Anda di halaman 1dari 2

Jalan : Lettu Rohani Dusun I Desa Kedaton Samping STIM M Kecamatan Kalianda Kabupaten Lampung Selatan Tlp.

0813 6735 8451

SURAT KUASA KHUSUS


Nomor: 30/SK/MHV/Pdn/LS /VI/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SINARTI
Tempat/tanggal lahir : Martapura, 04-11-1984
Umur : 38 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Jabatan : Kepala Desa Sukaraja
Alamat : Sukaraja RT/RW 001/002 Desa Sukaraja
Kecamatan Palas Kabupaten Lampung Selatan

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.----------------------------------------------------


Dalam hal ini Pemberi Kuasa memilih domisili hukum pada kantor kuasanya yang akan
disebut dibawah ini dengan memberi kuasa kepada :

1. MERIK HAVIT.,S.H.,M.H 5. ZAMRONI.,S.H.


2. HASANUDDIN., S.H 6. FIKRI AMRULLAH, S.H.,M.H
3. PANTRA AGUNG O.R, S.H.M.H 7. DANIEL SIMAMORA, S.H.
4. DENY GALIH RIAZY, S.H.,M.H

Semuanya adalah Para Advokat pada Kantor Hukum MERIK HAVIT.,S.H.,M.H &
REKAN yang beralamat di Jl. Lettu Rohani No 15 Kedaton Kec. Kalianda Kab. Lampung
Selatan. Baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama untuk Selanjutnya disebut sebagai
PENERIMA KUASA.
--------------------------------------------------- KHUSUS ----------------------------------------------
Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa guna mendampingi Kepentingan Pemberi
Kuasa terkait pengelolaan Dana Desa, Desa Sukaraja.

Selanjutnya, penerima kuasa diberi hak untuk menghadap Inspektorat Kabupaten Lampung
Selatan, Kejaksaan Negeri Kalianda dan Isntansi-instansi Pemerintah, terkait dalam persoalan
tersebut diatas, mengajukan dan menandatangani segala permohonan, akta-akta atau Surat-
surat lain yang berhubungan dengan persoalan tersebut diatas, memberikan keterangan-
keterangan yang menurut hukum harus diberikan oleh penerima kuasa, melakukan upaya-
upaya hukum yang dianggap baik dan perlu oleh penerima kuasa untuk kepentingan pemberi
kuasa berdasarkan ketentuan hukum dan perundang-undangan yang berlaku di Negara
Republik Indonesia guna tercapainya tujuan pemberi kuasa ini.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan hak subtitusi.


Kalianda, 15 Juni 2022

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

1. MERIK HAVIT, S.H., M.H. SINARTI

2. HASANUDDIN, S.H.

3. PANTRA AGUNG O.R, S.H., M.H.

4. DENY GALIH RIAZY, S.H., M.H

5. ZAMRONI, S.H.

6. FIKRI AMRULLAH , S.H., M.H.

7. DANIEL SIMAMORA, S.H.

Anda mungkin juga menyukai