TUGAS PRAKTIK DEMONSTRASI 3

KEGIATAN FORCIBLE ENTRY DAN PELAPORAN KECELAKAAN

Skenario
Anda mendapat laporan dari seorang pekerja bahwa telah terjadi kebakaran di ruangan dapur di
industri migas yang berasal dari bahan masakan yang sedang dimasak. Di ruangan tersebut terdapat
para koki dan penyedia makanan sebanyak 7 orang. 6 orang berhasil keluar dari kepulan asap di area
tersebut dengan mengalami luka ringan dan sesak nafas. 1 orang terjebak di pojok dapur karena tidak
tau melakukan evakuasi diri. Buatlah resume tentang cara melakukan Forcible Entry dalam
penyelamatan kasus di atas serta buatlah analisis atau laporan kecelakaan kerja dari kejadian
tersebut!

Jawaban:

Hal yang pertama kita siapkan peralatan dan perlengkapan contohnya seperti kapak, alat pengukit
dll,siapkan juga perlengkapanya yaitu menggunakan SCBA, setelah itu kita menuju pintu yang akan
kita buka secara paksa, stelah sampai yang kita lakukan adalh membuka pintu itu dengan
menngunakn perlatan sampai terbuka.
Setelahnya hampiri segera dan mengevakuasi segera korban orang yang terjebak.
 No.Dokumen : RYJ-HSE-DOK 01
LAPORAN KECELAKAAN KERJA
No.Laporan : KK 01 / 07 /
PT. RICKY YAKUB JAYA
(ACCIDENT REPORT) Halaman : 1 dari 2 halaman

A. IDENTIFIKASI KECELAKAAN
Tanggal : 31-maret -2022 KRONOLOGI KECELAKAAN
Waktu : 08:40 Lokasi kejadian di ruangan dapur industry migas.
Lokasi : Dapur industry Migas kebakaran di ruangan dapur di industri migas yang berasal
Kecelakaan dari bahan masakan yang sedang dimasak karena lupa
JENIS KECELAKAAN dimatikan. Di ruangan tersebut terdapat para koki dan
Menabrak Terjepit penyedia makanan sebanyak 7 orang. 6 orang berhasil keluar
Tertabrak Tersangkut dari kepulan asap di area tersebut dengan mengalami luka
Terperangkap V Tertimbun ringan dan sesak nafas. 1 orang terjebak di pojok dapur
Terbentur / Terpukul Tergigit karena tidak tau melakukan evakuasi diri. Sehingga korban
Tergelincir Tenggelam harus segera diselamatkan dengan melakukan FORCIBLE
Jatuh dari ketinggian Jatuh dari ketinggian ENTRY.
yang sama yang berbeda Setelah korban berhsil di evakuasi korban langsung dibawa
Kontak dengan (Arus Listrik, Suhu Panas, Suhu Dingin, ke klinik di main office untuk di obati.
Terpapar Radiasi, Bahan Kimia Berbahaya Setelah di pertiksa, korban di isthahtkan dan di pulangkan
kerumah.
Lain - Lain:
Terjebak di pojok dapur karena tidak tau melakukan
evakuasi diri

B. KERUGIAN
1. KERUGIAN PADA MANUSIA
CIDERA CEDERA CEDERA
TAK CEDERA V MENINGGAL / FATAL
RINGAN SEDANG BERAT
*) Tak Cedera (Tidak ada cedera dan tidak ada hilang hari kerja), Cedera Ringan (Mengalami cedera ringan/mendapat P3K tapi tidak
ada hilang hari kerja), Cedera Sedang (Mengalami cedera yang memerlukan pertolongan medis tapi adanya hilang hari kerja), Cedera
Berat (Mengalami cedera yang memerlukan pertolongan medis dan atau rujukan medis, cacat sementara dan adanya hilang hari kerja),
Meninggal/Fatal (Mengalami cacat permanen atau kematian).

Nama Korban Asep Jenis Kelamin Pria

Tanggal Lahir / Usia 27 Oktober 2000 / 22 tahun
Jabatan Koki
Departemen Proses
Bila cedera / cacat,
anggota tubuh mana Penapasan agak sulit karena asap kebakaran
yang terkena?
Penanganan Pengobatan di klinik PT. RYJ, briefing di tempat kejadian oleh safety personil.

2. KERUGIAN ASET/MATERIAL/PROSES 3. KERUGIAN LINGKUNGAN

Kitchen set dan peralatan dapur terbakar

No.Dokumen : SMS-HSE-DOK 01
LAPORAN KECELAKAAN KERJA
No.Laporan : KK 01 / 07 /
PT. RICKY YAKUB JAYA
(ACCIDENT REPORT) Halaman : 2 dari 2 halaman

C. INVESTIGASI KECELAKAAN
1. PENYEBAB LANGSUNG
1.1. Tindakan Tidak Aman (Unsafe Action) 1.2. Kondisi Tidak Aman (Unsafe Condition)
Lupa mematikan kompor Kompor yang terus menyala dan ditinggal
 2. PENYEBAB DASAR
2.1. Faktor Personal 2.2. Faktor Pekerjaan

Kelalaian lupa mematikan kompor Kompor yang terus menyala

3. ALAT / SUMBER YANG TERLIBAT PADA KECELAKAAN

Peralatan Kerja : Kompor Benda bergerak : -
Mesin : - Bejana Tekan : -
Material : - Alat Listrik : -
Alat Berat : - Radiasi : -
Kendaraan : - Binatang : -

Lain-lain :

4. KETERANGAN PENDUKUNG LAIN

D. RENCANA TINDAKAN PERBAIKAN

No. Rencana Tindakan Target Waktu Wewenang
1. Membuat program training mengenai cara memadamkan - HSE
api kelas k
- Maintenance /
Proses

SAKSI-1 SAKSI-2 SAKSI-3 PETUGAS SAFETY

Nama: Mufran Nama: Nama: Nama:

Tanggal: Tanggal: Tanggal: Tanggal: