post infark. didapatkan jaringan
infark berupa daerah pucat / sianotik yang merupaian gambaran morfolog pada
Select one
a Infak subendotel
b Penyakit jantung iskemik kronik
c Penyakit jantung iskemik akut
d infark transmural
e infark subendokardium

69. Fase rehablirasi pantung yang dilakulan kes la pasen dirzweat dikonsullan. ataau masuk
dalam dinical pathaay adalah
Select one
a fase I
b fase V
c Fase IV
d Fase III
E. fase II

70. Anti koagulan yang memniliki afinitas kuat dengan antithrombin yang sering digunakan
untuk kasus darurat sebagai penghambat pembekuan darah adalah..
Select one
a. Aspirin
b Tiklopidin
c Dipiridamol
d. Warfarin
e Heparin
71. Gambaran mikroskopis pada miokardium berupa fibrosis interstisial (fbrosis berupa
bercak-bercak terpisah/konfluen) merupakan ciri dari.
Select one:
a. Penyakit jantung iskemik akut
b Infark transmural
c Infark subendokardium
d. Penyakit jantung Iskemik kronik
e Infak subendotel

72. Tampak erosi atau perforasi daun katup disertal invasi ke miokardium atau aorta
didekatnya, dimana pada umumnya vegetasi berukuran besar (1-2 cm) merupakan
gambaran morfologi dari
Select one
a. Miokarditis
b. Gagaljantung kongestif
c Endokarditis
d Kardiomiopati hipertrofik
e Amyloidosis cardiac
73. A

74. Interaksi farmakodinamik antara golongan statin dengan golongan fibrat pada kasus
dislipidemia dapat menyebabkan.
Select one:
a Dispepsia dan konstipasi
b Flushing dan pruritus
c Hepatotoksistas dan hipergllkemia
d Miopat dan rhabdomiolisis
e Ulkus peptikum dan gout

75. Benkut ini yang dimaksud dengan perforating veins adalah

Select one
a. Vena yang memperdarahi bagian organ dalam secara keseluruhan
b Vena yang tidak memillki katup
c Vena yang mengalami pemecahan
d. Vena yang menghubungkan siseem vena superfisial ke vena dalam
e. Vena yang mensuplai otak
76. Kardiomiopati yang disebabkan oleh disfungsi primer diastole namun sering juga
bergabung dengan disfungsi sistole adalah
Select one:
O a Kardiomiopati campuran
O b. Kardiomiopati dilatasi
c. Kardiomiopati hipertrofi
O d Kardiomiopati restriksi
e Kardiomiopati konstriksi

77. Kekurangan modalitas ultrasonograf sebagai pemeriksaan penunjang aneurisma adalah.

Select one.
a. tidak dapat menentukan ukuran intrarenal
b. Tidak dapat menentukan ukuran aneurisma
c Sulit untuk mendeteksi aneursma abdomninalis
d Sulit untuk membedakan aneurisma dan kista
e. Bergantung dengan kemampuan pemeriksa

78.
Select one:
a. Vanises esofagus
 b Angiosarkoma
c Haermorhoid
d. Hemangioma kapiler
e Varicocele

79. Seorang laki -laki berusia so tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas
Sesak nafas dirasa bertambah saat menaiki tangga. Pasien juga mengeluh rasa penuh pada
perut dan mual. Pemenksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 150/1oo mmHg,
frekuenst nadi so x/menit frekuenst nafas 24 x/menit, suhu 370C. Pemeriksaan fisik
didapatkan JVP meningkat, hepatosplenomegaly dan pitting edema di tungkai bawah.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
Select one
a Efusi pleura
b. Hepatitis
c Gagal jantung kanan
d Gagal jantung kiri
e Pneumotoraks

80. Berikut ini yang merupakan tanda dan gejala gagal jantung kiri adalah
Select one
a Hidrothorak = efusi pleura
b. s3 gallop
c Hepatomegali
d Splenomegali
e. Edema tungkai bawah

81. Di bawah ini yang merupakan lapisan endotel pada permukaan jantung adalah.
Select one:
a Pericardium
b Fibrous skeleton
c.Epicardium
 d. Myocardium
e. Endocardium

82. Seorang anak didiagnosis sebagai kardiomiopati dengan manifestasi klinis gagal tumbuh
iritabel, anoreksia, nyen perut, batuk dan dispnea.Dari pemer ksaan didapatkan kulit
pucat, takikardi, peningkatan JVP. pembesaran jantung, gallop dan holosistolik murmur .
Jenis kardiomiopati pada anak tersebut adalah..
Select one.
a Kardiomiopati hipertrofi
b. Kardiomiopati konstriksi
c Kardiomiopati dilatasi
d. Kardiomiopati restriksi
e. Kardiomiopati campuran

83. Berkut inl yang merupakan perbedaan kardiomiopati dilatasi dengan kardiomiopati
hipertrofi adalah
Select one.
a. Kekakuan miokard pada kardiomniopati dlatasi meningkat sedangkan pada
kardiomiopati hipertrofi normal
b. End diastole pada kardiomiopati dilatasi meningkat sedangkan pada kardiomiopati
hipertrofi normal
c End systole pada kardiomiopatI dilatasi menurun sedangkan pada kardiomiopati
hipertrofi normal
d. Rasio volume pada kardiomiopati dilatasi meningkat sedangkan pada kardiomiopati
hipertrofi normal
e. Massa ventrikel kirr pada kardiomiopati dilatasi meningkat sedangkan pada
kardiomiopati hipertrofi normal

84. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengeluh lakI
dan tangan sebelah kir melemah Pasien mermiliki rwayat hipertensi dan DM tipe z tidak
terkontrol Dokter mendiagnosis dengan stroke iskerik dan disaranlan untuk dirawat.
 Dokter gizi klinik memberikan terapi nutrisi melalui selang NGT. Jalur pemberian nutrisi
yang dilakukan dokter termasuk jenis nutrisi
Select one
a Parenteral
b Oral
c Sublingual
d Enteral
e Intravena

85. D
86.

87. Berkut ini yang merupakan penyebab aritmia oleh stimulasi simpatis adalah.
Select one
a. Penyakit pulmonar
b. Hipokalemi
c.Hipertiroidism
d Congestive heart failure
e Miokarditis

88. Gambaran jaringan fbrosis seperti stenosis mulut kan (fish mouth stenosis) atau lubang
kancing (button hole stenosis) merupakan ciri khas katup jantung fase.
Select one.
a Memanjang
b Laten
c Menetap
d. Akut
 e Kronik

89. Menurut NYHA (New York Heart Assoclation), sesak nafas yang terjadi saat aktiftas
fisik sedikit terbatas termasuk dalam derajat
Select one
a.ll
bl
c lll
d IV
eV

90. Berlkut inl yang merupakan tanda dan gejala gagal jantung kanan adalah
Select one.
a. Dyspnea deffort
b. Paroxysmal nocturnal dyspnea
c Hemoptisis
d Ascites
e Bunyi P2 mengeras

91. Berikut ini nama lain dari AV blok komplit adalah

Select one:
a. AV blok derajat IV
b. AV blok derajat lI Tipe l
c AV blok derajat Ill
d. AV biok derajat l
e AV blok derajat II Tipe ll

92. Pembuluh darah yang berfungsi untuk membawa darah menjauhi jantung adalah.
Select one
a. Truncus pulmoner
b Arteri koroner dekstra
 c Vena pulmonary
d Atrium sinistra
e Vena cava

93. Berikut ini yang termasuk komponen inti dalam rehabilitasi kardiovaskular adalah
Select one.
a. Intervensi pendidikan
b. Pengontrolan faktor risiko
c Intervensi farmakologi
d Pemeriksaan keluarga pasien
e Konseling kebersihan

94. Benikut ini yang merupakan penyebab aritmia oleh iskemia dan Iritabilitas adalah.
Select one
a Miokarditis
b Penyakit pulmonar
c. Hipokalemi
d. Congestive heart failure
e Hipertiroidism

95. Gemfibrozil bekerja dgn meningkatkan aktivitas lipoprotein lipase dan menurunkan
produksi VLDL hari, sehingga menyebabkan
a. trigliserid menurun, LDL meningkat, HDL meningkat
b. trigliserid menurun, LDL menurun, HDL meningkat
c. trigliserid meningkat, LDL meningkat, HDL meningkat
d. trigliserid meningkat, LDL meningkat, HDL menurun
e. trigliserid menurun, LDL menurun, HDL menurun

96. Berkut inl pembungkus jantung yang melekat pada permukaan jantung disebut
Select one
a Pericardium parietalis
 b Miocardium
c Pericardium visceralis
d. Epicardium
e Endocardium

97. Benikut ini yang termasuk mekanisme kompensasi gagal jantung yaitu
Select one:
a Kontniksi ventrikel
b. Takikardi
c Menurunnya tekanan arteri
d. Menurunnya tekanan vena
e Kontraktilitas menurun

98. Bagaimana mekanisme tenadinya buny; jantung pertama ?

Select one.
a. Terbukanya katup semilunar
b Tertutupnya katup aorta
c. Terbukanya katup AV
d. Tertutupnya katub semilunar
e. Tertutupnya katup AV

99. Penebalan hyalin atau perubahan proliferatif dar dinding arteriole terutama pada gimjal
dan biasanya berhubungan dengan hipertensi disebut
Select one:
a. Atheroslerotic plaques
b. Acute catastrophic vessel thrombosis
c. Monckeberg arterioiosclerosis
d. Hyperplastic arteriolosclerosis
e. Hyalin arteriolosclerosis
100. Colongan obat antiaritmia berkust Int yang pemiakaiannya harus berhati hati pada
pasien dengan niwayat hipertroid adalah
Select one:
a Beta blocker
b. Digoksin
c Calcum channel blocker
d Natrium channel blocker
e Kalium channel blocker

101. Seorang pasten laki-laki usia 25 tahun datang ke pollkinik dengan keluhan nyeri
dada yang terasa tajam membalk dengan membungkuk ke depan, keluhan sesak nafas dan
batuk disangkal. Pada pemenksaan fisik paru dan gantung dalam batas normal
Pemenksaan EKG ditemukan segrnen ST elevasi pada semua lead. Kemungkinan
diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini
adalah
Select one.
a. Pleuritis
b Peritonitis
c Endocarditis
d Pericarditis
e Miokarditis

102. Lakr laki usia 56 th dibawa ke UGD RS setelah tiba- tiba duduk terkulat ketika
sedang memimpin rapat di kantornya 5 jam yang lalu. Dia mengalami kejang sesaat
sebelum jatuh terkulai. Kejangnya hanya sekitar 5 detik, kemudian tidak sadar kurang
lebih 5 menit Setelah sadar, dia tidak bisa bicara namun masih bisa mengerti isi pikiran
orang lain. Tangan dan tungkai sebelah kanan tidak bisa digerakkan. TD 160/75 mmHg,
nadi 90 x/menit, RR20x/menit, pupit isokor 3mm/3mm. Berapa dosis antiplatelet hari 1
dan ke 2 pada penderita ini?
Select one
a 80 mg/hari
 b 325 mg/hari
c.100 mg/hari
d. 160 mg/hari
e 200 mg/hari

103. Denyut intrinsik yang dapat dhasillkan oleh miosit di ventrikel adalah sebesar..
Select one
a. 20-30x/menit
b.250-350x/menit
c1000-150x/menit
d. 6o-100x/menit
e 40 60x/menit

104. Benkut ini yang termasak penyakit pirau kiti ke kanan pada jantung adalah
Select one
a Tetralogy of Fallot
b. Patent ductus arteriosus
c Atresia pulmonal
d. Tricuspid atresia
e Coarctation of the aorta

105. Kematian penderita penyakit jantung pada usia muda oleh karena adanya
Select one:
a Pola hidup
b. Kelainan bawaan
c polymorphism
d Faktor lingkungan
e Mutasi gen

106. Berikut ini yang bukan merupakan gambaran klinis dari miokarditis adalah
Select one
 a. Aritmia malignan tanpa bukt penyakit jantung koroner
b Acute coronary syndrome like
c Cagal jantung kronik
d Cagal jantung akut tanpa bukti penyakit jantung koroner
e Syok kardiogenik tanpa bukti penyakut jantung coroner

107. Benikut ini merupakan karakteristik dari opening snap yaicu.

Select one:
a Terdengar saat pembukaan karup atrioventrikular
b. Memiliki intensitas suara yang tinggi
c Teradi akibat kekakuan katup semilunar
d. Terdengar sesaat setelah S1
e Terdengar saat pembukaan katup semilunar

108. Early diastolic murmur yang terdengar pada linea parastermalis dextra ICS 2 dan
menjalar ke apex adalah mumnur yang diakibarkan oleh adanya.
Select one
a Stenosis aorta
b Regurgiasi trikuspid
c Stenosis mitral
d. Regurgitasi aorta
e Regusrgitasi pulmonal

109. Berikut ini biomarker yang ditemulan pada tahap nekrosis sel jantung adalah
Selectone
O a NT-pro BNP
O bCTNI
O C CRP
O d Fibrinogen
O e D-dimer
110. Pertumbuhan dan perkembangan jantung mulai tenadi pada usia embrio
Select one
a 5 minggu
b. 3 minggu
c 7 minggu
d 11minggu
e 4minggu

111. Manakah golongan obat yang merupakan pilihan utarma untuk takikardi
kornpleks QRS sempit regular yang stabil ?
a Adenosin
b Amiodaron
c Digoksin
d. Propafenone
e Verapamil

112. Diantara berbagai penyakit jantung yang terkait dengan kelainan bawaan adalah
Select one
a. Angina pectoris
b Patent ductus arteriosus
c Kardiomiopati
d. Takhikardia ventncular
e. Ventricular septal defect

113. Laki laki berusia 48 tahun dibawa keluarganya ke UGD larena mengalami
penurunan kesadaran yang terjadi setelah pendenita marah marah kepada anaknya Saat
itu penderita tiba tiba sakit kepala dan muntah kemudian mengalami kejang selamma 5
menit, setelah itu penderita tersebut hanya merintih Apabila diberi rangsangan nyeri,
mata terbuka, tangan seperti menarik Lengan dan tungkal kiri lebih jarang bergerak. TD
210/120 mmHg, frekuensi nafas 20x/menit. detak yantung 115x/menit Penderita pernah
mendenta hipertensi setahun yang lalu namun dianggap hal yang biasa oleh pasien hanya
 minum obat warung balau sakit kepala. Berapakah nilai glasgow coma scale pada pasien
tersebur?
Select one:
a E2V4M2
b.E4V3M5
c E4 V5 M6
d E3V3M5
e E2V2M2
f. E4V2M4

114. Dosis awal hidroklorothiazide (HCT) untuk pendenta hipertensi adalah

Select one:
a 12.5 mg per 24 jam
b 12.5 mg per 12 jam
c so mg per 12 jam
o d 50mg per 24 jam
e 100 mg per 24 jam

115. Yang menyebabkan beda berat ringannya suatu penyakitjantung karena

Select one:
a mutasi gene
b. Perubahan otot jantung
c Kekentalan darah
d Perubahan pembuluh darah
e tekanan darah

116. Bagian dar sistem konduksI listrik jantung yang menghantarkan impuls listnk
secara langsung ke miosit adalah.
Select one:
O a. Nodus atrioventricular
b Serabut purkinje
 O c Cabang berkas
O d Berkas His
e Nodus sinoatrial

117. Benkut ini biomarker yang dapat digunakan untuk menilai late IMA adalah
Select one.
O a Troponin
O b.Myoglobin
O c SCOT
O d.CK-MB
O e LDH

118. Seorang pasien laki-lak, umur 65 tahun datang ke Rumah Sakit, dengan keluhan
anggota gerak kanan terasa kebas secara tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu. hari sebelumnya
penderta mengalami bicara pelo selama 7 jam setelah itu sembuh sempurna Saat ini
bicara pelo tidak ada. Penderita hany a merasakan rasa kebas ada anggota gerak sebelah
kanan. Penderita mempunyai Riwayat penyakit DM namun berobat tidak teratur. Berapa
jam golden hour untuk pembetian trombolitik pada penderita int?
Select one.
a.5jam
b.1 jam
c.3jam
d 2 jam
e 4jam

119. Apakah karakteristik murmur pada ventnikel septal defek?

Select one
O a. Early Diastolic murmur
O b Ejection murmur
0 c Mid diastolic murmur
O d Continuous murmur
 e. Holosystolic murmur

120. Perkembangan dan pertumbuhan jantung, optimal pada usia

Select one
a 5 tahun
b 9 tahun
c 11 tahun
d. 10 tahun
e 7 tahun

121. Fase depolarisasi fase (o) pada sel otot otot jantung disebabkan oleh mekanisme
benkut ini
Select one
a Keluarnya ion Ca ke luar sel
b. Masuknya lon Ca kedalam sel
c Masuknya lon Na ke dalam sel
d. Keluarnya lon K ke luar sel
e Keluarnya ion Na ke luar sel

122. Benkut ini yang bukan merupakan klasi fkas; nfective endocarditts adalah..
Select one.
O a Nosocomial infective endocarditis
b. Intavenous drug abuse Infecive endocarditis
O c Prosthetic valve infective endocardits
O d Community acquired infective endocarditis
e Native valve infective endocarditis

123. Berkut Ini ang bukan merupakan tanda klinis dari tamponade jantung adalah
Select one
a Hipotensi
b IVP meningkat
 c Suara jantung menjauh
d Pericardial friction rub
e Takikardi

124. Serangan stroke pada seseorang dapat terjadi umumya karena

Select one
a Pola hidup
b. Perubathan pada pembuluh darah
c Lingkungan hidup
d Hipertensi
e Kekentalan darah

125. Benkut ini murmur yang terdengar pada tetralogi fallot adalah...
Select one
a Murmur holosistolik
b. Murmur late diastolic
c Murmur kontinu
d Murmur mid diastolik
e. Murmur ejeksi sistolik

126. Laki-laki berusia 48 tahun dibawa keluarganya ke UCD karena mengalami

penurunan kesadaran yang ten adi setelah pendentamarah-marah kepada anaknya Saat itu
penderita tiba -tiba sakit kepala dan muntah kemudian mengalami kejang selama s menit,
setelah itu penderita tersebut hanya menintih, Apablla diberi rangsangan nyenr, mata
terbuka, tan gan seperti menank. Lengan dan tungkai kiri lebih jarang bergerak. TD
210/120 mmHg, frekuensi nafas 20x/menit, detak jantung 115x/menit. Penderita pernah
menderita hipertensi setahun yang lalu namun dianggap hal yang biasa oleh pasien hanya
minum obat warung kalau sakit kepala. Berapa nilai MAP pada penderita ini?
Select one:
a.145
b135
 c. 140
d 150
e 130

127. BerIkut Ini penyakit jantung bawaan yang merpunyai tanda sianosis spell adalah.
Select one:
a. Koartasio aorta
b. Ventrikel septal defek
c tetralogi fallot
d. Atrial septal defek
e Persisten duktus arteriosus

128. A

129. Berikut in yang bukan merupakan biomarker yang dapat digunakan memprediksi
faktor risiko penyakit jantung coroner adalah
Select one:
 a hs.CRP
b cTNT  troponin T  untuk mendiagnosis bukan untuk menentukan factor resiko
c Small dense LDL
d Laju Endap Darah
e. Von Willebrand Factor

130. Berikut inl yang merupakan waktu terjadinya suara jantung S3 adalah...
Select one
a Kontraksi ventrikel
b. Fase pengisian cepat
c Kontraksi atrial
d. Penutupan katub semilunar
e. Penutupan katub AV

131.
132.

133. Efek rangsangan simpatis pada sistem kardiovaskular adalah.

Select one.
a. Menurunkan kontraktilitas ventnikel
b. Menurunkan perlambatan simpul AV
c Memperlambat denyut jantung
d. Menurunkan eksibilltas simpul AV
e Menurunkan ambang batas depolarisasi nodus SA
134.

135. Mumur yang disertal dengan thrill adalah mumur yang mempuryai derajat
Select one:
a. 0
b. 2
c. 3
d. 1
e. 4
136.

137.
138. Pada Cardiovaskuler Rsik Assessment, tes yang berperan pada penyaringan
pertama adalah.
Select one
a Lp(a)
b Homosistein
c hs-CRP
d. Apolipoprotein B dan A-1
e Ekskresi albumin urin

139. Berikut ini yang bukan merupakan tahapan dar fase sisitolik adalah
Select one
a. Kontraksi isovolumetric
b. Kontraksi atrial
c Ejeksi
d. Penutupan katup atrioventnikular
e. Relaksasi isovolumetric  Relaksasi isovolumetrik, keadaan dimana terjadi relaksasi
ventrikel tanpa merubah volume darah dalam ventrikel karena semua katup jantung
tertutup. Merupakan fase pengisian lambat ventrikel dimana atrium dan ventrikel dalam
keadaan istirahat. ... Kontraksi ventrikel ini disebut sebagai kontraksi isovolumetrik.

140. Berskut ini golongan obat diuretk yang mempuryat efek diuresis yang paling kuat
sehingga lebih banyak digunakan pada penderita gagal jantung adalah
Select one.
a Hidroklorothiazid
b. Spironolactone
c indapamide
d Eplerenone
e Furosemide
141.
142. Adanya mutasi pada gen menyebabkan timbulnya hipertensi ,akibat dihasilkan
protein abnormal yaitu
Select one
a Homocystein
b. Apolipoprotein E
c Fibrillin
d Apolipoprotein B
e fibrinogen

143. Pada jalur inflamasi dari patogenesis sindroma koroner akut terdapat beberapa
proses salah satunya adalah adhesion molecule. Apa pemenksaan laboratoris yang dapat
mendereksi adhesion
molecule tersebut?
Select one
a Tes aggregasi trombosit
b Creactive protein
c Interleukin 10
d ICAM, VCAM
e NFk beta
144. Periode refrakton relatif adalah pada saat miost berada pada fase ke berapa dalam
kurva potensial aksi?
Select one
a2
b.4
c1
d.3
e. 0

145. Yang termasuk penyakit jantung bawaan sianosis adalah

Select one
O a. Atresia pulmonal
O b. Patent ductus arteriosus
c Atnoventrikuler septal defek
d Koarktasio aorta
O e Pulmonal stenosis

146. Usia anak yang harus dijaga kesehatannya agat pentumbuhan dan perkembangan
otak optimal adatah
Select one
a.0-1 bulan
b.5 tahun
c 0-5tahun
d.0-2 tahun
e 2-12 bulan
147.

148. Seorang pasien perempuan usia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
demam lebih dan 2 minggu, terdapat sesak nafas, keluhan nyeri dada dan batuk
disangkal. Pada pemenksaan fsik ditemukan murmur sistolik dengan punctum maksimum
di apeks. Pemeriksaan paru dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis yang paling
mungkin pada kasus ini adalah..
Select one
a Miokarditis  tidak menyebabkan kelainan pada katup jantung
b Peritonitis
c Pleuritis
d. Penicarditis  st elevasi pada semua lead, pericardial friction rub
e Endocarditis
[]
149. Golongan obat anth pertensi berkut iml yang pemakaiannya harus berhati hati
pada pasien dengan niwayat asma adalah
Select one
a Simpatoplegik sentral
b ACE inhibitor
c Calcium channel blocker
d. Angiotensin receptor blocker
e Beta biocker  bronkonstriksi