Tindakan membersihkan Rambut pasien dengan menggunakan samphoo
Pengertian di atas tempat tidur
Tujuan Adapun tujuannya adalah
1. Membersihkan kulit kepala dan rambut 2. Mengurangi infeksi akibat kulit kepala kotor 3. Memperlancar sistem peredaran darah dibawah kulit kepala 4. Menambah kenyamanan pasien dan menghilangkan bau Alat: Alat & Bahan: Bahan 1. Celemek 2. Waskom mandi 3. 1 atau 2 buah handuk bersih 4. Kain penutup 5. Kapas 6. sisir 7. Sampiran 8. Shampoo pada tempatnya 9. Sarung tangan bersih Prosedur Fase Pra- 1. Mengecek status klien(catatan keperawatan dan catatan medik) Interaksi 2. Menyiapkan alat dan bahan 3. Menyiapkan diri perawat
Fase 1. Memberi salam kepada klien
Orientasi 2. Memperkenalkan diri perawat 3. Menjelaskan tujuan tindakan 4. Menjelaskan prosedur singkat 5. Menjaga privacy klien dengan menyiapkan lingkungan Fase Kerja 1. Atur posisi pasien senyaman mungkin 2. Mencuci tangan 3. Memakai sarung tangan 4. Mengenakan Celemek 5. Mengganti selimut dengan selimut mandi 6. Mengatur posisi tidur pasien dengan kepala dipinggir tempat tidur 7. Memasang handuk dibawah kepala 8. Memasang ember dialasi kain pel 9. Memasang talang (jika tidak ada gunakan perlak yang digulung atau dibentuk seperti talang) dengan ujung berada didalam ember 10. Menutup dada dengan handuk sampai ke leher 11. Menyisir rambut 12. Menutup lubang telinga dengan kapas dan mata dengan kain kassa 13. Menyiram dengan air hangat, menggosok (memijit-mijit) kulit kepala dan rambut dengan shampoo 14. Membilas rambut dengan air hangat sampai bersih 15. Melepas kapas penutup lubang telinga dan kain kassa penutup mata 16. Mengangkat talang, mengeringkan rambut dengan handuk, kemudian dengan pengering 17. Menyisir rambut 18. Meletakkan kepala pada bantal yang telah dialasi handuk kering 19. Merapikan pasien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur 20. Melepas sarung tangan dan mencuci tangan Fase - Mengevaluasi perasaan klien setelah dilakukan tindakan Terminasi - Menyampaikan hasil prosedur setelah dilakukan tindakan - Memberikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien - Melakukan kontrak waktu untuk tindakan selanjutnya - Mengakhiri kegiatan dengan memberikan salam dan berpamitan - Merapihkan lingkungan dan mengembalikan peralatan ketempat semula Fase - Dokumentasikan hasil dari kegiatan (sebutkan hasil yang akan Dokumentasi dicapai) - Tulis tanggal pelaksanaan - Nama dan tanda tangan perawat yang melakukan