LEMBAR DATA SAMPLING UNTUK KEBISINGAN

Sampling Data Sheet for Noise non LEQ

Nama Perusahaan : ………………………………………………………………………………………………………………

Alamat : ………………………………………………………………………………………………………………
Nama PIC : ………………………………………………………………………………………………………………
Data Pengukuran Hari/Tanggal : Jenis Sampling :

No 5” 10” 15” 20” 25” 30” 35” 40” 45” 50” 55” 60” L(dBA) a. Sesaat

1’ Waktu Sampling : □ Ambien

2’ □ Ruang Kerja

3’ Sampel ID : b. Gabungan

4’ □ Ambien

5’ □ Ruang Kerja

6’ Lokasi Sampling Koordinat:

7’ S=

8’ E=

9’ Sumber Kebisingan :

10’

Data Pengukuran Hari/Tanggal : Jenis Sampling :

No 5” 10” 15” 20” 25” 30” 35” 40” 45” 50” 55” 60” L(dBA) c. Sesaat

1’ Waktu Sampling : □ Ambien

2’ □ Ruang Kerja

3’ Sampel ID : d. Gabungan

4’ □ Ambien

5’ □ Ruang Kerja

6’ Lokasi Sampling : Koordinat :

7’ S=

8’ E=

9’ Sumber Kebisingan :

10’

Type Alat : □ Sound Level Meter □ Lainnya, ……………………. Field Engineer :

□ Noise Dose Meter