PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA

DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD- SR/1/2022
TENTANG
PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

MENIMBANG : a. bahwauntuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan pengendalian

pelayanan di setiap ruangan pelayanan di lingkungan UPT RSUD Sungai
Rumbai perlu di tunjuk tenaga sebagai Kepala Ruangan.
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud diatas, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang Pembentukan
Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok Selatan, Dan Kabupaten
Pasaman Barat Di Propinsi Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun 2015 Tentang
Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013 Tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun 2016
Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun 2016Tentang
Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi Uraian Tugas Jabatan
Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai Nomor : 189.1
/01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018.Tentang Pembentukan Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya.
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019 Tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit Umum Daerah
Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA : PenunjukanKepala Ruangan di Lingkungan RSUD Sungai Rumbai
(Terlampir).

KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan wewenang dalam
mengatur dan mengendalikan ruangan yang dipimpin dengan sebaik-
baiknya.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejakditandatangani dengan ketentuan akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan.
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat Keputusan yang lama
tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
Direktur,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

TembusaninidisampaikankepadaYth :
1. Yang bersangkutan
2. Arsip
Lampiran : Lampiran Keputusan Direktur RSUD Sungai Rumbai
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD- SR/1/2022
Tanggal : 10Januari 2022
Tentang : PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN DILINGKUNGAN RUMAH SAKITUMUMDAERAH
SUNGAI RUMBAI

SUSUNAN KEPALA RUANGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

NO NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN

1 Ns. Gusneli, S.Kep 19800825 200501 2 012 Penata / IIIc Karu Poli Rawat

Jalan

2 Tarmizi,S.Kep 197909152006041018 Penata Muda TK I /III b Karu OK

3 Hartati 197707192006042021 Penata Muda /IIIb Karu IGD

Sukma,A.Md.Kep

4 Ns. Asnimar, S.Kep 19820114 200604 2 008 Penata III/c Karu Rawat Inap

5 Syefniwanti Syofyan, 19751110 201212 2 003 PenataMuda III/a Karu Kebidanan

S.ST

6 Sri Mulyanti 19770727 201410 2 001 PengaturMuda TK I II/b Karu Rawat Anak

7 Aida, A.Md.Kep 19800130 201410 2 003 PenataMuda / III a Karu HCU

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10Januari 2022

Direktur,

( Dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/VI/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

MENIMBANG : a. Bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan pengendalian

pelayanan di setiap ruangan pelayanan di lingkungan UPT RSUD
Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga sebagai Kepala Ruangan.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud diatas,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang Pembentukan
Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok Selatan, Dan
Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun 2015
Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013 Tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun 2016
Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun 2016Tentang
Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi Uraian Tugas
Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai Nomor :
189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018.Tentang Pembentukan
Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten
Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019 Tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit Umum Daerah
Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang Rawatan Paru & Isolasi RSUD Sungai
Rumbai:
Nama : Faryda Repta Br Hutabarat, AMK
NIP : 19821221 201410 2 004
Pangkat/Gol : Pengatur TK I/ II d
Jabatan : Kepala Ruangan Rawatan Paru &
Isolasi
 KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan wewenang
dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang dipimpin
dengan sebaik – baiknya.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditandatangani dengan ketentuan akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan.
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat Keputusan
yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 30 Juni 2022
Direktur,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/VII/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

MENIMBANG : a. Bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan pengendalian

pelayanan di setiap ruangan pelayanan di lingkungan UPT RSUD
Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga sebagai Kepala Ruangan.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud diatas,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang Pembentukan
Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok Selatan, Dan
Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun 2015
Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013 Tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun 2016
Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun 2016Tentang
Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi Uraian Tugas
Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai Nomor :
189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018.Tentang Pembentukan
Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten
Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019 Tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit Umum Daerah
Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang HCU RSUD Sungai Rumbai:
Nama : Sri Mulyanti
NIP : 19770727 201410 2 001
Pangkat/Gol : Pengatur Muda TK I/ II b
Jabatan : Kepala Ruang HCU

KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan wewenang

 dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang dipimpin
dengan sebaik – baiknya.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditandatangani dengan ketentuan akan
diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan.
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat Keputusan
yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 06 Juli 2022
Direktur,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/I/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI,

MENIMBANG : a. bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan

pengendalian pelayanan di setiap ruangan pelayanan di
lingkungan UPT RSUD Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga
sebagai Kepala Ruangan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang
Pembentukan Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok
Selatan, Dan Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi
Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun
2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun
2016 Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat
Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun
2016Tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi
Uraian Tugas Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai
Nomor : 189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018.Tentang
Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai
Kabupaten Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019
Tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKA :
N
PERTAMA : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang Poli Rawat Jalan RSUD Sungai Rumbai:
Nama : Ns. Gusneli, S. Kep
NIP : 19800825 200501 2 012
Pangkat/Gol : Penata/ III c
Jabatan : Kepala Ruang Poli Rawat Jalan
Dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sebagai
berikut :
 Uraian Tugas :
1. Mengusulkan protap / SOP dan upaya jaga mutu di Unit
Rawat Jalan ;
2. Menentukan kecukupan tenaga dalam tiap shift dan
mengkoordinasikan tugas-tugas operasionalnya ;
3. Membantu Ka Bagian Pelayanan Medis dan Ka.Sub.Bid.
Keperawatan dalam pengembangan staf ;
4. Merencanakan dan melaksanakan pemeliharaan fasilitas
dan peralatan di Unit Rawat Jalan ;
5. Menangkap peluang; saran dan masukan kostumer ,
mengelola dan mengkoordinasikan dengan Ka Bagian
Pelayanan Medis dan Ka.Sub bidang Keperawatan untuk
mewujudkannya dalam bentuk jasa pelayanan yang
memberi nilai tambah ( value added ) bagi rumah sakit ;
6. Menampung komplain dan tuntutan kostumer dan
mengkordinasikan dengan Ka Bagian Pelayanan Medis dan
Ka.Sub.Bid. Keperawatan untuk penyelesaiannya ;
7. Melaksanakan koordinasi pelayanan Kegawat daruratan &
Rawat Jalan dengan pihak yang terkait di dalam dan di luar
Rumah Sakit ;
8. Mengkoordinasikan fungsi administrasi di Unit Rawat
Jalan ;
WEWENANG :
1. Mengusulkan perubahan standar sesuai dengan kebutuhan
dan tuntutan kostumer ;
2. Menampung dan menyampaikan aspirasi staf ;
3. Bekerjasama dengan pihak lain yang kompeten untuk
upaya peningkatan mutu dan pengembangan Unit Rawat
Jalan atas persetujuan Direktur ;
4. Mengambil tindakan darurat untuk penyelamatan mutu
layanan di Unit Rawat Jalan ;
KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan
wewenang dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang
dipimpin dengan sebaik – baiknya;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan
akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan;
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat
Keputusan yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
DIREKTUR,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/I/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI,

MENIMBANG : a. bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan

pengendalian pelayanan di setiap ruangan pelayanan di
lingkungan UPT RSUD Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga
sebagai Kepala Ruangan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang
Pembentukan Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok
Selatan, Dan Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi
Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun
2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun
2016 Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat
Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun
2016Tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi
Uraian Tugas Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai
Nomor : 189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018. Tentang
Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai
Kabupaten Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019
Tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKA :
N
KESATU : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang Kamar Operasi (OK) RSUD Sungai
Rumbai:
Nama : Tarmizi, S. Kep
NIP : 19790915 200604 1 018
Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/ III b
Jabatan : Kepala Ruang Kamar Operasi (OK)
Dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sebagai
berikut :
 Uraian Tugas :
a. Mengkoordinasikan tugas – tugas operasional staf ruang
operasi ;
b. Menentukan kecukupan tenaga tim pembedahan dan
tenaga lain tiap shift
c. Melaksanakan pemeliharaan fasilitas dan peralatan ;
d. Melaksanakan dan mengevaluasi proses asuhan medis dan
asuhan keperawatan di Instalasi Bedah Sentral ;
e. Menjamin kecermatan ,ketepatan , dan bertanggung jawab
terhadap fungsi admin di Instalasi Bedah Sentral ;
f. Mengelola pelayanan sterilisasi alat-alat kesehatan rumah
sakit
g. Memanfaatkan peluang dan merespon tuntutan kostumer ,
mengelola dan mengkoordinasikan dengan bagian lain
untuk mewujudkannya dalam bentuk jasa pelayanan yang
memberi nilai tambah bagi rumah sakit ;
WEWENANG :
a. Mengusulkan perubahan standar pelayanan jika diperlukan
di ruang pembedahan sesuai dengan kebutuhan dan
tuntutan kostumer ;
b. Menampung dan menyampaikan aspirasi staf ;
c. Mengambil tindakan darurat untuk penyelamatan mutu
layanan operasi;
Tata Kerja :
a. Bekerja dalam satu Teamwork dengan dokter spesialis ,
Kepala Bagian Pelayanan Medis dan Ka.Sub.Bid.
Keperawatan ;
b. Berkoordinasi dengan seluruh pejabat struktural terkait ;
c. Menjalin kebersamaan dengan seluruh staf di Ruang
Pembedahan dan lintas fungsi ;
KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan
wewenang dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang
dipimpin dengan sebaik – baiknya;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan
akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan;
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat
Keputusan yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
DIREKTUR,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/I/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI,

MENIMBANG : a. bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan

pengendalian pelayanan di setiap ruangan pelayanan di
lingkungan UPT RSUD Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga
sebagai Kepala Ruangan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang
Pembentukan Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok
Selatan, Dan Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi
Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun
2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun
2016 Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat
Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun
2016Tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi
Uraian Tugas Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai
Nomor : 189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018. Tentang
Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai
Kabupaten Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019
Tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKA :
N
KESATU : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang IGD RSUD Sungai Rumbai:
Nama : Hartati Sukma, A. Md. Kep
NIP : 19770719 200604 2 021
Pangkat/Gol : Penata Muda TK I/ III b
Jabatan : Kepala Ruang IGD
Dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sebagai
berikut :
 Uraian Tugas :
a. Mengusulkan protap dan upaya jaga mutu di bagian IGD ;
b. Menentukan kecukupan tenaga dalam tiap shift dan
mengkordinasikan tugas-tugas operasionalnya ;
c. Membantu Kepala Bagian Pelayanan Medis dan
Ka.Sub.Bid. Keperawatan dalam pengembangan staf IGD ;
d. Mengatur jadwal tugas , petugas IGD ;
e. Merencanakan dan melaksanakan pemeliharaan fasilitas
dan peralatan di IGD ;
f. Memanfaatkan peluang , saran dan masukan kostumer,
mengelola dan mengkoordinasikan dengan Direktur untuk
mewujudkannya dalam bentuk jasa pelayanan yang
memberi nilai tambah bagi rumah sakit ;
g. Menampung komplain dan tuntutan kostumer dan
mengkoordinasikan dengan Kepala Bagian Pelayanan
Medik dan Ka.Sub.Bid. Keperawatan untuk
penyelesaiannya ;
h. Melaksanakan koordinasi pelayanan kegawat daruratan
dengan pihak terkait didalam dan diluar Rumah Sakit ;
i. Mengkoordinasikan fungsi administrasi di Ruang
administrasi di Ruang Gawat Darurat ;
WEWENANG :
a. Mengusulkan perubahan standar pelayanan jika
diperlukan sesuai dengan kebutuhan dan tuntutan
kostumer ;
b. Menampung dan menyampaikan aspirasi staf IGD kepada
Ka Bagian Pelayanan Medik dan Ka.Sub.Bid.
Keperawatan ;
c. Bekerjasama dengan pihak lain yang kompeten untuk
upaya peningkatan mutu dan pengembangan bagian IGD
atas persetujuan Direktur ;
d. Mengambil tindakan Darurat untuk penyelamatan mutu
layanan di Instalasi Gawat Darurat ;
KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan
wewenang dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang
dipimpin dengan sebaik – baiknya;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan
akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan;
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat
Keputusan yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
DIREKTUR,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/I/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI,

MENIMBANG : a. bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan

pengendalian pelayanan di setiap ruangan pelayanan di
lingkungan UPT RSUD Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga
sebagai Kepala Ruangan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang
Pembentukan Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok
Selatan, Dan Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi
Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun
2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun
2016 Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat
Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun
2016Tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi
Uraian Tugas Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai
Nomor : 189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018. Tentang
Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai
Kabupaten Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019
Tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKA :
N
KESATU : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang Rawat Inap Umum RSUD Sungai
Rumbai:
Nama : Ns. Asnimar, S. Kep
NIP : 19820114 200604 2 008
Pangkat/Gol : Penata / III c
Jabatan : Kepala Ruang Rawat Inap Umum
Dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sebagai
 berikut :

Uraian Tugas :
a. Mengkoordinasikan tugas-tugas operasional Staf rawat
inap ;
b. Menentukan kecukupan tenaga dalam tiap shift ;
c. Membantu Kepala Bagian Pelayanan Medik dan
Ka.Sub.Bid. Keperawatan dalam pengembangan Staf rawat
inap ;
d. Melaksanakan pemeliharaan fasilitas dan peralatan I
Instalasi Rawat Inap ;
e. Melaksanakan proses Asuhan Medis dan Asuhan
Keperawatan di Ruang rawat inap ;
f. Mengusulkan protap dan melaksanakan program jaga
mutu di Instalasi rawat inap ;
g. Menampung masukan / saran dari kostumer internal
maupun eksternal untuk meningkatkan pelayanan rawat
inap ;
h. Menjamin kecermatan , ketepatan dan bertanggung jawab
terhadap fungsi administrasi di ruang rawat inap .
WEWENANG :
a. Mengusulkan perubahan standar pelayanan ruang rawat
inap jika diperlukan sesuai dengan kebutuhan dan
tuntutan kostumer ;
b. Menampung dan menyampaikan aspirasi Staf rawat inap
kepada Kepala Pelayanan Medik dan kepala komite
Keperawatan .

KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan

wewenang dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang
dipimpin dengan sebaik – baiknya;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan
akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan;
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat
Keputusan yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
DIREKTUR,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/I/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI,

MENIMBANG : a. bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan

pengendalian pelayanan di setiap ruangan pelayanan di
lingkungan UPT RSUD Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga
sebagai Kepala Ruangan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang
Pembentukan Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok
Selatan, Dan Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi
Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun
2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun
2016 Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat
Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun
2016Tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi
Uraian Tugas Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai
Nomor : 189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018. Tentang
Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai
Kabupaten Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019
Tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKA :
N
KESATU : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang Kebidanan RSUD Sungai Rumbai:
Nama : Syefniwanti Syofyan, S. ST
NIP : 19751110 201212 2 003
Pangkat/Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Kepala Ruang Kebidanan
Dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sebagai
 berikut :

Uraian Tugas :
a. Menyusun rencana kegiatan berdasarkan jenis, jumlah,
mutu tenaga kebidanan serta tenaga lainnya sesuai
kebutuhan di kamar bersalin ;
b. Menyusun dan mengatur daftar dinas tenaga bidan yang
berlaku setiap hari;
c. Membagi tugas harian dengan memperhatikan jumlah dan
tingkat kemampuan bidan;
d. Merencanakan jumlah dan jenis pelaratan di ruang
kebidanan;
e. Menyusun program pengembangan sataf di kebidanan;
f. Bersama staf menentukan jumlah pegawai yang
dibutuhkan diruang perawatan kebidanan;
g. Menantau seluruh staf dalam penerapan dan pelaksanaan
tugas yang dibebankan;
h. Mengadakan pelatihan untuk pegawai secara
berkesinambungan;
i. Memberi orientasi kepada pegawai baru;
j. Mengadakan pengadaan, pemeliharaan dan penggunaan
alat – alat maupun obat – obatan
k. Menciptakan suasana kerja yang harmonis;
l. Menilai hasil kerja pegawai dan memberikan penghargaan
yang berprestasi baik
WEWENANG :
a. Mengawasi pelaksanaan tugas masing – masing pegawai ;
b. Mengawasi penggunaan alat – alat agar digunakan secara
tepat;
c. Mengatur supaya alat – alat tetap dalam keadaan siap
pakai;
d. Mengawasai pelaksanaan inventaris secara periodic.

KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan

wewenang dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang
dipimpin dengan sebaik – baiknya;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan
akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan;
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat
Keputusan yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
DIREKTUR,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Yang bersangkutan
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT RSUD SUNGAI RUMBAI
JL. Lintas Sumatera Km.42 Sungai Rumbai Provinsi Sumatera Barat (27684)
Telp. 0754 – 2371985, Fax. 0754 – 2371985 email : rsudsungairumbai@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI
Nomor : 189.1/ /KPTS-DIR/RSUD – SR/I/2022
TENTANG
PERUBAHAN PENUNJUKAN KEPALA RUANGAN
DI LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUNGAI RUMBAI,

MENIMBANG : a. bahwa untuk kelancaran pengaturan, pengelolaan dan

pengendalian pelayanan di setiap ruangan pelayanan di
lingkungan UPT RSUD Sungai Rumbai perlu di tunjuk tenaga
sebagai Kepala Ruangan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Dharmasraya.
MENGINGAT : 1. Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2003 Tentang
Pembentukan Kabupaten Dharmasraya, Kabupaten Solok
Selatan, Dan Kabupaten Pasaman Barat Di Propinsi
Sumatera Barat;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun
2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Daerah Kabupaten Dharmasraya Nomor 6 Tahun
2016 Tentang Pembentukan Dan Susunan Perangkat
Daerah;
7. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 47 Tahun
2016Tentang Kedudukan Susunan Organisasi, Tugas Fungsi
Uraian Tugas Jabatan Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Dharmasraya;
8. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sungai Rumbai
Nomor : 189.1 /01 / KPTS-DIR/RSUD SR-2018. Tentang
Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Sungai Rumbai
Kabupaten Dharmasraya
9. Peraturan Bupati Dharmasraya Nomor 100 Tahun 2019
Tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Rumah Sakit
Umum Daerah Sungai Rumbai Kabupaten Dharmasraya;

MEMUTUSKAN:
MENETAPKA :
N
KESATU : Menunjuk dan Menempatkan Pegawai tersebut dibawah ini
sebagai Kepala Ruang HCU Sungai Rumbai:
Nama : Sri Mulyanti
NIP : 19770727 201410 2 001
Pangkat/Gol : Pengatur Muda TK I/ II b
 Jabatan : Kepala Ruang HCU
Dengan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang sebagai
berikut :

Uraian Tugas :
a. Mengkoordinasikan tugas-tugas operasional staf
Perawatan HCU ;
b. Menentukan kecukupan tenaga dalam tiap shift ;
c. Membantu Kepala Bagian Pelayanan Medis dan Ka. komite
Keperawatan dalam pengembangan staf Perawatan HCU ;
d. Melaksanakan pemeliharaan fasilitas dan peralatan ;
e. Melaksanakan proses Asuhan Medis dan asuhan
Keperawatan di Ruang Perawatan HCU;
f. Mengusulkan protap dan melaksanakan program jaga
mutu di bagian perawatan HCU;
g. Menampung masukan / saran dari Kostumer internal dan
eksternal untuk meningkatkan pelayanan perawatan HCU;
h. Menjamin kecermatan , ketepatan dan tanggung jawab
terhadap fungsi administrasi di Ruang Perawatan HCU.
WEWENANG :
a. Mengusulkan perubahan standar pelayanan jika
diperlukan ruang Perawatan HCU sesuai dengan
kebutuhan dan tuntutan kostumer ;
b. Menampung dan menyampaikan aspirasi staf perawatan
HCU .

KEDUA : Kepada yang bersangkutan di beri tanggung jawab dan

wewenang dalam mengatur dan mengendalikan ruangan yang
dipimpin dengan sebaik – baiknya;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan
akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan;
KEEMPAT : Dengan diterbitkan Surat keputusan ini, maka Surat
Keputusan yang lama tidak berlaku lagi.

Ditetapkan di : Sungai Rumbai

Pada Tanggal : 10 Januari 2022
DIREKTUR,

( dr. Sujito )
Nip. 19790821 200804 1 001

Tembusan ini disampaikan kepada Yth :

3. Yang bersangkutan
4. Arsip